မွေးကင်းစကလေးငယ်ရဲ့ ဝမ်းဗိုက်က ကောင်းကောင်းမဖွဲ့စည်းဘဲ အထဲမှာရှိသင့်တဲ့ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေ ထွက်လာတာကို မြင်ရင် မိခင် ဒါမှမဟုတ် အဖေတစ်ယောက် ဘယ်လောက်ကြောက်ကြမလဲ။ မြင်ယောင်ကြည့်ဖို့တောင် တော်တော်ခက်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့။ ဒါက အလွန်ရှားပါးတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပေမယ့် ကုသနည်းရှိပါတယ်။ Cloacal Exstrophy လို့ခေါ်တဲ့ ဒီအခြေအနေအကြောင်း နားလည်လွယ်တဲ့ ရိုးရှင်းတဲ့နည်းလမ်းနဲ့ ဆွေးနွေးကြည့်ရအောင်။
ဒီ cloacal exstrophy ဆိုတာ ဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Cloacal Exstrophy ဆိုတာ ကလေးရဲ့ဝမ်းဗိုက်နံရံက မိခင်ဝမ်းဗိုက်ထဲမှာ ကြီးထွားနေချိန်မှာ ကောင်းကောင်းမဖွဲ့စည်းတဲ့အခါ ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်တစ်ခုပါ။ ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်းက ကောင်းကောင်းမပိတ်တဲ့အတွက် ကလေးရဲ့ဆီးအိမ်နဲ့ အူမကြီးရဲ့အစိတ်အပိုင်း ဒါမှမဟုတ် တခြားအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေကို အမြှေးပါးငယ်လေးတစ်ခုနဲ့ ဖုံးအုပ်ထားပြီး ခန္ဓာကိုယ်အပြင်ဘက်ကို ထွက်နေတာကို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒါက မြင်ရခက်ပါတယ်။ ဒီအခြေအနေက ကလေးရဲ့ မျိုးပွားအင်္ဂါတွေကိုလည်း သက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။
ဒါကို မွေးရာပါ ဆီးလမ်းကြောင်း မူမမှန်ခြင်း လို့လည်း ခေါ်ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက ကလေးက မိခင်ဝမ်းထဲမှာ ရှိနေသေးတဲ့အချိန်မှာပဲ ဖြစ်ပွားတတ်တဲ့ ပြဿနာတစ်ခုပါ။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့၊ မွေးဖွားချိန်ကစပြီး အချိန်အတော်ကြာ ပြုပြင်ခွဲစိတ်မှုတွေ ပြုလုပ်ပြီး နောက်မှာ ဒီအခြေအနေရှိတဲ့ ကလေးအများစုဟာ ပုံမှန်ပျော်ရွှင်တဲ့ ဘဝတွေကို ဆက်လက်နေထိုင်ကြပါတယ်။
ဒါက ကလေးကို ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်လဲ။ OEIS complex ဆိုတာ ဘာလဲ။
Cloacal Exstrophy ကို OEIS complex သို့မဟုတ် OEIS syndrome ဟုလည်း လူသိများသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းသည် အခြားပြဿနာများစွာနှင့် တွဲဖက်ဖြစ်ပွားတတ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ကား အဘယ်နည်း။
အွန်ဖာလိုဆီးလ် ဆိုတာ ဘာလဲ။
ဒါက ကလေးရဲ့ ဗိုက်ချက်အနီးက ဝမ်းဗိုက်ကြွက်သားတွေ ကောင်းကောင်းမချိတ်ဆက်မိတဲ့အခါ ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ဒီအပေါက်ကနေတစ်ဆင့် ဆီးအိမ်၊ အူမကြီးနဲ့ တစ်ခါတစ်ရံမှာ အသည်းလိုမျိုး တခြားအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေ ထွက်လာပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေက အပြင်ကို ထွက်လာရုံတင်မကဘဲ အကာအကွယ်အမြှေးပါးနဲ့ ဖုံးအုပ်ထားပါတယ်။
အိတ်စ်စထရိုဖီ ဆိုတာ ဘာလဲ။
ကလေးရဲ့ ဆီးအိမ်နံရံဟာ အတွင်းဘက်ကို မဟုတ်ဘဲ အပြင်ကို လှည့်သွားတဲ့အချိန်ပါ။ ဒါကို ဆီးအိမ် အပြင်ကို လှည့်ထွက်ခြင်း လို့ ခေါ်ပါတယ်။ ဆီးအိမ်ဟာ လုံးဝိုင်းတဲ့ပုံစံမဟုတ်ဘဲ ပြားချပ်ချပ်ဖြစ်ပြီး နှစ်ခြမ်းကွဲသွားနိုင်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင် ဝမ်းဗိုက်ကြွက်သားတွေနဲ့ တင်ပဆုံရိုးတွေ ဒါမှမဟုတ် ခါးတစ်ဝိုက်က အရိုးတွေဟာ ကောင်းကောင်း ချိတ်ဆက်မှု မရှိပါဘူး။ ရလဒ်အနေနဲ့ တင်ပဆုံရိုးဟာ စာအုပ်တစ်အုပ်လို နှစ်ဖက်စလုံးမှာ ပြန့်ကားနေပါတယ်။
အပေါက်မပါတဲ့ စအိုဆိုတာ ဘာလဲ။
ဤကိစ္စတွင် ကလေး၏ စအိုဝ၊ ကျွန်ုပ်တို့ မစင်စွန့်ထုတ်သည့် အပေါက်သည် ကောင်းမွန်စွာ မဖြစ်ပေါ်သေးပါ။ ၎င်းသည် ပိတ်ဆို့နေနိုင်သည် သို့မဟုတ် ထိုအပေါက် လုံးဝမရှိနိုင်ပါ။ အူမကြီးသည် အလွန်တိုတောင်းပြီး ဆီးအိမ်နှင့်ပင် ချိတ်ဆက်နေနိုင်သည်။
ကျောရိုးချို့ယွင်းချက်များဆိုတာ ဘာတွေလဲ။
ကလေးငယ်လေးယောက်မှာ သုံးယောက်လောက်ဟာ cloacal exstrophy ရောဂါခံစားနေရပါတယ်spina bifida ဟုခေါ်သော အခြေအနေတစ်ခုလည်း ရှိနိုင်ပြီး၊ ၎င်းတွင် ကျောရိုးအရိုးများ ကောင်းစွာမပိတ်သောကြောင့် ကျောရိုးဆစ်ကြော (အာရုံကြောများပါဝင်နိုင်သည်) ပတ်လည်ရှိ အရည်ပြည့်နေသောအိတ်သည် အပေါက်မှတစ်ဆင့် ထွက်နေစေပါသည်။
အရေးကြီးသည်- ကလေးငယ်တွင် ဤအရာအားလုံး သို့မဟုတ် အချို့သာ ရှိနိုင်သည်။ ဆရာဝန်များသည် ဤအရာအားလုံးကို ဂရုတစိုက် စစ်ဆေးပါလိမ့်မည်။
ဒါက လိင်အင်္ဂါတွေအပေါ် သက်ရောက်မှုရှိလား။
ဟုတ်ကဲ့၊ Cloacal Exstrophy က ကလေးရဲ့ မျိုးပွားအင်္ဂါကိုလည်း သက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။
- ယောက်ျားလေးဖြစ်လျှင်- လိင်တံသည် ပြားချပ်ချပ်၊ တိုတို သို့မဟုတ် ညာဘက်နှင့် ဘယ်ဘက်ဟူ၍ နှစ်ခြမ်းကွဲနေနိုင်သည်။
- မိန်းကလေးဖြစ်ပါက- အစေ့ကို ညာဘက်တွင် တစ်ခုနှင့် ဘယ်ဘက်တွင် တစ်ခုဟူ၍ နှစ်ပိုင်းခွဲနိုင်သည်။ မိန်းမကိုယ်အပေါက်နှစ်ခုလည်း ရှိနိုင်သည်။
ဒီအခြေအနေက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။
ဒါဟာ အလွန်ရှားပါးတဲ့ အခြေအနေတစ်ခု ပါ။ အကြမ်းဖျင်းပြောရရင် ကလေး ၂၅၀,၀၀၀ မှ ၄၀၀,၀၀၀ မွေးဖွားရင် တစ်ယောက်လောက်မှာ ဒီရောဂါ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင် ယောက်ျားလေးတွေဟာ မိန်းကလေးတွေထက် ဒီရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ နှစ်ဆမှ သုံးဆအထိ ပိုများပါတယ်။
exstrophy-epispadius complex (EEC) အမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။
Cloacal exstrophy သည် Exstrophy-Epispadias Complex (EEC) ဟုခေါ်သော မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်များအုပ်စုထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။ အမှန်တကယ်တွင်၊ ၎င်းသည် အုပ်စုတွင် အပြင်းထန်ဆုံးအမျိုးအစားဖြစ်သည် ။ ကလေးငယ်တစ်ဦးသည် ဤအုပ်စုတွင် အခြေအနေတစ်ခုတည်းသာရှိနိုင်သည် သို့မဟုတ် ၎င်းတို့အတူတကွ အခြေအနေများစွာရှိနိုင်သည်။
EEC အမျိုးအစားရှိ အခြားအခြေအနေများမှာ-
- Epispadias: ဤအခြေအနေတွင် ကလေး၏ ဆီးသွားပြွန်၊ ခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပသို့ ဆီးသယ်ဆောင်ပေးသော ပြွန်သည် ကောင်းမွန်စွာ မဖွဲ့စည်းပါ။
- ဆီးအိမ်ပြင်ပသို့ လှည့်ခြင်း- ဤအခြေအနေတွင် ကလေး၏ ဆီးအိမ်သည် အတွင်းအပြင်သို့ လှည့်သွားသည်။
cloacal exstrophy ကိုဘာကဖြစ်စေသလဲ။
ဆရာဝန်များသည် ကလေးငယ်အချို့ ဤရောဂါဖြစ်ပွားရသည့်အကြောင်းရင်းကို အတိအကျမသိရသော်လည်း ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန် ပထမသုံးလပတ်တွင် cloacal membrane ဟုခေါ်သော တစ်ရှူးတစ်ခု စုတ်ပြဲသွားခြင်း သို့မဟုတ် ပေါက်ပြဲသွားခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပွားသည်ဟု ယုံကြည်ကြသည်။
cloaca သည် ကလေး၏ မျိုးပွားစနစ်၊ အစာခြေစနစ်နှင့် ဆီးလမ်းကြောင်းတို့ ဆုံစည်းရာနေရာဖြစ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ဤစနစ်များ၏ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကို ဤ cloacal အမြှေးပါးဖြင့် တစ်ခုနှင့်တစ်ခု ခွဲထားသည်။ ထို့ကြောင့် ဤအမြှေးပါး ကွဲသွားသောအခါ ဝမ်းဗိုက်နံရံသည် အပြည့်အဝ မဖွဲ့စည်းနိုင်ပါ။ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများသည် ကောင်းမွန်စွာ ဖွံ့ဖြိုးမှုမရှိဘဲ တစ်ခုနှင့်တစ်ခု မှားယွင်းစွာ ချိတ်ဆက်နေနိုင်သည်။ နောက်ဆုံးတွင် အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းအချို့သည် ဝမ်းဗိုက်ရှိ အပေါက်တစ်ခုမှတစ်ဆင့် ထွက်နေသည်။
ဒီအခြေအနေရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
cloacal exstrophy ရဲ့လက္ခဏာတွေကို မွေးပြီးပြီးချင်း မြင်နိုင်ပါတယ်။ သင့်ကလေးမှာ အောက်ပါလက္ခဏာတွေ ခံစားရနိုင်ပါတယ်။
- အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများသည် အစာအိမ်ရှိ အပေါက်တစ်ခုမှ အိတ်ကဲ့သို့သော ဖွဲ့စည်းပုံအတွင်းမှ ထွက်လာကြသည်။
- ကျောရိုး၏နောက်ဘက်ရှိ အပေါက်တစ်ခုမှ အိတ်ကဲ့သို့သော ဖွဲ့စည်းပုံတစ်ခု ထွက်နေသည် (၎င်းသည် Spina Bifida ဖြစ်သည်)။
- လိင်တံ သို့မဟုတ် မိန်းမကိုယ်သည် နှစ်ခြမ်းကွဲသွားသကဲ့သို့ ထင်ရသည်။
ဆရာဝန်တွေက ဒါကို ဘယ်လိုသိရှိနိုင်မလဲ။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း မွေးဖွားခြင်းမပြုမီ အာထရာဆောင်းစကင်န်ရိုက်ခြင်း ဖြင့် Cloacal exstrophy ကို မကြာခဏ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သန္ဓေသား MRI စကင်န်ကိုလည်း အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် သင့်ကလေး၏ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ ပိုမိုရှင်းလင်းသော ပုံရိပ်များကို ပေးစွမ်းနိုင်ပါသည်။ ဤစကင်န်များသည် အောက်ပါတို့ကို ပြသနိုင်သည်-
- ဆီးအိမ်မှ ဆီးကောင်းစွာ မစီးဆင်းခြင်း။
- ဆီးခုံရိုးများသည် တစ်ခုနှင့်တစ်ခု ခွဲထားသည်။
- လိင်အင်္ဂါအရွယ်အစား ပုံမှန်ထက် သေးငယ်ခြင်း။
- အွမ်ဖာလိုဆီးလ်ဆိုသည်မှာ ကလေး၏ဝမ်းဗိုက်တွင် ချက်ကြိုး အလွန်နိမ့်စွာ တွယ်ကပ်နေခြင်းကို ဆိုလိုသည်။
သင့်ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက် သင့်ဆရာဝန်သည် MRI စကင်န် ၊ ဝမ်းဗိုက်အာထရာဆောင်း သို့မဟုတ် အခြား ပုံရိပ်ဖော်စကင်န်များကို ညွှန်ကြားနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါလုပ်ဆောင်ချက်နှင့် ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုကို အကဲဖြတ်နိုင်သည်။ ဤအချက်အလက်အားလုံးကို အသုံးပြု၍ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ကလေးအတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုအစီအစဉ်ကို ရေးဆွဲပါလိမ့်မည်။
Cloacal Exstrophy ကို ဘယ်လိုကုသသလဲ။
cloacal exstrophy ရှိသော မွေးကင်းစကလေးငယ်တိုင်းတွင် ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်ပါသည်။ ဤခွဲစိတ်မှုတွင် ထွက်နေသော အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကို ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ပြန်ထည့်ခြင်းနှင့် ဝမ်းဗိုက်နှင့် ကျောဘက်ရှိ အပေါက်များကို ပိတ်ခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ သင့်ကလေးသည် နှစ်အတော်ကြာ ခွဲစိတ်မှုများစွာ ပြုလုပ်ရဖွယ်ရှိသည်။ ၎င်းကို အဆင့်ဆင့်ပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်း ဟုခေါ်သည်။
မွေးဖွားခြင်းခရီးသွားကုသမှု
ဤကဲ့သို့သော ကုသမှုများကို ကလေးမွေးဖွားပြီးသည်နှင့် စတင်ပါသည်-
- ဆီးအိမ်ပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်း၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကို ဝမ်းဗိုက်အတွင်းသို့ ပြန်ထည့်ခြင်းနှင့် ဝမ်းဗိုက်ရှိ အပေါက်ကို ပိတ်ခြင်း။
- အပေါက် တစ်ခု ဖန်တီးခြင်း။ ၎င်းသည် ဝမ်းဗိုက်ရှိ အပေါက်တစ်ခုဖြစ်ပြီး အူမကြီးမှ မစင်များ ဖြတ်သန်းသွားစေသည်။ ဤမစင်ကို အပြင်ဘက်ရှိ အိတ်တစ်ခု (colostomy pouch) တွင် စုဆောင်းသည်။ ဤ colostomy pouch သည် အခြားခွဲစိတ်မှုများ မပြုလုပ်မချင်း ယာယီဖြစ်နိုင်သည်။
- ကျောရိုးရှိ ကွာဟချက်ကို ပိတ်ခြင်း။
ငယ်စဉ်ကလေးဘဝတွင်ကုသမှု
ကလေးအနည်းငယ်ကြီးလာသောအခါ၊ ဆိုလိုသည်မှာ ငယ်စဉ်ကလေးဘဝတွင် ကုသမှုကို အောက်ပါအတိုင်း ပြုလုပ်သည်-
- တင်ပဆုံရိုးများကို ဖြတ်တောက်ရန် အရိုးခွဲစိတ်မှု (အရိုးခွဲစိတ်မှု) ကို ပြုလုပ်ပါသည်။ ၎င်းသည် တင်ပဆုံရိုးကို ပိုမိုလွယ်ကူစွာ ပိတ်စေပြီး ကလေးကြီးထွားလာသည်နှင့်အမျှ ဆီးအိမ်အတွက် ပိုမိုကောင်းမွန်သော ထောက်ပံ့မှုကို ပေးစွမ်းသည်။
- မျိုးပွားအင်္ဂါများနှင့် ဆီးလမ်းကြောင်းကို ပြန်လည်စီစဉ်နေပါသည်။
- စအိုပေါက်တစ်ခု ဖန်တီးပေးပါသည်။ အူမကြီးသည် လုံလောက်အောင်ရှည်ပါက ဆရာဝန်သည် အူမကြီးနှင့် စအိုကိုချိတ်ဆက်ရန် pull-through ခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ ထို့နောက် အပေါက်ကို ပိတ်လိုက်ပါသည်။ ကလေးသည် colostomy အိတ် မလိုအပ်တော့ပါ။
ဒီအခြေအနေကနေ ဘယ်လိုနောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ဖြစ်လာနိုင်လဲ။
ခွဲစိတ်ကုသမှုပြီးနောက်တွင် cloacal exstrophy ရှိသော ကလေးအများစုသည် တက်ကြွပြီး အပြည့်အဝနေထိုင်ကြသည် ။ အချို့ကလေးများသည် အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ ခွဲစိတ်ကုသမှု ပိုမိုလိုအပ်နိုင်သည်။
Cloacal exstrophy သည် အောက်ပါအန္တရာယ်အခြေအနေများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
- မျိုးမအောင်ခြင်း။
- ကျောက်ကပ်ရောဂါ၊ ကျောက်ကပ်ပိုးဝင်ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ကျောက်တည်ခြင်းနှင့် ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်း။
- လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှု၊ လိင်တံထောင်မတ်မှု ချို့ယွင်းမှု စသည်တို့။
- ဆီးမထိန်းနိုင်ခြင်း နှင့် ဝမ်းမထိန်းနိုင်ခြင်း။
ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းရမည့်အချက်များ
သင့်ကလေးရဲ့ ဆရာဝန်ကို အောက်ပါအချက်တွေ မေးမြန်းနိုင်ပါတယ်-
- ကျွန်မရဲ့ကလေးမှာ တခြားကျန်းမာရေးပြဿနာတွေဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများနေပါသလား။
- Cloacal Exstrophy အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုက ဘာလဲ။
- ကျွန်မရဲ့ကလေးက ခွဲစိတ်မှုဘယ်နှစ်ကြိမ်လုပ်ဖို့ လိုအပ်မလဲ။
- ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘယ်လိုနောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကို သတိထားသင့်လဲ။
- ကျွန်မရဲ့ နောက်ထပ်ကလေးမှာ Cloacal Exstrophy ဖြစ်နိုင်ခြေက ဘယ်လောက်လဲ။
သင့်ကလေးမှာ Cloacal Exstrophy သို့မဟုတ် OEIS syndrome ရှိကြောင်း သိရှိရတဲ့အခါ ကြောက်ရွံ့စိုးရိမ်ပူပန်မှု ခံစားရတာ ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ဘူးဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။
မှတ်မိဖို့ အရေးကြီးဆုံးအချက်က
သင့်ကလေးမှာ Cloacal Exstrophy ရှိနေတယ်ဆိုတာ သိလိုက်ရတဲ့အခါ စိတ်ရှုပ်ထွေးပြီး ကြောက်ရွံ့သွားတာက သဘာဝပါပဲ။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့ ။ သင့်ဆရာဝန်တွေနဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့ဟာ သင်နဲ့ သင့်ကလေးကို ကူညီဖို့ အသင့်ရှိနေပါတယ်။ သင့်ကလေးဟာ မွေးပြီးပြီးချင်း ခွဲစိတ်မှုအကြိမ်ကြိမ် လိုအပ်မှာဖြစ်ပြီး ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွေကို ပြန်လည်ပုံသွင်းဖို့ နောက်ထပ်ခွဲစိတ်မှုတွေ လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။
ဒါပေမယ့် အကောင်းဆုံးကတော့ သင့်တော်တဲ့ ကုသမှုနဲ့ ဒီရောဂါနဲ့ မွေးဖွားလာတဲ့ ကလေးအများစုဟာ ပုံမှန်ပျော်ရွှင်တဲ့ ဘဝတွေကို ပိုင်ဆိုင်ကြပါတယ် ။ သင့်မှာ ရှိနိုင်တဲ့ မေးခွန်းတွေ၊ စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေအတွက် ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးပါ။ သူတို့က အရာအားလုံးကို ရှင်းပြပေးပါလိမ့်မယ်။
` ဆီးအိမ်အပြင်ပိုင်း အကျိတ်ထွက်ခြင်း၊ မွေးရာပါ ချို့ယွင်းချက်များ၊ OEIS ရှုပ်ထွေးမှု၊ Omphalocele၊ ဆီးအိမ်အပြင်ပိုင်း အကျိတ်ထွက်ခြင်း၊ ကလေးခွဲစိတ်ကုသမှု











💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။