စအိုအပေါက်ဖောက်ခြင်း- ပြောရမှာ မရှက်ပါနဲ့။

သင့်ခန္ဓာကိုယ်က မစင်စွန့်ထုတ်တဲ့ အပေါက်တစ်ဝိုက်မှာ မကြာခဏ နာကျင်ကိုက်ခဲခြင်း ဒါမှမဟုတ် ရောင်ရမ်းခြင်းတွေ ခံစားရပါသလား။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ပြည်လိုမျိုး အရည်တွေ ဒါမှမဟုတ် သွေးအနည်းငယ် ထွက်နေတာကို သတိထားမိပါသလား။ ဒီအရာတွေကို တစ်ယောက်ယောက်နဲ့ ပြောပြဖို့က နည်းနည်းတော့ ရှက်စရာကောင်းပြီး အဆင်မပြေဖြစ်တတ်တယ်ဆိုတာ ကျွန်တော်သိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒါက လူအများစု ကြုံတွေ့ရပြီး အောင်မြင်စွာ ကုသနိုင်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့မှာ စအိုအက်စတူလာ ဒါမှမဟုတ် ဆေးပညာအရ "စအိုအက်စတူလာ" လို့ခေါ်ကြတဲ့ ဒီအခြေအနေအကြောင်း ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးကြရအောင်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် စအိုတွင်း အက်စတူလာဆိုတာ ဘာလဲ။

ကျွန်ုပ်တို့၏ စအိုအတွင်း၌ ဥမင်လိုဏ်ခေါင်းငယ် သို့မဟုတ် ပြွန်ငယ်တစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာပြီး ပတ်ဝန်းကျင်အရေပြားထဲသို့ ပွင့်သွားသည်ဟု မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ၎င်းကို စအိုအက်ကွဲကြောင်းဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်တွင် ပုံမှန်ရှိသင့်သည့်အရာ မဟုတ်ဘဲ သဘာဝအတိုင်း မဖြစ်ပေါ်သည့်အရာဖြစ်သည်။

၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ စအိုအတွင်းရှိ ဂလင်းငယ်များ ပိုးဝင်ခြင်းဖြင့် စတင်လေ့ရှိသည်။ ဤဂလင်းများ ပိုးဝင်သောအခါ perianal abscess ဟုခေါ်သော ပြည်တည်နာတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဤပြည်တည်နာသည် ပြည်များ စီးဆင်းရန် လမ်းကြောင်းတစ်ခုကို ဖန်တီးပေးသည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ထိုလမ်းကြောင်းသည် perianal fistula ဟုခေါ်သော ဥမင်လိုဏ်ခေါင်းတစ်ခု ဖြစ်လာသည်။ တစ်ခါတစ်ရံ ၎င်းကို perianal fistula လို့လည်း ခေါ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ စအိုပတ်လည်တွင် ဖြစ်သည်။

ဒီအခြေအနေက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

ဒါက သင်ထင်သလောက် ရှားပါးတာမျိုး မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါဟာ စအိုရောဂါတွေမှာ အဖြစ်များတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ အမျိုးသမီးတွေထက် အမျိုးသားတွေမှာ နှစ်ဆလောက် ပိုတွေ့ရတတ်ပါတယ်။ ပျမ်းမျှအားဖြင့် စအိုဂလင်းပိုးဝင်တဲ့သူတွေရဲ့ ထက်ဝက်လောက်သာ အနာပေါက်တတ်ပါတယ်။ အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သလိုပဲ စအိုအပေါက်တွေရဲ့ ၇၅% ဟာ အနာပေါက်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပါတယ်။

သင်လည်း ဒီလက္ခဏာတွေ ရှိပါသလား။

စအိုကွဲအက်ခြင်းရဲ့ အဓိကနဲ့ အဖြစ်များတဲ့ လက္ခဏာတွေ အတော်များများရှိပါတယ်။ ဘာတွေလဲဆိုတာ ကြည့်ကြရအောင်။

ဤအဓိကလက္ခဏာများအပြင်၊ အချို့လူများသည် အောက်ပါလက္ခဏာများကိုလည်း ခံစားရနိုင်သည်-

• ဖျားခြင်း။ ကိုယ်ပူခြင်း
• ဆီးသွားသည့်အခါ နာကျင်ခြင်း
• ဝမ်းသွားခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန် ခက်ခဲခြင်း

တစ်ခါတစ်ရံ မှန်ထဲမှာကြည့်ရင် ဝှေးစေ့အပြင်ဘက်က အပေါက်ကို မြင်နိုင်သလို မမြင်လည်း မြင်နိုင်ပါတယ်။ အရေပြားမှာ အပေါက်ငယ်လေးတစ်ခုလိုပါပဲ။ အဲဒီအပေါက်ပတ်လည်က အရေပြားကို ထိမိရင် ပြည်လိုမျိုး တစ်ခုခု ထွက်လာနိုင်ပါတယ်။ ဝှေးစေ့အဟောင်းတချို့မှာ အပြင်ဘက်က အပေါက်က ပိတ်နေနိုင်ပါတယ်။ ပြီးရင် ပြည်တွေ ပြန်စုလာပြီး နာကျင်ကိုက်ခဲမှုနဲ့ ရောင်ရမ်းမှုကို ဖြစ်စေပြီး အပေါက်က ပြည်တွေ ထွက်စေဖို့ ပြန်ပွင့်သွားပါတယ်။ ဒါက သံသရာလည်သလို ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

ဒီစအိုကွဲအက်မှု ဘာကြောင့်ဖြစ်ရတာလဲ။

ကျွန်ုပ်တို့ အစောပိုင်းက ဆွေးနွေးခဲ့သည့်အတိုင်း စအိုကွဲအက်ခြင်း၏ အဓိကနှင့် အဖြစ်အများဆုံး အကြောင်းရင်းမှာ စအိုရှိ ဂလင်းတစ်ခု ပိုးဝင်ပြီး ပြည်အိတ် (perianal abscess) ဖြစ်ပေါ်ခြင်းဖြစ်သည်။ အက်ကွဲကြောင်းသည် ဤပြည်များ စီးဆင်းရန် လမ်းကြောင်းဖြစ်လာသည်။

သို့သော်၊ စအိုကွဲအက်ခြင်းသည် အခြားရှားပါးသော အကြောင်းရင်းများကြောင့်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

• ရောင်ရမ်းသော အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ- ဥပမာ၊ Crohn's ရောဂါ။
• စအိုတွင် ဖြစ်ပွားသော လိင်မှတစ်ဆင့်ကူးစက်သောရောဂါများ (STS)
• အစာဟောင်းအိမ်အား ထိခိုက်စေသော တီဘီရောဂါ။
• စအိုလမ်းကြောင်းနှင့်ပတ်သက်သည့် မတော်တဆမှု သို့မဟုတ် ယခင်က ခွဲစိတ်မှုခံယူဖူးခြင်း။
• တင်ပဆုံတွင်းဒေသကင်ဆာအတွက် ရောင်ခြည်ကုထုံး
• actinomycosis ကဲ့သို့သော ရှားပါးဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်း။
• Hidradenitis suppurativa သည် ချွေးဂလင်းများတွင် ဖြစ်ပွားသည့် အရေပြားအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။

ကုသမှုမခံယူဘဲထားရင် ဘာဖြစ်မလဲ။

ဒါက လူအတော်များများ မေးကြတဲ့ မေးခွန်းတစ်ခုပါ။ စအိုကွဲအက်ခြင်းဟာ ကုသမှုမခံယူရင် သူ့အလိုလို ပျောက်ကင်းမှာ မဟုတ်ပါဘူး။အဲဒီလိုဖြစ်လာရင် ရေရှည်နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

• ထပ်တလဲလဲ ပိုးဝင်ခြင်း- ပိုးဝင်ခြင်းသည် မိန်းမကိုယ်မှတစ်ဆင့် ဆက်လက်ရှင်သန်နေနိုင်သည်။ နာကျင်မှုသည် ရက်အနည်းငယ်ကြာ သက်သာသွားပုံရသော်လည်း ပြည်များ ထပ်မံစုပုံလာနိုင်ပြီး အနာအသစ်တစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာကာ နာကျင်မှုကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• အကျိတ်ပျံ့နှံ့မှု- ကုသမှုမခံယူဘဲ ကြာရှည်စွာထားခဲ့ပါက ဤဥမင်လိုဏ်ခေါင်းသည် ဖြာထွက်ပြီး လမ်းကြောင်းအသစ်များဖြစ်ပေါ်စေကာ အရေပြား၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများမှ ထွက်ပေါ်လာနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သော ရှုပ်ထွေးသော အကျိတ်များကို ကုသရန် ပို၍ပင်ခက်ခဲပါသည်။
• ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေ- ၎င်းသည် အလွန်ရှားပါးသော်လည်း နှစ်ပေါင်းများစွာ ကုသမှုမခံယူခဲ့သော စအိုကွဲအက်မှုများရှိသူများတွင် စအိုကင်ဆာဖြစ်ပွားသည့် အစီရင်ခံစာများ ရှိပါသည်။

ဒါကြောင့် ဒီအခြေအနေကို ပေါ့ပေါ့တန်တန် သဘောမထားပါနဲ့။ နာကျင်မှုကို သည်းမခံပါနဲ့၊ အမြန်ဆုံး ဆရာဝန်နဲ့ ပြသပါ။

ဆရာဝန်က ဒါကို ဘယ်လို သိရှိနိုင်မလဲ။

ဆရာဝန်သည် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုအတွင်း ဤအပေါက်ကို အများစုတွင် တွေ့ရှိနိုင်သည်။ သို့သော် တစ်ခါတစ်ရံတွင် အပြင်ဘက်ရှိ အပေါက်သည် ပိတ်ဆို့နေနိုင်သောကြောင့် အပေါက်၏အတွင်းပိုင်းရှိ အပေါက်သည် မည်သည့်နေရာမှ စတင်သည်ကို ရှာဖွေရန် လိုအပ်ပါသည်။

ဒီစစ်ဆေးမှုက သင့်အတွက် နာကျင်တယ်ဆိုရင် ဆရာဝန်က ခွဲစိတ်ခန်းထဲမှာ မေ့ဆေးပေးပြီး လုပ်ဆောင်ဖို့ ဆုံးဖြတ်နိုင်ပါတယ်။

ဘဂန္ဒရ၏ အပြည့်အစုံလမ်းကြောင်းကို ရှာဖွေရန် ဤစမ်းသပ်မှုများကိုလည်း စမ်းကြည့်နိုင်သည်-

• MRI စကင်န် (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခြင်း ပုံရိပ်ဖော်ခြင်း): ၎င်းသည် စအိုလမ်းကြောင်း ဖြတ်သွားသည့်နေရာနှင့် ချိတ်ဆက်သည့်နေရာနှင့် ၎င်းသည် sphincter ကြွက်သားများကို မည်သို့အကျိုးသက်ရောက်သည်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မြင်နိုင်သည်။
• အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့် အာထရာဆောင်းရိုက်ခြင်း- MRI ဖြင့်ရရှိသော ရုပ်ပုံများနှင့် ဆင်တူသော ကြည်လင်ပြတ်သားသော ရုပ်ပုံများရရှိရန်အတွက် ကင်မရာငယ်တစ်ခုနှင့် အာထရာဆောင်းကိရိယာကို စအိုထဲသို့ ထည့်သွင်းထားသည်။
• အရည်အိတ်ဖောက်စစ်ဆေးခြင်း- မိန်းမကိုယ်ထဲသို့ အထူးအရည်တစ်မျိုးထိုးသွင်းပြီး X-ray ရိုက်သည်။ ထို့နောက် အရည်လမ်းကြောင်းကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်သည်။

ဤစစ်ဆေးမှုများသည် ဆရာဝန်အား အူကျရောဂါအမျိုးအစားနှင့် အသင့်တော်ဆုံးကုသမှုကို ဆုံးဖြတ်ရာတွင် များစွာအထောက်အကူပြုပါလိမ့်မည်။

ဘယ်လိုကုသသလဲ။ ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ စအိုကွဲအက်မှုအများစုဟာ ပျောက်ကင်းဖို့ ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်ပါတယ်။ သူတို့ဘာသာ ပျောက်ကင်းတဲ့အထိ စောင့်ဆိုင်းရုံနဲ့ ထပ်တလဲလဲ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းနဲ့ အနာစိမ်းတွေသာ ဖြစ်ပေါ်စေပါလိမ့်မယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီကွဲအက်မှုဟာ Crohn's ရောဂါလိုမျိုး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေကြောင့်ဖြစ်ပြီး ရောဂါပိုးမဝင်ဘူးဆိုရင် တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဆေးဝါးနဲ့ ကုသနိုင်ပါတယ်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုအမျိုးအစားများ

ခွဲစိတ်မှု၏ သဘောသဘာဝသည် အူကျရောဂါ မည်မျှ ရိုးရှင်းသည် သို့မဟုတ် ရှုပ်ထွေးသည်ပေါ်တွင် မူတည်သည်။

၁။ ရိုးရှင်းသော အက်စတူလာများအတွက်

အစာဟောင်းအိမ်ကြွက်သားများကို ကြီးကြီးမားမားထိခိုက်မှုမရှိစေဘဲ အကိုင်းအခက်များမရှိသော ရိုးရှင်းသော fistula များအတွက် အဓိကခွဲစိတ်မှုမှာ fistulotomy ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အအောင်မြင်ဆုံး (၉၅%) နှင့် အလွယ်ကူဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ဤနေရာတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် fistula ၏ဥမင်လိုဏ်ခေါင်းကို ဖွင့်ပြီး အတွင်းမှအပြင်သို့ ပျောက်ကင်းစေရန် ခွင့်ပြုသည်။

၂။ ရှုပ်ထွေးသော အက်စတူလာများအတွက်

စအို၊ အကိုင်းအခက်များ၏ ကျယ်ပြန့်သော ဧရိယာကို ဖြတ်ကျော်သွားသော အူကျရောဂါ သို့မဟုတ် အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေများရှိသူတစ်ဦးတွင် ဖြစ်ပွားပါက ရှုပ်ထွေးသည်ဟု ယူဆပါသည်။ ၎င်းအတွက် အဆင့်များစွာဖြင့် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်

အများစုမှာ ဒီခွဲစိတ်မှုတွေကို ဆေးရုံမှာမနေဘဲ အိမ်ပြန်နိုင်အောင် ပြုလုပ်လေ့ရှိပါတယ်။ အိမ်ပြန်ရောက်တဲ့အခါ နာကျင်မှုသက်သာဆေးတွေနဲ့ လိုက်နာရမယ့် ညွှန်ကြားချက်တွေကို ပေးပါလိမ့်မယ်။

• ရေနှင့် အမျှင်ဓာတ်ဖြည့်စွက်စာများ- အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများသည် ဝမ်းချုပ်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သောကြောင့် ၎င်းကိုကာကွယ်ရန် အမျှင်ဓာတ်ဖြည့်စွက်စာများ သောက်သုံးရန် အကြံပြုထားသည်။ ၎င်းတို့နှင့်အတူ ရေများများသောက်သင့်သည်။
• ထိုင်၍ရေချိုးခြင်း- တစ်နေ့လျှင် အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ် ရေနွေးဇလုံထဲတွင် မိနစ်အနည်းငယ်ထိုင်ခြင်းဖြင့် နာကျင်မှုကို လျော့ကျစေပြီး အနာကို ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ပျောက်ကင်းစေနိုင်ပါသည်။
• ဒဏ်ရာစောင့်ရှောက်မှု- ဒဏ်ရာမှ အရည်များကို စုပ်ယူရန် ဂွမ်းစများကို အသုံးပြု၍ ဒဏ်ရာကို သန့်ရှင်းစွာထားပြီး မကြာခဏ လဲလှယ်ပါ။

လုံးဝပြန်ကောင်းလာဖို့ သုံးပတ်ကနေ ခြောက်ပတ်အထိ ကြာတတ်ပါတယ်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

သင့်စအိုတွင် ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုရှိပါက သင့်ဆရာဝန်အား အမြဲပြောပြပါ။ ၎င်းသည် သူ့အလိုလိုပျောက်ကင်းသွားလိမ့်မည်ဟု မယူဆပါနှင့်။ လူအများစုက ၎င်းကို လိပ်ခေါင်းရောဂါဟု ထင်မြင်ကြသည်။ သို့သော် လိပ်ခေါင်းရောဂါသည် ဤမျှလောက်နာကျင်မှုကို မဖြစ်စေပါ။ သင့်ပုံမှန်ဆရာဝန်က ၎င်းကို လိပ်ခေါင်းရောဂါဟု ပြောသော်လည်း နာကျင်မှုဆက်ရှိနေပါက အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန် သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကဲ့သို့သော အထူးကုဆရာဝန်နှင့် ပြသရန် သေချာပါစေ။

ဒီလိုနာကျင်မှုမျိုးနဲ့ နေထိုင်ရတာက ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာရော၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပါ အရမ်းဖိစီးမှုများနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ရှက်ရွံ့မနေပါနဲ့၊ ကုသမှုခံယူဖို့ နှောင့်နှေးမနေပါနဲ့။ ကုသမှုကို စောစောစီးစီးရလေ၊ စီမံခန့်ခွဲရတာ ပိုလွယ်ကူလေပါပဲ။