ကီမိုကုထုံးဟာ ကင်ဆာရောဂါအတွက် အသုံးအများဆုံးနဲ့ ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် ဆွေးနွေးထားတဲ့ ကုသမှုတွေထဲက တစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းမှာ ကင်ဆာဆဲလ်တွေကို သတ်ပစ်ပြီး ကြီးထွားမှုကို ရပ်တန့်ဖို့ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ သွေးကြောတွေထဲကို ဆေးဝါးတွေ ပို့ပေးခြင်း ပါဝင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ကွဲပြားစွာ အလုပ်လုပ်တဲ့ ကီမိုဆေးဝါး အမျိုးအစား အမျိုးမျိုးရှိတယ်ဆိုတာ သင်သိပါသလား။ Antimetabolites တွေဟာ ထိုကဲ့သို့သော အထူးဆေးဝါး အမျိုးအစား တစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ အမည်က ရှုပ်ထွေးပုံရပေမယ့် သူတို့ရဲ့ အလုပ်လုပ်ပုံက အံ့သြစရာကောင်းပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ဒီ antimetabolites တွေအကြောင်း ဆွေးနွေးကြမှာပါ။
ဒီ antimetabolites တွေက ကင်ဆာဆဲလ်တွေကို ဘယ်လိုသတ်ပစ်သလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီဆေးက ကင်ဆာဆဲလ်တွေကို လှည့်စားတာဖြစ်ပြီး တကယ့်သော့နဲ့ တူတဲ့ အတုအယောင်သော့ ပေးသလိုပါပဲ။
ဒါကိုနားလည်ဖို့အတွက် ကင်ဆာဆဲလ်တစ်ခုက ဆဲလ်တွေကို ဘယ်လိုပိုဖန်တီး (ပိုင်းခြား) သလဲဆိုတာကို အရင်ကြည့်ကြရအောင်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက ဆဲလ်တိုင်းလိုပဲ ကင်ဆာဆဲလ်တွေမှာလည်း DNA လို့ခေါ်တဲ့အရာတစ်ခုရှိပါတယ်။ ဒါကို ဆဲလ်ရဲ့ "ညွှန်ကြားချက်စာအုပ်" ဒါမှမဟုတ် "ပုံစံ" လို့ မှတ်ယူပါ။ ဒီအစီအစဉ်က ဆဲလ်က လုပ်ဆောင်တဲ့အရာဖြစ်ပြီး သူ့အလိုလို မိတ္တူတွေ ပိုဖန်တီးတဲ့နည်းလမ်းပါ။
ဒီ DNA ပုံစံကို ကောင်းမွန်စွာတည်ဆောက်ဖို့အတွက် ဆဲလ်မှာ မရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့ အခြေခံပါဝင်ပစ္စည်းတွေ လိုအပ်ပါတယ်။ အိမ်တစ်လုံးဆောက်လုပ်သလိုပဲ အုတ်နဲ့ ဘိလပ်မြေတွေ လိုအပ်ပါတယ်။ ဒီပါဝင်ပစ္စည်းတွေကို ဇီဝဖြစ်စဉ်ပစ္စည်းတွေလို့ ခေါ်ပါတယ်။ အဓိကအားဖြင့် -
- ပြူရင်းများ: ၎င်းတို့သည် DNA နှင့် RNA ၏ မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော အုတ်မြစ်ချပေးသည့် ဒြပ်ပေါင်းများ ဖြစ်သည်။
- ပိုင်ရီမီဒင်းများ: ၎င်းတို့သည် DNA နှင့် RNA ၏ မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော အဆောက်အဦအုတ်မြစ်များဖြစ်သည်။
- ဖောလစ်အက်ဆစ်: ၎င်းသည် ဆဲလ်ကွဲပွားမှုလုပ်ငန်းစဉ်အတွက် စွမ်းအင်ပေးသည့် ဗီတာမင်အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။
အခု၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆန့်ကျင်ဆေးရဲ့ လုပ်ဆောင်ပုံက ဒီလိုပါ။ ဒီဆေးမော်လီကျူးဟာ အထက်မှာဖော်ပြခဲ့တဲ့ တကယ့်ပါဝင်ပစ္စည်းတွေ (ဇီဝဖြစ်စဉ်ပစ္စည်းတွေ) နဲ့ အလွန်ဆင်တူစွာ ပြုလုပ်ထားပါတယ်။ ဒါကြောင့် ကင်ဆာဆဲလ်က သူ့ရဲ့ DNA ကို ဖန်တီးဖို့ ကြိုးစားတဲ့အခါ၊ ဒီအတုအယောင်ပါဝင်ပစ္စည်း၊ ဆေးကို အသုံးပြုပြီး တကယ့်ပါဝင်ပစ္စည်းလို့ ထင်မှတ်စေပါတယ်။
သင်ဟာ ထမင်းချက်နေတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဆားလို့ထင်ပြီး သကြားနည်းနည်းထည့်လိုက်တာကို မြင်လိုက်ရတယ်။ ဒါဆို ဘာဖြစ်သွားလဲ။ ထမင်းလုံးရဲ့ အရသာနဲ့ အသားက ရှုပ်ထွေးနေတယ် မဟုတ်လား။ အလားတူပဲ၊ ကင်ဆာဆဲလ်တစ်ခုက ဒီအတုအယောင်ပါဝင်ပစ္စည်းကို အသုံးပြုတဲ့အခါ သူ့ရဲ့ DNA ပုံစံက လုံးဝမှားယွင်းနေပါတယ်။ ပုံစံမှားနေရင် ဆဲလ်က နောက်ထပ်မိတ္တူတွေ မထုတ်လုပ်နိုင်တော့ပါဘူး။ နောက်ဆုံးမှာ ကင်ဆာဆဲလ်က ပြန်မပွားနိုင်တော့ဘဲ သေဆုံးသွားပါလိမ့်မယ်။
antimetabolites ရဲ့ အဓိက အမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။
ကျွန်ုပ်တို့ အစောပိုင်းက ဆွေးနွေးခဲ့တဲ့ အဓိကပါဝင်ပစ္စည်း သုံးမျိုးကို မှတ်မိပါသလား။ ဒီဆေးဝါးတွေကို အဓိကအမျိုးအစား သုံးမျိုးခွဲခြားထားပြီး အဲဒီပါဝင်ပစ္စည်း သုံးမျိုးထဲက ဘယ်ဟာကို ပစ်မှတ်ထားသလဲပေါ်မူတည်ပြီး ခွဲခြားထားပါတယ်။
- ပျူရင်း ဆန့်ကျင်ပစ္စည်းများ- ၎င်းတို့သည် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ပျူရင်းများ ထုတ်လုပ်ခြင်းကို ရပ်တန့်စေသည်။
- ပိုင်ရီမီဒင်း ဆန့်ကျင်ပစ္စည်းများ- ၎င်းတို့သည် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ပိုင်ရီမီဒင်းများ ထုတ်လုပ်ခြင်းကို ရပ်တန့်စေသည်။
- ဖောလစ်အက်ဆစ် ဆန့်ကျင်ပစ္စည်းများ (antifolates):၎င်းတို့သည် ကင်ဆာဆဲလ်များကို DNA ပြုလုပ်ရန်အတွက် ဖောလစ်အက်ဆစ်ကို အသုံးပြုခြင်းမှ တားဆီးပေးသည်။
ဒီဆေးကို ဘယ်လိုကင်ဆာအမျိုးအစားတွေအတွက် အသုံးပြုပါသလဲ။
ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆန့်ကျင်ဆေးများကို ကင်ဆာအမျိုးအစားများစွာကို ကုသရန် အသုံးပြုကြသည်။ သင့်တွင်ရှိသော ကင်ဆာအမျိုးအစား၊ ၎င်း၏အဆင့်နှင့် ယခင်ကုသမှုများကို မည်သို့တုံ့ပြန်ခဲ့သည်အပေါ် အခြေခံ၍ မည်သည့်ဆေးသည် သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံးဖြစ်သည်ကို သင့် ဆရာဝန်က ဆုံးဖြတ်ပါလိမ့်မည်။ အချို့သောဆေးဝါးများကို ကင်ဆာအပြင် အခြားရောဂါများ (ဥပမာ ကိုယ်ခံအားစနစ်ရောဂါများ) ကို ကုသရန်အတွက်လည်း အသုံးပြုပါသည်။
အောက်ဖော်ပြပါဇယားတွင် အသုံးအများဆုံး antimetabolite ဆေးဝါးအချို့နှင့် ၎င်းတို့ကုသပေးသော ကင်ဆာအမျိုးအစားများကို ဖော်ပြထားသည်။
| ဆေးဝါးအမည် | ကုသပေးသော ကင်ဆာအမျိုးအစားများ |
|---|---|
| ဖလိုရိုယူရာဆယ် (၅-FU) | ရင်သားကင်ဆာ၊ အူမကြီးကင်ဆာ၊ အစာအိမ်ကင်ဆာ၊ ပန်ကရိယကင်ဆာနှင့် အရေပြားကင်ဆာများ |
| ကက်ပီတာဘင်း (ဇီလိုဒါ®) | ရင်သားကင်ဆာ၊ အူမကြီးကင်ဆာ၊ အစာအိမ်ကင်ဆာ၊ အစာမျိုပြွန်ကင်ဆာနှင့် ပန်ကရိယကင်ဆာ |
| Gemcitabine (Gemzar®) | ရင်သားကင်ဆာ၊ အဆုတ်ကင်ဆာ (ဆဲလ်သေးမဟုတ်သောကင်ဆာ)၊ သားဥအိမ်ကင်ဆာနှင့် ပန်ကရိယကင်ဆာ |
| မီသိုထရက်ဆိတ် | သွေးကင်ဆာ၊ လင့်ဖ်မွန်ကင်ဆာ၊ ရင်သားကင်ဆာ၊ အဆုတ်ကင်ဆာ၊ ဦးခေါင်းနှင့် လည်ပင်းကင်ဆာ၊ အရိုးကင်ဆာ (အရိုးကင်ဆာ) |
| ဆိုက်တာရာဘင် | သွေးကင်ဆာအမျိုးအစား အမျိုးမျိုး (Acute myeloid, ALL, CML) |
| ဟိုက်ဒရောက်စီယူရီးယား | သွေးကင်ဆာ (CML)၊ ဦးခေါင်းနှင့် လည်ပင်းကင်ဆာ |
ဒီဆေးကို ခန္ဓာကိုယ်မှာ ဘယ်လိုထိုးပေးလဲ။
ပေးနေသော ဆေးဝါးအမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ဤဆေးဝါးများကို ပေးဆောင်ရန် နည်းလမ်းများစွာရှိပါသည်။
- သွေးကြောထဲသို့ (IV): ဤနည်းလမ်းသည် အသုံးအများဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ဆေးဝါးကို လက်မောင်း သို့မဟုတ် ရင်ဘတ်တွင်ထားရှိသော cannula သို့မဟုတ် ကီမိုဆေးသွင်းပေါက်မှတစ်ဆင့် ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ဆားရည်အဖြစ် ထိုးသွင်းသည်။ ဤကုသမှုသည် မိနစ်အနည်းငယ်၊ နာရီအနည်းငယ် သို့မဟုတ် ရက်အနည်းငယ်ပင် ကြာမြင့်နိုင်သည်။
- ထိုးဆေးအဖြစ်- အချို့သောဆေးဝါးများကို အရေပြားအောက်ရှိ အဆီလွှာထဲသို့ ထိုးဆေးအဖြစ်လည်း ပေးပါသည်။
- ဆေးပြားပုံစံ- အချို့သော antimetabolites များကို မျိုချနိုင်သော ဆေးပြားများအဖြစ်လည်း ရရှိနိုင်ပါသည်။
- အပေါ်ယံလိမ်းခရင်မ်အဖြစ်- အရေပြားကင်ဆာ (basal cell carcinoma) ကိုကုသရန်အသုံးပြုသည့် 5-FU ဆေးကို အပေါ်ယံလိမ်းခရင်မ်အဖြစ်လည်း ရရှိနိုင်ပါသည်။
ကုသမှုရဲ့ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။
ကီမိုဆေးဝါးများ၏ အဖြစ်များသော အင်္ဂါရပ်တစ်ခုမှာ ၎င်းတို့သည် အလျင်အမြန် ပွားများသောဆဲလ်များကို ပစ်မှတ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ ကင်ဆာဆဲလ်များသည် အလွန်လျင်မြန်စွာ ပွားများသော ဆဲလ်အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော် ပြဿနာမှာ ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ ကျန်းမာသောဆဲလ်အချို့သည်လည်း လျင်မြန်စွာ ပွားများကြသည်။ ဥပမာအားဖြင့်-
- ဆံပင်အမြစ်ဆဲလ်များ
- ပါးစပ်နှင့် အစာခြေလမ်းကြောင်းရှိ ဆဲလ်များ
- အရေပြားဆဲလ်များ
- သွေးဖွဲ့စည်းသည့်ဆဲလ်များ
ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆန့်ကျင်ဆေးများသည် ကင်ဆာဆဲလ်များနှင့် ကျန်းမာသောဆဲလ်များကို ခွဲခြား၍မရပါ။ ထို့ကြောင့် ဤကျန်းမာသောဆဲလ်များကိုလည်း ပျက်စီးစေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။
အဖြစ်အများဆုံး ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကတော့ -
- မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့် မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း
- ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း
- အရေပြားပြောင်းလဲမှုများ (ဥပမာ- အရေပြားယားယံခြင်း )
- ပျို့အန်ခြင်းနှင့် အန်ခြင်း
- ဝမ်းလျှောခြင်း (ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း)
- အစာစားချင်စိတ်
ဒါပေမယ့် ဒီဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက လူတိုင်းမှာ တစ်ပုံစံတည်း ဖြစ်လေ့မရှိပါဘူး။ သင်ပေးလိုက်တဲ့ ဆေးဝါး၊ ဆေးပမာဏ စတာတွေပေါ် မူတည်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ကုသမှုမစခင်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကို ထိန်းချုပ်ဖို့ ဆေးဝါးတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။
ဒီကုသမှုရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေနဲ့ အန္တရာယ်တွေက ဘာတွေလဲ။
အားသာချက်များ:
antimetabolites တွေရဲ့ အဓိကအကျိုးကျေးဇူးကတော့ ကင်ဆာဆဲလ်တွေကို သေစေပြီး အကျိတ်ကြီးထွားမှုကို ရပ်တန့်စေတာပါပဲ။ ဒါက ကင်ဆာရောဂါခံစားနေရသူတစ်ယောက်ရဲ့ သက်တမ်းကို ရှည်စေပြီး ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ထိန်းချုပ်ပေးခြင်းအားဖြင့် ဘဝကို ပိုမိုလွယ်ကူစေပါတယ်။
အန္တရာယ်များ-
အဓိကအန္တရာယ်ကတော့ အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ဆွေးနွေးခဲ့တဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေပါ။ ဒါ့အပြင် ကင်ဆာကုသမှုအားလုံးက လူတိုင်းအတွက် အတူတူအလုပ်မလုပ်ပါဘူး။ သတ်မှတ်ထားတဲ့ ဆေးဝါးတစ်မျိုးက သင့်ကင်ဆာအတွက် အလုပ်မလုပ်နိုင်ကြပါဘူး။ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ကင်ဆာဆဲလ်တွေဟာ ဆေးဝါးကို ခံနိုင်ရည်ရှိလာပြီး ဆေးဝါးရဲ့ အာနိသင် လျော့နည်းလာနိုင်ပါတယ်။ ဒီလိုဖြစ်လာရင် သင့်ဆရာဝန်က တခြားကီမိုဆေးဝါး ဒါမှမဟုတ် တခြားကုသမှု (ဥပမာ၊ ရောင်ခြည်ကုထုံး၊ ကိုယ်ခံအားကုထုံး) ကို အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေပါက၊ ကလေးနို့တိုက်ကျွေးနေပါက သို့မဟုတ် အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေတစ်ခုခုရှိပါက ဤကုသမှုမစတင်မီ သင့်ဆရာဝန်အား အသိပေးပါ ။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Antimetabolites များသည် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ပွားများခြင်းမှ ရပ်တန့်စေရန် "လှည့်စား" ပေးသည့် အထူးကီမိုဆေးဝါးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။
- ဤဆေးဝါးများသည် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ၎င်းတို့၏ DNA (မျိုးရိုးဗီဇပုံစံ) ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်သော ကုန်ကြမ်းများ မရရှိစေရန် တားဆီးပေးခြင်းဖြင့် အလုပ်လုပ်သည်။
- ၎င်းတို့ကို ရင်သားကင်ဆာ၊ အဆုတ်ကင်ဆာနှင့် သွေးကင်ဆာကဲ့သို့သော ကင်ဆာအမျိုးအစားများစွာကို ကုသရန် အသုံးပြုပါသည်။
- ဤဆေးဝါးသည် အလျင်အမြန်ကွဲပွားသော ကျန်းမာသောဆဲလ်များကိုလည်း သက်ရောက်မှုရှိသောကြောင့် ဆံပင်ကျွတ်ခြင်းနှင့် ပျို့အန်ခြင်းကဲ့သို့သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
- ကုသမှုတစ်ခုအကြောင်း လေ့လာခြင်းက အနည်းငယ်ကြောက်စရာကောင်းနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သင်ပေးနေတဲ့ ဆေးဝါး၊ အားသာချက်၊ အားနည်းချက်နဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေအကြောင်း ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းဖို့ ဘယ်တော့မှ မကြောက်ပါနဲ့။ အသိပညာဗဟုသုတ ကောင်းကောင်းရှိခြင်းဟာ ကုသမှုရဲ့ အရေးကြီးတဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုပါ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။