"နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း" ဆိုတဲ့ စကားလုံးကို ကျွန်တော်တို့အားလုံး ကြားဖူးကြမှာပါ၊ မဟုတ်လား။ ကျွန်တော်တို့ရဲ့ မိသားစုဝင်တစ်ယောက်ယောက် ဒါမှမဟုတ် သူငယ်ချင်းတစ်ယောက်ယောက်မှာ နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း ဖြစ်ဖူးပါလိမ့်မယ်။ ဒါပေမယ့် နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း အမျိုးအစား အမျိုးမျိုးရှိတယ်ဆိုတာ သင်သိပါသလား။ ဒီနေ့မှာတော့ နည်းနည်းပိုပြင်းထန်ပြီး ချက်ချင်းကုသမှုခံယူရမယ့် အမျိုးအစားတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ ဆရာဝန်တွေက ဒါကို STEMI လို့ခေါ်ပါတယ်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒီအကြောင်းကို ရိုးရိုးရှင်းရှင်း ပြောကြရအောင်။
ဘာကြောင့် STEMI လို့ခေါ်တာလဲ။ ဘာကိုဆိုလိုတာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် နှလုံးကို သွေးထောက်ပံ့ပေးနေတဲ့ သွေးလွှတ်ကြောတစ်ခု ရုတ်တရက်ပိတ်ဆို့ပြီး နှလုံးကြွက်သားကို သွေးစီးဆင်းမှု ဖြတ်တောက်လိုက်တဲ့အခါ နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း (heart attack) ဖြစ်ပါတယ်။ ဆေးပညာအရ ဒါကို "Myocardial Infarction" လို့ခေါ်ပါတယ်။
အခု STEMI ဆိုတဲ့နာမည် ဘယ်လိုပေါ်လာလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။ ဆေးရုံမှာ ရိုက်ထားတဲ့ ECG ကို သင်တွေ့ဖူးမှာပါ။ အဲဒါက နှလုံးရဲ့ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို စစ်ဆေးတဲ့ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပါ။ ဒီစစ်ဆေးမှုမှာ နှလုံးခုန်နှုန်းကို မျဉ်းကြောင်းဇယားအဖြစ် ပြသထားပါတယ်။ တောင်ကုန်း ဒါမှမဟုတ် ဆင်ခြေလျှောလိုမျိုး လှိုင်းတွန့်မျဉ်းတစ်ကြောင်းလိုပါပဲ။
ဒီ ECG မှာ "ST-segment" လို့ခေါ်တဲ့ အထူးအပိုင်းတစ်ခုရှိပါတယ်။ ကျန်းမာတဲ့သူတစ်ယောက်မှာ ဒီအပိုင်းဟာ ပုံမှန်အားဖြင့် ပြားချပ်နေပါတယ်။ ဒါပေမယ့် နှလုံးကို သွေးထောက်ပံ့ပေးနေတဲ့ အဓိကသွေးလွှတ်ကြောတစ်ခု လုံးဝပိတ်ဆို့သွားတဲ့အခါ၊ ဆိုလိုတာက ပြင်းထန်တဲ့ နှလုံးဖောက်ပြန်မှုဖြစ်ပွားတဲ့အခါ ဒီ ST segment ဟာ အပေါ်ကို မြင့်တက်လာပါတယ်။ တောင်ကုန်းလေးတစ်ခုလိုပါပဲ။
ECG ပေါ်ရှိ ST အပိုင်း မြင့်တက်နေသောကြောင့် ၎င်းကို ST-Elevation Myocardial Infarction ဟုခေါ်သည်။ ၎င်း၏ အတိုကောက်မှာ STEMI ဖြစ်သည်။
ဒီ ECG ပြောင်းလဲမှုဟာ ဆရာဝန်တွေအတွက် အရမ်းအရေးကြီးတဲ့ လက္ခဏာတစ်ခုပါ၊ ဘာလို့လဲဆိုတော့ နှလုံးရဲ့ အစိတ်အပိုင်းအများစုဟာ သွေးအလုံအလောက်မရတော့ဘဲ နှလုံးရဲ့ အဲဒီအစိတ်အပိုင်း သေဆုံးနေပြီလို့ ဆိုလိုပါတယ်။ ဆိုလိုတာက တစ်မိနစ်တောင် နှောင့်နှေးခြင်းမရှိဘဲ ကုသမှုကို ချက်ချင်းစတင်ရပါမယ် ။
STEMI ဘယ်လိုဖြစ်ပေါ်လာတာလဲ။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ဘာတွေဖြစ်ပျက်သလဲ။
အများစုမှာ ဒါဟာ နှလုံးသွေးကြောများ (နှလုံးသွေးကြောများ) ထဲမှာ အဆီနဲ့ ကိုလက်စထရောတွေ စုပုံလာခြင်းဖြစ်တဲ့ အဆီခဲ (plaque) ကြောင့် ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ရေပိုက်ထဲမှာ သံချေးတက်နေသလိုပါပဲ။
ဒီသွေးခဲတွေက တဖြည်းဖြည်း ပိုကြီးလာတယ်။ တစ်နေ့မှာ ဒီသွေးခဲတွေထဲက တစ်ခု ရုတ်တရက် ပေါက်ကွဲသွားနိုင်တယ်။ ပြီးတော့ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်က အဲဒီမှာ ဒဏ်ရာတစ်ခုခုရှိတယ်လို့ ထင်နေတယ်။ ဒါကြောင့် အဲဒီဒဏ်ရာကို ကုစားဖို့ သွေးခဲတစ်ခု ဖန်တီးပေးတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီသွေးခဲက ရုတ်တရက် ပိုကြီးလာပြီး အဲဒီသွေးကြောကို လုံးဝပိတ်ဆို့သွားတယ်။
အဲဒီအချိန်မှာ တကယ့်ပြဿနာ စတင်ပါတယ်။
၁။ သွေးလွှတ်ကြော လုံးဝပိတ်ဆို့သွားသောအခါ၊ ၎င်းမှ သွေးလက်ခံရရှိသော နှလုံးကြွက်သားဆဲလ်များသည် အောက်ဆီဂျင်ပြတ်လပ်သွားပါသည်။ ဤအခြေအနေကို `(ischemia)` ဟုခေါ်ပါသည်။
၂။ အောက်ဆီဂျင်မရှိရင် ဒီအသားအစအနတွေဟာ တဖြည်းဖြည်းသေဆုံးလာပါတယ်။
၃။ ဤနည်းဖြင့် နှလုံး၏ အစိတ်အပိုင်းကြီးတစ်ခု ချို့ယွင်းသွားပါက နှလုံးသည် ခန္ဓာကိုယ်သို့ သွေးအလုံအလောက် မညှစ်ထုတ်ပေးနိုင်ပါ။ ၎င်းသည် "cardiogenic shock" ဟုခေါ်သော အသက်အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေသို့ ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
၄။ ထို့အပြင်၊ ပျက်စီးနေသော နှလုံးကြွက်သားသည် နှလုံး၏ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပြီး နှလုံးရုတ်တရက် ခုန်ရပ်သွားခြင်း (နှလုံးခုန်ရပ်ခြင်း) ဖြစ်စေနိုင်သည်။
STEMI သည် ပုံမှန်အားဖြင့် ပိုမိုပြင်းထန်သော နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် ရောဂါလက္ခဏာများ စတင်ပြသသည်နှင့် ဆေးရုံသို့ အမြန်ဆုံးသွားရန် အရေးကြီးပါသည်။ ပိတ်ဆို့နေသော သွေးကြောကို အမြန်ဖွင့်ပြီး သွေးစီးဆင်းမှုကို ပြန်လည်ရရှိစေနိုင်ပါက နှလုံးပျက်စီးမှုကို သိသိသာသာ လျှော့ချနိုင်ပါသည်။
STEMI နဲ့ NSTEMI ဘာကွာခြားလဲ။
NSTEMI အကြောင်းလည်း ကြားဖူးပါလိမ့်မယ်။ နှစ်ခုကြားက အဓိကကွာခြားချက်အချို့ရှိပါတယ်။
| ဝိသေသလက္ခဏာ | STEMI (ပြင်းထန်သောအမျိုးအစား) | NSTEMI (ပြင်းထန်မှုနည်းသော အမျိုးအစား) |
|---|---|---|
| သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်း | လုံးဝပိတ်ဆို့သွားတယ်။ သွေးစီးဆင်းမှု လုံးဝရပ်တန့်သွားပါပြီ။ | ၎င်း၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသာ ပိတ်ဆို့နေပါသည်။ သွေးစီးဆင်းမှု အချို့ ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေပါသည်။ |
| အီးစီဂျီ ပြောင်းလဲခြင်း | ST အပိုင်းဟာ သိသိသာသာ မြင့်တက်နေပါတယ် (ST-Elevation)။ | ST segment elevation မရှိပါ။ အခြားအသေးစားပြောင်းလဲမှုများကို မြင်တွေ့နိုင်ပါသည်။ |
| နှလုံးပျက်စီးခြင်း | များသောအားဖြင့် ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုများ ပိုမိုဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ | ပျက်စီးမှုကတော့ အတော်လေးနည်းပါတယ်။ |
| ခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်း | ၎င်းကို ECG ဖြင့် ချက်ချင်းသိရှိနိုင်ပါသည်။ | ၎င်းကို သိရှိနိုင်ရန်အတွက် သွေးထဲတွင် Troponin ဟုခေါ်သော အင်ဇိုင်းတစ်မျိုးကို ရှာဖွေသည့် စစ်ဆေးမှုတစ်ခု လိုအပ်ပါသည်။ |
ဒီလိုဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အများဆုံးက ဘယ်သူတွေလဲ။
နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားရခြင်း၏ အန္တရာယ်အချက်များကို အမျိုးအစားနှစ်မျိုးခွဲခြားနိုင်သည်- ထိန်းချုပ်နိုင်သောအချက်များနှင့် မထိန်းချုပ်နိုင်သောအချက်များ။
| ကျွန်ုပ်တို့ပြောင်းလဲနိုင်သော အန္တရာယ်အချက်များ | ကျွန်ုပ်တို့ပြောင်းလဲ၍မရသော အန္တရာယ်အချက်များ |
|---|---|
| 🚬 ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း- ဤသည်မှာ အကြီးမားဆုံးရန်သူဖြစ်သည်။ | 👴 အသက်အရွယ်: ဖြစ်နိုင်ခြေသည် အသက်အရွယ်နှင့်အမျှ တိုးလာပါသည်။ |
| 🍔 ကိုလက်စထရော များခြင်း- ဆီနှင့် အဆီ များသော အစားအစာများ။ | 👨👩👧 မိသားစုရာဇဝင် - မိဘများ၊ မောင်နှမများတွင် ငယ်စဉ်ကတည်းက နှလုံးရောဂါရှိခြင်း။ |
| 🩺 သွေးတိုးရောဂါ- မထိန်းချုပ်နိုင်ပါ။ | 🧍♂️ ကျား၊မ: အမျိုးသားများသည် ယေဘုယျအားဖြင့် ငယ်ရွယ်စဉ်တွင် ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ အမျိုးသမီးများသည် သွေးဆုံးပြီးနောက်တွင် ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ |
| 🍬 ဆီးချိုရောဂါ- သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကို မထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်း။ | 🧬 မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းများ- မွေးရာပါ အခြေအနေအချို့။ |
| ⚖️ အဝလွန်ပြီး ဝမ်းဗိုက်ဖောင်းကားလာခြင်း။ | |
| 🏃 လေ့ကျင့်ခန်းမလုပ်ခြင်းနှင့် အထိုင်များသော ဘဝနေထိုင်မှုပုံစံ။ | |
| 😥 စိတ်ဖိစီးမှုများလွန်းခြင်း။ |
ဘယ်လိုလက္ခဏာတွေကို ဖော်ထုတ်နိုင်လဲ။
နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းရဲ့ လက္ခဏာတွေက လူတိုင်းအတွက် အတူတူမဟုတ်ပေမယ့် အဖြစ်အများဆုံး လက္ခဏာတွေကတော့ -
- ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း သို့မဟုတ် မသက်မသာဖြစ်ခြင်း- ဤသည်မှာ အဓိကလက္ခဏာဖြစ်သည်။ ရင်ဘတ်အလယ်တွင် တင်းကျပ်ခြင်း၊ လေးလံခြင်း သို့မဟုတ် ကျုံ့ခြင်းကဲ့သို့ ခံစားရနိုင်သည်။ ဤနာကျင်မှုသည် မိနစ်အနည်းငယ်ထက်ပို၍ ကြာရှည်နိုင်သည်။
- အခြားနေရာများသို့ နာကျင်မှုပျံ့နှံ့ခြင်း- ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းသည် ဘယ်ဘက်လက်မောင်း၊ လက်နှစ်ဖက်စလုံး၊ ပခုံး၊ လည်ပင်း၊ မေးရိုး၊ ကျော သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်အပေါ်ပိုင်းသို့ ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။
- အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း- ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းရှိရှိ သို့မဟုတ် မရှိရှိ အသက်ရှူမဝခြင်းကို ခံစားရနိုင်သည်။
- ချွေးထွက်ခြင်း- သင်သည် ရုတ်တရက် ချမ်းလာပြီး ချွေးထွက်လာနိုင်သည်။
- ပျို့အန်ခြင်း- အစာအိမ်မအီမသာဖြစ်ခြင်း၊ အစာအိမ်ရောင်ခြင်းကဲ့သို့ ခံစားရနိုင်သည်။
- မူးဝေခြင်း နှင့် မေ့မြောခြင်း- မူးဝေပြီး မတ်တပ်မရပ်နိုင်ပါ။
- အလွန်အမင်းကြောက်ရွံ့ခြင်း- သင်သည် အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ အလွန်အမင်းကြောက်ရွံ့ခြင်း၊ သေရမည်ကိုပင် ကြောက်ရွံ့ခြင်းကို ခံစားရနိုင်သည်။
အမျိုးသမီးများအတွက် သီးသန့်လက္ခဏာများ
အမျိုးသမီးများသည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ပုံမှန်ရင်ဘတ်နာကျင်မှုကို ပြင်းထန်စွာ မခံစားရပါ။ ယင်းအစား ၎င်းတို့သည် ဤကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာများကို ခံစားရနိုင်သည်။
- ပုံမှန်မဟုတ်သော မောပန်းနွမ်းနယ်မှု- ရက်အတော်ကြာ အလွန်မောပန်းနွမ်းနယ်နေခြင်း။
- အိပ်မပျော်ခြင်း။
- အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း။
- ကျော၊ ပခုံးနှင့် မေးရိုးတို့တွင် နာကျင်ခြင်း။
- ပျို့အန်ခြင်း။
အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ဒီလိုလက္ခဏာတွေ ခံစားရရင် "ဒါက အစာအိမ်ရောင်တာ ဖြစ်နိုင်တယ်" လို့ မယူဆ ဘဲ ဆေးရုံရဲ့ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) ကို ချက်ချင်းသွားပါ။
ဆေးရုံမှာ ဘယ်လိုကုသမှုမျိုးတွေ လုပ်လဲ။
STEMI တွင် အသက်ကယ်ရာတွင် အချိန်က အဓိကကျသောကြောင့် ကုသမှုသည် အလွန်မြန်ဆန်ပါသည်။
၁။ ချက်ချင်းရောဂါရှာဖွေခြင်း- ETU သို့ ခေါ်ဆောင်လာလျှင် STEMI ဟုတ်မဟုတ် အတည်ပြုရန် ECG ရိုက်ပါသည်။
၂။ သွေးခဲပျော်ဆေး- ဆေးရုံအချို့တွင် ပိတ်မိနေသော သွေးခဲကို ပျော်ဝင်စေရန် ထိုးဆေး (thrombolysis) ပေးပါသည်။
၃။ သွေးကြောချဲ့ခြင်းနှင့် စတန့်ထည့်သွင်းခြင်း (PCI): ၎င်းသည် STEMI အတွက် အကောင်းဆုံးနှင့် ခေတ်အမီဆုံးကုသမှုဖြစ်သည်။ ဤတွင် အလွန်ပါးလွှာသောပြွန်တစ်ခုကို လက် သို့မဟုတ် ခြေထောက်ရှိ သွေးကြောမှတစ်ဆင့် ပိတ်ဆို့နေသော သွေးလွှတ်ကြောသို့ နှလုံးထဲသို့ ထည့်သွင်းသည်။ ထို့နောက် ပြွန်၏အဆုံးရှိ ပူဖောင်းငယ်တစ်ခုကို ဖောင်းပြီး ပိတ်ဆို့နေသော သွေးလွှတ်ကြောကို ဖွင့်ကာ "စတန့်" ဟုခေါ်သော ကွက်လပ်ကဲ့သို့သော ကိရိယာတစ်ခုကို ထိုနေရာတွင် ထားရှိပြီး ထပ်မံပိတ်ဆို့ခြင်းမှ ကာကွယ်သည်။ ၎င်းကို "(Percutaneous Coronary Intervention - PCI)" ဟုခေါ်သည်။
၄။ လမ်းကြောင်းကျော်ခွဲစိတ်မှု (CABG ခွဲစိတ်မှု): သွေးကြောများစွာပိတ်ဆို့နေပါက သို့မဟုတ် PCI လုပ်၍မရပါက သွေးကြောအသစ်များဖန်တီးရန် ခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်သည်။ ၎င်းသည် ပိတ်ဆို့နေသောလမ်းကို ရှောင်ကွင်းရန် 'တံတား' အသစ်တစ်ခုတည်ဆောက်ခြင်းနှင့်တူသည်။
၅။ အခြားဆေးဝါးများဤကုသမှုများအပြင်၊ သွေးကျဲဆေး (အက်စပရင်ကဲ့သို့)၊ ကိုလက်စထရောလျှော့ချပေးသောဆေးများ (statins) နှင့် နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းချုပ်ပေးသောဆေးများ (beta-blockers) ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများစွာကို သင့်ဘဝတစ်လျှောက်လုံး သောက်သုံးရန် လိုအပ်မည်ဖြစ်သည်။
အရေးပေါ်အခြေအနေရှိရင် ဘာလုပ်သင့်လဲ။ ၁၉၉၀ ကို ဖုန်းဆက်ရမလား။ ဒါမှမဟုတ် ကားနဲ့သွားရမလား။
ဒါက အရမ်းအရေးကြီးတဲ့ မေးခွန်းတစ်ခုပါ။ သင်ကိုယ်တိုင် ဒါမှမဟုတ် သင့်အနီးအနားက တစ်ယောက်ယောက်မှာ နှလုံးရောဂါလက္ခဏာတွေ ခံစားနေရတယ်လို့ သံသယရှိရင် ကိုယ်တိုင် ကားမောင်းပြီး ဆေးရုံကို မသွားပါနဲ့။ တခြားသူတစ်ယောက်ယောက်ကို ကားမောင်းပေးဖို့ ဘယ်တော့မှ မတောင်းဆိုပါနဲ့။
အကောင်းဆုံးကတော့ လူနာတင်ယာဉ်ဝန်ဆောင်မှုကို ချက်ချင်းခေါ်ပါ၊ ဥပမာ ၁၉၉၀ ခုနှစ်လိုမျိုးပေါ့။
အဲဒီလို့ဘာဖြစ်လို့?
- လူနာတင်ယာဉ်ပေါ်ရှိ အရာရှိများသည် ဤအရေးပေါ်အခြေအနေအမျိုးအစားများအတွက် အထူးလေ့ကျင့်သင်ကြားထားသူများဖြစ်သည်။ သင့်အား ဆေးရုံသို့ ပို့ဆောင်နေစဉ်အတွင်း အခြေခံကုသမှု (ဥပမာ အောက်ဆီဂျင်) ပေးနိုင်ပါသည်။
- သူတို့က ဆေးရုံရဲ့ ETU ကို ကြိုတင်အကြောင်းကြားနိုင်ပြီး လူနာအကြောင်း အသေးစိတ်အချက်အလက်တွေကို ပေးနိုင်ပါတယ်။ ပြီးရင် သင်ရောက်တဲ့အခါ ဆရာဝန်တွေနဲ့ သူနာပြုတွေက သင့်ကို ကုသပေးဖို့ အသင့်ရှိနေပါလိမ့်မယ်။ အဲဒါက အဖိုးတန်အချိန်တွေကို သက်သာစေပါတယ်။
- နှလုံးရပ်ခြင်းကဲ့သို့သော အရေးပေါ်အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်ပွားပါက လူနာတင်ယာဉ်တွင် ၎င်းကို ကုသရန် လိုအပ်သော ပစ္စည်းများ (ဥပမာ နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းစက်) ပါရှိသည်။ အိမ်သုံးယာဉ်တွင် ၎င်းကို လုပ်ဆောင်၍မရပါ။
STEMI မှာ စက္ကန့်တိုင်းက အရေးပါတယ်ဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။ ဒါကြောင့် မှန်ကန်တဲ့ ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းက အသက်ကို ကယ်တင်နိုင်ပါတယ်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- STEMI သည် နှလုံးသို့ သွေးထောက်ပံ့ပေးသော သွေးလွှတ်ကြော လုံးဝပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော အလွန်ပြင်းထန်သော နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။
- အဓိကလက္ခဏာများမှာ ရင်ဘတ်အလယ်တွင် ပြင်းထန်စွာနာကျင်ခြင်း၊ အသက်ရှူကြပ်ခြင်းနှင့် ချွေးထွက်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ အစာအိမ်ရောင်ရောဂါဖြစ်သောကြောင့် လျစ်လျူမရှုပါနှင့်။
- ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို သင်ကြုံတွေ့ရပါက နှောင့်နှေးခြင်းမရှိဘဲ လူနာတင်ယာဉ်ကို ဖုန်းခေါ်ဆိုပြီး ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) သို့ သွားပါ။
- အချိန်က အဓိကပါ။ ကုသမှုကို မြန်မြန်စတင်နိုင်မယ်ဆိုရင် နှလုံးပျက်စီးမှုကို သိသိသာသာ လျှော့ချနိုင်ပါတယ်။
- ဒီအခြေအနေကို ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ခြင်း၊ ကိုလက်စထရော၊ သွေးပေါင်ချိန်နှင့် ဆီးချိုရောဂါကို ထိန်းချုပ်ခြင်း၊ ကျန်းမာရေးနှင့်ညီညွတ်သော အစားအစာများ စားသုံးခြင်းနှင့် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းဖြင့် ကာကွယ်နိုင်ပါသည်။ ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး သင့်ဆရာဝန်နဲ့ မှန်မှန်တိုင်ပင်ပါ။
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න