ရင်ဘတ်အောင့်တာပါပဲ၊ ဒါပေမယ့် နှလုံးရောဂါတော့ မဟုတ်ဘူးလား။ (နှလုံးမဟုတ်တဲ့ ရင်ဘတ်အောင့်တာ) အကြောင်း ပြောကြရအောင်။

ရင်ဘတ်မှာ လေးလံတဲ့ ဝန်တစ်ခု တင်ထားသလို ရုတ်တရက် နာကျင်ကိုက်ခဲမှုကို ခံစားရတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ထိတ်လန့်တုန်လှုပ်စေမှာ မဟုတ်ဘူးလား။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့စိတ်က ကြောက်ရွံ့မှုနဲ့ အပြေးအလွှား "ဒါ နှလုံးဖောက်ပြန်တာလား။" အဲဒီကြောက်ရွံ့မှုက တကယ်တော့ ကျိုးကြောင်းဆီလျော်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ရင်ဘတ်အောင့်တာအားလုံးက နှလုံးပြဿနာကြောင့် ဖြစ်တာမဟုတ်ဘူးဆိုတာ သင်သိပါသလား။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီနာကျင်မှုရဲ့ အကြောင်းရင်းက နှလုံးနဲ့ မသက်ဆိုင်တဲ့အရာတစ်ခုခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့ ဒီဆောင်းပါးမှာ လူအများစုကို ကြောက်လန့်စေပေမယ့် နှလုံးနဲ့ မသက်ဆိုင်တဲ့ ဒီရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းအကြောင်း ဆွေးနွေးပါမယ်။ ဆေးပညာအရ (နှလုံးမဟုတ်တဲ့ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း - NCCP) လို့ လူသိများပါတယ်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါက တကယ်ဘာအကြောင်းလဲ။

နှလုံးမဟုတ်သော ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း (NCCP) ဆိုသည်မှာ နှလုံးတွင် ပြဿနာမရှိဘဲ ဖြစ်ပေါ်သော ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းသာ ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း (angina) မှ ဖြစ်ပေါ်လာသော ဝေဒနာနှင့် တစ်ထပ်တည်း ခံစားရနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့အား မကြာခဏ ဇဝေဇဝါဖြစ်စေပြီး ကြောက်ရွံ့စေပါသည်။

အခု "နှလုံးမဟုတ်ရင် ရင်ဘတ်မှာ ဘာလို့နာတာလဲ" လို့ သင်တွေးနေပါလိမ့်မယ်။ အဲဒါကောင်းတဲ့မေးခွန်းပါ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အစာမျိုပြွန်ဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့နှလုံးရှိတဲ့ ရင်ဘတ်ထဲကနေရာနဲ့ အလွန်နီးကပ်စွာတည်ရှိပြီး အစာစားတဲ့အခါ အစာအိမ်ကို အစားအစာရောက်သွားတဲ့နေရာပါ။ အင်္ဂါနှစ်ခုလုံးက နာကျင်မှုအချက်ပြမှုတွေကို အာရုံကြောစနစ်တစ်ခုတည်းက ဦးနှောက်ကို သယ်ဆောင်သွားပါတယ်။ ဒါကြောင့် တစ်ခါတလေ နာကျင်မှုက နှလုံးလား၊ အစာမျိုပြွန်ကလားဆိုတာ ဦးနှောက်က မပြောနိုင်ပါဘူး။ အိမ်မှာပြဿနာတစ်ခုလို ဘေးအိမ်က ပြဿနာတစ်ခုကို ခံစားရသလိုပါပဲ။

ကျွန်ုပ်တို့အများစု "ရင်ပူခြင်း" ဟုခေါ်ဆိုသောအရာသည် အမှန်တကယ်တွင် နှလုံးပြဿနာမဟုတ်ဘဲ အစာအိမ်အက်ဆစ်သည် အစာမျိုပြွန်ထဲသို့ မြင့်တက်လာခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ရောင်ရမ်းမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ အမည်ရှိသော်လည်း နှလုံးနှင့် မသက်ဆိုင်ပါ။ ၎င်းသည် NCCP ၏ အကောင်းဆုံး ဥပမာတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဒီနာကျင်မှုက ဘယ်လိုခံစားရလဲ။ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း ဤနာကျင်မှုသည် နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းတွင် ခံစားရသော နာကျင်မှုနှင့် အလွန်ဆင်တူပါသည်။ ထို့ကြောင့် နှစ်ခုကို ခွဲခြားရန် အနည်းငယ်ခက်ခဲနိုင်ပါသည်။ ဤလက္ခဏာများကား အဘယ်နည်း။

ဒီနာကျင်မှုဟာ တစ်ခါတစ်ရံမှာ အစာအများကြီးစားပြီးနောက် ဒါမှမဟုတ် စိတ်ဖိစီးမှုခံစားရတဲ့အခါ စတင်နိုင်ပါတယ်။ စက္ကန့်အနည်းငယ်ကနေ နာရီအနည်းငယ်အထိ ကြာမြင့်နိုင်ပါတယ်။ နာကျင်မှုက မိနစ်အနည်းငယ်ထက်ပိုပြီး ကြာရှည်နေရင် ဆရာဝန်နဲ့ချက်ချင်းတိုင်ပင်သင့်ပါတယ်။

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်နေတာလဲ။ အဓိက အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

အိုကေ၊ အခု နှလုံးမဟုတ်ရင် ဒီဝေဒနာကို ဖြစ်စေတဲ့ တခြားအရာတွေက ဘာတွေလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။

၁။ အစာမျိုပြွန်ပြဿနာများ

ဒါက NCCP ရဲ့ အဖြစ်အများဆုံး အကြောင်းရင်းပါ။

• GERD (အစာအိမ်နှင့် အစာမျိုပြွန်ပြန်တက်ရောဂါ): ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် ၎င်းသည် အစာအိမ်ရောင်ခြင်း ပြင်းထန်လာသောအခါ ဖြစ်ပွားသည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ အစာအိမ်ရှိ အက်ဆစ်သည် အပေါ်သို့ တက်လာပြီး အစာမျိုပြွန်တစ်လျှောက် လည်ချောင်းထဲသို့ ရောက်ရှိသွားသည်။ ဤအက်ဆစ်သည် အစာမျိုပြွန်နံရံများကို လောင်ကျွမ်းစေပြီး ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် နာကျင်ခြင်းကို ဖြစ်စေသည်။ ကျွန်ုပ်တို့ အစောပိုင်းက ဆွေးနွေးခဲ့သည့်အတိုင်း "ရင်ပူခြင်း" ဟုခေါ်သည်။
• အစာမျိုပြွန်ရောင်ခြင်း- GERD အပြင် အခြားရောဂါပိုးများ၊ အချို့သောဆေးဝါးများ သို့မဟုတ် ဓာတ်မတည့်မှုများသည် အစာမျိုပြွန်၏အတွင်းသားကို ရောင်ရမ်းစေနိုင်သည်။ ဤရောင်ရမ်းမှုသည် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းကိုလည်း ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• အစာမျိုပြွန်ကြွက်သားပြဿနာများ- ကျွန်ုပ်တို့၏ အစာမျိုပြွန်သည် ကြွက်သားများဖြင့် ပြုလုပ်ထားသော ပြွန်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤကြွက်သားများသည် ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်ပါက ရုတ်တရက် ကြွက်သားများ တောင့်တင်းလာနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းနှင့် မျိုချရခက်ခဲခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• အစာမျိုပြွန် အလွန်အမင်း ထိခိုက်လွယ်ခြင်း- အချို့လူများတွင် အစာမျိုပြွန်ရှိ အာရုံကြောများ အလွန်ထိခိုက်လွယ်ပါသည်။ ပုံမှန်လူတစ်ဦး မသိရှိနိုင်သော ဖိအားအနည်းငယ် ပြောင်းလဲမှု သို့မဟုတ် အက်ဆစ်အနည်းငယ် ပြောင်းလဲမှုပင်လျှင် ၎င်းတို့အတွက် ပြင်းထန်သော နာကျင်မှုတစ်ခုအဖြစ် ခံစားရနိုင်ပါသည်။

၂။ အရိုးအကြောနာကျင်ခြင်း

တစ်ခါတစ်ရံတွင် နာကျင်မှုသည် ရင်ဘတ်အတွင်းပိုင်းမှ မဟုတ်ဘဲ ရင်ဘတ်နံရံမှ ဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။

• ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းသည် နံရိုးစုတ်ပြဲခြင်း၊ နံရိုးညိုမဲခြင်း သို့မဟုတ် နံရိုးများကို ဆက်သွယ်ပေးသော အရိုးနု ရောင်ရမ်းခြင်း (costochondritis) ကဲ့သို့သော အခြေအနေများကြောင့်လည်း ဖြစ်နိုင်သည်။
• ၎င်းကို သိရှိရန် ရိုးရှင်းသောနည်းလမ်းတစ်ခုမှာ နာကျင်မှုခံစားနေရသည့်နေရာတွင် သင့်လက်ချောင်းကို တိုက်ရိုက်နှိပ်ရန်ဖြစ်ပြီး နာကျင်မှုတိုးလာပါက ဤကဲ့သို့သော ကြွက်သား သို့မဟုတ် အရိုးဆိုင်ရာနာကျင်မှုဖြစ်နိုင်သည်။

၃။ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အခြေအနေများ

ဒါက လူအများအတွက် အံ့သြစရာအချက်တစ်ခုပါ၊ ဒါပေမယ့် အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

• စိတ်ဖိစီးမှု၊ စိုးရိမ်ပူပန်မှုနှင့် စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း ကဲ့သို့သော ကျွန်ုပ်တို့အတွင်း၌ ခံစားရသောအရာများသည် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနာကျင်မှု၊ အထူးသဖြင့် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းအဖြစ် ထင်ရှားနိုင်သည်။
• သင်ဟာ ရုတ်တရက် အရမ်းကြောက်ရွံ့ပြီး စိုးရိမ်စိတ် (ထိတ်လန့်တုန်လှုပ်ခြင်း) ခံစားရတယ်၊ အသက်ရှူရခက်ခဲလာတယ်၊ ရင်ဘတ်တင်းလာတယ်၊ နှလုံးခုန်မြန်လာတယ်၊ နှလုံးဖောက်ပြန်သလို ခံစားရတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒါဟာ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပေမယ့် သင်ခံစားရတဲ့ ဝေဒနာက ၁၀၀% တကယ့်ဝေဒနာပါပဲ။

၄။ အဆုတ်ရောဂါများ

ရှားပါးသော်လည်း ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းသည် အဆုတ်အတွင်း အရည်ယိုစိမ့်ခြင်း သို့မဟုတ် pneumothorax ကဲ့သို့သော အဆုတ်အခြေအနေအချို့ကြောင့်လည်း ဖြစ်နိုင်သည်။

ဆရာဝန်တွေက ဒါကို ဘယ်လိုရှာတွေ့ကြလဲ။

ရင်ဘတ်အောင့်ပြီး ဆေးရုံ၊ အထူးသဖြင့် အရေးပေါ်ဌာန (ETU) ကို သွားပါတယ်။သွားတဲ့အခါ ဆရာဝန်က ပထမဆုံးလုပ်မှာက အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ နှလုံးရောဂါ ရှိမရှိ စစ်ဆေးဖို့ပါ။ အဲဒါက ဦးစားပေးပါ။

၁။ နှလုံးရောဂါများ မရှိကြောင်း သေချာစေခြင်း-

• သွေးစစ်ဆေးမှုများ- ၎င်းတို့သည် နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းအတွင်း သွေးထဲတွင် စုပုံနေသော အင်ဇိုင်းများကို စစ်ဆေးပါသည်။
• အီးစီဂျီ (လျှပ်စစ်နှလုံးဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း): ပုံမှန်မဟုတ်သော ပုံစံများ ရှိမရှိ ကြည့်ရှုရန် နှလုံး၏ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို စစ်ဆေးသည်။
• လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေစဉ် စိတ်ဖိစီးမှုစစ်ဆေးမှု- သင့်နှလုံးက စိတ်ဖိစီးမှုကို ဘယ်လိုတုံ့ပြန်လဲဆိုတာ ကြည့်ရှုဖို့ ECG ကို လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေစဉ်မှာ ရိုက်ယူပါတယ်။
• နှလုံး CT scan: ဤစစ်ဆေးမှုကို နှလုံး၏သွေးကြောများတွင် ပိတ်ဆို့မှုများရှိမရှိ ကြည့်ရှုရန် ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

ဤစစ်ဆေးမှုအားလုံးကို ပြုလုပ်ပြီး သင့်ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၏ အကြောင်းရင်းမှာ နှလုံးမဟုတ်ကြောင်း 100% သေချာမှသာ ဆရာဝန်က သင့်တွင် NCCP ရှိကြောင်း ကောက်ချက်ချမည်ဖြစ်သည်။

၂။ ထို့နောက် အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေပါ-

• ထို့နောက် သင့်အား အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဆရာဝန် ထံ လွှဲပြောင်းပေးနိုင်ပါသည်။
• အဲဒီမှာ နာကျင်မှုရဲ့ တိကျတဲ့ အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေဖို့ အပေါ်ပိုင်း အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်း (ကင်မရာပါတဲ့ ပြွန်နဲ့ အစာမျိုပြွန်နဲ့ အစာအိမ်ကို စစ်ဆေးခြင်း)၊ အစာ မျိုပြွန် မန်နိုမေထရီ (esophageal manometry) ဒါမှမဟုတ် အစာမျိုပြွန် pH စစ်ဆေးခြင်း လိုမျိုး စစ်ဆေးမှုတွေကို လုပ်ဆောင်ပါတယ်။
• တစ်ခါတစ်ရံတွင် သင့်ဆရာဝန်သည် GERD အတွက် ဆေးဝါးအချို့ (ဥပမာ Proton Pump Inhibitors - PPIs) ကို ဦးစွာစမ်းသပ်ကြည့်ပါလိမ့်မည်။ ထိုဆေးဝါးများသည် သင့်ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းကို သက်သာစေပါက GERD သည် အကြောင်းရင်းဖြစ်ကြောင်း အတည်ပြုနိုင်ပါသည်။

ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

ကုသမှုသည် သင့်နာကျင်မှု၏ အကြောင်းရင်းပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။

• GERD ကြောင့်ဖြစ်လျှင်- အစာအိမ်အက်ဆစ်ထုတ်လုပ်မှုကို လျှော့ချပေးသော ပရိုတွန်စုပ်ထုတ်မှုတားဆီးဆေး (PPIs) ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများကို ပေးပါသည်။ ၎င်းတို့သည် အသုံးအများဆုံးနှင့် အထိရောက်ဆုံးကုသမှုများဖြစ်သည်။
• အကြောင်းရင်းသည် ဆီးလမ်းကြောင်းရှိ ကြွက်သားများတွင် ပြဿနာရှိပါက- ထိုကြွက်သားများကို ပြေလျော့စေရန် သို့မဟုတ် ၎င်းတို့၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်စေရန် ဆေးဝါးများ သို့မဟုတ် အခြားကုသမှုများ ရှိပါသည်။
• အကြောင်းရင်းက စိတ်ဖိစီးမှု ဒါမှမဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုဆိုရင်- စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး နဲ့ စိတ်ဖိစီးမှုစီမံခန့်ခွဲမှုက အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ ဒါ့အပြင် tricyclic antidepressants ဒါမှမဟုတ် SSRIs လိုမျိုး စိတ်ကျရောဂါကုဆေးတွေ ကို အလွန်နည်းတဲ့ပမာဏနဲ့ ပေးလေ့ရှိပါတယ်။ ဒီဆေးဝါးတွေကို စိတ်ကျရောဂါကုသဖို့အတွက်သာမက ရေရှည်အာရုံကြောနာကျင်မှုကို ထိန်းချုပ်ဖို့အတွက်လည်း အသုံးပြုပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဆရာဝန်က ဆေးညွှန်းပေးရင် "ငါရူးနေတာမဟုတ်ဘူး၊ ဘာလို့ဒီဆေးကို ငါပေးနေတာလဲ" လို့ မတွေးပါနဲ့။

နှလုံးမဟုတ်သော ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းသည် အသက်အန္တရာယ်ရှိတတ်သည့် လက္ခဏာမဟုတ်ပါ။ သို့သော် ၎င်းသည် သင့်ဘဝအရည်အသွေးကို သိသာထင်ရှားသော သက်ရောက်မှုရှိနိုင်ပါသည်။ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းကို အဆက်မပြတ်ကြောက်ရွံ့နေခြင်းနှင့် ရှင်သန်ရန် မလွယ်ကူပါ။ ထို့အပြင်၊ အခြေခံအကြောင်းရင်း (ဥပမာ GERD) ကို မကုသပါက အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ အခြားနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။