သင်ဟာ Major Depressive Disorder (MDD) ခံစားနေရရင် မိသားစုတစ်ခု စတင်ဖို့ စဉ်းစားနေပါလိမ့်မယ်။ "ဆေးသောက်တာကို ရပ်လိုက်ရမှာလား"၊ "ဆေးသောက်တာကို မရပ်ရင် ကလေးမှာ အန္တရာယ်ရှိမှာလား"၊ "နို့တိုက်နေချိန်မှာ ဒီဆေးသောက်လို့ရမလား" စတဲ့ မေးခွန်းတွေ အများကြီးရှိနိုင်ပါတယ်။ သင်ဟာ စိတ်ကျရောဂါကို ကြာမြင့်စွာ ခံစားနေရတာ ဒါမှမဟုတ် မကြာသေးခင်ကမှ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့တာလည်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အကြောင်းရင်းက ဘာပဲဖြစ်ဖြစ်၊ ဒီခရီးကို စတင်တဲ့အခါ သတိထားရမယ့် အချက်တချို့ ရှိပါတယ်။ သူတို့အကြောင်း ဆွေးနွေးကြရအောင်။
ဘာကြောင့် ကုသမှုက အရမ်းအရေးကြီးတာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် စိတ်ကျရောဂါကို မကုသဘူးဆိုရင် ရောဂါလက္ခဏာတွေ ထပ်ခါထပ်ခါ ပြန်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ ဒါကို ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းလို့ ခေါ်ပါတယ်။ စိတ်ကျရောဂါဖြစ်နေချိန်မှာ အစားအသောက်၊ ရေသောက်ခြင်း၊ သင်နဲ့ သင့်ကလေး လိုအပ်တဲ့ ဆေးကုသမှုခံယူခြင်းစတဲ့ အရာတွေကို လက်လွတ်ဆုံးရှုံးနိုင်ခြေပိုများပြီး မူးယစ်ဆေးဝါးလို အရာတွေကို သုံးစွဲဖို့ ပိုများပါတယ်။
ပိုအရေးကြီးတာက မီးဖွားပြီးနောက် စိတ်ကျရောဂါ ဖြစ်နိုင်ခြေ အများကြီးပိုများပြီး ဒါက သင့်ကလေးနဲ့ သင့်ရဲ့နှောင်ကြိုးကို တိုက်ရိုက်ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။
ဆေးပညာကျွမ်းကျင်သူများက ထောက်ပြသည့်အတိုင်း ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း စိတ်ကျရောဂါ၊ စိတ်ဖိစီးမှု သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုခံစားနေရသော မိခင်များမှ မွေးဖွားလာသော ကလေးများတွင် စိတ်ဖိစီးမှုဟော်မုန်း 'Cortisol' ပမာဏ မြင့်မားစွာရှိသည်။ ၎င်းသည် ထိုကလေးများကို ငယ်ရွယ်စဉ်တွင် စိတ်ခံစားမှုအရ အလွန်အမင်း ထိခိုက်လွယ်ခြင်း (အလွန်အမင်း တုံ့ပြန်မှု) ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အနာဂတ်တွင် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြဿနာများ ဖြစ်ပေါ်လာစေရန် လမ်းခင်းပေးနိုင်သည်။
သင့်အတွက် မှန်ကန်သော ကုသမှုကို ရွေးချယ်ခြင်းသည် အချက်များစွာပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။
- သင့်ရဲ့ စိတ်ကျရောဂါရဲ့ ပြင်းထန်မှု။
- လက်ရှိမှာ ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ခံယူနေပါသလဲ။
- အရင်ကသုံးခဲ့တဲ့ ဆေးဝါးတွေအပေါ် ဘယ်လိုတုံ့ပြန်မှုရှိလဲ။
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေချိန်ဖြစ်စေ၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ရန်စီစဉ်နေချိန်ဖြစ်စေ၊ ကလေးနို့တိုက်ကျွေးနေချိန်တွင်ဖြစ်စေ။
သင့်ရဲ့စိတ်ကျရောဂါက အပျော့စားဖြစ်ပြီး စိတ်ကုထုံး၊ အထောက်အပံ့အဖွဲ့များ သို့မဟုတ် မွေးဖွားခြင်းမပြုမီ ယောဂကျင့်စဉ်ကဲ့သို့သော အရာများမှ သက်သာရာရခဲ့လျှင် ဆေးဝါးမပါဘဲ ဤကာလကို ကျော်လွှားနိုင်ပါသည်။ သို့သော် ၎င်းသည် သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးသင့်သည့်အရာဖြစ်သည်။ နောက်ပိုင်းတွင် ဆေးဝါးလိုအပ်ပါက အန္တရာယ်နည်းသော ဆေးဝါးဖြင့် စတင်ရန် ရွေးချယ်စရာများစွာရှိပါသည်။
ဆေးဝါးနှင့်မတုံ့ပြန်သော ပြင်းထန်သောစိတ်ကျရောဂါအခြေအနေများအတွက်၊ electroconvulsive therapy (ECT) ဟုခေါ်သော ကုသမှုတစ်ခုလည်းရှိပါသည်။ ၎င်းတွင် ဦးနှောက်ထဲသို့ သေးငယ်သောလျှပ်စစ်လှိုင်းများပေးပို့ခြင်း၊ အာရုံကြောဆဲလ်များ (neurons) နှင့် အချို့သောဓာတုပစ္စည်းများ၏ လှုပ်ရှားမှုကိုပြောင်းလဲခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ ဤကုသမှုသည် သင်နှင့်သင့်ကလေး နှစ်ဦးစလုံးအတွက် ဘေးကင်းသည်ဟု ယူဆပါသည်။
ဆေးဝါးများနှင့် ၎င်းတို့၏အန္တရာယ်များ
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် စိတ်ကျရောဂါကုဆေးများသောက်သုံးခြင်းကြောင့် ကလေးတွင် မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်များ သို့မဟုတ် အခြားပြဿနာများဖြစ်နိုင်ခြေမှာ အလွန်နည်းပါးပါသည်။ သို့သော် သုတေသနပြုချက်များအရ အချို့ဆေးဝါးများသည် အခြားဆေးဝါးများထက် ပိုမိုဘေးကင်းကြောင်း ပြသထားသည်။ ၎င်းတို့ကား အဘယ်နည်း။
| အချိန်ကာလ | ဘာလုပ်ရမလဲ၊ ဆေးဝါးတွေ ဆင်ခြင်ရမလဲ |
|---|---|
| ကိုယ်ဝန်မဆောင်ခင် | ဖြစ်နိုင်ပါက ကလေးယူရန် စဉ်းစားခြင်းမပြုမီ သင့်မီးယပ်အထူးကုဆရာဝန်နှင့် စိတ်ရောဂါကုဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပြီး ကုသမှုအစီအစဉ်ကို ရေးဆွဲပါ။ ဆေးဝါးများကို ပြောင်းလဲရန် လိုအပ်ပါက ယခုအချိန်သည် ထိုသို့ပြုလုပ်ရန် အကောင်းဆုံးအချိန်ဖြစ်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း အလုံခြုံဆုံးဟု ပြသထားသည့် စိတ်ကျရောဂါကုဆေးနှစ်မျိုးမှာ SSRIs (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) နှင့် TCAs (Tricyclic Antidepressants) တို့ဖြစ်သည်။ သို့သော် TCAs များသည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသော ရှေးကျသောဆေးဝါးများဖြစ်သောကြောင့် ဆရာဝန်များက ဦးစွာညွှန်ကြားခြင်းမရှိပါ။ လူအများစုကို ကောင်းမွန်စွာ သုတေသနပြုလုပ်ထားသော SSRI တစ်မျိုးမျိုးဖြင့် ညွှန်းထားသည်။ ဥပမာ- Citalopram (Celexa), Escitalopram (Lexapro), Fluoxetine (Prozac), Sertraline (Zoloft) ။ |
| ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း | ဆေးသောက်နေပြီဆိုရင် ဘာဆေးပဲဖြစ်ဖြစ် တခြားဆေးကို ရုတ်တရက် မပြောင်းပါနဲ့။ ဒါက ကလေးက မလိုအပ်ဘဲ ဆေးမျိုးစုံသောက်မိတာမျိုး မဖြစ်အောင် ကာကွယ်ပေးပါလိမ့်မယ်။ အရေးကြီးဆုံးကတော့ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်မှာ စိတ်ကျရောဂါအတွက် ဆေးသောက်မိလို့ အပြစ်ရှိတယ်လို့ မခံစားရပါနဲ့။ တချို့လူတွေ၊ ဆရာဝန်တွေတောင် ဒီဆေးကို "လုံးဝလိုအပ်တဲ့အခါမှသာ" သောက်သုံးသင့်တယ်လို့ ထင်ကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် စိတ်ကျရောဂါဟာ ဆီးချိုရောဂါ ဒါမှမဟုတ် သွေးတိုးရောဂါလိုပဲ ကုသဖို့လိုအပ်တဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေတစ်ခုပါ။ |
| ကလေးမွေးပြီးနောက် | မွေးကင်းစကလေးငယ်ကို ပြုစုစောင့်ရှောက်နေစဉ်မှာ စိတ်ကျရောဂါလက္ခဏာတွေကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းဖို့ အရမ်းခက်ခဲပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဆေးကို ဆက်လက်သောက်သုံးဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာတွေ ပိုဆိုးလာတယ်လို့ ခံစားရရင် ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းတိုင်ပင်ပါ။ ဆေးဝါးများသည် မိခင်နို့ထဲသို့ ဝင်ရောက်နိုင်သော်လည်း အလွန်နည်းပါးသော ပမာဏဖြင့်သာ ရောက်ရှိနိုင်ပါသည်။ တိတိကျကျပြောရလျှင် သင်သောက်သုံးသော ပမာဏ၏ ၁၀% အောက်သာ ဖြစ်ပါသည်။ထို့ကြောင့် ဆေးသောက်နေသောကြောင့် ကလေးကို နို့တိုက်ကျွေးခြင်းကို ရပ်တန့်ရမည့် အခြေအနေ မရှိသလောက်ပင်။ |
တခြားဆေးဝါးအမျိုးအစားတွေအကြောင်းလည်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။
Duloxetine (Cymbalta) သို့မဟုတ် Venlafaxine (Effexor) ကဲ့သို့သော SSRI များက သင့်အတွက် အလုပ်မဖြစ်သောကြောင့် SNRI (Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitor) သောက်သုံးနေပါက ၎င်းသည် ပြဿနာမဟုတ်ပါ။ ဆရာဝန်များက "ဤဆေးသည် ဤလူအတွက် အလုပ်ဖြစ်ပြီး အခြားတစ်ခု အလုပ်မဖြစ်နိုင်ကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့သိပါက ကျွန်ုပ် ၎င်းကို ပြောင်းလဲလိုခြင်းမရှိပါ" ဟု ပြောကြသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် SNRI များအတွက် ဘေးကင်းမှုအတိုင်းအတာတစ်ခုကို ပြသသည့် လေ့လာမှုများရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
သို့သော် Vortioxetine (Trintellix) ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးအသစ်များကို ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်တွင် ၎င်းတို့၏ ဘေးကင်းမှုကို ဆုံးဖြတ်ရန် လုံလောက်စွာ လေ့လာထားခြင်း မရှိသေးပါ။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင် သင့်ဆရာဝန်သည် ပိုမိုဘေးကင်းသော ဆေးဝါးသို့ ပြောင်းလဲရန် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။
မင်းကို နှိပ်စက်နေတဲ့ ခံစားချက်တွေ...
"ကျွန်မက ဆေးသောက်နေလို့ မိခင်ဆိုးတစ်ယောက်လား။" ဒီအတွေးတွေ သင့်ခေါင်းထဲ ရောက်လာနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တကယ်တမ်းတော့ မဟုတ်ပါဘူး။
"ကျွန်မတို့နိုင်ငံမှာ စိတ်ရောဂါနဲ့ ပတ်သက်တဲ့ အမည်းစက်တွေကြောင့် လူအများစုက စိတ်ကျရောဂါအတွက် ဆေးဝါးသောက်တာက အပို၊ မလိုအပ်တဲ့အရာလို့ ထင်ကြပါတယ်။ 'တကယ်လိုအပ်မှသာ ဒီဆေးသောက်ပါ' လို့ ပြောတဲ့အခါ မိခင်က သူ့ကိုယ်သူ အပြစ်ရှိတယ်လို့ ခံစားရပါတယ်" လို့ ကျွမ်းကျင်သူတွေက ထောက်ပြကြပါတယ်။
သင်နားလည်ရမည့် အရေးကြီးဆုံးအချက်မှာ စိတ်ကျရောဂါသည် သင့်ဘက်မှ အားနည်းချက်မဟုတ်ပါ။ ၎င်းသည် ကုသမှုလိုအပ်သော ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကျန်းမာသော မိခင်တစ်ဦးဖြစ်ခြင်းသည် ကျန်းမာသောကလေးအတွက် အကောင်းဆုံးပတ်ဝန်းကျင်ကို ဖန်တီးပေးပါသည်။ ဆေးဝါးလိုအပ်ပါက ၎င်းကိုသောက်သုံးခြင်းသည် သင်ကိုယ်တိုင်နှင့် သင့်ကလေးအတွက် လုပ်ဆောင်နိုင်သည့် အကောင်းဆုံးအရာဖြစ်သည်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- စိတ်ကျရောဂါဆိုတာ တကယ့်ရောဂါတစ်ခုပါ။ သင်နဲ့ သင့်ကလေး နှစ်ယောက်စလုံးအတွက် ကုသပေးဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။
- ဖြစ်နိုင်သည့်အခါတိုင်း ကိုယ်ဝန်မဆောင်မီ ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပြီး ကုသမှုအစီအစဉ်ကို ရေးဆွဲပါ။
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်နှင့် ကလေးနို့တိုက်ကျွေးနေစဉ်အတွင်း စိတ်ကျရောဂါအတွက် အသုံးပြုသော ဆေးဝါးများစွာသည် ဘေးကင်းပါသည်။
- ဆရာဝန်နှင့် မတိုင်ပင်ဘဲ ဆေးသောက်ခြင်းကို ဘယ်တော့မှ မရပ်တန့်ပါနှင့် သို့မဟုတ် ဆေးပမာဏကို ပြောင်းလဲပါ။
- ကျန်းမာနေဖို့အတွက် ဆေးသောက်ရတာကို အပြစ်ရှိတယ်လို့ မခံစားပါနဲ့။ ကျန်းမာတဲ့ မိခင်တစ်ယောက်ဟာ ကျန်းမာတဲ့ ကလေးတစ်ယောက်အတွက် အကောင်းဆုံးလက်ဆောင်ပါပဲ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။