သင့်နှလုံးက ရုတ်တရက် အရမ်းမြန်မြန်ခုန်လာသလို ဒါမှမဟုတ် စည်းချက်မမှန်သလို ခံစားဖူးပါသလား။ ဒါမှမဟုတ် ရင်ဘတ်ထဲမှာ လိပ်ပြာတစ်ကောင် ပျံဝဲနေသလို ထူးဆန်းတဲ့ခံစားချက်မျိုး ခံစားရဖူးပါသလား။ ဆေးပညာအရ ဒီအခြေအနေကို 'Arrhythmia' ဒါမှမဟုတ် နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်းလို့ ခေါ်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ဆေးဝါးနဲ့ ထိန်းချုပ်လို့မရတဲ့အခါ ဆရာဝန်တွေ အသုံးပြုတဲ့ အထူးပေမယ့် အလွန်အဆင့်မြင့်တဲ့ ကုသမှုနည်းလမ်းတစ်ခုအကြောင်း ပြောကြရအောင်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် နှလုံးသွေးကြောပိတ်ခြင်းဆိုတာ ဘာလဲ။
နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း (Catheter Ablation ဟုလည်းခေါ်သည်) သည် မူမမှန်သော နှလုံးခုန်နှုန်း (arrhythmias) ကို ကုသသည့် နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏နှလုံးတွင် လျှပ်စစ်စနစ်တစ်ခုရှိပြီး ၎င်းလက်ခံရရှိသော အချက်ပြမှုများသည် ၎င်းကို ကောင်းမွန်စွာခုန်စေသည်ဟု မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤလျှပ်စစ်စနစ်၏ သေးငယ်သောနေရာများသည် မူမမှန်သော လျှပ်စစ်လှုံ့ဆော်မှုများကို ထုတ်လုပ်နိုင်သည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည် ထိုမူမမှန်သော အချက်ပြမှုများ ပေးပို့နေသော တစ်ရှူးဧရိယာများကို ရှာဖွေပြီး "ပိတ်" သည်။
ဒါက ကြီးကြီးမားမား ခွဲစိတ်မှု မဟုတ်ပါဘူး။ နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်က လုပ်ဆောင်ပေးပါတယ်။ သူ ဒါမှမဟုတ် သူမဟာ ပေါင်ခြံ၊ လက်မောင်း ဒါမှမဟုတ် လည်ပင်းက သွေးကြောတစ်ခုကနေတစ်ဆင့် နှလုံးထဲကို အလွန်ပါးလွှာတဲ့ ပြွန် (catheter) တစ်ခုကို ထည့်သွင်းပါတယ်။ ပြီးရင် အပူ (radiofrequency ablation)၊ အလွန်အေးတဲ့ (cryoablation) ဒါမှမဟုတ် တိုတောင်းတဲ့ စွမ်းအင်လှိုင်းတွေ (pulsed field ablation) ကို ဒီပြွန်ကနေတစ်ဆင့် ပို့လွှတ်ပြီး မူမမှန်တဲ့ အချက်ပြမှုတွေ လာတဲ့ တစ်ရှူးတွေမှာ အမာရွတ်ငယ်လေးတွေ ဖန်တီးပေးပါတယ်။ ဒီအမာရွတ်တွေက မူမမှန်တဲ့ လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုတွေ ရွေ့လျားတာကို ရပ်တန့်စေပြီး နှလုံးခုန်နှုန်းကို ပုံမှန်အတိုင်း ပြန်ဖြစ်စေပါတယ်။
ဤကုသမှုအတွင်း သင့်အား စိတ်ငြိမ်ဆေးပေး သို့မဟုတ် မေ့ဆေးပေးနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် သင့်အား မည်သည့်မသက်မသာဖြစ်စေခြင်းမရှိစေရန် သေချာစေမည်ဖြစ်သည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော အမာရွတ်များသည် နှလုံး၏လုပ်ဆောင်ချက်ကို မထိခိုက်ပါ။
ဒီကုသမှုက ဘယ်လိုရောဂါအမျိုးအစားတွေကို ကုသပေးသလဲ။
နှလုံးခုန်နှုန်း အလွန်မြန်ခြင်း (tachyarrhythmias) အတွက် ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော် ၎င်းကို ပထမအဆင့် ကုသမှုအဖြစ် ပေးလေ့မရှိပါ။ သင့်နှလုံးခုန်နှုန်း မမှန်ခြင်းကို ဆေးဝါးဖြင့် မထိန်းချုပ်နိုင်ပါကသာ သင့်ဆရာဝန်က ဤကုသမှုကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ဤကုသမှုသည် သင့်အတွက် သင့်လျော်မှုရှိမရှိ မဆုံးဖြတ်မီ သင့်နှလုံးနှင့် အလုံးစုံကျန်းမာရေးကို ဂရုတစိုက် စစ်ဆေးပါလိမ့်မည်။
ဤကုသမှုကို အောက်ပါအခြေအနေများအတွက် အသုံးအများဆုံးဖြစ်သည်။
| အခြေအနေ | ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက် |
|---|---|
| အေထရီရယ် ဖီဘရီလေးရှင်း (Afib) နှင့် အေထရီရယ် အက်တရီရယ် ဖလက်တာ | နှလုံး၏ အပေါ်ခန်းများ (atria) သည် မမှန်မကန်နှင့် မြန်ဆန်စွာ ခုန်သည်။ ၎င်းသည် သွေးခဲများနှင့် လေဖြတ်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေနိုင်သည်။ |
| ဦးခေါင်းအပေါ်ခန်း နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း (SVT) | နှလုံးသည် ရုတ်တရက် အလွန်မြန်ဆန်စွာခုန်လာပါသည် (တစ်မိနစ်လျှင် ၃၀၀ ကြိမ်အထိ)။ ဤသို့ဆက်လက်ဖြစ်ပွားပါက နှလုံးကိုထိခိုက်စေနိုင်သည်။ |
| နှလုံးခုန်နှုန်းမြန်ခြင်း (VT) | နှလုံး၏ အောက်ခန်းများ (ventricles) သည် အလွန်မြန်ဆန်စွာ ခုန်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံးရပ်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သောကြောင့် အလွန်အန္တရာယ်များသော အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။ |
ထို့အပြင်၊ ဤကုသမှုကို ရုတ်တရက်နှလုံးရပ်ခြင်း သို့မဟုတ် Ventricular Fibrillation (V-Fib) ကဲ့သို့သော အသက်အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေများဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသူများအတွက်လည်း အကြံပြုနိုင်ပါသည်။
ကုသမှုမခံယူခင် ဘယ်လိုပြင်ဆင်မှုတွေ လုပ်သင့်လဲ။
ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းမတိုင်မီ၊ သင်သည် အောက်ပါတို့ကို လုပ်ဆောင်ရန် လိုအပ်ပါသည်-
- သွေးကျဲဆေးများ သောက်သုံးခြင်းကို ရပ်တန့်ပါ- အက်စပရင် သို့မဟုတ် ဝါဖာရင်ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများ သောက်သုံးနေပါက ရက်အနည်းငယ်ကြာ သောက်သုံးခြင်းကို ရပ်တန့်ရန် တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်။ သို့သော် ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်းသာ သောက်သုံးပါ၊ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်နေ့မှစ၍သာ သောက်သုံးပါ။ သောက်သုံးလိုသည့်အခါတိုင်း ရပ်တန့်ခြင်းမပြုပါနှင့်။
- အစာစားခြင်း သို့မဟုတ် ရေသောက်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ- လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမပြုလုပ်မီ နာရီအနည်းငယ်အလို၊ များသောအားဖြင့် သန်းခေါင်ယံကျော်ပြီးနောက်တွင် အစာစားခြင်း သို့မဟုတ် ရေသောက်ခြင်းကို ရပ်တန့်ရန် သင့်အား တောင်းဆိုပါမည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် ၎င်းနှင့်ပတ်သက်၍ တိကျသော ညွှန်ကြားချက်များ ပေးပါလိမ့်မည်။
- အိမ်ပြန်ရန် ကူညီပေးမည့်သူ- လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက် တစ်စုံတစ်ဦးကို သင့်အား အိမ်ပြန်ပို့ပေးရန် ကြိုတင်စီစဉ်ထားပါ။
- IV ပိုက်တစ်ခုထည့်ခြင်း- IV ပိုက် (ဆားရည်ပေးရန်အသုံးပြုသောပြွန်ကဲ့သို့) ကို သင့်လက်မောင်းရှိ သွေးကြောထဲသို့ ထည့်သည်။ ဤနေရာတွင် လိုအပ်သောဆေးဝါးများနှင့် မေ့ဆေးပေးမည်ဖြစ်သည်။
- အဝတ်အစားနှင့် ပိုင်ဆိုင်မှုများ- သက်တောင့်သက်သာရှိသော အဝတ်အစားများကို ဝတ်ဆင်ပါ။ အဖိုးတန် လက်ဝတ်ရတနာများနှင့် ပိုင်ဆိုင်မှုများကို အိမ်တွင်ထားခဲ့ခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။
ကုသမှုကာလအတွင်း ဘာတွေဖြစ်မလဲ။
ablation လုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း ဘာတွေဖြစ်ပျက်လဲဆိုတာကို အဆင့်ဆင့် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြထားပါတယ်။
၁။ ပထမဦးစွာ ဆီးပိုက်ထည့်သွင်းမည့်နေရာ (များသောအားဖြင့် ပေါင်ခြံ) ကို သန့်ရှင်းရေးလုပ်ပြီး အရေပြားကို ထုံစေပါ။
၂။ ထို့နောက် ပြွန်ငယ် (အခွံ) တစ်ခုကို သွေးကြောထဲသို့ ထည့်သွင်းပြီး ကက်သရင်း ဝင်ရောက်ရန် လမ်းကြောင်းတစ်ခု ဖန်တီးပေးသည်။
၃။ အီလက်ထရုဒ်များပါရှိသော သေးငယ်သော ကသီတာများကို အဖုံးမှတစ်ဆင့် နှလုံးသို့သွားသော သွေးကြောတစ်လျှောက် ဖြတ်သန်းစေသည်။ ၎င်းကို X-ray ကဲ့သို့သော နည်းပညာ၏ လမ်းညွှန်မှုအောက်တွင် ပြုလုပ်သည်။
၄။ နှလုံးထဲသို့ရောက်သည်နှင့် ဤကသီတာများသည် နှလုံး၏လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို 'မြေပုံ' ရေးဆွဲပြီး ချို့ယွင်းနေသောအချက်ပြမှုများ မည်သည့်နေရာမှ လာသည်ကို အတိအကျသတ်မှတ်ပေးသည်။
၅။ ပြဿနာရှိသောနေရာကို တွေ့ရှိပြီးသည်နှင့် တစ်ရှူးများကို ကုသရန်နှင့် မှားယွင်းသောအချက်ပြမှုများ မရောက်စေရန် အပူ၊ အအေး သို့မဟုတ် စွမ်းအင်လှိုင်းများကို ကက်သီတာ၏အဖျားမှ ပေးပို့ပါသည်။
၆။ နောက်ဆုံးတွင်၊ ဆီးသ্যান্যနှင့် အဖုံးကို ဂရုတစိုက်ဖယ်ရှားပါသည်။
ဤလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးသည် ပုံမှန်အားဖြင့် နှစ်နာရီမှ လေးနာရီအထိ ကြာနိုင်ပြီး တစ်ခါတစ်ရံ ပိုကြာနိုင်သည်။
ကုသမှုပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။
လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက် သင့်အား ပြန်လည်ကောင်းမွန်ရေးအခန်းသို့ ပို့ဆောင်ပေးပါမည်။ သင်သည် ထိုနေရာတွင် နာရီအနည်းငယ်နေရန် လိုအပ်ပါသည်။ သူနာပြုဆရာမတစ်ဦးသည် သင့်အခြေအနေ၊ နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့် သွေးပေါင်ချိန်ကို ဆက်လက်စောင့်ကြည့်ပေးပါမည်။ သင့်အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ သင်သည် ထိုနေ့တွင်ပင် အိမ်ပြန်နိုင်ဖွယ်ရှိသည် သို့မဟုတ် ဆေးရုံတွင် တစ်ညလုံးနေရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
အိမ်ပြန်ရောက်တဲ့အခါ အိမ်မှာ လိုက်နာရမယ့် ရှင်းလင်းတဲ့ ညွှန်ကြားချက်တွေ ပေးပါလိမ့်မယ်။ သွေးခဲတွေကို ကာကွယ်ဖို့ ဆရာဝန်က အက်စပရင် ဒါမှမဟုတ် တခြားသွေးကျဲဆေးတွေ ပေးပါလိမ့်မယ်။ ဒါကို လပေါင်းများစွာ ဒါမှမဟုတ် ပိုကြာကြာ သောက်ဖို့ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။
ကုသမှု၏ အကျိုးကျေးဇူးများနှင့် အောင်မြင်မှု
ဒါက ဆေးရုံမှာ အချိန်အကြာကြီးနေစရာမလိုတဲ့ အနည်းဆုံး ကျူးကျော်ဝင်ရောက်မှု လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး ဆေးဝါးနဲ့ ထိန်းချုပ်လို့မရတဲ့ ပုံမှန်နှလုံးခုန်နှုန်းကို ပြန်လည်ရရှိစေဖို့ ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။ အချို့ကိစ္စတွေမှာ အသက်ကယ် ကုသမှုတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
အောင်မြင်ပါက သင့်တွင်ရှိသော နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း အမျိုးအစားပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။
- SVT ကဲ့သို့သော အခြေအနေများသည် ၉၀% မှ ၉၅% အထိ အောင်မြင်မှုနှုန်း မြင့်မားသည်။
- Afib နှင့် VT ကဲ့သို့သော အခြေအနေများအတွက် အောင်မြင်မှုနှုန်းမှာ 60% မှ 80% အကြားတွင်ရှိသည်။
ဘယ်လိုအန္တရာယ်တွေနဲ့ သိထားသင့်တဲ့အချက်တွေက ဘာတွေလဲ။
နှလုံးခွဲစိတ်မှု၏အန္တရာယ်များ သည် အလွန်နည်းပါးပါသည်။ အထူးသဖြင့် ဤကုသမှုအမျိုးအစားကို ပုံမှန်ပြုလုပ်သည့် ဆေးရုံများတွင် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများသည် ရှားပါးပါသည်။ သို့သော် သတိပြုရမည့် အန္တရာယ်အချို့ရှိပါသည်-
- သွေးခဲများ
- သွေးကြောများ သို့မဟုတ် နှလုံးအဆို့ရှင်များကို ပြွန်ပျက်စီးစေခြင်း
- ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် သွေးယိုခြင်း
- လေဖြတ်ခြင်း
- အမြဲတမ်း နှလုံးခုန်စက် ထည့်သွင်းရန် လိုအပ်ခြင်း
ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်တစ်ဦးဖြစ်ပါက ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်အထိ ဤကုသမှုကို ရွှေ့ဆိုင်းနိုင်မလားဆိုသည်ကို ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။
တစ်ခါတစ်ရံတွင် နှလုံးသွေးကြောပိတ်ခြင်း ကုသမှုတစ်ခုတည်းဖြင့် အခြေအနေကို လုံးဝပျောက်ကင်းစေမည်မဟုတ်ပါ။ ရောဂါလက္ခဏာများ ပြန်လည်ဖြစ်ပွားပါက နောင်တွင် နှလုံးသွေးကြောပိတ်ခြင်း ကုသမှု ထပ်မံလိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ထို့အပြင် ကုသမှု၏ရလဒ်များကို ချက်ချင်းရရှိနိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ နှလုံးတစ်သျှူးများ ပျောက်ကင်းသွားသည်အထိ ရောဂါလက္ခဏာအချို့သည် ရက်သတ္တပတ်အတော်ကြာ ကြာရှည်နေနိုင်သည်။
ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်းနှင့် ဆရာဝန်နှင့် ဘယ်အချိန်ပြသသင့်သနည်း
လုံးဝပျောက်ကင်းရန် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ကြာနိုင်သည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက် အနည်းဆုံးတစ်ပတ်အတွင်း ၅ ကီလိုဂရမ်ထက်ပို၍ မခြင်း သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သောလေ့ကျင့်ခန်းများ မလုပ်ပါနှင့်။ အလုပ်ပြန်ဝင်နိုင်ပြီး ကားမောင်းနိုင်သည့်အချိန်ကို ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။
အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို ခံစားရပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ။
| ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူရန် လိုအပ်သောလက္ခဏာများ | |
|---|---|
| ဆီးပိုက်ထည့်သွင်းထားသောနေရာတွင် သွေးထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် အဖုအထစ်ကဲ့သို့သော ရောင်ရမ်းခြင်း | ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း |
| မူးဝေခြင်း သို့မဟုတ် မေ့မြောခြင်း | နှလုံးခုန်မြန်လာသလို ခံစားရခြင်း |
| ဆီးပိုက်ထည့်သွင်းသည့်နေရာတွင် ရောင်ရမ်းခြင်း (ဖောရောင်ခြင်း) သို့မဟုတ် နာကျင်ခြင်း | ခြေထောက်ထုံကျင်ခြင်း (ပေါင်ခြံမှ ပြုလုပ်ပါက) |
| အရေးပေါ်! - ETU သို့ ချက်ချင်းသွားပါ- မျက်နှာတစ်ဖက် တွဲကျခြင်း၊ လက် သို့မဟုတ် ခြေထောက် အားနည်းခြင်း၊ စကားပြောရခက်ခဲခြင်း (၎င်းတို့သည် လေဖြတ်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ ဖြစ်နိုင်သည်)။ | |
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- နှလုံးခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်းသည် မမှန်သောနှလုံးခုန်နှုန်း (arrhythmias) အတွက် ဘေးကင်းပြီး ခွဲစိတ်စရာမလိုသော ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ရောဂါကို ဆေးဝါးဖြင့် မထိန်းချုပ်နိုင်သည့်အခါတွင် ဤသို့ပြုလုပ်ရန် အကြံပြုလေ့ရှိသည်။
- ကုသမှုကာလအတွင်း နာကျင်မှုမခံစားရစေရန် လိုအပ်သောအဆင့်များကို လုပ်ဆောင်သွားပါမည်။
- လုံးဝပျောက်ကင်းဖို့ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ် ကြာနိုင်ပြီး အဲဒီအချိန်အတွင်းမှာ လေးလံတဲ့အလုပ်တွေ မတာနဲ့ ပင်ပန်းတဲ့အလုပ်တွေကို ရှောင်သင့်ပါတယ်။
- ကုသမှုပြီးနောက် ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည့် သတိပေးလက္ခဏာများကို သတိပြုပါ။ စိုးရိမ်ပူပန်မှုများရှိပါက သင့်ဆရာဝန်အား ချက်ချင်းအသိပေးပါ။
- နှလုံးခွဲစိတ်မှုအကြောင်း ကြားတဲ့အခါ ကြောက်ရွံ့တာက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ဒါက အန္တရာယ်နည်းပြီး အောင်မြင်တဲ့ ကုသမှုတစ်ခုပါ။ သင့်မှာ မေးခွန်းတွေရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးဖို့ မကြောက်ပါနဲ့။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။