Dak li għandek bżonn tkun taf dwar tewmin magħqudin

Probabbilment rajtha f'films, dwar tewmin li jitwieldu magħqudin flimkien. Dan jista' jiġri, iżda hija kundizzjoni medika rari ħafna. Fi kliem sempliċi, tewmin magħqudin huma tewmin li jitwieldu magħqudin fiżikament ma' xulxin. Din il-kundizzjoni tista' tikkawża kumplikazzjonijiet waqt it-tqala, waqt it-twelid, u wara t-twelid. Għalkemm jista' jkun suġġett sensittiv biex nitkellmu dwaru, huwa importanti li nkunu konxji tiegħu.

Xi kultant dawn it-trabi jistgħu jiġu separati b'suċċess permezz ta' kirurġija. Iżda mhux kollha kemm huma jistgħu jiġu separati. Dan minħabba l-mod kif it-trabi huma konnessi u l-organi interni li jaqsmu. Qabel ma jiddeċiedu jekk jistgħux jiġu separati b'mod sikur jew le, l-ispeċjalisti jagħmlu ħafna testijiet. Testijiet bħal skens tal-ultrasound, skens tal-MRI, u ekokardjografija tal-fetu, li jieħdu mappa tal-qlub tat-trabi, jistgħu jgħinuna nifhmu aħjar liema organi jaqsmu.

Għaliex qed jiġri dan? X'inhi r-raġuni?

Ix-xjentisti għadhom ma sabux raġuni waħda u definittiva għal dan, iżda hemm żewġ teoriji ewlenin li jispjegawh.

1. Teorija tal-Fissjoni: Skont din it-teorija, l-embrijun fl-istadji bikrija jibda jinqasam fi tnejn. Tewmin normali ( Tewmin Identiċi ) jiffurmaw meta dan l-embrijun jinqasam kompletament fi tnejn. Imma dak li jiġri hawnhekk huwa li l-embrijun ma jinqasamx kompletament fi tnejn u jissepara, iżda jkompli jikber wara li jingħaqad flimkien f'xi punt.

2. Teorija tal-Fużjoni: Skont din it-teorija, bajda fertilizzata waħda l-ewwel tinqasam kompletament fi tnejn, u tifforma żewġ embrijuni identiċi. Madankollu, fl-istadji bikrija ħafna tal-iżvilupp embrijoniku, dawn iż-żewġ embrijuni jerġgħu jingħaqdu flimkien.

Din il-kundizzjoni hija rari ħafna. Normalment tiġi rrappurtata li sseħħ f'madwar wieħed minn kull 50,000 jew 60,000 twelid. Ta' min jinnota wkoll li madwar 70% ta' dawn it-tfal huma bniet. Sfortunatament, ħafna tfal konċeputi b'dan il-mod imutu fil-ġuf jew ftit wara t-twelid.

Kif taffettwa din il-kundizzjoni t-tqala?

Tqala b'tewmin magħqudin hija kkunsidrata bħala ta' riskju għoli u teħtieġ monitoraġġ mill-qrib minn tobba speċjalisti matul dan il-perjodu.

Kif tagħraf dan?

It-tobba ġeneralment jistgħu jiskopru din il-kundizzjoni waqt skan tal-ultrasound waqt it-tqala, ġeneralment fl-ewwel jew fit-tieni trimestru. Xi kultant tista' tiġi skoperta sa minn 7-12-il ġimgħa.

Jekk l-iskan jikkonferma dan, it-tabib tiegħek se jissuġġerixxi diversi testijiet oħra:

• MRI (Immaġini bir-Reżonanza Manjetika): Dan jippermettilna naraw b'mod ċar ħafna fejn iż-żewġt itfal huma konnessi u liema organi jaqsmu.
• Ekokardjogramma: Din tiċċekkja l-funzjoni taż-żewġ qlub tat-tifel/tifla u jekk humiex konnessi flimkien.

X'inhuma s-sintomi?

Omm tqila ma tistax tgħid jekk hux se jkollha tewmin magħqudin mis- sintomi biss. Is-sintomi huma l-istess bħal dawk li ġeneralment iseħħu waqt tqala ta’ tewmin, iżda huma kemxejn aktar severi.

• Għeja estrema, dardir, u rimettar kmieni fit-tqala.
• L-utru jikber aktar malajr milli kieku kien hemm tarbija waħda biss.

It-twelid ġeneralment isir permezz ta ’ Ċesarja , għas-sigurtà kemm tal-omm kif ukoll tat-tarbija. Matul il-ħlas , jiġu ppreparati timijiet mediċi separati għal kull tarbija.

X'inhuma d-diversi modi kif dawn it-tfal huma konnessi?

It-tewmin magħqudin mhux kollha huma konnessi bl-istess mod. Huma kklassifikati skont il-post tal-konnessjoni tagħhom. Ara t-tabella hawn taħt biex tifhem din l-informazzjoni b'mod ċar.

Jistgħu dawn it-tfal jiġu separati kirurġikament?

Din hija l-akbar problema għal kulħadd. Mhux it-tewmin magħqudin kollha jistgħu jiġu separati. Speċjalment jekk it-tnejn jaqsmu organu vitali wieħed, bħall-istess qalb, il-kirurġija tista’ ma tkunx possibbli.

It-tobba ġeneralment jistennew bejn 3 xhur u sena wara li jitwieled tarbija qabel ma jiddeċiedu dwar kirurġija. Dan biex jagħtu żmien lit-tarbija biex issir b'saħħitha biżżejjed biex tiflaħ il-kirurġija. Jagħti wkoll lit-tobba l-opportunità li jistudjaw aħjar l-istruttura tal-ġisem tagħhom u d-distribuzzjoni tal-organi.

Madankollu, f'xi emerġenzi , tista' tkun meħtieġa kirurġija ta' emerġenza . Pereżempju, jekk tifel wieħed imut jew jiżviluppa kundizzjoni li thedded il-ħajja, jista' jkun hemm bżonn li ssir kirurġija malajr biex issalva l-ħajja tat-tifel l-ieħor.

Dawn l-operazzjonijiet huma kumplessi ħafna. Jeħtieġu sptar b'għarfien u faċilitajiet speċjalizzati. Anke wara l-operazzjoni, it-tfal jeħtieġu diversi trattamenti, bħal fiżjoterapija, għal żmien twil.

X'inhuma ċ-ċansijiet ta' sopravivenza?

Sfortunatament, ir-rata ta' sopravivenza ta' dawn it-tfal mhijiex għolja ħafna.

• Aktar minn 50% tat-tqaliet ta' tewmin magħqudin jispiċċaw b'korriment jew twelid mejjet.
• Madwar 35% tat-trabi mwielda jmutu fi żmien 24 siegħa għax l-organi tagħhom ma jistgħux isostnu żewġ iġsma.
• Numru żgħir biss, madwar 25%, tat-tfal li jibqgħu ħajjin jikkwalifikaw għal kirurġija.
• Madwar 60% tat-tfal li jiġu separati kirurġikament jgħixu.