သင့်ဆရာဝန်က သင့်ကို ဒါမှမဟုတ် သင့်ချစ်ရသူတစ်ယောက်ကို သွေးကင်ဆာကိုကုသဖို့ Blinatumomab လို့ခေါ်တဲ့ ကာကွယ်ဆေးထိုးဖို့ လိုအပ်တယ်လို့ ပြောတဲ့အခါ အနည်းငယ်ကြောက်ရွံ့ခြင်း၊ စိတ်လှုပ်ရှားခြင်းနဲ့ စပ်စုချင်စိတ်တွေ ခံစားရတာ ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါက ဘယ်လိုဆေးမျိုးလဲ။ ကင်ဆာကို ဘယ်လိုတိုက်ဖျက်သလဲ။ ကျွန်ုပ်တို့ ဘာတွေသိထားဖို့ လိုအပ်သလဲ။ သင့်စိတ်ထဲမှာရှိနိုင်တဲ့ ဒီလိုမေးခွန်းတွေကို ရိုးရိုးရှင်းရှင်းဖြေဆိုဖို့ ဒီဖော်ပြချက်ကို ရေးနေတာပါ။ ဒီအကြောင်းအရာတစ်ခုချင်းစီအကြောင်း တစ်ခုချင်း ဆွေးနွေးကြရအောင်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Blinatumomab ဆိုတာဘာလဲ။
Blinatumomab (BLINCYTO အမှတ်တံဆိပ်ဖြင့် မကြာခဏ ရှာတွေ့နိုင်ပါသည်) သည် သွေးကင်ဆာတစ်မျိုးဖြစ်သည့် သွေး ကင်ဆာကို ကုသရန်အသုံးပြုသည့် အထူးဆေးဝါးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ပုံမှန်ကီမိုဆေးဝါးများနှင့် မတူပါ။ ၎င်းသည် အလွန်အဆင့်မြင့်သော ဆေးဝါးတစ်ခုဖြစ်သည်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီဆေးဝါးဟာ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ကိုယ်ပိုင် ခုခံအားစနစ် နဲ့ စကားပြောဆိုခြင်း၊ နိုးကြားစေခြင်းနဲ့ ကင်ဆာဆဲလ်တွေကို ရှာဖွေဖျက်ဆီးရာမှာ ကူညီပေးခြင်းအားဖြင့် အလုပ်လုပ်ပါတယ်။ ဒါဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ခုခံအားတွေကို ပုန်းကွယ်နေတဲ့ ရန်သူတွေ (ကင်ဆာဆဲလ်တွေ) ကို ပြသပြီး "ဒီမှာ တိုက်ခိုက်လိုက်ပါ" လို့ ပြောတာနဲ့ တူပါတယ်။ ဆေးပညာမှာ ဒီလိုဆေးဝါးမျိုးကို monoclonal antibodies လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက အလွန်တိကျတဲ့ ပစ်မှတ်တစ်ခုတည်းကိုပဲ တိုက်ခိုက်ဖို့ ဒီဇိုင်းထုတ်ထားတဲ့ ပရိုတင်းတစ်မျိုးပါ။
ကုသမှုမစတင်မီ ဆရာဝန်အား ပြောပြသင့်သောအချက်များ
အကောင်းဆုံးနှင့် အလုံခြုံဆုံး ကုသမှုပေးနိုင်ရန်အတွက် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ကျန်းမာရေးရာဇဝင်အပြည့်အစုံကို သိရှိရန် အရေးကြီးပါသည်။ ထို့ကြောင့် အောက်ပါတို့မှ တစ်ခုခုသည် သင့်အတွက် သက်ဆိုင်ပါက လျှို့ဝှက်မထားဘဲ သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြပါ ။
- ဦးနှောက်ကို ရောင်ခြည်ကုထုံး ခံယူဖူးပါက- ယခင်က သင့်ဦးနှောက်၏ တစ်နေရာရာတွင် ရောင်ခြည်ကုထုံး ခံယူဖူးပါက ဖော်ပြရန် သေချာပါစေ။
- လက်ရှိကူးစက်ရောဂါများ- ဖျားခြင်း၊ ချောင်းဆိုးခြင်း၊ အအေးမိခြင်း သို့မဟုတ် ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါပိုး တစ်ခုခု လက်ရှိခံစားနေရပါက။
- အသည်းရောဂါ- အသည်းနှင့်ဆက်စပ်သော ရောဂါတစ်ခုခုရှိပါက။
- အာရုံကြောစနစ်ပြဿနာများ- ယခင်က တက်ခြင်းဖြစ်ဖူးပါက၊ မှတ်ဉာဏ်ဆုံးရှုံးနေသည်ဟု ခံစားရပါက၊ စကားပြောရခက်ခဲခြင်း သို့မဟုတ် လမ်းလျှောက်သည့်အခါ ဟန်ချက်ပျက်ခြင်းကဲ့သို့သော ပြဿနာများရှိပါက။
- ကာကွယ်ဆေးထိုးရန် စီစဉ်ထားပါက- မကြာမီအနာဂတ်တွင် ကာကွယ်ဆေးထိုးရန် စီစဉ်ထားပါက။
- ဓာတ်မတည့်မှုများ- ဤ Blinatumomab ဆေးဝါး သို့မဟုတ် အခြားဆေးဝါး၊ အစားအစာ သို့မဟုတ် ဆိုးဆေးနှင့် ဓာတ်မတည့်ပါက။
- ကိုယ်ဝန်ယူရန်ကြိုးစားနေပါက သို့မဟုတ် ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေပါက- ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေပါက သို့မဟုတ် ကလေးယူရန်စီစဉ်နေပါက ၎င်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည် ။ ဤဆေးဝါးသည် ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း ကလေးကို ပြင်းထန်စွာထိခိုက်စေနိုင်သည်။
- ကလေးနို့တိုက်ကျွေးပါက-သင်ဟာ ကလေးကို နို့တိုက်ကျွေးနေတဲ့ မိခင်တစ်ယောက်ဆိုရင်။
ဒီဆေးကို ဘယ်လိုပေးရမလဲခင်ဗျာ။
ဒါက မျိုချရမယ့် ဆေးပြားမဟုတ်ပါဘူး။ Blinatumomab ဆိုတာ သွေးကြောထဲ ထိုးသွင်းရတဲ့ ဆေးတစ်မျိုးပါ။ ပုံမှန်အားဖြင့် ဆေးရုံ ဒါမှမဟုတ် ဆေးခန်းမှာ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းတွေရဲ့ အနီးကပ်ကြီးကြပ်မှုအောက်မှာ ပေးလေ့ရှိပါတယ်။
ဒါက တစ်ကြိမ်တည်းထိုးဆေး မဟုတ်ပါဘူး။ အိတ်ငယ်လေး (ဆေးထိုးအိတ်) ထဲမှာထည့်ပြီး ၂၄ နာရီအတွင်း ခန္ဓာကိုယ်ထဲကို ဖြည်းဖြည်းချင်းထိုးသွင်းတဲ့ ဆားရည်အဖြစ် ပေးလေ့ရှိပါတယ်။ ဒီနည်းနဲ့ ကုသမှုကို ရက်အတော်ကြာ ဆက်လက်လုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။
ကုသမှုတစ်ခုစီမစတင်မီ၊ ဤဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သည့် အထူးသတင်းအချက်အလက်လက်ကမ်းစာစောင် (MedGuide) ကို သင့်အား ပေးအပ်သွားမည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းကို ဂရုတစိုက်ဖတ်ရှုနားလည်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
အထူးကိစ္စအချို့တွင် ကလေးငယ်များ (၁ လသားမှစ၍) ကိုပင် ဤဆေးကို ပေးပါသည်။ သို့သော် ဆုံးဖြတ်ချက်ကို ကလေးအထူးကုဆရာဝန်က ချမှတ်သည်။
မတော်တဆ ဆေးတွေ အများကြီးသောက်မိရင် ဘယ်လိုလုပ်မလဲ။
ဒါကို ဆေးရုံမှာ ပေးတာမို့ ဒီလိုဖြစ်နိုင်ခြေ အရမ်းနည်းပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီဆေးကို အလွန်အကျွံသောက်မိတယ်လို့ ထင်ရင် ကိုလံဘိုအမျိုးသားဆေးရုံက အမျိုးသားအဆိပ်သင့်မှု သတင်းအချက်အလက်ဌာနကို ချက်ချင်း ဆက်သွယ်ပါ။ ဒါမှမဟုတ် အနီးဆုံးဆေးရုံရဲ့ အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) ကို သွားပါ။
ကုသမှုခံယူဖို့ လွတ်သွားရင် ဘယ်လိုလုပ်မလဲ။
သင့်ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်ကို တိကျစွာပြီးမြောက်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ မည်သည့်အကြောင်းကြောင့်မဆို ကုသမှုအစည်းအဝေးများကို မလွတ်ပါစေနှင့်။ တစ်စုံတစ်ရာကြောင့် သတ်မှတ်ထားသောနေ့တွင် ဆေးရုံသို့ မလာနိုင်ပါက သင့်ဆေးအဖွဲ့ထံ ချက်ချင်းဖုန်းဆက်ပြီး ၎င်းတို့အား အသိပေးပါ။
ဤဆေးနှင့် ဓာတ်ပြုနိုင်သော အခြားဆေးဝါးများ
အချို့သောဆေးဝါးများသည် Blinatumomab နှင့် ဓာတ်ပြုနိုင်သောကြောင့် သင်သောက်နေသော ဆေးဝါးအားလုံး (ဗီတာမင်များနှင့် ဆေးဖက်ဝင်အပင်များအပါအဝင်) ကို သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြရန် အရေးကြီးပါသည်။
| ပြဿနာဖြစ်စေနိုင်သော ဆေးဝါးများ/ပစ္စည်းများ | ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက် |
|---|---|
| ရှင်သန်သော ဗိုင်းရပ်စ် ကာကွယ်ဆေးများ | ဤဆေးသောက်နေစဉ်အတွင်း ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကာကွယ်ဆေးများ (ဥပမာ ဝက်သက်၊ ပါးချိတ်ရောင်ရောဂါ) ထိုးခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။ ဤဆေးသည် သင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို ပြောင်းလဲစေသောကြောင့် ဤကာကွယ်ဆေးများမှ ရောဂါပိုးများ ဝင်ရောက်နိုင်ပါသည်။ |
| ဆိုက်ကလိုစပိုရင်း | ၎င်းတို့သည် ကိုယ်ခံအား နှိမ်နင်းသည့် ဆေးဝါးများလည်း ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ကို တွဲဖက်သုံးစွဲခြင်းမပြုမီ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ် လိုအပ်ပါသည်။ |
| ဝါဖာရင် | သွေးခဲခြင်းကို တားဆီးပေးသော ဤဆေးကို သောက်နေပါက Blinatumomab နှင့်အတူ ၎င်း၏ အာနိသင် ပြောင်းလဲသွားနိုင်သည်။ |
ဤစာရင်းသည် ပြီးပြည့်စုံခြင်းမရှိသောကြောင့် သင်သောက်နေသော ဆေးဝါးများအားလုံးအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြပါ။
ကုသမှုခံယူနေစဉ်အတွင်း အထူးသတိထားသင့်သောအချက်များ
ဤကုသမှုကို ခံယူနေစဉ်အတွင်း သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် သင့်အား အနီးကပ်စောင့်ကြည့်ပေးမည်ဖြစ်သော်လည်း သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို ဂရုစိုက်ရန်လည်း အရေးကြီးပါသည်။
ကူးစက်ရောဂါများကို သတိထားပါ။
ဤဆေးဝါးသည် သင့်ခုခံအားစနစ်၏လုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိခိုက်စေနိုင်ပြီး ရောဂါပိုးများဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ဖျားခြင်း၊ ချမ်းတုန်ခြင်း၊ လည်ချောင်းနာခြင်းနှင့် ချောင်းဆိုးခြင်း ကဲ့သို့သော အအေးမိလက္ခဏာများ ခံစားရပါက ကိုယ်တိုင်ဆေးမသောက်သုံးပါနှင့်။ သင့်ဆေးအဖွဲ့ကို ချက်ချင်းအကြောင်းကြားပါ။ လူများဖျားနာနေသောနေရာများသို့ သွားရောက်ခြင်းကို လျှော့ချပါ။
သွေးစစ်ဆေးမှုများ
ကုသမှုခံယူနေစဉ်အတွင်း သင့်သွေးပမာဏကို စစ်ဆေးရန် ပုံမှန် သွေးစစ်ဆေးမှု (သွေးစစ်ဆေးမှု) ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။
စက်ယန္တရားများ မောင်းနှင်ခြင်းနှင့် လည်ပတ်ခြင်း
ဤဆေးဝါးသည် သင့် ဟန်ချက်ညီမှု၊ တုံ့ပြန်မှုအချိန်နှင့် ဆုံးဖြတ်ချက်ချနိုင်စွမ်းတို့ကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ဤဆေးဝါးသည် သင့်အပေါ် မည်သို့အကျိုးသက်ရောက်သည်ကို အတိအကျမသိမချင်း ကားမောင်းခြင်း သို့မဟုတ် လေးလံသောစက်ပစ္စည်းများကို ကိုင်တွယ်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။ မူးဝေခြင်း သို့မဟုတ် မူးဝေခြင်းအန္တရာယ်ကို လျှော့ချရန် ထိုင်နေစဉ် သို့မဟုတ် လှဲလျောင်းနေစဉ်တွင် မြန်မြန်မတ်တပ်ရပ်ပါ။ အရက်သောက်ခြင်းသည် ဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ပိုဆိုးစေနိုင်သည်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်နှင့် နို့တိုက်ကျွေးချိန် (အလွန်အရေးကြီးပါသည်)
ဒါကို အရမ်းသတိထားဖို့ လိုပါတယ်။ ဒီဆေးသောက်နေစဉ်နဲ့ နောက်ဆုံးဆေးသောက်ပြီး ၄၈ နာရီအတွင်း ကိုယ်ဝန်ရှိလာရင် ကလေးမှာ မွေးရာပါချို့ယွင်းမှုတွေ ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
- ကုသမှုမစတင်မီ၊ ကိုယ်ဝန်မရှိကြောင်း သေချာစေရန် စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ပါမည်။
- ကုသမှုကာလတစ်လျှောက်လုံးနှင့် ကုသမှုပြီးနောက် ၄၈ နာရီအတွင်း ယုံကြည်စိတ်ချရသော မွေးဖွားမှုထိန်းချုပ်နည်းကို အသုံးပြုရန် အရေးကြီးပါသည်။ ဤအကြောင်းနှင့် ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပြီး အသင့်တော်ဆုံးနည်းလမ်းကို ရွေးချယ်ပါ။
- ဤဆေးသောက်နေစဉ်နှင့် နောက်ဆုံးဆေးသောက်ပြီး ၄၈ နာရီအတွင်း မိခင်နို့တိုက်ကျွေးခြင်းကို လုံးဝရှောင်ကြဉ်ပါ။
ဘယ်လိုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ခံစားရနိုင်လဲ။
အခြားအစွမ်းထက်သောဆေးဝါးများကဲ့သို့ပင် Blinatumomab သည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ အချို့မှာ ပြင်းထန်ပြီး ချက်ချင်းအကြောင်းကြားသင့်သည်။ အချို့မှာ များသောအားဖြင့် ပြင်းထန်မှုမရှိသော်လည်း ၎င်းတို့ ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ပြောပြသင့်သည်။
| ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းပြသသင့်သော ပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ | |
|---|---|
| ဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများ | အရေပြား အဖုအပိမ့်များ ထွက်ခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊ မျက်နှာ၊ နှုတ်ခမ်း၊ လျှာ သို့မဟုတ် လည်ချောင်း ရောင်ရမ်းခြင်း။ |
| ဆိုက်တိုကင်း ထုတ်လွှတ်မှု ရောဂါလက္ခဏာစု | ဖျားခြင်း၊ ချမ်းတုန်ခြင်း၊ အလွန်အမင်း မောပန်းခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ် မရှိခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မူးဝေခြင်း၊ မေ့မြောခြင်း၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း သို့မဟုတ် မမှန်ခြင်း။ ၎င်းသည် ဆေးနှင့် ပြင်းထန်စွာ ဓာတ်မတည့်ခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။ |
| ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း | ဖျားခြင်း၊ ချမ်းတုန်ခြင်း၊ ချောင်းဆိုးခြင်း၊ လည်ချောင်းနာခြင်း၊ မပျောက်ကင်းနိုင်သော ဒဏ်ရာများ၊ ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်းနှင့် ခန္ဓာကိုယ် ကိုက်ခဲခြင်း။ |
| အသည်းဒဏ်ရာ | ဝမ်းဗိုက်အပေါ်ပိုင်း ညာဘက်ခြမ်းတွင် နာကျင်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း၊ ဝမ်းအရောင်ဖျော့ခြင်း၊ အဝါရင့်ရောင် သို့မဟုတ် အညိုရောင်ဆီး၊ အရေပြား သို့မဟုတ် မျက်လုံးများ ဝါခြင်း၊ အလွန်အမင်း မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း။ |
| အာရုံကြောစနစ်ပြဿနာများ | ခြေလက်များ နာကျင်ခြင်း၊ ထုံကျင်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ အမြင်အာရုံပြောင်းလဲခြင်း၊ စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ စကားပြောရခက်ခဲခြင်း၊ ဟန်ချက်ပျက်ခြင်း၊ လမ်းလျှောက်ရခက်ခဲခြင်း၊ တက်ခြင်း။ |
| ပန်ကရိယရောင်ခြင်း | ဝမ်းဗိုက်အပေါ်ပိုင်း ပြင်းထန်စွာနာကျင်ပြီး ကျောသို့ပျံ့နှံ့သွားခြင်း။ အစာစားသည့်အခါ သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်ကိုထိသည့်အခါ ပိုဆိုးလာသည့် ဝေဒနာ၊ ဖျားခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း။ |
| အကျိတ် ပြိုကွဲခြင်း ရောဂါလက္ခဏာစု (TLS) | ကင်ဆာဆဲလ်များ အလျင်အမြန်ပျက်စီးခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော အခြေအနေ။ ပျို့အန်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ဆီးသွားနည်းခြင်း၊ ဆီးအရောင်ရင့်ခြင်း၊ အလွန်အမင်းပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ ကြွက်သားများတုန်ခြင်း၊ အဆစ်နာကျင်ခြင်းနှင့် နှလုံးခုန်နှုန်းပြောင်းလဲခြင်း။ |
| ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည် များသောအားဖြင့် ပြင်းထန်ခြင်းမရှိသော်လည်း ၎င်းတို့ ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေပါက ဆရာဝန်ထံ သတင်းပို့သင့်သည် | |
| ခေါင်းကိုက်ခြင်း | အထွေထွေခေါင်းကိုက်ခြင်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ |
| ခန္ဓာကိုယ်ရောင်ရမ်းခြင်း | ခြေကျင်းဝတ်၊ လက် သို့မဟုတ် ခြေထောက်များ ရောင်ရမ်းခြင်း။ |
| တုန်ခါမှုများ | ခြေလက်များကဲ့သို့သော ကိုယ်အင်္ဂါများ ထိန်းမနိုင်သိမ်းမရ တုန်ခါခြင်း။ |
ဤစာရင်းတွင် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအားလုံး မပါဝင်ပါ။ ပုံမှန်မဟုတ်သော တစ်စုံတစ်ရာ သို့မဟုတ် မသက်မသာဖြစ်စရာများ ကြုံတွေ့ရပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Blinatumomab သည် သွေးကင်ဆာကို တိုက်ဖျက်ရန် သင့်ကိုယ်ပိုင် ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို လှုံ့ဆော်ပေးသည့် အလွန်အဆင့်မြင့်သော ဆေးဝါးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။
- ကုသမှုမစတင်မီ၊ သင့်ကျန်းမာရေးအချက်အလက်အားလုံး၊ သင်သောက်နေသောဆေးဝါးများနှင့် သင်၌ရှိနိုင်သည့် မည်သည့်ဓာတ်မတည့်မှုများကိုမဆို သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြပါ။
- ကုသမှုခံယူနေစဉ်အတွင်း ဖျားနာခြင်းနှင့် ချောင်းဆိုးခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းလက္ခဏာများနှင့် အာရုံကြောစနစ်နှင့်ဆက်စပ်သော ပုံမှန်မဟုတ်သောလက္ခဏာများ (စကားပြောရခက်ခဲခြင်း၊ တက်ခြင်း) တို့ကို အထူးဂရုပြုပါ။ တစ်စုံတစ်ရာသတိပြုမိပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။
- အလွန်အရေးကြီးပါသည်-ကုသမှုခံယူနေစဉ်နှင့် ကုသမှုခံယူပြီး ၄၈ နာရီအတွင်း ကိုယ်ဝန်ကို လုံးဝရှောင်ကြဉ်ပါ။ ယုံကြည်စိတ်ချရသော မွေးဖွားမှုထိန်းချုပ်ဆေးကို အသုံးပြုပါ။ ဤအချိန်အတွင်း မိခင်နို့တိုက်ကျွေးခြင်းကိုလည်း ရှောင်ကြဉ်ပါ။
- ဒါဟာ သင်တစ်ယောက်တည်း ဖြတ်သန်းရတဲ့ ခရီးတစ်ခု မဟုတ်ပါဘူး။ သင့်မှာ ရှိနိုင်တဲ့ မေးခွန်းတွေ၊ စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေ ရှိရင် သင့်ဆရာဝန်နဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့နဲ့ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။











💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။