အဆုတ်ကင်ဆာအကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။ မကြောက်ပါနဲ့၊ ဆွေးနွေးကြရအောင်။

ရက်အနည်းငယ်လောက် ချောင်းဆိုးနေပါသလား။ နှာချေတာလေးနဲ့လည်း ဖြစ်နိုင်ပါသလား။ ကျွန်ုပ်တို့က ဒါတွေကို အအေးမိခြင်းရဲ့ လက္ခဏာတွေလို့ ယူဆလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတလေမှာ ဒီအသေးအဖွဲလက္ခဏာတွေရဲ့ နောက်ကွယ်မှာ ကျွန်ုပ်တို့ အာရုံစိုက်ရမယ့် တခြားအရာတစ်ခုခု ရှိနေနိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ လူအများစု မကြားဖူးပေမယ့် သိထားသင့်တဲ့ အဆုတ်ရောဂါတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ အဲဒါကတော့ Lung Carcinoid Tumors ပါ။ ဒီနာမည်နဲ့ "tumor" ဆိုတဲ့ စကားလုံးကို ကြားရင် မကြောက်ပါနဲ့။ ဒါကို တိတိကျကျ နားလည်ကြည့်ရအောင်။

အဆုတ်ကင်ဆာ (Lung Carcinoid Tumor) ဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါက အဆုတ်မှာဖြစ်ပေါ်တဲ့ ကင်ဆာအကျိတ်တစ်မျိုးပါ။ ဒါပေမယ့် "ကင်ဆာ" ဆိုတဲ့ စကားလုံးကို ကြားတဲ့အခါ ကျွန်တော်တို့ထင်သလောက် ပြင်းထန်တာ ဒါမှမဟုတ် မြန်မြန်ပျံ့နှံ့တာမျိုး မဟုတ်ပါဘူး။ ဒီအကျိတ်တွေဟာ ကျွန်တော်တို့ရဲ့ အဆုတ်ထဲက "Neuroendocrine cells" လို့ခေါ်တဲ့ အထူးဆဲလ်တစ်မျိုးကနေ ဖွံ့ဖြိုးလာတာပါ။

ဤ "Neuroendocrine" ဆဲလ်များကို ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ သေးငယ်သော messenger များအဖြစ် မှတ်ယူပါ။ ၎င်းတို့သည် အာရုံကြောဆဲလ်များကဲ့သို့သော မက်ဆေ့ခ်ျများကို လက်ခံရရှိနိုင်ပြီး endocrine ဆဲလ်များကဲ့သို့ပင် ခန္ဓာကိုယ်၏ လုပ်ဆောင်ချက်အမျိုးမျိုးကို ထိန်းချုပ်ရန် ထိုမက်ဆေ့ခ်ျများအပေါ် အခြေခံ၍ ဟော်မုန်းများကို ထုတ်လုပ်ပါသည်။ အဆုတ်အတွင်းတွင် ဤဆဲလ်များသည် ကျွန်ုပ်တို့ရှူရှိုက်သောလေပမာဏနှင့် သွေးစီးဆင်းမှုကဲ့သို့သော အရာများကို ထိန်းချုပ်ရန် ကူညီပေးပါသည်။

ဒါကြောင့် ဘာကြောင့်မှန်းမသိပေမယ့် ဒီဆဲလ်တွေက ထိန်းမနိုင်သိမ်းမရ ကွဲပွားလာတဲ့အခါ အဲဒီမှာ အကျိတ်တစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာပါတယ်။ ဒါကို ကျွန်တော်တို့ "(Carcinoid Tumor)" လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီအကျိတ်တွေဟာ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အစာခြေလမ်းကြောင်းနဲ့ ကျောက်ကပ်လိုမျိုး နေရာတွေမှာလည်း ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သုံးပုံတစ်ပုံလောက်က အဆုတ်မှာ ဖြစ်ပေါ်လာပါတယ်။

ဤအခွံမာသီးများတွင် အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။

ရောဂါကုသမှုနှင့် သဘောသဘာဝသည် အမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသောကြောင့် ၎င်းကို သိထားရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

၁။ ပုံမှန် Carcinoid Tumor များ

ဒါက အဖြစ်အများဆုံးအမျိုးအစား ပါ။ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိထားတဲ့ အဆုတ်ကင်ဆာအကျိတ်တွေရဲ့ 90% ဟာ ဒီအကျိတ်တွေပါ။ အကောင်းဆုံးအချက်ကတော့ ဒီအကျိတ်တွေဟာ အလွန်နှေးကွေးစွာ ကြီးထွား ပြီး ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ တခြားအစိတ်အပိုင်းတွေကို ပျံ့နှံ့နိုင် ခြေ နည်းပါးပါတယ် ။ ဒါကြောင့် သူတို့ကို အောင်မြင်စွာ ကုသနိုင်ပါတယ်။

၂။ ပုံမှန်မဟုတ်သော ကာစီနွိုက်အကျိတ်များ

ဒီအမျိုးအစားက အဖြစ်နည်းပါတယ်။ ပုံမှန်အမျိုးအစားထက် အနည်းငယ်ပိုမြန်ပြီး ကြီးထွား နိုင်ပါတယ်။ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ တခြားအစိတ်အပိုင်းတွေကို ပျံ့နှံ့နိုင်ခြေလည်း ပိုများပါတယ်။ ဆေးလိပ်သောက်သူတွေမှာ ဒီ "(Atypical)" အမျိုးအစား ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများတယ်လို့လည်း တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။

ဒီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

အထူးသဖြင့် "ပုံမှန်" အရည်အိတ်ရှိသူများ အများစုတွင် မည်သည့်လက္ခဏာမှ မခံစားရပါ။၎င်းတို့ကို အခြားအကြောင်းပြချက်တစ်ခုကြောင့် ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်နေစဉ်တွင် မတော်တဆတွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။ သို့သော် အချို့လူများတွင် အောက်ပါလက္ခဏာများ ခံစားရနိုင်သည်။

ဤဝိသေသလက္ခဏာများကို နားလည်ရလွယ်ကူစေရန်အတွက် ဇယားတစ်ခုဖြင့် တင်ပြပါမည်။

ဤလက္ခဏာများကို `Carcinoid Syndrome` ဟုခေါ်ပြီး အကျိတ်သည် ခန္ဓာကိုယ်လိုအပ်သည်ထက် ဟော်မုန်းများပိုမိုထုတ်လုပ်ပြီး သွေးထဲသို့ထည့်သွင်းပေးသောကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းဖြစ်သည်။ သို့သော် ဤလက္ခဏာများကို `Carcinoid Syndrome` ဟုခေါ်သည်။

ဒီအကျိတ်တွေ ဘာကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာတာလဲ။ အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်တဲ့အချက်တွေက ဘာတွေလဲ။

သိပ္ပံပညာရှင်များသည် ဤ "neuroendocrine" ဆဲလ်များသည် ရုတ်တရက် မထိန်းချုပ်နိုင်ဘဲ ကွဲပွားလာရသည့် အကြောင်းရင်းကို အတိအကျ မသိရှိသေး သော်လည်း လူအချို့တွင် ထိုရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အနည်းငယ်ပိုများကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့ကြသည်။

• မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းများ- "Multiple Endocrine Neoplasia type 1 (MEN1)" ဟုခေါ်သော ရှားပါးပြီး မျိုးရိုးလိုက်သော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခု ရှိပါသည်။ ဤအခြေအနေရှိသူများသည် carcinoid tumor များ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။
• ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည် အကျိတ်များ၊ အထူးသဖြင့် "ပုံမှန်မဟုတ်သော" အကျိတ်များ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို အထောက်အကူပြုနိုင်သည်။
• ကျား/မ : အမျိုးသမီးများသည် ဤရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အနည်းငယ်ပိုများပါသည်။
• အသက်အရွယ်: အသက် ၄၅ နှစ်မှ ၅၅ နှစ်ကြားရှိသူများတွင် အဖြစ်အများဆုံးဖြစ်သော်လည်း ဤအခြေအနေသည် အသက်အရွယ်မရွေး မည်သူမဆို၊ ကလေးငယ်များပင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ရောဂါကို ဘယ်လိုရှာဖွေမလဲ။

အိုကေ၊ သင့်မှာ ဒီလက္ခဏာတွေရှိတယ်လို့ ဆိုကြပါစို့။ ဆရာဝန်နဲ့ သွားတွေ့တဲ့အခါ သူက သင့်ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေအကြောင်း အရင်ဆုံး မေးမြန်းပြီးရင် stethoscope နဲ့ အဆုတ်ကို စစ်ဆေးပါလိမ့်မယ်။ ပြီးရင် ရောဂါရှာဖွေအတည်ပြုဖို့ စစ်ဆေးမှု အများအပြား ညွှန်ကြားနိုင်ပါတယ်။

၁။ ပုံရိပ်ဖော်ခြင်း- ပထမအဆင့်မှာ ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းဖြစ်သည် ။ ၎င်းသည် အဆုတ်တွင် မူမမှန်သောအရာတစ်ခုခုရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ အကျိတ်၏ အရွယ်အစားနှင့် တည်နေရာကို ပိုမိုရှင်းလင်းစွာ ဆုံးဖြတ်နိုင်ရန် CT scan (Computed Tomography scan) ကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

၂။ သွေးနှင့် ဆီးစစ်ဆေးမှုများ- ဤစစ်ဆေးမှုများသည် ဤအကျိတ်များမှထုတ်လုပ်သော ဟော်မုန်းအချို့သည် သွေး သို့မဟုတ် ဆီးတွင် ရှိနေခြင်းရှိမရှိ ကြည့်ရှုရန် ကူညီပေးပါသည်။

၃။ တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- ဤစစ်ဆေးမှုသည် ရောဂါကို ၁၀၀% အတည်ပြုရန် အရေးကြီးဆုံးစစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်။ ဤနေရာတွင် လုပ်ဆောင်သည်မှာ အကျိတ်မှ တစ်ရှူးအပိုင်းအစငယ်တစ်ခုကိုယူပြီး အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အကျိတ်သည် "ပုံမှန်" သို့မဟုတ် "ပုံမှန်မဟုတ်" သည်ကို အတိအကျပြောပြနိုင်သည်။ ဤတစ်ရှူးအပိုင်းအစကိုရယူရန် အသုံးအများဆုံးနည်းလမ်းမှာ အဆုတ်ပြွန်မှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်းဖြစ်သည် ။ ဤနေရာတွင် ကင်မရာတပ်ဆင်ထားသော ပါးလွှာပြီး ပျော့ပျောင်းသောပြွန်တစ်ခုကို ပါးစပ် သို့မဟုတ် နှာခေါင်းမှတစ်ဆင့် အဆုတ်၏လေလမ်းကြောင်းများထဲသို့ ထည့်သွင်းပြီး အကျိတ်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ရယူသည်။

ဘယ်လိုကုသသလဲ။

သင့်ကုသမှုအစီအစဉ်သည် အကျိတ်အမျိုးအစား၊ အရွယ်အစား၊ တည်နေရာနှင့် သင့်ကျန်းမာရေးအခြေအနေပေါ် မူတည်ပါသည်။ ကိစ္စအများစုတွင် ဤအကျိတ်များကို လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါသည် ။

ခွဲစိတ်ကုသမှု

၎င်းအတွက် အဓိကနှင့် အအောင်မြင်ဆုံးကုသမှုမှာ အကျိတ်ကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်းဖြစ်သည်။

• Wedge Resection: အကျိတ်နှင့် ၎င်းပတ်လည်ရှိ အဆုတ်၏ အစိတ်အပိုင်းအနည်းငယ်ကိုသာ ဖယ်ရှားခြင်း။
• အဆုတ်တစ်ရှူးဖယ်ရှားခြင်း- အဆုတ်၏ အဆုတ်တစ်ရှူး သို့မဟုတ် ကြီးမားသော အစိတ်အပိုင်းကို ဖယ်ရှားခြင်း။
• အဆုတ်ဖယ်ရှားခြင်း- လိုအပ်ပါက အဆုတ်တစ်ခုလုံးကို ဖယ်ရှားခြင်းမှာ အလွန်ရှားပါးပါသည်။

ခွဲစိတ်မှုအတွင်း အကျိတ်အနီးရှိ ပြန်ရည်ကျိတ်များစွာကိုလည်း ဖယ်ရှားပြီး ကင်ဆာဆဲလ်များ ၎င်းတို့သို့ ပျံ့နှံ့သွားခြင်း ရှိ၊ မရှိ စစ်ဆေးပါသည်။

အခြားကုသမှုများ

အကျိတ်ကို လုံးဝဖယ်ရှား၍မရပါက သို့မဟုတ် အခြားနေရာများသို့ ပျံ့နှံ့သွားပါက အခြားကုသမှုများ လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

• ရောင်ခြည်ကုထုံး- မြင့်မားသောစွမ်းအင်ရောင်ခြည်များကို အသုံးပြု၍ ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးခြင်း။
• ဆေးဝါးကုသမှု- Carcinoid Syndrome ၏ ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ရန် (Octreotide) ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများကို အသုံးပြုပြီး (mTOR inhibitors) ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများကို အကျိတ်ကြီးထွားမှုကို ထိန်းချုပ်ရန် အသုံးပြုသည်။
• ကီမိုကုထုံး- ဤအကျိတ်များသည် မကြာခဏ နှေးကွေးစွာ ကြီးထွားလေ့ရှိသောကြောင့် အလျင်အမြန် ပွားများသော ဆဲလ်များကို သတ်ပစ်သည့် ကီမိုကုထုံးကို အသုံးမပြုလေ့ရှိပါ။ သို့သော် "ပုံမှန်မဟုတ်သော" အမျိုးအစား အလျင်အမြန် ကြီးထွားသော အကျိတ်များအတွက် တစ်ခါတစ်ရံ လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ဒီရောဂါကို လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါသလား။

ဒါက လူအတော်များများ မေးလေ့ရှိတဲ့ မေးခွန်းတစ်ခုပါ။ ဆရာဝန်တွေက ကင်ဆာပြန်ဖြစ်နိုင်ခြေ နည်းပါးတာကြောင့် "လုံးဝပျောက်ကင်းသွားပြီ" ဆိုတဲ့ အသုံးအနှုန်းကို သုံးဖို့ နည်းနည်းတွန့်ဆုတ်ကြပါတယ်။

ပုံမှန်မဟုတ်သော အကျိတ်များကို ကုသခြင်းသည် အနည်းငယ်ပိုမိုခက်ခဲပါသည်။ ၎င်းတို့တွင် ကုသမှုအမျိုးမျိုး ပေါင်းစပ်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ အလုံးစုံပြောရလျှင် ဤရောဂါရှိကြောင်း ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသူ ၈၉% (အမျိုးအစားနှစ်မျိုးလုံးအပါအဝင်) သည် ၅ နှစ်ကြာပြီးနောက် ကျန်းမာရေးကောင်းမွန်နေဆဲဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်ခုအတွက် အလွန်ကောင်းမွန်သော ရလဒ်တစ်ခုဖြစ်သည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆေးကုသမှုခံယူသင့်လဲ။ ETU ကို ဘယ်အချိန်မှာ သွားသင့်လဲ။

အရေးကြီးဆုံးအချက်က သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို အာရုံစိုက်ဖို့ပါပဲ။ အောက်ပါအခြေအနေတွေမှာ မြန်မြန်ဆန်ဆန် လုပ်ဆောင်ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။