မျက်စိစစ်ဆေးမှုခံယူတဲ့အခါ ဆရာဝန်က လေစီးကြောင်းလိုမျိုး တစ်ခုခု မျက်လုံးထဲကို မှုတ်သွင်းဖူးလား။ ဒါမှမဟုတ် မျက်လုံးထဲကို အပ်သေးသေးလေးထည့်ပြီး ကြည့်ဖူးလား။ လူအများစုက ဒါက မျက်စိအမြင်အာရုံကို ကြည့်ဖို့ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုလို့ ထင်ကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တကယ်တမ်း တိုင်းတာနေတာက မျက်လုံးထဲက ဖိအားပါ။ ဒီနေ့မှာတော့ ဒီမျက်လုံးဖိအား ဒါမှမဟုတ် ဆေးပညာအရ Intraocular Pressure (IOP) လို့ခေါ်တဲ့အရာအကြောင်း ပြောကြရအောင်။
မျက်လုံးအတွင်းဖိအားဆိုတာ အတိအကျဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါက သင့်မျက်လုံးထဲက အရည်ရဲ့ဖိအားကို ရည်ညွှန်းပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့မျက်လုံးကို ရေနဲ့ပြည့်နေတဲ့ ဘောလုံးလေးတစ်လုံးလို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အဲဒီဘောလုံးက သူ့ရဲ့ပုံသဏ္ဍာန်ကို ထိန်းသိမ်းထားနိုင်ဖို့အတွက် အတွင်းမှာ ဖိအားအချို့ရှိဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ ဒီဖိအားဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့မျက်လုံးကျန်းမာရေးနဲ့ အမြင်အာရုံအတွက် ဘယ်လောက်အရေးကြီးလဲဆိုတာပါပဲ။
ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ မျက်လုံးထဲမှာ အရည်အမျိုးအစား အဓိကနှစ်မျိုးရှိပါတယ်။
- ရေဓာတ်ပါဝင်မှု- ၎င်းသည် မျက်လုံး၏ ရှေ့ပိုင်းတွင် (မျက်ကြည်လွှာနှင့် မှန်ဘီလူးကြား) တွေ့ရှိရသော ရေဓာတ်ပါဝင်သော အရည်တစ်မျိုးဖြစ်သည်။
- Vitreous Humor: ၎င်းသည် မျက်လုံး၏နောက်ဘက်ရှိ အခန်းကြီးတွင်တည်ရှိသော ထူထဲပြီး ဂျယ်လီကဲ့သို့သော အရာတစ်ခုဖြစ်သည်။
ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်သည် မျက်လုံးအတွင်းရှိဖိအားကို အလွန်အံ့သြဖွယ်ကောင်းသောနည်းလမ်းဖြင့် ထိန်းညှိပေးပါသည်။ မျက်လုံးအတွင်း၌ ရေအရည်အသစ်များထုတ်လုပ်သည်နှင့်အမျှ မျက်လုံးမှ အရည်ဟောင်းများ ပမာဏတူညီစွာ ယိုစိမ့်ထွက်လာပါသည်။ ဤအရည်ကို မျက်လုံးအတွင်းရှိ အလွန်သေးငယ်သော ရေနုတ်မြောင်းစနစ်မှတစ်ဆင့် ယိုစိမ့်ထွက်သွားပါသည်။ ၎င်းကို ရေနုတ်မြောင်းထောင့်ဟု ကျွန်ုပ်တို့ခေါ်သည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်သည် ရေပိုက်ခေါင်းကိုဖွင့်ပြီး ရေဆင်းကန်တွင် ရေဆင်းပိုက်ဖွင့်သကဲ့သို့ဖြစ်သည်။ ရေဝင်လာပြီး ထွက်သွားသောကြောင့် ရေဆင်းကန်သည် ပြည့်ခြင်း သို့မဟုတ် ဗလာခြင်းမရှိပေ။ သို့သော် ဤဟန်ချက်ပျက်သွားသောအခါ ပြဿနာများစတင်ပါသည်။
မျက်လုံးအတွင်းရှိဖိအားသည် ပုံမှန်အဆင့်ထက် မြင့်တက်လာသောအခါ ၎င်းကို Ocular Hypertension ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းကို မကုသပါက မျက်လုံးအတွင်းရှိ နူးညံ့သိမ်မွေ့သော အစိတ်အပိုင်းများ၊ အထူးသဖြင့် ကျွန်ုပ်တို့၏ အမြင်အာရုံကို ဦးနှောက်သို့ သယ်ဆောင်ပေးသော မျက်စိအာရုံကြောကို ပျက်စီးစေနိုင်သည်။ မျက်စိအာရုံကြောကို ဤပျက်စီးမှုသည် Glaucoma ဟုခေါ်သော အခြေအနေကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပြီး ကုသမှုမခံယူပါက အပြီးအပိုင်အမြင်အာရုံဆုံးရှုံး စေနိုင်သည်။
မျက်လုံးဖိအား ဘာကြောင့် မြင့်တက်လာတာလဲ။
ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်သည် ဤဖိအားကို ပုံမှန်အားဖြင့် ထိန်းညှိပေးသော်လည်း တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤမျှခြေကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ အဓိကအကြောင်းရင်းများကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။
| အကြောင်းရင်း | ရိုးရိုးလေးပြောရရင်... |
|---|---|
| ရေဓာတ်လွန်ကဲစွာထုတ်လုပ်ခြင်း | မျက်လုံးအတွင်း အရည်များ အလွန်အကျွံစုပုံလာပါသည်။ ထို့နောက် မျက်လုံးအတွင်း၌ အရည်များစုပုံလာပြီး အပြင်သို့ စီးထွက်သွားပါသည်။ |
| ရေနုတ်မြောင်းထောင့်ပိတ်ဆို့ခြင်း | စုပုံလာသော အရည်အတွက် စီးထွက်လမ်းကြောင်း ပိတ်ဆို့သွားပြီး မျက်လုံးအတွင်းရှိ ဖိအားကို မြင့်တက်စေသည်။ |
| မျက်လုံးဒဏ်ရာ/ဒဏ်ရာများ | တစ်စုံတစ်ခုက မျက်လုံးကို ထိမိခြင်း သို့မဟုတ် ဒဏ်ရာရခြင်းဖြစ်သောအခါ အတွင်းပိုင်းရှိ ဤနူးညံ့သိမ်မွေ့သောစနစ်ကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ |
| ဆေးဝါးအချို့ | ဒီအခြေအနေဟာ ဆေးဝါးတွေ၊ အထူးသဖြင့် ကော်တီကိုစတီးရွိုက်တွေ (မျက်စဉ်း၊ ဆေးပြား၊ လိမ်းဆေး) တွေကြောင့် ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်မပါဘဲ ဒါတွေကို မသုံးပါနဲ့။ |
မျက်လုံးဖိအားကို ဘယ်လိုတိုင်းတာသလဲ။
ဤဖိအားတိုင်းတာမှုကို tonometry ဟုခေါ်သည်။ သင့်မျက်စိကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအထူးကုဆရာဝန်သည် မျက်စိစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်စဉ် ၎င်းကို ပြုလုပ်ပါလိမ့်မည်။ ၎င်းကို မီလီမီတာမာကျူရီ (mmHg) ဖြင့် တိုင်းတာသည်။ ၎င်းသည် သင့်သွေးပေါင်ချိန်ကို တိုင်းတာသည့် ယူနစ်နှင့် အတူတူပင်ဖြစ်သည်။
ကျန်းမာသောမျက်လုံးတွင် ပုံမှန်ဖိအားမှာ 10 mmHg မှ 20 mmHg အကြားတွင်ရှိသည် ။
ဤစစ်ဆေးမှုကို မကြာခဏ နည်းလမ်းနှစ်မျိုးဖြင့် ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်-
၁။ လေမှုတ် တန်နိုမေထရီ- ၎င်းတွင် သင့်မျက်လုံးထဲသို့ လေစီးကြောင်းငယ်တစ်ခု မှုတ်သွင်းသည့် စက်တစ်ခု ပါဝင်သည်။ မျက်လုံး၏ ကြည်လင်သော ရှေ့ပိုင်း (မျက်ကြည်လွှာ) သည် လေစီးကြောင်းထဲသို့ မည်မျှတွန်းပို့သည်ကို တိုင်းတာခြင်းဖြင့် ဖိအားကို တိုင်းတာသည်။
၂။ ထိတွေ့မှု တန်နိုမက်ထရီ- ဤနည်းလမ်းတွင် ဆရာဝန်သည် သင့်မျက်လုံးထဲသို့ ထုံဆေးစက်များထည့်ပြီးနောက် မျက်လုံးမျက်နှာပြင်ပေါ်တွင် ဖိအားကိုတိုင်းတာရန် အလွန်သေးငယ်သောကိရိယာတစ်ခုကို ညင်သာစွာထိပါမည်။
မျက်လုံးဖိအားတက်လာရင် ဘယ်လိုခံစားရလဲ။
ဒါက ဒီရောဂါရဲ့ အန္တရာယ်အရှိဆုံးအရာဖြစ်ပြီး ကျွန်တော်တို့ အာရုံစိုက်သင့်တဲ့ အရာပါ။
မျက်စိဖိအားများခြင်း အများစုတွင် မည်သည့်လက္ခဏာမှ မပြပါ။ သင့်တွင် ၎င်းရှိမရှိ သိရန် တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းမှာ မျက်စိစစ်ဆေးမှုမှတစ်ဆင့်သာ ဖြစ်သည်။ မျက်စိအာရုံကြော ပျက်စီးပြီး အမြင်အာရုံ ထိခိုက်ပြီးနောက် ရောဂါလက္ခဏာများ စတင်ပေါ်လာလေ့ရှိသည်။ ထိုအချိန်တွင် ပျက်စီးမှုအချို့ ပြီးမြောက်ပြီးဖြစ်သည်။
ဒါကြောင့်မို့လို့ အထူးသဖြင့် အသက် ၄၀ ကျော်ရင် မသက်မသာဖြစ်တာမျိုး မရှိရင်တောင် မျက်စိစစ်ဆေးမှု ပုံမှန်လုပ်ဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။
ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသသင့်လဲ။
မျက်လုံးဖိအားမြင့်တက်လာခြင်းက ရောဂါလက္ခဏာတွေ မဖြစ်စေပေမယ့် အရေးပေါ်အခြေအနေတချို့မှာ ဒါမှမဟုတ် မျက်စိတိမ်ရောဂါ တိုးတက်လာတာနဲ့အမျှ ရောဂါလက္ခဏာတချို့ ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။
| ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ် ရယူရမည့်အချိန် | |
|---|---|
| ဤလက္ခဏာများရှိပါက ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းပြသပါ- | |
| |
| အောက်ပါအချက်များဖြစ်ပွားပါက အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ- | |
|
သွေးပေါင်ချိန်က တစ်မျိုးလား၊ မျက်စိဖိအားက တစ်မျိုးလား၊ နှစ်မျိုးလား။
ဟုတ်ကဲ့။ ဒီအချက်က လူအတော်များများ ဇဝေဇဝါဖြစ်ရတဲ့ အချက်ပါ။ သွေးတိုးရောဂါ (Hypertension) နဲ့ မျက်လုံးတွင်းဖိအားများခြင်း (Ocular Hypertension) ဆိုတာ မတူညီတဲ့ အခြေအနေနှစ်ခုပါ။ သွေးတိုးရှိရုံနဲ့ မျက်စိတွင်းဖိအားများနေတယ်လို့ မဆိုလိုပါဘူး။ တစ်ခုက နောက်တစ်ခုကို တိုက်ရိုက်ဖြစ်စေတာ မဟုတ်ပါဘူး။
ဒါပေမယ့် မှတ်ထားပါ- သွေးတိုးရှိသူတွေ ဟာ မျက်စိတိမ်ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများပါတယ်။ ဒါ့အပြင် သွေးပေါင်ချိန် အရမ်းမြင့်နေရင် ဒါမှမဟုတ် အရမ်းနိမ့်နေရင် မျက်စိအာရုံကြောကို သွေးထောက်ပံ့မှု ထိခိုက်ပြီး မျက်စိကွယ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် သွေးတိုးရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပြီး မျက်စိတိမ်ဖြစ်နိုင်ခြေကို သတိပြုပြီး မျက်စိစစ်ဆေးမှု ပုံမှန်ခံယူဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။
သင့်ဆရာဝန်သည် မျက်စဉ်းခတ်ခြင်း၊ လေဆာကုသမှု သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုပင် ကုသမှုအဖြစ် ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။ ၎င်းကို မျက်လုံးဖိအားနှင့် မျက်စိအာရုံကြောအခြေအနေ အပါအဝင် အချက်များစွာကို စစ်ဆေးခြင်းဖြင့် ဆုံးဖြတ်မည်ဖြစ်သည်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- မျက်လုံးအတွင်းဖိအား (IOP) သည် ကျွန်ုပ်တို့၏မျက်လုံးကျန်းမာရေးအတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော်လည်း ၎င်းသည် အမြဲတမ်း အတိုင်းအတာတစ်ခု (10-20 mmHg) တွင် ရှိနေသင့်သည်။
- မျက်လုံးဖိအားမြင့်တက်ခြင်း (မျက်စိသွေးတိုးခြင်း) သည် ရောဂါလက္ခဏာများ မပြတတ်သောကြောင့် မျက်စိစစ်ဆေးမှုကို ပုံမှန်ပြုလုပ်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
- ဒီအခြေအနေကို မထိန်းချုပ်နိုင်ရင် မျက်စိတိမ်ရောဂါ ဖြစ်စေနိုင်ပြီး မျက်စိအမြင်အာရုံ အပြီးတိုင် ဆုံးရှုံးသွားစေနိုင်ပါတယ်။
- အသက် ၄၀ ကျော်ရင်၊ မိသားစုမှာ မျက်စိတိမ်ရောဂါရာဇဝင်ရှိရင်၊ ဒါမှမဟုတ် ဆီးချို ဒါမှမဟုတ် သွေးတိုးရောဂါလိုမျိုး ရောဂါတစ်ခုခုရှိရင် အနည်းဆုံး တစ်နှစ်တစ်ကြိမ် မျက်စိစစ်ဆေးသင့်ပါတယ်။
- ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်များကို တိကျစွာလိုက်နာပါ။ မျက်စဉ်းဆေးကို မှန်ကန်သောအချိန်နှင့် မှန်ကန်သောဆေးပမာဏဖြင့် အသုံးပြုရန် အထူးအရေးကြီးပါသည်။
👩🏽⚕️ နောက်ထပ်မေးခွန်းများ (မကြာခဏမေးလေ့ရှိသောမေးခွန်းများ)
💬 Procainamide ထိုးဆေး/ဆေးပြားများသည် မည်သည့်ရောဂါအတွက် ပေးသော အလွန်အစွမ်းထက်သော ဆေးတစ်မျိုးဖြစ်သနည်း။
ဒါက သာမန်ဆေးမဟုတ်ပါဘူး။ ဒါက ဆေးရုံတွေမှာ နှလုံးရဲ့အောက်ခန်းတွေ ရုတ်တရက် မထိန်းမနိုင်သိမ်းမရခုန်ပြီး လူနာသေဆုံးတော့မယ့်အချိန် (အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ Ventricular Arrhythmias / V-Tach) မှာ အထူးသဖြင့် ပြင်းထန်တဲ့ 'Antiarrhythmic - Class 1A' အခြေအနေတွေမှာ အသက်ကယ်ဖို့အတွက် အသုံးပြုတဲ့ အလွန်အစွမ်းထက်တဲ့ဆေးပါ။
💬 နှလုံးခုန်မြန်နေတဲ့အခါ ဒီဆေး (Procainamide) ပေးခြင်းအားဖြင့် နှလုံးခုန်နှုန်းကို ဘယ်လိုပုံမှန်ဖြစ်အောင် လုပ်မလဲ။
နှလုံးခုန်နှုန်းဟာ လျှပ်စစ်ဓာတ်ကြောင့် မြန်ဆန်ပါတယ် (Action Potentials)။ ပထမဆုံးခုန်တဲ့အခါ 'ဆိုဒီယမ်' အမှုန်အမွှားတွေဟာ ဆဲလ်တွေကို အားသွင်းဖို့ ဝင်ရောက်လာဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ ဒီဆေးပြားဟာ နှလုံးထဲကို ဝင်ရောက်လာတဲ့အခါ ဆိုဒီယမ်ကို ခွင့်ပြုတဲ့ တံခါးအားလုံးကို ပိတ်ဆို့ပြီး သော့ခတ်လိုက်ပါတယ်။ ထို့အပြင်၊ ဆဲလ်တွေ အားသွင်းပြီး ပြန်လည်သတ်မှတ်ဖို့ အချိန်ကြာမြင့်စေပါတယ် (NAPA ဇီဝဖြစ်စဉ်ကတစ်ဆင့် ပိုတက်စီယမ်ကို ပိတ်ဆို့ခြင်းအားဖြင့်)။ ဒါက နှလုံးခုန်နှုန်းကို မြန်ဆန်စေပြီး စည်းချက်ကို နှေးကွေးစေပါတယ်။
💬 ဒီဆေး (Procainamide) သောက်သုံးနေသူတွေ သိထားသင့်တဲ့ 'အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ အန္တရာယ်တွေ (Black Box Warning / Lupus)' ဆိုတာ ဘာလဲ။
အကြီးမားဆုံးအန္တရာယ်ကတော့ 'လုံးဝအသစ်ဖြစ်ပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ နှလုံးခုန်နှုန်း (Proarrhythmia)' ဖြစ်စေနိုင်တာပဲ (ဒါကြောင့် အရေးပေါ်အခြေအနေမှာပဲ ပေးတာပါ)။ နောက်ထပ် အကြီးမားဆုံးနဲ့ စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စရာအကောင်းဆုံး အန္တရာယ်ကတော့ ဒီဆေးကို လအနည်းငယ်ကြာအောင် သုံးစွဲပြီးနောက် လူနာ ၃၀% ကျော်ဟာ 'Lupus-like Syndrome' (မျက်နှာနီမြန်းခြင်း၊ အဆစ်နာကျင်ခြင်း) လို့ခေါ်တဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ရောဂါတစ်ခု ဖြစ်ပွားလာနိုင်ပါတယ်။ သွေးဖြူဥတွေ လုံးဝပျက်စီးသွားတာကြောင့် (Agranulocytosis) သေဆုံးနိုင်ခြေလည်း မြင့်မားပါတယ်။











💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။