အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါအတွက် မျှော်လင့်ချက်အသစ်လား။ ဒီ Anti-Amyloid ကုသမှုတွေအကြောင်း ဆွေးနွေးကြရအောင်။

မိသားစုဝင်တစ်ယောက် ဒါမှမဟုတ် ရင်းနှီးတဲ့သူငယ်ချင်းတစ်ယောက် တဖြည်းဖြည်းနဲ့ အရာအားလုံးကို မေ့သွားပြီး နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာတွေကိုတောင် ကိုယ်တိုင်မလုပ်ဆောင်နိုင်တော့တာကို မြင်တဲ့အခါ ခံစားရတဲ့ ဝမ်းနည်းမှုကို စကားလုံးနဲ့ ဖော်ပြဖို့ ခက်ခဲပါတယ်။ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါဟာ တကယ်ကို ရင်ကွဲစရာ ရောဂါတစ်ခုပါ။ အခုချိန်ထိ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ထိန်းချုပ်နိုင်တဲ့ ဆေးဝါးတွေပဲ ရှိခဲ့ပေမယ့် အခုတော့ ဒီရောဂါရဲ့ အကြောင်းရင်းကို တိုက်ရိုက်ပစ်မှတ်ထားတဲ့ ကုသမှုအသစ်တစ်ခုအကြောင်း ကမ္ဘာကြီးက ပြောဆိုနေကြပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ဒီမျှော်လင့်ချက်အသစ်ဖြစ်တဲ့ Anti-Amyloid ကုထုံးအကြောင်း ပြောကြရအောင်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီ Anti-Amyloid ကုသမှုဆိုတာ ဘာလဲ။

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါရှိသူ၏ ဦးနှောက်တွင် `beta-amyloid` ဟုခေါ်သော ပရိုတင်းတစ်မျိုးသည် မလိုအပ်ဘဲ စုပုံလာသည်။ ၎င်းကို လျှပ်စစ်ဝါယာကြိုးမှတစ်ဆင့် စီးဆင်းနေသော လျှပ်စီးကြောင်းကဲ့သို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ဦးနှောက်ရှိ အာရုံကြောဆဲလ်များအကြား သတင်းအချက်အလက်များ စီးဆင်းပုံဖြစ်သည်။ ထို `beta-amyloid` ပရိုတင်းသည် စုပုံပြီး အာရုံကြောဆဲလ်များအကြား သံချေးတက်နေသော `အပြားများ´ ကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည် သတင်းအချက်အလက်စီးဆင်းမှုကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည် မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်းနှင့် ရှင်းလင်းစွာ မစဉ်းစားနိုင်ခြင်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။

anti-amyloid ဟုခေါ်သော ဤဆေးဝါးအမျိုးအစားအသစ်သည် ဦးနှောက်မှ စုပုံနေသော 'beta-amyloid' အနည်အနှစ်များကို ဖယ်ရှားခြင်းဖြင့် လုပ်ဆောင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ရောဂါလက္ခဏာများကို နှိမ်နင်းခြင်းထက် ရောဂါ၏အရင်းခံအကြောင်းရင်းကို တိုက်ခိုက်သည်။ ဤအနည်အနှစ်များကို ဖယ်ရှားခြင်းဖြင့် ဦးနှောက်ဆဲလ်များသည် ပိုမိုကျန်းမာစွာ ကြာရှည်စွာ လုပ်ဆောင်နိုင်လိမ့်မည်ဟု မျှော်လင့်ရသည်။

၎င်းတို့သည် အမှန်တကယ်တွင် `ကိုယ်ခံအားကုထုံး` ဟုခေါ်သော ကုသမှုအမျိုးအစားတွင် ပါဝင်သည်။ အတိအကျပြောရလျှင် ဤဆေးဝါးများကို ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် အထူးပြုလုပ်ထားသော ပဋိပစ္စည်း (monoclonal antibody) အမျိုးအစားအဖြစ် ပေးပါသည်။ ဤပဋိပစ္စည်းများသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်သောအခါ၊ ၎င်းတို့သည် ထိုအန္တရာယ်ရှိသော `beta-amyloid` ပရိုတင်းများကို ရှာဖွေပြီး ၎င်းတို့နှင့် တွယ်ကပ်ကာ ဖျက်ဆီးပစ်ပါသည်။

လက်ရှိခွင့်ပြုထားသော အဓိက amyloid ဆန့်ကျင်ဆေးနှစ်မျိုးမှာ `donanemab (Kisunla)` နှင့် `lecanemab-irmb (Leqembi)` တို့ဖြစ်သည်။ `aducanumab (Aduhelm)` ဟုခေါ်သော ဆေးဝါးတစ်မျိုးလည်းရှိသော်လည်း ယခုအခါ ၎င်းကိုထုတ်လုပ်သောကုမ္ပဏီမှ ဈေးကွက်မှရုပ်သိမ်းလိုက်ပြီဖြစ်သည်။

ဒီကုသမှုကို ဘယ်လိုရနိုင်မလဲ။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ရှိပါသလား။

ဤဆေးကို ဆားရည် (IV infusion) မှတစ်ဆင့် သွေးကြောထဲသို့ ထိုးပေးပါသည်။ ၎င်းသည် တစ်နာရီခန့်ကြာပါသည်။ `Leqembi` ကို ပုံမှန်အားဖြင့် နှစ်ပတ်တစ်ကြိမ်ပေးလေ့ရှိပြီး `Kisunla` ကို ပုံမှန်အားဖြင့် လေးပတ်တစ်ကြိမ်ပေးလေ့ရှိသည်။ သင်သည် ဆေးပမာဏအနည်းငယ်ဖြင့် စတင်ပြီး သင့်ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့် ပမာဏအထိ တဖြည်းဖြည်းတိုးမြှင့်ပါ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါက ဦးနှောက်မှာ ရောင်ရမ်းမှုတချို့ ဒါမှမဟုတ် ဦးနှောက်အတွင်း သွေးယိုစိမ့်မှု အစက်အပြောက်လေးတွေ ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါက သူ့အလိုလို ပျောက်ကင်းသွားတတ်ပေမယ့် သတိထားဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီကုသမှုတစ်လျှောက်လုံးမှာ ဦးနှောက်ရဲ့ MRI စကင်န်တွေကို ပုံမှန် ရိုက်သင့်ပါတယ်။

ဒီဆေးက တကယ်ဘယ်လောက်ထိရောက်မှုရှိလဲ။

ခက်ခဲတဲ့အပိုင်းကတော့ ဒါပါပဲ။ ဒီဆေးဝါးတွေက ဦးနှောက်ထဲက `beta-amyloid` plaques တွေကို ဖယ်ရှားပေးနိုင်တယ်ဆိုတာ လေ့လာမှုတွေက ပြသထားပါတယ်။ အဲဒါကောင်းတဲ့အရာပါ။

သို့သော်လည်း ထိုအစွန်းအထင်းများကို ဖယ်ရှားပြီးနောက် လူနာ၏ မှတ်ဉာဏ်နှင့် နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်း မည်မျှတိုးတက်လာမည်ကို သဘောထားကွဲလွဲမှုများ ရှိနေဆဲဖြစ်သည်။ အချို့သော လေ့လာမှုများအရ ၎င်းတို့သည် ရောဂါတိုးတက်မှုကို အနည်းငယ် နှေးကွေးစေ နိုင်ကြောင်း ပြသထားသည်။ ၎င်းသည် ရောဂါကို လုံးဝပျောက်ကင်းသွားသည်ဟု မဆိုလိုသော်လည်း ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းကို နှေးကွေးစေသည်ဟု မဆိုလိုပါ။

ဦးနှောက်ကို သိသာထင်ရှားသော ပျက်စီးမှုမဖြစ်မီ ရောဂါ၏ အစောပိုင်းအဆင့်များတွင် ဤကုသမှုကို စတင်ပါက အကောင်းဆုံးရလဒ်များကို မျှော်လင့်နိုင်သည်ဟု သိပ္ပံပညာရှင်များက ယုံကြည်ကြသည်။

ဒီကုသမှုကို ဘယ်သူတွေ ခံယူနိုင်မလဲ။

ဒါက အယ်လ်ဇိုင်းမားလူနာတိုင်းကို ပေးနိုင်တဲ့ ကုသမှုမျိုး မဟုတ်ပါဘူး။ လက်ရှိမှာ ဒီကုသမှုတွေကို လူအနည်းငယ်အတွက်ပဲ အကြံပြုထားပါတယ်။

• ရောဂါအစောပိုင်းအဆင့်ရှိသူများအတွက်- ဆိုလိုသည်မှာ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ အစောပိုင်းဖြစ်ပွားနေသူများ သို့မဟုတ် 'အပျော့စား သိမြင်မှုချို့ယွင်းမှု' ဟုခေါ်သော အခြေအနေရှိသူများဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ပိုမိုအဆင့်မြင့်သောရောဂါရှိသူများအတွက် အကျိုးရှိမည်၊ မဖြစ်စေ မသိရသေးပါ။
• amyloid plaques ရှိကြောင်း အတည်ပြုထားသူများအတွက်-သင့်ဆရာဝန်က ဒီဆေးကို မပေးခင်မှာ ဒီအနည်အနှစ်တွေဟာ သင့်ဦးနှောက်ထဲမှာ တကယ်ရှိမရှိ အတည်ပြုဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ ဒါမှာ PET scan ဒါမှမဟုတ် ကျောရိုးဖောက်စစ်ဆေးခြင်း ပါဝင်နိုင်ပါတယ်။

ဘယ်သူတွေ ဒီကုသမှုကို မခံနိုင်တာလဲ။

ဤဆေးဝါးကို လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများစွာတွင် လေ့လာထားခြင်းမရှိသေးသောကြောင့် အောက်ပါကျန်းမာရေးပြဿနာရှိသူများကို ဤကုသမှုပေးခြင်းသည် အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်-

• သွေးခဲခြင်းကို တားဆီးပေးသော ဆေးဝါးများ သောက်သုံးနေသူများ (အက်စပရင်မှလွဲ၍)။
• ယခင်က နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း သို့မဟုတ် လေဖြတ်ခြင်းဝေဒနာ ခံစားဖူးသူများ။
• သွေးယိုစီးမှုရောဂါရှိသူများ။
• ကျောက်ကပ်ရောဂါ သို့မဟုတ် အသည်းရောဂါရှိသူများ။

နောက်တစ်ခုက ဒီကုသမှုတွေ က အရမ်းစျေးကြီးတယ် ။ သီရိလင်္ကာလိုနိုင်ငံမှာ လူအတော်များများအတွက် ဒါတွေကို ရဖို့ ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။ အခုချိန်မှာတော့ ဒါတွေက သိပ်မတွေ့ရသေးပါဘူး။