မင်္ဂလာပါ။ ဒီနေ့မှာ နာမည်အရ နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပေမယ့် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဦးနှောက်နဲ့ ကျောရိုးအတွက် အရမ်းအရေးကြီးတဲ့ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ ဒါကို Cisternogram Scan လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဆရာဝန်တစ်ယောက်က ဒီအကြောင်းကို ပြောပြပြီးသား ဒါမှမဟုတ် တစ်နေရာရာမှာ ကြားဖူးပြီးသား ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဘာလဲဆိုတာ၊ ဘာကြောင့်လုပ်ရတာလဲ၊ ဘယ်လိုလုပ်ရလဲဆိုတာကို ရိုးရှင်းတဲ့ စကားလုံးတွေနဲ့ ကြည့်ရအောင်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ သင်နားလည်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ရှင်းပြပေးပါမယ်။
cisternogram ဆိုတာ ဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဦးခေါင်းအတွင်းနဲ့ ကျောရိုးတစ်လျှောက် စီးဆင်းနေတဲ့ ရေနဲ့တူတဲ့ အထူးအရည်တစ်မျိုးရှိပါတယ်။ ဒီအရည်ကို ဆေးပညာအရ Cerebrospinal Fluid (အတိုကောက် CSF) လို့ လူသိများပါတယ်။ ဒီ CSF အရည်ဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်အတွက် အလွန်အရေးကြီးတဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်များစွာကို လုပ်ဆောင်ပါတယ်။
ဤနည်းဖြင့် စဉ်းစားကြည့်ပါ-
- ဤ `CSF` သည် အစားအစာနှင့် အဖျော်ယမကာ၊ ဆိုလိုသည်မှာ အာဟာရဓာတ်များကို ကျွန်ုပ်တို့၏ ဦးနှောက်နှင့် ကျောရိုးသို့ ယူဆောင်လာပေးသူတစ်ဦးနှင့်တူသည် ။
- ဤ `CSF` အရည်သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ဗဟိုအာရုံကြောစနစ် (CNS) ကောင်းစွာလည်ပတ်စေရန် ကူညီပေးသည်။
- အလားတူပင်၊ ဤအရည်သည် ဦးနှောက်နှင့် ကျောရိုးတစ်ရှူးများမှ မလိုလားအပ်သော အရာများနှင့် အဆိပ်အတောက်များကို သန့်စင်ဖယ်ရှားရန်လည်း ကူညီပေးပါသည် ။
- နောက်ထပ်အရေးကြီးတဲ့အချက်ကတော့ ကားတစ်စီးမှာရှိတဲ့ ရှော့ခ်အိတ်ဇောတွေလိုပဲ သူတို့ဟာ ခေါင်းအုံးအဖြစ် လုပ်ဆောင်ပြီး ဦးနှောက်ကို ကာကွယ်ပေးတာကြောင့် ဦးနှောက်ကို တစ်နေရာရာမှာ ထိမှန်သွားရင် ဦးနှောက်ထိခိုက်ဒဏ်ရာရနိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးပါတယ်။
ဒါကြောင့် cisternogram လို့ခေါ်တဲ့ ဒီစစ်ဆေးမှုကို CSF အရည်ဟာ ဦးနှောက်အတွင်းနဲ့ ကျောရိုးတစ်လျှောက် ကောင်းမွန်စွာစီးဆင်းမှုရှိမရှိ၊ တစ်နေရာရာမှာ ပိတ်ဆို့နေခြင်းရှိမရှိ ဒါမှမဟုတ် တစ်နေရာရာမှာ ယိုစိမ့်နေခြင်းရှိမရှိကို အတိအကျစစ်ဆေးဖို့ ပြုလုပ်ပါတယ်။
ဒါက တကယ်တော့ "Nuclear Medicine Imaging" လို့ခေါ်တဲ့ စကင်န်အမျိုးအစားတစ်ခုပါ။ အဲဒါကြောင့် တစ်ခါတလေ "Radionuclide Cisternogram" လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီစစ်ဆေးမှုမှာ ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းအနည်းငယ်ကို သင့်ကျောရိုးထဲကို ထိုးသွင်းပါတယ်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ သိပ်တော့ မနာကျင်ပါဘူး၊ ဘေးကင်းတဲ့ ပမာဏမှာပဲ အသုံးပြုပါတယ် ။ ဒီပစ္စည်းကြောင့် ဆရာဝန်က စကင်န်လုပ်နေစဉ်အတွင်း "CSF" အရည်ရဲ့ လမ်းကြောင်းကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မြင်နိုင်ပါတယ်။
ဒီစကင်ကို ဘယ်အချိန်မှာ လိုအပ်ပါသလဲ။
အခု "အိုကေ၊ ဒီအခြေအနေရှိတဲ့သူတစ်ယောက်ဟာ cisternogram ရိုက်ရင် ဘယ်လိုပြဿနာမျိုးရှိမလဲ" လို့ သင်တွေးနေပါလိမ့်မယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ဆရာဝန်တစ်ယောက်က သင့်ဦးနှောက် ဒါမှမဟုတ် ကျောရိုးမှာ CSF အရည်ယိုစိမ့်နေတယ်လို့ သံသယရှိရင် (CSF ယိုစိမ့်မှု) (ဆိုလိုတာက သင့်ဦးနှောက်/ကျောရိုးပေါ်က ဖိအားလျော့ကျသွားတယ်လို့ ဆိုလိုပါတယ်)၊ ဒါမှမဟုတ် ဒီ CSF အရည်တွေ အလွန်အကျွံစုပုံနေပြီး ပိတ်ဆို့နေတယ်လို့ ဆိုလိုပါတယ် (ဆိုလိုတာက သင့်ဦးနှောက်/ကျောရိုးပေါ်က ဖိအားတိုးလာတယ်)၊ ဒီစကင်န်ကို အကြံပြုထားပါတယ်။
သင့်တွင် ဤလက္ခဏာများလည်း ရှိမရှိ ကြည့်ပါ။
- လမ်းလျှောက်တဲ့အခါ ဟန်ချက်ပျက်သွား သလို ခံစားရလား။
- ခေါင်းမူးတာ မကြာခဏ ခံစားရလား ။
- မယုံနိုင်လောက်အောင်ခေါင်းကိုက်တတ်လား။ မတ်တပ်ရပ်လိုက်တဲ့အခါ နာကျင်မှု ပိုဆိုးလာသလို ခံစားရနိုင်ပါတယ်။
- အကြားအာရုံ အနည်းငယ် ချို့ယွင်းနေသလို ခံစားရပါသလား ။ ဒါမှမဟုတ် နားထဲမှာ တကျွီကျွီမြည်သံလိုမျိုး ကြားနေရပါသလား။
- ပျို့အန်ခြင်း ရှိပါသလား။
- လည်ပင်းနာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် တောင့်တင်းခြင်းကို ခံစားရပါသလား။
- သင်ဟာ တောက်ပတဲ့အလင်းရောင် ဒါမှမဟုတ် ဆူညံသံ တွေကို အာရုံခံစားလွယ် ပါသလား။
- ရှင်းရှင်းလင်းလင်း စဉ်းစားဖို့ ဒါမှမဟုတ် အာရုံစူးစိုက်ဖို့ အခက်အခဲရှိနေ တယ်လို့ ခံစားရလား။ မှတ်ဉာဏ် အနည်းငယ် ချို့ယွင်းနေပုံရလား။
ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ရှိပါက သင့်ဆရာဝန်သည် cisternogram စကင်န်ဖတ်ခြင်းကို စဉ်းစားနိုင်ပါသည်။
ဒီအတွက် ဘယ်လိုပြင်ဆင်ထားရမလဲ။ ဆရာဝန်ကို ဘာပြောပြသင့်လဲ။
အများစုမှာ သင့်ရဲ့ cisternogram စကင်န်မရိုက်ခင်တစ်ရက်အတွက် ဘာမှပြင်ဆင်စရာမရှိပါဘူး။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ သင့်ဆရာဝန်က စကင်န်မရိုက်ခင် ဘာတွေစားရမယ်၊ ဘာတွေသောက်ရမယ်ဆိုတဲ့ အထူးညွှန်ကြားချက်တွေ ပေးပါလိမ့်မယ် (ဥပမာ၊ နာရီအနည်းငယ် အစာမစားရဘူး)။ ဒါတွေကို အတိအကျလိုက်နာသင့်ပါတယ်။
ဒါပေမယ့် အရေးကြီးဆုံးအချက်က စကင်ဖတ်ပြီးနောက် တစ်ယောက်ယောက်က သင့်ကို အိမ်ပြန်ခေါ်သွားဖို့ပါပဲ ။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ တစ်ခါတလေ စစ်ဆေးမှုအပြီးမှာ ခေါင်းကိုက်တာလိုမျိုး မသက်မသာဖြစ်တတ်လို့ ကားတစ်ယောက်တည်းမောင်းတာ မသင့်တော်လို့ပါ။
နောက်တစ်ချက်ကတော့ ဒီအရာတွေအကြောင်း ဘာမှဖုံးကွယ်မထားဘဲ ဆရာဝန်နဲ့ သေချာပေါက် ဆွေးနွေးသင့်ပါတယ် ။
- ထုံဆေး သို့မဟုတ် မေ့ဆေးကဲ့သို့သော ထုံဆေးများနှင့် ဓာတ်မတည့်ဖူးပါသလား။
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေပါက သို့မဟုတ် ကိုယ်ဝန်ရှိနိုင်လျှင် ဤစစ်ဆေးမှုသည် ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းကို အသုံးပြုသောကြောင့် ဆရာဝန်နှင့် သေချာစွာပြသသင့်သည် ။
- သင်သောက်နေသော ဆေးဝါးများအားလုံး (သင့်ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသော ဆေးဝါးများသာမက နာကျင်မှုသက်သာဆေးများ၊ ဗီတာမင်များ၊ ဆေးဖက်ဝင်အပင်များနှင့် ဆေးဆိုင်မှဝယ်ယူသော ဖြည့်စွက်စာများ) ကို သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြပါ။ အက်စပရင် သို့မဟုတ် ဝါဖာရင်ကဲ့သို့သော သွေးကျဲဆေးများ သောက်သုံးနေပါက သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြရန် အထူးအရေးကြီးပါသည်။ အချို့သောဆေးဝါးများသည် သွေးယိုစီးမှုအန္တရာယ်ကို တိုးစေနိုင်သည်။ ဤသို့ဖြစ်ပွားပါက သင့်ဆရာဝန်သည် စကင်န်မရိုက်မီ ရက်အနည်းငယ်အလိုတွင် ၎င်းတို့သောက်သုံးခြင်းကို ရပ်တန့်ရန် သင့်အား ပြောနိုင်ပါသည်။
ဒီ cisternogram scan ကို ဘယ်လိုလုပ်ဆောင်သလဲ။ နည်းနည်းပိုအသေးစိတ်ကြည့်ကြရအောင်။
အိုကေ၊ အခု ဒီစမ်းသပ်မှုကို ဘယ်လိုလုပ်ရမလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ရိုးရိုးရှင်းရှင်း ရှင်းပြပါမယ်။ အဆင့်အနည်းငယ်နဲ့ လုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။
ပထမအဆင့်: ကျောကနေ ရေတစ်ငုံသောက်သလိုပါပဲ - ခါးရိုးဖောက်ထွင်းခွဲစိတ်မှုဆိုတာ အဲဒါပါပဲ။
ပထမဆုံးလုပ်ရမှာက "Spinal Tap" ပါ။ ကျွန်တော်တို့က "Lumbar Puncture" လို့လည်း ခေါ်ပါတယ်။ တချို့လူတွေက ဒါကို "ကျောရိုးကနေ ရေယူခြင်း" လို့လည်း ခေါ်ကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီမှာ သူတို့က ရေမယူပါဘူး၊ အဲဒီအထူးအရည်ကို ထိုးသွင်းလိုက်ရုံပါပဲ။
ဒီလိုဖြစ်တတ်ပါတယ်။
- ပထမဦးစွာ အပ်ထိုးမည့် သင့်ခါးအောက်ပိုင်းကို သေချာစွာ သန့်စင်ပြီး ထုံဆေးထိုးပေးမည်ဖြစ်သည် ။ ၎င်းသည် သင့်အား မည်သည့်နာကျင်မှုမှ မခံစားရစေရန် ကာကွယ်ပေးပါလိမ့်မည်။ အချို့လူများကို စိတ်အေးလက်အေးဖြစ်စေရန်နှင့် ၎င်းတို့၏ စိုးရိမ်ပူပန်မှုကို လျှော့ချရန် စိတ်ငြိမ်ဆေးကိုလည်း ပေးနိုင်ပါသည်။ အလွန်ရှားပါးပြီး အထူးကိစ္စများတွင်သာ အထွေထွေထုံဆေးကို လုံးဝထုံစေရန် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
- ထို့နောက် စစ်ဆေးရေးစားပွဲပေါ်တွင် မှောက်လျက်လဲလျောင်းရန် သို့မဟုတ် ဒူးများကို ရင်ဘတ်ဆီသို့ ဆွဲယူ၍ ဘေးတစ်စောင်းလှဲလျောင်းရန် တောင်းဆိုမည်ဖြစ်ပြီး ကိုယ်ကိုကွေးထားသကဲ့သို့ လှဲလျောင်းရန်ဖြစ်သည် ။ ၎င်းသည် သင့်ကျောရိုးကြားတွင် နေရာပိုရရှိစေသည်။
- ထို့နောက် ဆရာဝန်သည် အလွန်ပါးလွှာပြီး အခေါင်းပေါက်ရှိသော အပ်တစ်ချောင်းကို သင့်ကျောရိုးထဲသို့ ထိုးသွင်းပါသည်။ ၎င်းကို ကျောရိုးဆစ်များမှတစ်ဆင့် CSF အရည်တည်ရှိရာနေရာ (subarachnoid space ဟုခေါ်သည်) သို့ လမ်းညွှန်ပေးပါသည်။ ၎င်းကို fluoroscopy (တိုက်ရိုက် X-ray ပုံရိပ်များကို မြင်တွေ့နိုင်စေသည့် နည်းလမ်း) ဟုခေါ်သော နည်းပညာကို အသုံးပြု၍ ပြုလုပ်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် အပ်သည် မှားယွင်းသောနေရာသို့ ဝင်သွားမည်ကို စိတ်ပူစရာမလိုပါ။
- အထက်ဖော်ပြပါ ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်း အနည်းငယ်ကို ထိုဆေးထိုးအပ်မှတစ်ဆင့် သင့် CSF အရည်ထဲသို့ ထိုးသွင်းပါသည် ။
- ထိုအလုပ်ပြီးသည်နှင့် အပ်ကို ဂရုတစိုက်ဖယ်ရှားပြီး ထိုနေရာတွင် ကျောက်ပတ်စတာငယ်တစ်ခု ထားလိုက်သည်။
ပြီးရင် စကင်ဖတ်မယ်
ခါးရိုးဖောက်ထွင်းခွဲစိတ်မှုပြီးသည်နှင့် ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းထိုးသွင်းပြီးနောက် CSF မှတစ်ဆင့် ဦးနှောက်သို့ရောက်ရှိရန် အချိန်အနည်းငယ်ပေးရန် လိုအပ်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် သင်သည် အိပ်ရာထဲတွင် တစ်နာရီခန့်လှဲလျောင်းပြီး တတ်နိုင်သမျှ ငြိမ်သက်စွာနေရပါမည် ။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ခေါင်းကိုဘေးသို့မလှည့်ရန် အကြံပေးနိုင်ပါသည်။
ထို့နောက် ပုံမှန်အားဖြင့် တစ်နာရီမှ ခြောက်နာရီအတွင်း ဆရာဝန်သည် သင့်ကျောရိုးနှင့် ဦးခေါင်းကို စကင်ဖတ်စစ်ဆေးပါလိမ့်မည်။ ၎င်းတွင် ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်း၏ တည်နေရာကို ထောက်လှမ်းနိုင်သည့် အထူးကင်မရာ (Gamma Camera) ကို အသုံးပြုသည်။ ဤပုံများသည် CT scan (Computed Tomography) သို့မဟုတ် MRI (Magnetic Resonance Imaging) မှ ဖြစ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် CSF အရည်စီးဆင်းမှုကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းပြသသည့်အရာဖြစ်သည်။
ပထမအကြိမ်စကင်ဖတ်စစ်ဆေးပြီးနောက် အိမ်ပြန်နိုင်ပါသည်။ သို့သော် နောက်ထပ်စကင်ဖတ်စစ်ဆေးမှုအတွက် ၂၄ နာရီအကြာတွင် ဆေးရုံသို့ ပြန်လာရပါမည် ။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းများသည် ဦးနှောက် (ventricles နှင့် cisterns) တစ်လျှောက် ပျံ့နှံ့ရန် တစ်ရက်ခန့်ကြာသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အချို့လူများသည် ၄၈ နာရီ သို့မဟုတ် ၇၂ နာရီအကြာတွင် နောက်ထပ်စကင်ဖတ်စစ်ဆေးမှုတစ်ခု ပြုလုပ်နိုင်ပါသည် ။ သင့်ဆရာဝန်က ဆုံးဖြတ်ပါလိမ့်မည်။ သို့သော် စိတ်မပူပါနှင့်၊ စကင်ဖတ်စစ်ဆေးမှုတစ်ခုစီမပြုလုပ်မီ ခါးရိုးခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ရန် မလိုအပ်ပါ ။ ၎င်းကို ပထမနေ့တွင်သာ ပြုလုပ်မည်ဖြစ်သည်။
ဒီလိုလုပ်ရင် နာကျင်လား။
လူအတော်များများရဲ့ အကြီးမားဆုံးမေးခွန်းနဲ့ ကြောက်ရွံ့မှုကတော့ "နာပါ့မလား" ပါပဲ။ အမှန်အတိုင်းပြောရရင် ကျောရိုးထဲကို ထုံဆေးထိုးလိုက်တဲ့အခါ စက္ကန့်အနည်းငယ်လောက် ပူလောင်တဲ့ခံစားချက် ဒါမှမဟုတ် ပုရွက်ဆိတ်ကိုက်ခံရသလို ခံစားရနိုင်ပါတယ် ။ အဲဒီနောက်မှာတော့ အဲဒီနေရာက ထုံသွားတာကြောင့် ခါးရိုးဖောက်တဲ့ အပ်ထဲကို အပ်ထိုးလိုက်တဲ့အခါ ဖိအားအနည်းငယ် ခံစားရပေမယ့် တကယ်တမ်း နာကျင်မှုတော့ မရှိပါဘူး။တချို့လူတွေက ဘာမှ မခံစားရတာမျိုးလည်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
စကင်ဖတ်နေစဉ်အတွင်း နာကျင်မှု လုံးဝမရှိပါ ။ စကင်နာ၏ ခုတင်ပေါ်တွင် ငြိမ်ငြိမ်လေး လှဲနေရုံသာ ဖြစ်ပါသည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ရှိပါသလား။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုတိုင်းကဲ့သို့ပင်၊ cisternogram ပြုလုပ်ပြီးနောက် ဖြစ်ပွားနိုင်သော အသေးစားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအချို့ရှိပါသည်။ သို့သော် ၎င်းတို့သည် ပြင်းထန်ခြင်းမရှိပါ။ အဖြစ်အများဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာ-
- ဆေးထိုးသည့်နေရာ (နောက်ကျော) တွင် အနည်းငယ်နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ညိုမဲခြင်းဖြစ်ပေါ်ခြင်းသည် ရက်အနည်းငယ်ကြာ နိုင်သည်။
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း ။ အထူးသဖြင့် ခါးရိုးဖောက်ထွင်းခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်သည့်နေရာမှ CSF အနည်းငယ်ယိုစိမ့်ထွက်လာပါက (၎င်းကို ခါးရိုးဖောက်ထွင်းခွဲစိတ်မှုခေါင်းကိုက်ခြင်း သို့မဟုတ် ကျောရိုးခေါင်းကိုက်ခြင်းဟုခေါ်သည်)၊ ဦးခေါင်းအတွင်းရှိဖိအားသည် အနည်းငယ်လျော့ကျသွားနိုင်ပြီး ပြင်းထန်သောခေါင်းကိုက်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် သင်လဲလျောင်းသည့်အခါ လျော့ပါးသွားလေ့ရှိပြီး သင်မတ်တပ်ရပ်သည့်အခါ သို့မဟုတ် မတ်တပ်ရပ်သည့်အခါတွင် တိုးလာလေ့ရှိသည်။ စိတ်မပူပါနှင့်၊ ၎င်းသည် ယာယီသာဖြစ်သည် ။ ရေများများသောက်ပြီး အနားယူပါက နာရီအနည်းငယ် သို့မဟုတ် ရက်အနည်းငယ်အတွင်း သူ့အလိုလို လျော့ပါးသွားပါလိမ့်မည်။ သင်မခံနိုင်ပါက သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြပါ၊ ၎င်းအတွက် ဆေးဝါးများရှိပါသည်။
ဘယ်လိုအန္တရာယ်တွေ ရှိလဲ။
cisternogram ပြုလုပ်ပြီးနောက် ပြင်းထန်သောနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ သည် ရှားပါးပြီး ရှားရှားပါးပါးသာ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည် ။ သို့သော် ဖြစ်ပွားနိုင်သည့် အသေးငယ်ဆုံးအန္တရာယ်များကိုပင် သတိပြုသင့်သည်။ ထိုအခါ မလိုအပ်သော ကြောက်ရွံ့မှုများ ရှိတော့မည်မဟုတ်ပါ။
- ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်း သို့မဟုတ် ထုံဆေး/အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများကြောင့် ဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများ (ယားယံခြင်း၊ အဖုအပိမ့်များထွက်ခြင်းကဲ့သို့) ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သို့သော် ၎င်းသည် အလွန်ရှားပါးပါသည်။
- ဦးနှောက်ဖိအားပြဿနာကြောင့် ဦးနှောက်ပင်စည် အူကျခြင်း (ဦးနှောက်တစ်သျှူးများ ဦးခေါင်းအတွင်းဖိအားကြောင့် အပြင်သို့တွန်းထုတ်ခံရခြင်း) ဟုခေါ်သော အခြေအနေ အလွန်ရှားပါးစွာ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။ ဆရာဝန်များက ဤကိစ္စကို စိုးရိမ်ကြသည်။
- အပ်ထိုးသွင်းသည့်နေရာမှ ဦးနှောက် သို့မဟုတ် ကျောရိုးမကြီးထဲသို့ သွေးယိုစိမ့် နိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် သွေးကျဲ ဆေးများသောက်သုံးနေသူများ သတိထားသင့်သည့်အရာဖြစ်သည်။
- အပ်ထိုးသွင်းထားသောနေရာကို ရောဂါပိုး ဝင်နိုင်သည်။ ၎င်းကိုကာကွယ်ရန် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းမှာ ၎င်းကို သေချာစွာ သန့်ရှင်းရေးလုပ်ခြင်းဖြစ်သည်။
- အလွန်ရှားရှားပါးပါး သာ အာရုံကြောထိခိုက်မှုအနည်းငယ် ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။
ဒီစစ်ဆေးမှုမှာ ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းတစ်မျိုးကို အသုံးပြုထားတာကြောင့် ရောင်ခြည်အနည်းငယ်သာ ထိတွေ့ရမှာပါ ။ ဒါပေမယ့် ပုံမှန် X-ray အနည်းငယ်လောက်နဲ့ ပမာဏအားဖြင့် အလွန်နည်းပါတယ် ။ ရေရှည်ထိခိုက်မှုဖြစ်နိုင်ခြေက အလွန်နည်းပါတယ်။ ဒါကြောင့် ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွေကို မစစ်ဆေးဖို့ အကြံပြုထားပါတယ်။
ရလဒ်ထွက်ဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။ သူတို့ ဘာပြောလဲ။
သင့်ရဲ့ နောက်ဆုံးစကင်န်ဖတ်စစ်ဆေးမှုအပြီးမှာ အထူးကုဆရာဝန် (ရေဒီယိုဓာတ်မှန်ရိုက်သူ သို့မဟုတ် နျူကလီးယားဆေးပညာဆရာဝန်) က ပုံရိပ်တွေကို ဂရုတစိုက် ပြန်လည်သုံးသပ်ပြီး အစီရင်ခံစာတစ်စောင် ရေးသားပေးပါလိမ့်မယ်။ ဒါဟာ ရက်အနည်းငယ် ဒါမှမဟုတ် တစ်ပတ်လောက် ကြာနိုင်ပါတယ် ။ ရလဒ်တွေရယူဖို့ ဘယ်အချိန်မှာ လာရောက်စစ်ဆေးရမယ်ဆိုတာ သင့်ဆရာဝန်က ပြောပြပါလိမ့်မယ်။
အခု ဒီရလဒ်တွေက ဘာပြောလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။
ပုံမှန်ရလဒ်ရရင်...
သင့်ရဲ့ cisternogram ရလဒ်တွေက "ပုံမှန်" ပြန်ရောက်နေတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အဲဒါ သတင်းကောင်းပါပဲ။ ဆိုလိုတာက သင့်ရဲ့ "CSF" အရည်ဟာ ဦးနှောက်နဲ့ ကျောရိုးတစ်လျှောက်မှာ ချောမွေ့စွာ၊ မှန်ကန်တဲ့ အမြန်နှုန်းနဲ့ စီးဆင်းနေပါတယ်။ ဆိုလိုတာက "CSF" ယိုစိမ့်မှု၊ ပိတ်ဆို့ခြင်းနဲ့ ပိတ်ဆို့ခြင်းတွေ မရှိပါဘူး။
ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ ရလဒ်က ဘာလဲ။
ယခု ရလဒ်များသည် "ပုံမှန်မဟုတ်" ဟု ပြန်ပေါ်လာပါက သင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို ဖြစ်စေသည့်အရာကို သင့်ဆရာဝန်က ရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန် ကူညီပေးပါသည်။ ပုံမှန်မဟုတ်သော ရလဒ်သည် အောက်ပါတို့မှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ ညွှန်ပြနိုင်သည်-
- CSF ယိုစိမ့်မှု- စကင်န်တွင် CSF စနစ်မှ ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းများ ယိုစိမ့်နေကြောင်း ပြသပါက CSF ယိုစိမ့်မှုဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် ဦးနှောက်ဒဏ်ရာရရှိခြင်း (TBI)၊ ဦးခေါင်းခွံကျိုးခြင်း သို့မဟုတ် ကျောရိုးဆစ်ကြော၏ အပြင်ဘက်အဖုံး (dura mater ဟုခေါ်သည်) ပျက်စီးပြီးနောက် မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည် ဦးနှောက်ခွဲစိတ်မှုအချို့ သို့မဟုတ် ခါးရိုးဖောက်ခြင်းကဲ့သို့သော အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများပြီးနောက်တွင်လည်း အလွန်ရှားပါးစွာ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
- CSF shunt ပြဿနာများ- ဦးနှောက်အတွင်းရှိ ရေ (hydrocephalus) အတွက် ကုသမှုအနေဖြင့် CSF အရည်ကို အခြားနေရာသို့ စီးဆင်းစေရန် ဦးနှောက်အတွင်း၌ ပြွန်ငယ်တစ်ခု (shunt) ထားရှိသည်။ shunt သည် ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်ပါက၊ ဥပမာ ပိတ်ဆို့နေပါက သို့မဟုတ် အခြားပြဿနာများရှိပါက၊ ဤစကင်န်သည် ၎င်းကိုလည်း တွေ့ရှိနိုင်သည်။
- ဦးနှောက်အရည်ကြည်ဖု ( Hydrocephalus): ဦးနှောက်၏ ventricles များတွင် ဦးနှောက်အရည်ကြည် (CSF) စုပုံလာခြင်းကြောင့် ၎င်းတို့ကြီးထွားလာပြီး ဦးနှောက်အပေါ်ဖိအားပေးလာခြင်းဖြစ်ပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့က ၎င်းကို "hydrocephalus" ဟုခေါ်ပါသည်။ ၎င်းကို cisternogram ပေါ်ရှိ CSF ၏စီးဆင်းမှုပုံစံကိုကြည့်ခြင်းဖြင့် အတည်ပြုနိုင်ပါသည်။
- `ပုံမှန်ဖိအား Hydrocephalus (NPH): ဤကိစ္စတွင် `CSF` အရည်သည် ဦးနှောက်၏ အခေါင်းပေါက်များတွင်လည်း စုပုံလာပြီး အခေါင်းပေါက်များ ပိုကြီးလာသော်လည်း ဦးနှောက်အတွင်းရှိ ဖိအားမှာ ပြောထားသလောက် မတိုးလာပါ။ အမည်အတိုင်း "ပုံမှန်ဖိအား" ဖြစ်သည်။ ဤအခြေအနေကို အသက်ကြီးသူများတွင် တွေ့ရလေ့ရှိသည်။ လမ်းလျှောက်ရခက်ခဲခြင်း၊ ဆီးမထိန်းနိုင်ခြင်းနှင့် မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
- `Pseudotumor Cerebri`: တချို့လူတွေက ဒါကို `မှားယွင်းတဲ့ ဦးနှောက်အကျိတ်` လို့လည်း ခေါ်ကြပါတယ်။ ဆိုလိုတာက တကယ့်အကျိတ်မရှိဘဲ ဦးနှောက်အတွင်း ဖိအားတိုးလာတာဖြစ်ပြီး အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ ဖြစ်နေတာပါ။ ဆရာဝန်တွေက ဒါကို `Idiopathic Intracranial Hypertension` လို့လည်း ခေါ်ပါတယ်။ ဒီကိစ္စမှာလည်း cisternogram က `CSF` စီးဆင်းမှုကို အကြံဥာဏ်ပေးနိုင်ပါတယ်။
ဒါကြောင့် သင့်ဆရာဝန်က သင့်အခြေအနေက ဘယ်လိုလဲ၊ ဘာတွေလုပ်ဆောင်ဖို့ လိုအပ်လဲဆိုတာ ဆုံးဖြတ်ဖို့ ဒီရလဒ်တွေ၊ သင့်လက္ခဏာတွေနဲ့ အခြားစစ်ဆေးမှုအစီရင်ခံစာတွေကို ပေါင်းစပ်ပါလိမ့်မယ်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
အိုကေ၊ ကျွန်တော်တို့ ဆွေးနွေးခဲ့တာတွေထဲက အရေးကြီးဆုံး အချက်တွေကို ပြန်သုံးသပ်ကြည့်ရအောင်-
- cisternogram scan သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ဦးနှောက်နှင့် ကျောရိုးရှိ 'CSF' (cerebrospinal fluid) ဟုခေါ်သော အရေးကြီးသော အရည်စီးဆင်းမှုနှင့် မည်သည့်နေရာတွင်မဆို ယိုစိမ့်မှု သို့မဟုတ် ပိတ်ဆို့ခြင်း ရှိမရှိကို ကြည့်ရှုသည့် အထူးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ဆရာဝန်က ဒီလိုလုပ်ဖို့ ပြောရင် CSF ယိုစိမ့်မှု ဒါမှမဟုတ် အရည်စုပုံနေတယ်လို့ သံသယရှိလို့ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အဲဒါနဲ့ ဆက်စပ်တဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေ ရှိနိုင်ပါတယ်။
- ဤစစ်ဆေးမှုတွင် ခါးရိုးဖောက်ခြင်း (ကျောရိုးထဲသို့ ထိုးသွင်းသည့်အပ်) ပါဝင်ပြီး တစ်ရက် သို့မဟုတ် တစ်ရက်ထက်ပို၍ စကင်န်ဖတ်ခြင်းများ ဆက်တိုက်ပြုလုပ်ပါသည်။
- အသေးစား မသက်မသာဖြစ်မှုနှင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သော်လည်း ပြင်းထန်သော အန္တရာယ်များမှာ အလွန်ရှားပါးပါသည်။
ဒီစစ်ဆေးမှုနဲ့ပတ်သက်ပြီး နောက်ထပ်မေးခွန်းတွေ၊ စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေ ဒါမှမဟုတ် သံသယတွေရှိရင် ဘာမှမဖုံးကွယ်ထားပါနဲ့၊ ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းဖို့ မကြောက်ပါနဲ့။ သူတို့က အရာအားလုံးကို သင့်အား အသေးစိတ်ရှင်းပြပေးပါလိမ့်မယ်။
ဒီလို စစ်ဆေးမှုမျိုး ခံယူရတော့မယ်ဆိုရင် အမြန်ဆုံး ပြန်ကောင်းလာပါစေလို့ ဆုတောင်းပေးလိုက်ပါတယ်။
👩🏽⚕️ နောက်ထပ်မေးခွန်းများ (မကြာခဏမေးလေ့ရှိသောမေးခွန်းများ)
💬 Cisternogram စကင်န်ဆိုတာ ဘာလဲ။
ဒါက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဦးနှောက်နဲ့ ကျောရိုးကို ဝန်းရံထားတဲ့ ကြည်လင်ပြီး ရေလိုအရည် (CSF) ဟာ ကောင်းမွန်စွာ ရွေ့လျားနေခြင်း ရှိမရှိကို စမ်းသပ်ပါတယ်။ ဒီအရည်ဟာ ဦးခေါင်းခွံထဲက အပေါက်တစ်ခုကနေ နှာခေါင်း ဒါမှမဟုတ် နားထဲကို ယိုစိမ့်နေခြင်း (CSF ယိုစိမ့်ခြင်း) ရှိမရှိ သိရှိဖို့ အဓိက စစ်ဆေးမှု ဖြစ်ပါတယ်။
💬 ဒီစကင်န်က သင့်အား ရောင်ခြည်ဒဏ် ခံရစေပါသလား။
ဟုတ်ကဲ့! ဒါက နျူကလီးယားဆေးပညာစစ်ဆေးမှုတစ်ခုပါ။ ရေဒီယိုသတ္တိကြွအရည် (tracer) အနည်းငယ်ကို လူနာရဲ့ကျောရိုးထဲကို ထိုးသွင်းပါတယ် (spinal tap နည်းလမ်း)။ အရည်ဟာ ဦးနှောက်တစ်ဝိုက်မှာ စီးဆင်းသွားတဲ့အခါ အထူးကင်မရာတစ်လုံးက ၎င်းရဲ့ပုံရိပ်တွေကို ရိုက်ကူးပြီး ရေယိုစိမ့်မှုရဲ့ တိကျတဲ့နေရာကို ထောက်လှမ်းပါတယ်။
💬 ဒီစစ်ဆေးမှုရဲ့ ရလဒ်တွေကို ရဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။
ဒါက တစ်ရက်တာ စစ်ဆေးမှု မဟုတ်ပါဘူး။ ရေဒီယိုသတ္တိကြွ အရည်ဟာ ဦးနှောက်တစ်ဝိုက်မှာ ရွေ့လျားဖို့ အချိန်ယူရတာကြောင့် ထိုးဆေးထိုးပြီး နှစ်ရက် ဒါမှမဟုတ် သုံးရက် (၇၂ နာရီ) အကြာမှာ ၂ နာရီ၊ ၆ နာရီ နဲ့ ၂၄ နာရီအတွင်း ဆေးရုံကို ဓာတ်မှန်ရိုက်ဖို့ လာရပါမယ်။
` စစ်စတာနိုဂရမ်၊ စစ်စတာနိုဂရမ် စကင်န်၊ CSF၊ ဦးနှောက်ကျောရိုးအရည်၊ ဦးနှောက်စစ်ဆေးမှုများ၊ ကျောရိုး၊ အာရုံကြောစနစ်











💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။