စိတ်ခံစားချက်တွေကို ထိန်းချုပ်ရာမှာ အခက်အခဲရှိနေပါသလား။ DBT (Dialectical Behavior Therapy) အကြောင်း ဆွေးနွေးကြရအောင်။

တစ်ခါတစ်ရံမှာ အသေးအဖွဲလေးတွေကတောင် သင့်ကို အရမ်းဝမ်းနည်းစေ၊ ဒေါသထွက်စေ၊ ဒါမှမဟုတ် စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေတယ်လို့ ခံစားရပါသလား။ အဲဒီခံစားချက်တွေကို မထိန်းချုပ်နိုင်ဘဲ အကူအညီမဲ့နေသလို ခံစားရပါသလား။ ဒီလိုပြင်းထန်တဲ့ခံစားချက်တွေနဲ့ ရှင်သန်ရတာ အရမ်းခက်ခဲပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ အဲဒီလိုလူတွေကို ကူညီဖို့ ဒီဇိုင်းထုတ်ထားတဲ့ အလွန်အောင်မြင်တဲ့ အထူးကုသမှုနည်းလမ်းတစ်ခုအကြောင်း ပြောပြပေးသွားမှာပါ။ ဒါကို DBT လို့ခေါ်ပြီး Dialectical Behavior Therapy ရဲ့ အတိုကောက်ပါ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် DBT ဆိုတာဘာလဲ။

DBT သည် စကားပြောကုထုံးပုံစံတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့အားလုံး ကြားဖူးကြသည့် Cognitive Behavioral Therapy ဖြစ်သော CBT ကို အခြေခံထားသည်။ သို့သော် DBT ကို အလွန်ပြင်းထန်ပြီး ပြင်းထန်သော စိတ်ခံစားမှုများကို ခံစားနေရသူများကို ကူညီရန် အထူးဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် CBT ကုထုံးက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အတွေးအခေါ်က ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခံစားချက်တွေနဲ့ အပြုအမူကို ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်စေလဲဆိုတာကို နားလည်ဖို့ ကူညီပေးပါတယ်။ DBT က ဒီထက် အနည်းငယ်ပိုပါတယ်။

"ဒိုင်ယာလက်တစ်" ဆိုတဲ့ စကားလုံးရဲ့ အဓိပ္ပာယ်က "ဆန့်ကျင်ဘက် အတွေးအခေါ်နှစ်ခုကို ပေါင်းစပ်ခြင်း" လို့ အဓိပ္ပာယ်ရပါတယ်။ DBT ကုထုံးမှာ ဒီလိုဖြစ်တတ်ပါတယ်။ အဲဒါကတော့ -

၁။ လက်ခံခြင်း- "ဟုတ်တယ်၊ အခု ကျွန်တော် ဒီလိုခံစားနေရတယ်၊ ကျွန်တော့်မှာ ဒီပြဿနာရှိတယ်၊ အဲဒါက အမှန်တရားပဲ။" ဒါက သင့်အခြေအနေကို လက်ခံဖို့ ကူညီပေးပါတယ် ။

၂။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ အပြုသဘောဆောင်သော ပြောင်းလဲမှု (ပြောင်းလဲမှု) အတွက် လုပ်ဆောင်ပါ - အခြေအနေကို လက်ခံပြီးနောက်၊ ၎င်းကို ကျော်လွှားနိုင်ရန်၊ အန္တရာယ်ရှိသော အပြုအမူများကို ပြောင်းလဲရန်နှင့် သင့်ဘဝကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန် ကျွန်ုပ်တို့ ကူညီပေးပါမည်။

ဤကုသမှုနည်းလမ်းကို ၁၉၇၀ ပြည့်လွန်နှစ်များတွင် Marsha Linehan အမည်ရှိ အမေရိကန်စိတ်ပညာရှင်တစ်ဦးက တီထွင်ခဲ့သည်။

DBT ကုထုံးက ဘယ်သူ့ကို အထောက်အကူပြုသလဲ။

DBT ဟာ စိတ်ခံစားမှုတွေကို စီမံခန့်ခွဲရာမှာ အခက်အခဲရှိသူတွေအတွက် အလွန်ထိရောက်တဲ့ ကုသမှုတစ်ခု ဖြစ်ပါတယ်။ သုတေသနပြုချက်တွေအရ အထူးသဖြင့် အောက်ပါ စိတ်ကျန်းမာရေး အခြေအနေရှိသူတွေအတွက် သိသိသာသာ သက်သာစေတယ်လို့ ပြသထားပါတယ်။

အရေးကြီးတာက ဒီအခြေအနေအားလုံးမှာ တူညီတဲ့အချက်တစ်ခုရှိပါတယ်။ အဲဒါကတော့ သူတို့ဟာ သူတို့ရဲ့ ပြင်းထန်ပြီး အပျက်သဘောဆောင်တဲ့ စိတ်ခံစားချက်တွေကို ထိန်းချုပ်ဖို့ မကျန်းမာတဲ့၊ မကျန်းမာတဲ့ နည်းလမ်းတွေကို အသုံးပြုကြပါတယ်။ DBT ကုထုံးက သူတို့ရဲ့ စိတ်ခံစားချက်တွေကို မကျန်းမာတဲ့ နည်းလမ်းတွေကို အသုံးပြုမယ့်အစား ကျန်းမာတဲ့နည်းလမ်းနဲ့ ဘယ်လိုကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရမလဲဆိုတာ သင်ကြားပေးပါတယ်။

DBT ကုထုံးက ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ။

DBT ကုထုံးပညာရှင်ရဲ့ အဓိကရည်မှန်းချက်က အစောပိုင်းက ဆွေးနွေးခဲ့သလို လက်ခံမှုနဲ့ ပြောင်းလဲမှုကြား ဟန်ချက်ညီအောင် ဖန်တီးပေးဖို့ပါ။ ကုထုံးပညာရှင်က သင့်ရဲ့စိတ်ခံစားချက်တွေကို ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ ထိန်းချုပ်နိုင်မယ့် ကျွမ်းကျင်မှုအသစ်တွေကို သင်ယူဖို့ ကူညီပေးပါတယ်။

DBT ကုသမှုတွင် ပုံမှန်အားဖြင့် အပိုင်းလေးပိုင်း ပါဝင်သည်-

၁။ DBT အကြိုအကဲဖြတ်ခြင်း

၂။ တစ်ဦးချင်းကုထုံး

၃။ အဖွဲ့လိုက် ကျွမ်းကျင်မှု လေ့ကျင့်မှု

၄။ တယ်လီဖုန်းဖြင့် အကျပ်အတည်းဆိုင်ရာ လမ်းညွှန်ပေးခြင်း

အခု ဒီအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုချင်းစီကို သီးခြားစီ ကြည့်ကြရအောင်။

၁။ DBT အကြိုအကဲဖြတ်ခြင်း

ကုသမှုမစတင်မီ၊ ဤကုသမှုသည် သင့်အတွက် သင့်လျော်မှုရှိမရှိ သင့်ကုထုံးပညာရှင်က သင့်အား ဆွေးနွေးပါလိမ့်မည်။ ၎င်းတို့သည် သင့်အား မေးခွန်းများမေးမြန်းပြီး DBT မည်သို့အလုပ်လုပ်သည်ကို ရှင်းပြပါလိမ့်မည်။ ဤကုသမှုကို စိတ်ဝင်စားပါက သတ်မှတ်ထားသောကာလတစ်ခုအထိ ပြုလုပ်ရန် သင့်အား တောင်းဆိုပါလိမ့်မည်။

၂။ တစ်ဦးချင်းကုထုံး

ဤတွင် သင်သည် တစ်ပတ်လျှင် တစ်ကြိမ် သင့်ကုထုံးပညာရှင်နှင့် တစ်ယောက်တည်း တွေ့ဆုံရမည်။ အစည်းအဝေးတစ်ခုစီသည် မိနစ် ၄၀ မှ ၆၀ ခန့် ကြာမြင့်သည်။ ဤတစ်ဦးချင်းအစည်းအဝေးများတွင် အဓိကရည်ရွယ်ချက်များစွာရှိသည်-

• သင့်တွင် မိမိကိုယ်ကိုသတ်သေရန် အတွေးများ သို့မဟုတ် ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ထိခိုက်အောင်ပြုလုပ်သည့် အပြုအမူများ ရှိပါက၊ ၎င်းတို့ကို လျှော့ချရန်နှင့် သင့်အား ဘေးကင်းစေရန် ကူညီပေးပါသည်။
• ကုသမှုကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသော အပြုအမူများကို ကန့်သတ်ခြင်း။
• သင့်ဘဝရည်မှန်းချက်များ အောင်မြင်စေရန်နှင့် ဘဝအရည်အသွေး မြှင့်တင်ရန် ကူညီပေးပါသည်။
• သင့်ရဲ့ အပျက်သဘောဆောင်တဲ့ အပြုအမူတွေကို အစားထိုးဖို့ အသုံးပြုနိုင်တဲ့ ကျွမ်းကျင်မှုအသစ်တွေကို သင်ကြားပေးခြင်း။

မကြာခဏဆိုသလို၊ သင့်ကုထုံးပညာရှင်က သင့်ခံစားချက်များနှင့် လုပ်ဆောင်ချက်များကို နေ့စဉ်မှတ်တမ်းရေးရန် တောင်းဆိုပါလိမ့်မည်။ ၎င်းကို "ဒိုင်ယာရီကတ်" ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် သင်တစ်နေ့တာအတွက် သင့်ခံစားချက်များနှင့် လုပ်ဆောင်ချက်များကို ရေးမှတ်ထားသည့် ဒိုင်ယာရီငယ်တစ်ခုနှင့်တူသည်။ ၎င်းကို အစည်းအဝေးတိုင်းတွင် ယူဆောင်လာသင့်သည်။ ထို့နောက် သင်နှင့် သင့်ကုထုံးပညာရှင် နှစ်ဦးစလုံးသည် ထိုနေ့တွင် မည်သည့်အကြောင်း အရေးကြီးဆုံးပြောဆိုရမည်ကို ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။

၃။ အဖွဲ့လိုက် ကျွမ်းကျင်မှု လေ့ကျင့်ရေး

ဒါက နည်းနည်းကွဲပြားပါတယ်။ ဒီမှာတော့ ကုထုံးပညာရှင်က တခြားလူတွေနဲ့အတူ ကျွမ်းကျင်မှုအသစ်တွေကို သင်ပေးပါလိမ့်မယ်။ ဒါပေမယ့် ဒါက "အုပ်စုကုထုံး" မဟုတ်ပါဘူး။ ဆိုလိုတာက ကိုယ့်ရဲ့ကိုယ်ရေးကိုယ်တာပြဿနာတွေကို လူတိုင်းနဲ့ ဆွေးနွေးတဲ့နေရာ မဟုတ်ပါဘူး။ စာသင်ခန်းထဲမှာ သင်ကြားသလိုပါပဲ၊ အသစ်တွေကို သင်ယူတဲ့နေရာပါ။

DBT ကုထုံးမှာ သင်ကြားပေးတဲ့ အဓိက ကျွမ်းကျင်မှု လေးခုရှိပါတယ်။ ဒါတွေက သင့်ရဲ့ နေ့စဉ်ဘဝမှာ အရမ်းအသုံးဝင်ပါတယ်။

၄။ တယ်လီဖုန်းအကျပ်အတည်း လမ်းညွှန်မှု

ဒါက DBT ရဲ့ နောက်ထပ်အရေးကြီးတဲ့ အင်္ဂါရပ်တစ်ခုပါ။ ကုသမှုကြားကာလတွေမှာ အရေးပေါ်အခြေအနေမှာ သင့်ရဲ့ကုထုံးပညာရှင်ကို အကူအညီတောင်းနိုင်ပါတယ်။

ဥပမာအားဖြင့်:

• ရုတ်တရက် ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ထိခိုက်အောင်လုပ်ချင်စိတ် ဖြစ်လာရင်။
• နေ့စဉ်ဘဝမှာ သင်ယူထားတဲ့ ကျွမ်းကျင်မှုတစ်ခုကို အသုံးချဖို့ ကြိုးစားရင်း အခက်တွေ့နေရရင် အဲဒီအချိန်မှာ ဘာလုပ်ရမလဲဆိုတာနဲ့ ပတ်သက်ပြီး အကြံဉာဏ်ရယူပါ။

သို့သော် ကုထုံးပညာရှင်သည် သင် မည်သည့်အချိန်တွင် မည်သည့်စည်းမျဉ်းများဖြင့် စကားပြောနိုင်သည်ကို ရှင်းလင်းသောကန့်သတ်ချက်များ သတ်မှတ်ပေးပါလိမ့်မည်။ ဤဖုန်းခေါ်ဆိုမှုများသည် များသောအားဖြင့် တိုတောင်းပြီး တစ်ဦးချင်း သို့မဟုတ် အုပ်စုလိုက် အစည်းအဝေးများအတွက် အစားထိုး၍မရပါ။

ကောင်းမွန်တဲ့ DBT ကုထုံးပညာရှင်တစ်ယောက်ကို ဘယ်လိုရှာရမလဲ။

ကောင်းမွန်တဲ့ ကုထုံးပညာရှင်တစ်ယောက်ကို ရှာဖွေခြင်းဟာ တစ်ခါတစ်ရံမှာ အချိန်ကုန်ပြီး ခက်ခဲတဲ့ အလုပ်တစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့။ သင်လုပ်နိုင်တဲ့ အကောင်းဆုံးအရာကတော့ သင်ယုံကြည်ရတဲ့ မိသားစုဆရာဝန်ကို ဒီအကြောင်း မေးမြန်းဖို့ပါပဲ။ သူ (သို့) သူမဟာ သင့်တော်တဲ့သူဆီ သင့်ကို ရည်ညွှန်းပေးနိုင်မှာပါ။

ထို့အပြင်၊ သင်စိတ်ဝင်စားသော ကုထုံးပညာရှင်တစ်ဦးရှိပါက အောက်ပါမေးခွန်းများကို မေးမြန်းခြင်းသည် ကောင်းမွန်သောအကြံဥာဏ်တစ်ခုဖြစ်သည်-

• "DBT မှာ ဘယ်လိုလေ့ကျင့်မှုတွေ လုပ်နေတာလဲ"
• "DBT ကုသမှုအပြည့်အစုံကို လုပ်နေတာလား။ ဒါမှမဟုတ် ပြုပြင်ထားတဲ့ ကုသမှုလား။"
• "ခင်ဗျားက DBT အကြံပေးအဖွဲ့ရဲ့ အဖွဲ့ဝင်တစ်ယောက်လား။"
• "စနေ၊တနင်္ဂနွေတွေမှာ ဖုန်းခေါ်ဆိုမှုတွေ ဒါမှမဟုတ် အီးမေးလ်တွေနဲ့ ပတ်သက်ပြီး ခင်ဗျားရဲ့ မူဝါဒက ဘာလဲ။"
• "ဒီကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးအတွက် အချိန်ဘယ်လောက်ပေးရမယ်လို့ မျှော်လင့်ပါသလဲ။"

DBT ကုထုံးရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေနဲ့ စိန်ခေါ်မှုတွေက ဘာတွေလဲ။

DBT ကုထုံးသည် BPD ရှိသူများအတွက် အထူးအထောက်အကူဖြစ်စေကြောင်း သုတေသနပြုချက်များက ပြသထားသည်။ အကျိုးကျေးဇူးများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

• ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ထိခိုက်အောင် လုပ်တတ်တဲ့ အပြုအမူတွေနဲ့ ဒေါသတွေ လျော့နည်းလာတယ်။
• ဆေးရုံတွင် နေရသည့် ရက်အရေအတွက် လျော့နည်းသွားခြင်း။
• မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့် အရက်သေစာ သုံးစွဲမှု လျော့နည်းလာခြင်း။
• စိတ်ကျရောဂါလက္ခဏာများ လျော့နည်းသွားခြင်း။

သို့သော် DBT သည် လူတိုင်းအတွက် မဟုတ်ပါ၊ ၎င်းသည် လွယ်ကူသည်လည်း မဟုတ်ပါ။

အောက်ပါအချက်တွေအတွက် ပြင်ဆင်ထားမယ်ဆိုရင် DBT ဟာ သင့်အတွက် အလွန်အောင်မြင်နိုင်ပါတယ်။

• အပြုသဘောဆောင်တဲ့ ပြောင်းလဲမှုတစ်ခုကို တကယ်ပြုလုပ် ချင်တယ်ဆိုရင်ပေါ့။
• ကုသမှုအပေါ် အပြည့်အဝ ကတိကဝတ်ပြုပြီး သင့်အိမ်စာ လုပ်ဖို့ အသင့်ရှိပါ။
• အတိတ်ကို တွေးပူနေမယ့်အစား လက်ရှိနဲ့ အနာဂတ်ကို အာရုံစိုက်ဖို့ အဆင်သင့်ဖြစ်ပြီဆိုရင်။
• ဖြစ်နိုင်ပါက အခြားသူများနှင့်အတူ အဖွဲ့လိုက်အစည်းအဝေးများတွင် ပါဝင်ပါ။

ဒီကုသမှုက ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။

DBT ကုသမှုဟာ အနည်းဆုံး ၆ လကနေ တစ်နှစ်အထိ ကြာတတ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် လူတိုင်းက မတူညီကြပါဘူး။ စိတ်ကျန်းမာရေးပြဿနာတွေက ရှုပ်ထွေးပါတယ်။ ဒါကြောင့် သင့်ပြဿနာအားလုံး တစ်နှစ်အတွင်း ပျောက်သွားလိမ့်မယ်လို့ မမျှော်လင့်ပါနဲ့။ အထူးသဖြင့် BPD လိုမျိုး အခြေအနေတွေက ကုသဖို့ နှစ်ပေါင်းများစွာ ကြာနိုင်ပါတယ်။

အချိန်အတွက် မစိုးရိမ်ပါနဲ့။ အရေးကြီးဆုံးအချက်က အကူအညီရှာဖို့ပါပဲ။ သေးငယ်တဲ့ တိုးတက်မှုတောင်မှ ကြီးမားတဲ့ တိုးတက်မှုပါပဲ။

အရေးပေါ်အခြေအနေမှာ ဘာလုပ်ရမလဲ။

သင့်ရဲ့ ကုသမှုအစည်းအဝေးတွေကို မှန်မှန်တက်ရောက်ဖို့ အလွန်အရေးကြီးပါတယ်။

သင့်တွင် အရေးပေါ်အခြေအနေတစ်ခု၊ ဥပမာ မိမိကိုယ်ကိုသတ်သေရန် အတွေးများခြင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေတစ်ခုရှိပါက ဖြစ်နိုင်ပါက သင့်ကုထုံးပညာရှင်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။

သင့်ရဲ့ စိတ်ကုထုံးပညာရှင်ကို ဆက်သွယ်လို့မရရင် စိတ်မပူပါနဲ့။ NIMH စိတ်ကျန်းမာရေး အကူအညီပေးရေးလိုင်း ၁၉၂၆ ကို ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ။ သူတို့က သင့်ကိုကူညီဖို့ ၂၄ နာရီ အသင့်ရှိနေပါတယ်။ ဒါမှမဟုတ် အနီးဆုံးဆေးရုံရဲ့ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) ကိုသွားပါ ။

DBT ဟာ ပြင်းထန်ပြီး အပျက်သဘောဆောင်တဲ့ စိတ်ခံစားချက်တွေနဲ့ ရုန်းကန်နေရသူတွေအတွက် အလွန်ထိရောက်တဲ့ ကုသမှုတစ်ခုပါ။ သင့်အတွက် သင့်တော်တဲ့ ကုထုံးပညာရှင်ကို ရှာဖွေဖို့က ခက်ခဲပြီး အချိန်ကုန်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် လက်မလျှော့ပါနဲ့။ ကုသမှုကို စောစောစီးစီး စတင်ပြီး ကတိကဝတ်ပြုလေ၊ ပိုမိုကောင်းမွန်တဲ့ဘဝကို မြန်မြန်စတင်နေထိုင်နိုင်လေပါပဲ။