ကလေးမမွေးခင်မှာ ရေအိတ်ကွဲသွားခြင်းအကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့ သိထားသင့်ပါသလား။ (အမြှေးပါးများ အချိန်မတန်မီ ကွဲအက်ခြင်း - PROM)

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေချိန်မှာ အရာအားလုံးအတွက် စိုးရိမ်ပူပန်တာက ပုံမှန်ပါပဲ၊ မဟုတ်လား။ အထူးသဖြင့် မွေးဖွားရက်နီးလာတာနဲ့အမျှ "ရေမွှာပေါက်တာ" အကြောင်း ကြားဖူးမှာပါ။ တစ်ခါတလေမှာ မွေးဖွားရက်မတိုင်ခင် ဒီလိုဖြစ်လာရင် ဘာဖြစ်မလဲဆိုတာ စဉ်းစားရတာ နည်းနည်းကြောက်စရာကောင်းနိုင်ပါတယ်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒီအကြောင်းကို အသေးစိတ်နဲ့ ရိုးရှင်းစွာ ပြောပြပါမယ်။

အမြှေးပါးများ စောစီးစွာ ကွဲအက်ခြင်း (PROM) ဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် 'Premature Rumbranes' ဒါမှမဟုတ် 'PROM' ဆိုတာ ကလေးမွေးတာဖြစ်ပြီး ကလေးမွေးခါနီးမှာ 'ရေအိတ်' ဒါမှမဟုတ် 'amniotic sac' ကွဲသွားတာကို ဆိုလိုပါတယ်။ ဆရာဝန်တချို့ကတော့ ဒါကို 'prelabor rupture of membranes' လို့လည်း ခေါ်ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက 'membranes' ဒါမှမဟုတ် 'membranes' တွေက 'မွေးခါနီး' မှာ ကွဲသွားတာကို ဆိုလိုပါတယ်။

ကဲ ကြည့်ပါဦး၊ ဒီ 'amniotic sac' က အရည်တွေနဲ့ ပြည့်နေတဲ့ အိတ်လိုပါပဲ။ ဒီအရည်ကို 'amniotic fluid' လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါက ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်တစ်လျှောက်လုံး သင့်ကလေးကို ဝန်းရံထားပြီး ကာကွယ်ပေးတာပါ။ ကလေးအတွက် ဘေးကင်းတဲ့ ကူရှင်လေးလိုပါပဲ။ ဒီ 'amniotic fluid' က ကလေးကို ရောဂါပိုးမွှားတွေကနေ ကာကွယ်ပေးပြီး ကလေးလှုပ်ရှားတဲ့အခါ ညိုမဲဒဏ်ရာတွေနဲ့ ဒဏ်ရာတွေ မရအောင် ကာကွယ်ပေးပြီး ကလေးရဲ့ ကြွက်သားတွေနဲ့ အရိုးတွေ ဖွံ့ဖြိုးလာစေဖို့လည်း ကူညီပေးပါတယ်။

"ရေမြွှာပေါက်တယ်" ဒါမှမဟုတ် "ရေမြွှာပေါက်တယ်" လို့ ကျွန်တော်တို့ပြောတဲ့အခါ ဒီအမြှေးပါးတွေ ကွဲသွားလို့ပါ။ ဒီအမြှေးပါးတွေ ကွဲသွားတဲ့အခါ ကလေးလေးကို ဝန်းရံထားတဲ့ ရေမြွှာရည်ဟာ မိန်းမကိုယ်ကနေ ဖြည်းဖြည်းချင်း ဒါမှမဟုတ် ရုတ်တရက် ယိုစိမ့်ထွက်လာပါတယ်။ ဒါက ပြဿနာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ ရေမြွှာရည် မရှိတော့တဲ့အခါ သင်နဲ့ သင့်ကလေးဟာ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း နဲ့ လမစေ့ဘဲမွေးဖွားခြင်း လိုမျိုး တခြားနောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများလို့ပါ။

ထို့ကြောင့် သင့်အမြှေးပါးများ ကွဲသွားသည်ဟု ထင်ပါက သင့်မီးယပ်အထူးကုဆရာဝန် သို့မဟုတ် မိသားစုကျန်းမာရေးဝန်ထမ်းကို ချက်ချင်းအကြောင်းကြားသင့်သည်။

လမစေ့မွေးဖွားခြင်း PROM (PPROM) ဆိုတာ ဘာလဲ။

အခု `Preterm PROM` ဒါမှမဟုတ် `PPROM` အကြောင်း ပြောကြရအောင်။ ဒါက ကိုယ်ဝန် ၃၇ ပတ် မတိုင်ခင်မှာ သင့်ရဲ့ `amniotic sac` ကွဲသွားတဲ့အချိန်ပါ။ သင့်ကိုယ်ဝန်က ၃၇ ပတ်အောက်ပဲရှိသေးပေမယ့် သင့်ရဲ့ရေမြွှာပေါက်သွားတာကို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒီအချိန်မှာ သင့်ဆရာဝန်က ကလေးကို ချက်ချင်း `မွေးဖွား´ မလား၊ `မွေးဖွားခြင်းကို နောက်ထပ်ရက်အနည်းငယ် ရွှေ့ဆိုင်းထားမလားဆိုတာကို ဆုံးဖြတ်ပါလိမ့်မယ်။

ဒါက နည်းနည်းရှုပ်ထွေးတဲ့ ဆုံးဖြတ်ချက်တစ်ခုပါ။ ရေမြွှာပေါက်ပြီးနောက် ကိုယ်ဝန်ကို ကြာရှည်စေတာက ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းနဲ့ တခြားနောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးမြင့်စေလို့ပါ။ ဒါပေမယ့် တစ်ဖက်မှာလည်း ကလေးစောမွေးတဲ့အခါ၊ ဆိုလိုတာက လမစေ့ဘဲမွေးတဲ့အခါ အန္တရာယ်တွေလည်း ရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဆရာဝန်က အကောင်းဆုံးဆုံးဖြတ်ချက်မချခင် ဒီအန္တရာယ်နှစ်ခုလုံးကို သေချာစဉ်းစားသင့်ပါတယ်။

ရေအိတ် ဒီလိုကွဲသွားရင် ဘာဖြစ်နိုင်လဲ။

ရေအိတ် အရမ်းမြန်မြန်ကွဲသွားရင် ကလေးက လမစေ့ဘဲ မွေးဖွားနိုင်ခြေရှိပြီးရောဂါပိုးဝင်နိုင်ခြေရှိပါတယ်။ ကိုယ်ဝန် ၃၇ ပတ်မှာ ကိုယ်ဝန်ပြီးဆုံးခဲ့ရင် လမစေ့ဘဲမွေးဖွားခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ဖြစ်နိုင်ခြေနည်းပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ကလေးက ၃၇ ပတ်မတိုင်ခင် မွေးဖွားခဲ့ရင် လမစေ့ဘဲမွေးဖွားခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေနဲ့ ရင်ဆိုင်ရနိုင်ပါတယ်။

၎င်း၏ ဥပမာများမှာ-

• အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာများ ။
• ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကို ထိန်းသိမ်းရန် ခက်ခဲခြင်း ။
• ဒါက သား အိမ်ထဲက သန္ဓေသားရဲ့ အနေအထားကိုတောင် ပြောင်းလဲစေနိုင်ပြီး မွေးဖွားမှုကိုပါ ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။

ထို့အပြင်၊ ရေမွှာရည်နှင့် ရေမွှာအိတ်ကို အကာအကွယ်မဲ့ထားခဲ့သည့်အခါ ကလေးနှင့် သင့်သားအိမ်သည် ရောဂါပိုးများကူးစက်ခံရနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ ဤရောဂါပိုးများသည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသည်။

ဒီအခြေအနေက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

`PROM` ဟုခေါ်သော အခြေအနေသည် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန် ၁၀% ခန့်တွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ `PROM` သည် ကိုယ်ဝန်လစေ့ချိန်တွင် (၃၇ ပတ်တွင်) ဖြစ်ပွားပါက ၉၅% သော ကလေးသည် ၂၈ နာရီအတွင်း မွေးဖွားလေ့ရှိသည်။

PPROM သည် ရှားပါးသောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီး ၃% ခန့်တွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ လေ့လာမှုများအရ PPROM သည် အမွှာ ကိုယ်ဝန်ဆောင်များတွင် ပိုမိုဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိကြောင်း ပြသထားသည်။

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်ရတာလဲ။ `PROM` နဲ့ `PPROM` ရဲ့ အဓိက အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

`PROM` နှင့် `PPROM` တို့၏ အကြောင်းရင်းများသည် မတူညီနိုင်ပါ။

• သင့်ရေမြွှာဟာ အချိန်မှန်မှာ ကွဲသွားတယ်ဆိုရင်၊ ဆိုလိုတာက ၃၇ ပတ်အကြာမှာဆိုရင် ၊ အဓိကအကြောင်းရင်းကတော့ မီးဖွားချိန်မှာ သားအိမ်ကျုံ့ခြင်းရဲ့ဖိအားကြောင့် သင့်ရဲ့ ရေမွှာအမြှေးပါးတွေ တဖြည်းဖြည်း အားနည်းလာလို့ပါ။ အမြှေးပါးတွေ သူ့အလိုလို ကွဲသွားတာက ပုံမှန်ပါပဲ၊ ဒါပေမယ့် မီးဖွားပြီးနောက်မှာ ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။

အရေးကြီးတာက ဗိုက်နာတာကို မခံစားရရင်တောင် ခန္ဓာကိုယ်က သားဖွားဖို့ ပြင်ဆင်နေတာ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက သင်သတိမထားမိဘဲ သားအိမ်ကျုံ့နေတာ၊ သားအိမ်ခေါင်းပါးနေတာ (အရည်ပျော်နေတာ) နဲ့ သားအိမ်ခေါင်းပွင့်နေတာ (ကျယ်နေတာ) ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါက ရေမွှာအိတ်ကို အားနည်းစေပြီး နောက်ဆုံးမှာ ပေါက်ထွက်သွားစေနိုင်ပါတယ်။

• လမစေ့ဘဲမွေးဖွားခြင်း PROM (PPROM) သည် ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေ သို့မဟုတ် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခုခုကြောင့် ဖြစ်လေ့ရှိသော်လည်း တစ်ခါတစ်ရံတွင် ထင်ရှားသော အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

အဓိကအကြောင်းရင်းအချို့မှာ-

• မိန်းမကိုယ်မှ သွေးထွက်ခြင်း ။
• သင့် သားအိမ် ရှိ မွေးရာပါအခြေအနေများ (ဥပမာ Ehlers-Danlos syndrome )။
• သားအိမ်ခေါင်း မလုံလောက်ခြင်း ။

ဒီရောဂါရဲ့ လက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။ ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။

သင့်မိန်းမကိုယ်အမြှေးပါးတွေ ကွဲအက်နေတယ်ဆိုတဲ့ အထင်ရှားဆုံးလက္ခဏာကတော့ ရုတ်တရက် မိန်းမကိုယ်ကနေ အရည်အများကြီး ယိုစိမ့်နေသလို ခံစားရတာပါပဲ။ ဒါပေမယ့် အမြဲတမ်းတော့ အများကြီးတော့ မဟုတ်ပါဘူး။ တချို့လူတွေက နည်းနည်းလေး ယိုစိမ့်နေသလို ခံစားရပါတယ်။ ဆီးထွက်တာက သင်ထိန်းချုပ်လို့မရတဲ့အရာပါ။ ဆီးသွားတာကို မရပ်နိုင်သလိုပါပဲ။

တစ်ခါတစ်ရံမှာ amniotic အရည်လား၊ မိန်းမကိုယ်ကထွက်တဲ့ အရည်လား၊ ဒါမှမဟုတ် ဆီးလား ဆိုတာ ပြောရခက်ပါတယ်။ အဲဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာ အဖြူရောင်စက္ကူသုတ်ပုဝါကိုယူပြီး အရည်ထဲကို နှစ်နိုင်ပါတယ်။

• အဝါရောင်ဖြစ်နေရင် ဒါမှမဟုတ် အနံ့ဆိုးနေရင် ဆီး ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
• အရောင်မရှိ၊ အနံ့မရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းပြသင့်ပါတယ်။

သို့သော် သင့်မိန်းမကိုယ်မှ ဘာထွက်လာသည်ကို အနည်းငယ်သံသယရှိပါက သင့်ဆရာဝန်အား အသိပေးပါ။

ဆရာဝန်တွေက ဒါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေကြလဲ။

သင့်ဆရာဝန်သည် ပိုးသတ်ထားသော speculum စစ်ဆေးမှု ဖြင့် PROM ကို အတည်ပြုပါလိမ့်မည်။ ၎င်းတွင် သင့်မိန်းမကိုယ်ထဲသို့ speculum ထည့်သွင်းခြင်း ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည် ဆရာဝန်အား သင့်သားအိမ်ခေါင်းကို မြင်နိုင်ရန် သင့်မိန်းမကိုယ်နံရံများကို ခွဲထုတ်နိုင်စေပါသည်။ ထို့နောက် အရည်နမူနာကို ယူ၍ စစ်ဆေးသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤစစ်ဆေးမှုအတွင်း သင့်မိန်းမကိုယ်၏ အပေါ်ပိုင်းတွင် amniotic အရည်စုပုံနေသည်ကို ဆရာဝန်က တွေ့ရှိပါက အမြှေးပါးများ ပေါက်ပြဲနေနိုင်ပါသည်။

ထို့အပြင် ကလေး၏ အနေအထားနှင့် သားအိမ်အတွင်းရှိ amniotic အရည်ပမာဏကို စစ်ဆေးရန် ultrasound scan ကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

တခြားဘာစစ်ဆေးမှုတွေ ရှိသေးလဲ။

• နိုက်ထရာဇင်းစက္ကူစစ်ဆေးမှု- ၎င်းကို သင့်မိန်းမကိုယ်၏ pH (အရာတစ်ခုခု၏ အက်စစ်ဓာတ်ကို တိုင်းတာခြင်း) ကို တိုင်းတာရန် အသုံးပြုသည်။ သင့်မိန်းမကိုယ်မှ အရည်တစ်စက်ကို ဤစက္ကူပေါ်တွင်တင်ပြီး အပြာရောင်ပြောင်းသွားခြင်း ရှိ၊ မရှိ စစ်ဆေးသည်။ အပြာရောင်ပြောင်းသွားပါက အရည်၏ pH သည် 6.0 ထက် ပိုများသောကြောင့် ၎င်းသည် amniotic အရည်ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများသည်။ (ပုံမှန်မိန်းမကိုယ်မှ အရည်သည် amniotic အရည်ထက် pH နိမ့်သည်။)
• ဖန်းစစ်ဆေးမှု- ဖန်းရွက်နှင့်ဆင်တူသော ခြောက်သွေ့နေသော ရေမွှာရည်ကို Ferning ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းတွင် အရည်နမူနာကိုယူပြီး အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးခြင်းလည်း ပါဝင်သည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

ကုသမှုသည် ကိုယ်ဝန်အသက် ၊ ကလေး၏ကျန်းမာရေး နှင့် သင့်ရောဂါအခြေအနေပြင်းထန်မှု အပေါ် မူတည်ပါသည်။

ရွေးချယ်စရာနှစ်ခုရှိလေ့ရှိပါတယ်- တစ်ခုက ကလေးမွေးဖွားဖို့ဖြစ်ပြီး နောက်တစ်ခုက "ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်စီမံခန့်ခွဲမှု" ပါ။ "ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်စီမံခန့်ခွဲမှု" ဆိုတာ "မီးဖွားခြင်း" ကို နှောင့်နှေးစေတဲ့ ကုသမှုတစ်ခုပါ။ ဒါမှာ အိပ်ရာထဲမှာ အနားယူခြင်း၊ ဆေးဝါးများနဲ့ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် သန္ဓေသားရဲ့ ဒုက္ခဝေဒနာကို အဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်ခြင်းတို့ ပါဝင်ပါတယ်။

၃၇ ပတ်ကြာပြီးနောက် PROM အတွက် ကုသမှု

ကိုယ်ဝန် ၃၇ ပတ်မှ ၄၀ ပတ်အတွင်းရှိပြီး ရေမြွှာပေါက် ရင် အမျိုးသမီး ၉၀% လောက်ဟာ ၂၄ နာရီအတွင်း သူ့အလိုလို ဗိုက်နာတတ်ကြပါတယ်။ ဆရာဝန်က ဗိုက်နာအောင် ဆေးပေးနိုင်သလို၊ သဘာဝအတိုင်း ဗိုက်နာအောင်လည်း လုပ်နိုင်ပါသေးတယ်။ပုံမှန်အားဖြင့် ၂၄ နာရီအတွင်း ကလေးကို မွေးဖွားခြင်းသည် အလုံခြုံဆုံးရွေးချယ်မှုဖြစ်သည်။

`PROM` ဖြစ်ပွားပါက ကုသမှုသည် ၃၄ ပတ်မှ ၃၇ ပတ်အကြားတွင် ဖြစ်သည်။

ဤကိစ္စတွင်၊ သင့်ဆရာဝန်သည် လမစေ့ဘဲကလေးမွေးဖွားခြင်း၏အန္တရာယ်များ နှင့် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းနှင့် အခြားနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ချိန်ဆပါလိမ့်မည်။ ဆရာဝန်က ကလေးမွေးဖွားရန် ဆုံးဖြတ်ပါက မွေးဖွားပြီးသည်နှင့် ကလေးအား အထူးစောင့်ရှောက်မှု (ဥပမာ NICU - Neonatal Intensive Care Unit တွင် စောင့်ရှောက်မှုကဲ့သို့) ပေးရန် စီစဉ်ပေးပါလိမ့်မည်။

ကိုယ်ဝန် ၃၄ ပတ်မတိုင်မီ လမစေ့ဘဲမွေးဖွားခြင်း (PPROM) အတွက် ကုသမှု

သင့်ကလေးသည် ကိုယ်ဝန် ၃၄ ပတ်အောက်ဖြစ်ပါက လမစေ့ဘဲမွေးဖွားခြင်းကြောင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ ဤအချိန်တွင် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အား ဆေးရုံတွင်ထားရန်၊ အိပ်ရာထဲတွင်အနားယူရန် နှင့် သင့်ကိုယ်ဝန်ကို အနည်းငယ်ပိုရှည်စေရန် ကြိုးစားပါလိမ့်မည်။

သူတို့က အောက်ပါဆေးဝါးတွေကိုလည်း ပေးနိုင်ပါတယ်-

• Corticosteroids: ကလေးရဲ့ အဆုတ်တွေ ဖွံ့ဖြိုးဖို့ ကူညီပေးပါတယ်။
• ပဋိဇီဝဆေးများ- ရောဂါပိုးများကို ကာကွယ်ပေးပြီး ကိုယ်ဝန်ကို ကြာရှည်စေသည်။
• Tocolytics: သားဖွားခြင်းကို ရပ်တန့်စေရန်ပေးသော ဆေးဝါးများ။
• မဂ္ဂနီဆီယမ်ဆာလဖိတ်: ကလေး၏ ဦးနှောက်ဖွံ့ဖြိုးမှုကို အထောက်အကူပြုသည်။

သင့်ဆရာဝန်က ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းလက္ခဏာများ ရှိမရှိကို မှန်မှန်စစ်ဆေးပေးပါလိမ့်မယ်။ ကလေး ဒုက္ခရောက်မနေစေရန် သင့်ကလေး၏ နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့် လှုပ်ရှားမှုများကိုလည်း စောင့်ကြည့်ပေးပါလိမ့်မည်။ ဤကုသမှုများ၏ မျှော်လင့်ချက်မှာ သင့်ကိုယ်ဝန်ကို အနည်းဆုံး ၃၄ ပတ်အထိ တိုးချဲ့ရန်ဖြစ်သည်။

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ရေမြွှာပေါက်တဲ့အချိန်မှာပဲ ပိုးဝင်နေရင် ဒါမှမဟုတ် နောက်ပိုင်းမှာ ပိုးဝင်ရင် ကလေးကို သေချာပေါက် မွေးရမှာပါ။

ဒါကို ကာကွယ်ဖို့ နည်းလမ်းရှိပါသလား။

PROM ကို ကာကွယ်ဖို့ တိကျတဲ့နည်းလမ်း မရှိပါဘူး။ အကောင်းဆုံးလုပ်နိုင်တာက ဆေးလိပ်ကို လုံးဝဖြတ်ပြီး ကျန်းမာတဲ့ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းနဲ့ မီးမဖွားမီ စစ်ဆေးမှုအားလုံးကို ခံယူဖို့ပါပဲ။ ဆေးရွက်ကြီးသုံးစွဲမှုဟာ PROM (ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း အခြားနောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေစွာ) အတွက် အန္တရာယ်အချက်တစ်ခု ဖြစ်ပါတယ်။

`PROM` နှင့် `PPROM` အတွက် ဘယ်သူတွေမှာ အန္တရာယ်ပိုများသလဲ။ (အန္တရာယ်အချက်များ)

သင့်တွင် chorioamniotic membrane (amniotic sac ၏ အပြင်ဘက်အလွှာ) ကို အားနည်းစေသော အခြေအနေရှိပါက သို့မဟုတ် ၎င်းသည် မကြာသေးမီက ဖြစ်ပွားပါက PPROM သို့မဟုတ် PROM ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ ၎င်း၏ ဥပမာများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

• ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း- လိင်မှတစ်ဆင့်ကူးစက်သောရောဂါများ (STIs) သည် ဘက်တီးရီးယားဗဂျိုင်းနားရောင်ရမ်းခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါပိုးများဖြစ်သည်။
• လည်ပင်းအရှည် တို ။
• ယခင်က 'PROM' ဖြစ်ခဲ့ဖူးသည့် သမိုင်းကြောင်း ရှိပါက။
• အမွှာ သို့မဟုတ် သုံးမွှာပူးကဲ့သို့သော ကလေးများကို မျှော်လင့်နေပါက (`အမွှာများစွာ မွေးဖွားခြင်း`)။
• Polyhydramnios (ရေမွှာရည် အလွန်အကျွံရှိနေခြင်း)။
• မိန်းမကိုယ်မှ သွေးထွက်ခြင်း။
• ``Amniocentesis``(ရေစစ်ဆေးမှု) ပြုလုပ်ပြီးပါက။
• လမစေ့ဘဲ မီးဖွားဖူးသည့်ရာဇဝင် ရှိပါက။

ရေအိတ်ကွဲသွားတဲ့အခါ အဓိကအန္တရာယ်တွေက ဘာတွေလဲ။

PROM ရဲ့ အကြီးမားဆုံးအန္တရာယ်ကတော့ လမစေ့ဘဲမွေးဖွားခြင်းပါပဲ။ လမစေ့ဘဲမွေးဖွားခြင်းဆိုတာ သင့်ကလေး ၃၇ ပတ်မတိုင်ခင် မွေးဖွားတဲ့အချိန်ပါ။ လမစေ့ဘဲမွေးဖွားခြင်းရဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကတော့ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပြဿနာတွေ၊ ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်နိမ့်ကျခြင်းနဲ့ ကြီးထွားမှုပြဿနာတွေပဲ ဖြစ်ပါတယ်။ လမစေ့ဘဲမွေးဖွားတဲ့ကလေးတချို့ဟာ ဘဝနောက်ပိုင်းမှာလည်း ဖွံ့ဖြိုးမှုနှောင့်နှေးမှုတွေ ရှိနိုင်ပါတယ်။

ရေမွှာရည်ကို မကာကွယ်ထားတဲ့အခါ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်မှာ နောက်ထပ် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်၊ ဥပမာ-

• Chorioamnionitis (အမြှေးပါးနှင့် amniotic အရည်ပိုးဝင်ခြင်း) ကဲ့သို့သော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း ။
• အချင်းကွဲထွက်ခြင်း ။
• ချက်ကြိုးဖိခြင်း သို့မဟုတ် ချက်ကြိုးကျွံခြင်း ။

သင့်ဆရာဝန်သည် လမစေ့ဘဲကလေးမွေးဖွားခြင်းအန္တရာယ်နှင့် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းနှင့် အခြားရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်နိုင်ခြေ နှစ်ခုလုံးကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီး သင့်ကလေးမွေးဖွားရန် အကောင်းဆုံးအချိန်ကို ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မည်။

ရေမြွှာပေါက်ပြီး ဘယ်တော့ ကလေးယူသင့်လဲ။

လေ့လာမှုများ အရ အမြှေးပါးများ ပေါက်ထွက်ပြီး ၂၄ နာရီအတွင်း မီးဖွားသော အမျိုးသမီးများသည် ၂၄ နာရီအတွင်း မီးဖွားသူများထက် ရောဂါပိုးဝင်နိုင်ခြေ နည်းပါးကြောင်း ပြသထားသည်။ သို့သော် ဤအန္တရာယ်ကို လမစေ့ဘဲ ကလေးမွေးဖွားခြင်းအန္တရာယ်နှင့် ချိန်ဆရပါမည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အတွက်နှင့် သင့်ကလေးအတွက် အကောင်းဆုံးဆုံးဖြတ်ချက်ချရန် ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။

ရေမြွှာပေါက်ပြီးရင် ဘယ်လောက်ကြာကြာ ကိုယ်ဝန်ရှိနေနိုင်လဲ။

ဒါက သင့်အခြေအနေနဲ့ ကိုယ်ဝန်ဘယ်နှစ်ပတ်ရှိပြီလဲဆိုတာပေါ် မူတည်ပြီး ကွဲပြားပါလိမ့်မယ်။ ကိုယ်ဝန် ၃၇ ပတ်မတိုင်ခင်မှာ ရေမြွှာပေါက်ရင် ဆရာဝန်က အလုံခြုံဆုံးဆုံးဖြတ်ချက်ချဖို့ ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။ တချို့ကိစ္စတွေမှာ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းနဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေဖြစ်နိုင်ခြေ အရမ်းများတဲ့အတွက် ကလေးကို မွေးဖွားဖို့ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။

ရေအိတ်စောစောကွဲသွားရင် ကလေးအသက်ရှင်နိုင်မလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ရေအိတ် မြန်မြန်ကွဲသွားရင်တောင် ကလေးက အသက်ရှင်နိုင်ပါတယ်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန် ဘယ်လောက်ကြာမလဲ၊ ရေမွှာရည် ဘယ်လောက်ကျန်သေးလဲ စတဲ့ အချက်အလက်တွေ အများကြီးပေါ် မူတည်ပါတယ်။ ဆရာဝန်က သန္ဓေသားရဲ့ ဒုက္ခနဲ့ ရောဂါပိုးဝင်တဲ့ လက္ခဏာတွေ ရှိမရှိကို စောင့်ကြည့်ပြီး ဘယ်အချိန်မှာ ကလေးမွေးရမလဲဆိုတာ ဆုံးဖြတ်ပါလိမ့်မယ်။

အရေးကြီးဆုံးအရာကို သတိရပါ (အိမ်သို့ ယူဆောင်သွားပါ)

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း amniotic sac ဟုခေါ်သော အရည်ပြည့်နေသောအိတ်သည် ကလေးကိုဝန်းရံပြီး ကာကွယ်ပေးသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ဤအိတ်သည် မီးဖွားနေစဉ်အတွင်း ကွဲသွားတတ်သည်။ သို့သော် တစ်ခါတစ်ရံတွင် မီးဖွားခြင်းမစတင်မီ သို့မဟုတ် မီးဖွားခြင်းမစတင်မီ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အလိုတွင်ပင် ကွဲသွားနိုင်သည်။ ၎င်းကို Premature Rupture of Membranes (PROM) ဟုခေါ်သည်။

• ဒါ ၃၇ ပတ်နောက်ပိုင်းမှာ ဖြစ်ရင် ဆရာဝန်က ကလေးကို မွေးပေးပါလိမ့်မယ်။
• ဒါက ကိုယ်ဝန် ၃၇ ပတ် မတိုင်ခင်ပါ။"လမစေ့ဘဲမွေးဖွားခြင်း PROM" မှာဆိုရင် ဆရာဝန်က လမစေ့ဘဲမွေးဖွားခြင်းရဲ့အန္တရာယ်တွေနဲ့ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းနဲ့ ချက်ကြိုးဖိခြင်းလိုမျိုး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေဖြစ်နိုင်ခြေတွေကို ဆုံးဖြတ်ချက်မချခင် ချိန်ဆပါလိမ့်မယ်။

သင့်ကလေး ရေမြွှာပေါက်တာကို စောစောစီးစီးကြားရတာ အံ့အားသင့်စရာ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သင့်ဆရာဝန်က သင်နဲ့ သင့်ကလေး ဘေးကင်းကျန်းမာစေဖို့ အတတ်နိုင်ဆုံး လုပ်ဆောင်ပေးနေတယ်ဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။ မေးခွန်းများ သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများရှိပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။ ၎င်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

` PROM၊ PPROM၊ ရေအိတ်ကွဲခြင်း၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ပြဿနာများ၊ လမစေ့ဘဲမွေးဖွားခြင်း၊ ရေမွှာရည်၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ကျန်းမာရေး