နှလုံးပိတ်ကိရိယာတွေအကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

ဆရာဝန်က သင့် သို့မဟုတ် သင့်ကလေးမှာ "နှလုံးမှာ အပေါက်" ရှိတယ်လို့ ပြောတဲ့အခါ သင် အရမ်းကြောက်နေနိုင်ပါတယ်။ "အခု ဘာလုပ်ရမလဲ။ အကြီးစား ခွဲစိတ်မှု ခံယူရမှာလား" ဆိုတဲ့ မေးခွန်းတွေကို တွေးမိတာ ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့။ ဒီနေ့ခေတ်မှာ ဆေးပညာက အများကြီး တိုးတက်လာပါတယ်။ အရင်တုန်းကလို ရင်ဘတ်ကို ဖွင့်စရာမလိုဘဲ ဒီလို အပေါက်တွေကို အရမ်းရိုးရှင်းတဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ပိတ်လို့ရပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ဒီအတွက် အသုံးပြုတဲ့ အထူးကိရိယာတစ်ခုဖြစ်တဲ့ နှလုံးပိတ်ကိရိယာအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။

ဒီ "နှလုံးထဲက အပေါက်" ဆိုတာ ဘာလဲ။ (ASD နဲ့ PFO)

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့နှလုံးမှာ အဓိကအခန်းလေးခန်းရှိပါတယ်။ အပေါ်ခန်းနှစ်ခန်းကို atria လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီညာဘက်နဲ့ ဘယ်ဘက် atria နှစ်ခုကြားမှာ နံရံလိုအပိုင်းတစ်ခုရှိပါတယ်။ ဒါကို interatrial septum လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီနံရံမှာ အပေါက်တစ်ခုရှိလို့ "နှလုံးထဲကအပေါက်" လို့ ခေါ်လေ့ရှိပါတယ်။

ဤအခြေအနေများတွင် အဓိကအားဖြင့် အမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်-

၁။ Atrial Septal Defect (ASD): ၎င်းသည် အခြေခံအားဖြင့် "နှလုံးရှိအပေါက်" တစ်ခုဖြစ်သည်။ မွေးဖွားချိန်တွင် ဤနံရံတွင် အပေါက်တစ်ခုရှိသည်။ သွေးသည် ဤအပေါက်မှတစ်ဆင့် နှလုံး၏အခန်းနှစ်ခန်းကြားတွင် ရှေ့တိုးနောက်ငင်စီးဆင်းသည်။

၂။ Patent Foramen Ovale (PFO): ဒါက ASD လိုမျိုး အပေါက်အစစ်မဟုတ်ပါဘူး။ စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ မိခင်ဝမ်းထဲမှာရှိနေတုန်းမှာ ဒီ atria နှစ်ခုကြားက နံရံမှာ အပေါက်ငယ်လေးတစ်ခုရှိတယ်။ အဲဒီအချိန်မှာ ဒါက အရေးကြီးပါတယ်။ မွေးဖွားပြီးနောက် ဒီအပေါက်က သူ့အလိုလိုပိတ်သွားပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တချို့လူတွေမှာတော့ ကောင်းကောင်းမပိတ်ပါဘူး။ အဖုံးငယ်လေးတစ်ခုလို ဆက်ရှိနေပါတယ်။ အဲဒါကို PFO လို့ခေါ်ပါတယ်။

ဒီအပေါက်တွေဟာ တစ်ခါတစ်ရံမှာ သူ့အလိုလိုပိတ်သွားတတ်ပါတယ်၊ ဒါမှမဟုတ် ပြဿနာမရှိဘဲ နေထိုင်နိုင်လောက်အောင် သေးငယ်သွားနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တချို့လူတွေမှာ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ မကြာခဏမောပန်းခြင်း ဒါမှမဟုတ် နှလုံးခုန်နှုန်းမမှန်ခြင်း စတဲ့ လက္ခဏာတွေ ခံစားရရင် ဒီအပေါက်တွေကို ပိတ်ဖို့ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။

ဒီအပေါက်ကို ဘာလို့ပိတ်ရမှာလဲ။

ဒါကို နားလည်ဖို့အတွက် နှလုံးဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲဆိုတာ အနည်းငယ် သိထားဖို့ လိုပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ နှလုံးရဲ့ ဘယ်ဘက်ခြမ်းက အောက်ဆီဂျင်ပြည့်ဝပြီး ခန္ဓာကိုယ်ကို ပို့ပေးရမယ့် "ကောင်းတဲ့" သွေးကို သယ်ဆောင်ပေးပါတယ်။ ညာဘက်ခြမ်းက အောက်ဆီဂျင်နည်းပြီး ခန္ဓာကိုယ်ကနေ သန့်စင်ပေးဖို့ လိုအပ်တဲ့ "မကောင်းတဲ့" သွေးကို သယ်ဆောင်ပေးပါတယ်။

အခု ဒီနှစ်ဖက်ကြားမှာ အပေါက်တစ်ခုရှိရင် ဘာဖြစ်မလဲဆိုတာ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဟုတ်ကဲ့၊ အောက်ဆီဂျင်ပါတဲ့ သွေးအချို့နဲ့ အောက်ဆီဂျင်နည်းတဲ့ သွေးအချို့ ရောနှောသွားပါလိမ့်မယ်။ ဒါဆိုရင် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ထဲက ဆဲလ်တွေဟာ သင့်တော်တဲ့ အောက်ဆီဂျင်ပမာဏကို မရကြပါဘူး။ အဲဒါကြောင့် ကျွန်ုပ်တို့ မောပန်းပြီး အသက်ရှူရခက်ခဲတာပါ။

ဒီကိရိယာကို နှလုံးထဲ ဘယ်လိုထည့်ရမလဲ။

အရင်တုန်းက ဒါကို ရင်ဘတ်ဖွင့်တဲ့ နှလုံးဖွင့်ခွဲစိတ်မှုကနေပဲ လုပ်လို့ရပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အခုတော့ အဲဒီလိုမဟုတ်တော့ပါဘူး။ ဒီနေ့ခေတ်မှာတော့ ASD ၈၀% ကျော်ကို cardiac catheterization လို့ခေါ်တဲ့ ရိုးရှင်းတဲ့ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို အသုံးပြုပြီး ပိတ်လိုက်ပါတယ်။

ဒီလိုလုပ်ဆောင်ပုံက အလွန်အံ့သြဖွယ်ကောင်းပါတယ်။

• ပထမဦးစွာ၊ သင့်ခြေထောက်ရှိ ပေါင်ခြံအနီးရှိ သွေးကြောကြီးတစ်ခုထဲသို့ ပါးလွှာသောပြွန် (catheter) တစ်ခုကို ထည့်သွင်းပါသည်။
• ထို့နောက် ဆရာဝန်သည် X-ray ကဲ့သို့သော နည်းပညာကို အသုံးပြု၍ ပြွန်ကို နှလုံးရှိ အပေါက်နှင့် နီးကပ်အောင် ဂရုတစိုက် လမ်းညွှန်ပေးပါသည်။
• ပိတ်သည့်ကိရိယာကို ဤပြွန်အတွင်း၌ သယ်ဆောင်ထားသည်။ ဤကိရိယာသည် ထီးငယ်နှစ်ခုကို ချိတ်ဆက်ထားသကဲ့သို့ ဖြစ်သည်။
• အပေါက်နားရောက်တဲ့အခါ၊ ပြွန်ထဲကနေ ဆွဲထုတ်လိုက်တာနဲ့ ဒီကိရိယာရဲ့ တစ်ဖက်က အပေါက်ရဲ့ တစ်ဖက်မှာ ပွင့်ပြီး နောက်တစ်ဖက်က တစ်ဖက်မှာ ပွင့်ကာ ခလုတ်တစ်ခုလို အပေါက်ကို လုံးဝပိတ်ပေးပါတယ်။

ဤကိရိယာများသည် ၄ ​​မီလီမီတာမှ ၄၀ မီလီမီတာအထိ အရွယ်အစားအမျိုးမျိုးဖြင့် ရရှိနိုင်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်နှလုံးရှိအပေါက်၏အရွယ်အစားနှင့် အကိုက်ညီဆုံးကိရိယာကို ရွေးချယ်ပေးပါလိမ့်မည်။

ဒီနည်းလမ်းရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေနဲ့ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ

မည်သည့်ဆေးကုသမှုမဆိုကဲ့သို့ပင်၊ အကျိုးကျေးဇူးများရှိသကဲ့သို့ အလွန်သေးငယ်သောအန္တရာယ်များလည်းရှိပါသည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကို ကာကွယ်ဖို့ ဘာလုပ်ရမလဲ။

ဆရာဝန်များသည် ဤအန္တရာယ်များကို လျှော့ချရန် နည်းလမ်းအမျိုးမျိုးကို လုပ်ဆောင်ကြသည်။

• သွေးခဲများကို ကာကွယ်ပါ- ကိရိယာထည့်သွင်းပြီးနောက် ပထမ ၆ လအတွင်း သွေးခဲပျောက်ဆေးများ ပေးပါမည်။
• အခြားကုသမှုများနှင့် ကိရိယာက အနှောင့်အယှက်မဖြစ်စေရန်- နောင်တွင် နှလုံးကုသမှု ထပ်မံလိုအပ်ပါက တူညီသောကိရိယာမှတစ်ဆင့် ကက်သီတာထည့်သွင်းနိုင်စေရန်အတွက် ကိရိယာအသစ်များကို ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည်။
• မှန်ကန်သော အရွယ်အစား ရွေးချယ်ခြင်း- နှလုံးနံရံ တိုက်စားမှုကို ကာကွယ်ရန် အဓိကသော့ချက်မှာ လူနာတစ်ဦးချင်းစီအတွက် မှန်ကန်သော အရွယ်အစား ကိရိယာကို ရွေးချယ်ရန်ဖြစ်သည်။

သင့်လုံခြုံရေးအတွက် သင်လုပ်ဆောင်နိုင်သည့်အရာများ

အထူးသဖြင့် သွားကုသမှုများအတွင်း ဖြစ်ပွားနိုင်သော ပိုးဝင်ခြင်းတစ်မျိုးဖြစ်သည့် endocarditis မှ သင့်ကိုယ်သင် ကာကွယ်ရန်အတွက် ပထမ ၆ လအတွင်း ဤအရာများကို ဂရုစိုက်သင့်သည်။

• ဒီကိရိယာကို သင်တွေ့တဲ့ ဆရာဝန်နဲ့ သွားဆရာဝန်တိုင်းကို ပြောပြပါ။ အဲဒီအချက်အလက်တွေပါတဲ့ ကတ်တစ်ခုကို ဆောင်ထားတာကောင်းပါတယ်။
• ဖျားခြင်း၊ ကိုယ်လက်နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် လည်ချောင်းနာခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းလက္ခဏာများ ခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းပြသပါ။
• သင့်သွားနှင့် သွားဖုံးကျန်းမာရေးကို အထူးဂရုစိုက်ပါ။ နေ့စဉ် သွားတိုက်ပြီး သွားဆရာဝန်နှင့် ပုံမှန်ပြသပါ။
• သွားနှုတ်ခြင်း သို့မဟုတ် သန့်ရှင်းရေးလုပ်ခြင်းကဲ့သို့သော သွေးထွက်စေနိုင်သည့် မည်သည့်အရာကိုမျှ မလုပ်ဆောင်မီ ပဋိဇီဝဆေးများ သောက်ရန် လိုအပ်ခြင်း ရှိ၊ မရှိကို ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။

ပျောက်ကင်းဖို့ အချိန်ဘယ်လောက်ကြာမလဲ နဲ့ တခြားအချက်အလက်တွေ

ဒီ catheter နည်းလမ်းနဲ့ဆိုရင် ကိရိယာထည့်ပြီးနောက် ဆေးရုံမှာ တစ်ညပဲ နေရပါမယ် ။ အဲဒီနောက်မှာ ပြင်းထန်တဲ့ လှုပ်ရှားမှုတွေကို နှစ်ပတ်လောက် ရှောင်ရပါမယ်။ ဒါပေမယ့် တစ်ရက် ဒါမှမဟုတ် နှစ်ရက်အတွင်း ပုံမှန်လှုပ်ရှားမှုတွေကို ပြန်လုပ်နိုင်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်မှုပုံစံနဲ့ ယှဉ်ရင် ပြန်ကောင်းလာဖို့ အချိန်ပိုတိုပါတယ်။

ဤကိရိယာကို နီကယ်-တိုက်တေနီယမ် သတ္တုစပ် (Nitinol) ဖြင့် ပြုလုပ်ထားသော ဝါယာကြိုးဘောင်နှင့် polyester အထည်ကို တွဲချိတ်ခြင်းဖြင့် ပြုလုပ်ထားသည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်၏ တစ်ရှူးများသည် ဤကိရိယာပတ်လည်တွင် ကြီးထွားလာပြီး နှလုံး၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု ဖြစ်လာသည်။

တချို့လူတွေက ဒီ catheter နည်းလမ်းကို လုပ်ဆောင်နိုင်မှာ မဟုတ်ပါဘူး။ အဲဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာ ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အခုဆိုရင် အဲဒီခွဲစိတ်မှုကို တတ်နိုင်သမျှ သေးငယ်တဲ့ ခွဲစိတ်မှု (အနည်းဆုံး ကျူးကျော်ဝင်ရောက်မှု) နဲ့ လုပ်ဆောင်နိုင်တဲ့ နည်းပညာတွေ ရှိလာပါပြီ။

ဒီကိရိယာကို ထည့်သွင်းပြီးနောက် MRI စကင်န်ရိုက်လို့ရမရကို ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်သင့်ပါတယ်။ ကိရိယာတချို့က MRI အတွက် ဘေးကင်းပေမယ့် ကန့်သတ်ချက်တချို့တော့ ရှိနိုင်ပါတယ်။