လူကြီးတွေမှာလည်း မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါ ရှိနိုင်ပါသလား။ (လူကြီးတွေမှာ မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါ)

ငယ်စဉ်ကတည်းက နှလုံးရောဂါရှိမှန်း မသိခဲ့မိပါဘူး။ ဒါပေမယ့် အသက်ကြီးလာတာနဲ့အမျှ ဒါမှမဟုတ် အသက်ကြီးလာတာနဲ့အမျှ မောပန်းနွမ်းနယ်တာ၊ အသက်ရှူမဝတာ၊ ရင်ဘတ်အောင့်တာတွေ ခံစားရဖူးလား။ လူအများက နှလုံးရောဂါ ဆိုတာ အသက်အရွယ်နဲ့ ဆက်စပ်နေတယ်လို့ ထင်ကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အမှန်တရားကတော့ နှလုံးရောဂါတချို့ဟာ မျိုးရိုးလိုက်တတ်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါတွေအကြောင်း ပြောနေကြပြီး အရွယ်ရောက်တဲ့အခါမှ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိတာ ဒါမှမဟုတ် ကုသတာတွေ လုပ်ကြပါတယ်။

အရွယ်ရောက်ပြီးသူတွင် မွေးရာပါနှလုံးရောဂါ (ACHD) ဆိုတာဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါဟာ မွေးဖွားချိန်မှာ ရှိနေတဲ့ သင့်နှလုံးရဲ့ပုံသဏ္ဍာန် ဒါမှမဟုတ် ဖွဲ့စည်းပုံမှာ ချို့ယွင်းချက်တစ်ခုပါ။ “မွေးရာပါ” ဆိုတဲ့ စကားလုံးရဲ့ အဓိပ္ပာယ်က “မွေးကတည်းက” ပါ။ ဒီချို့ယွင်းချက်တွေဟာ ကလေးဝမ်းဗိုက်ထဲမှာ ရှိနေသေးတဲ့အချိန်မှာ ဖြစ်ပေါ်လာတာပါ။ ဒီချို့ယွင်းချက်တွေဟာ နှလုံး ထဲကို သွေးစီးဆင်းပုံကို ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ ကျွန်တော်တို့က ဒါတွေကို “မွေးရာပါ နှလုံးချို့ယွင်းချက်” လို့လည်း ခေါ်ပါတယ်။

ဤနှလုံးရောဂါအချို့သည် အလွန်ပျော့ပျောင်းသည်။ အချို့မှာ အတော်လေးပြင်းထန်နိုင်သည်။ ချို့ယွင်းချက်၏ အမျိုးအစားနှင့် ပြင်းထန်မှုပေါ် မူတည်၍ အချို့လူများသည် အရွယ်ရောက်သည်အထိ မည်သည့်လက္ခဏာမှ မပြပါ။ အချို့မှာ ၎င်းတို့၏ တစ်သက်တာလုံး မည်သည့်လက္ခဏာမှ မပြပါ။ အချို့မှာ ငယ်စဉ်ကတည်းက ကုသနိုင်သော်လည်း အရွယ်ရောက်ပြီးသောအခါ ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုများ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။

ဒါပေမယ့် စိတ်ပူစရာမလိုပါဘူး။ ခေတ်မီဆေးပညာတိုးတက်လာတာနဲ့အမျှ ဒီရောဂါတွေကို ရောဂါရှာဖွေကုသတဲ့ နည်းလမ်းတွေဟာ သိသိသာသာတိုးတက်လာပါတယ်။ တကယ်တော့ ကလေးဘဝမှာ ဒီနှလုံးရောဂါတွေအတွက် ကုသမှုခံယူခဲ့တဲ့ လူ ၉၀% ကျော်ဟာ ကျန်းမာတဲ့ဘဝတွေကို ဆက်လက်နေထိုင်ကြပါတယ်။ ကလေးဘဝမှာပဲဖြစ်ဖြစ်၊ လူကြီးဘဝမှာပဲဖြစ်ဖြစ် ဒီရောဂါရှိတယ်လို့ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခံရပါစေ၊ သင့်အခြေအနေကို စောင့်ကြည့်ဖို့ တစ်သက်တာ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်နဲ့ စစ်ဆေးမှုတွေ လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။

ဒါက နှလုံးရဲ့ ဘယ်အစိတ်အပိုင်းတွေကို ထိခိုက်စေနိုင်လဲ။

ဤမွေးရာပါနှလုံးချို့ယွင်းမှုများသည် နှလုံး၏ မည်သည့်အစိတ်အပိုင်းကိုမဆို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ ထိခိုက်နိုင်သော အဓိကအစိတ်အပိုင်းများမှာ-

• သွေးကြောများ : နှလုံးရှိ သွေးကြောများသည် ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက် သွေးကို သယ်ဆောင်ပြီး နှလုံးသို့ ပြန်ပို့ပေးသည်။ သွေးလွှတ်ကြောများသည် အောက်ဆီဂျင် ကြွယ်ဝသော သွေးကို နှလုံးမှ ခန္ဓာကိုယ်သို့ သယ်ဆောင်ပေးသည်။ သွေးပြန်ကြောများသည် အောက်ဆီဂျင်နည်းသော သွေးကို နှလုံးသို့ ပြန်ပို့ပေးသည်။
• နှလုံးခန်းများ- နှလုံးခုန်နှုန်း နှင့် သွေးလည်ပတ်မှု၎င်းကို ဤအခန်းများက ထိန်းချုပ်ထားသည်။ အပေါ်ခန်းနှစ်ခု (ညာဘက်နှင့် ဘယ်ဘက် atria) နှင့် အောက်ခန်းနှစ်ခု (ညာဘက်နှင့် ဘယ်ဘက် ventricles) ရှိသည်။ ဤအခန်းများကို နံရံ (septum) ဖြင့် တစ်ခုနှင့်တစ်ခု ပိုင်းခြားထားသည်။
• နှလုံးအဆို့ရှင်များ : ဤအဆို့ရှင်လေးခုသည် သွေးများကို နှလုံးမှတစ်ဆင့် တစ်ဖက်တည်းသို့သာ စီးဆင်းစေရန် ကူညီပေးသည်။ ၎င်းတို့သည် သွေးများ မှားယွင်းသော လမ်းကြောင်းသို့ စီးဆင်းခြင်းကို ရပ်တန့်စေသော တံခါးများကဲ့သို့ ဖြစ်သည်။

မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါရဲ့ အဓိက အမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

လူကြီးများတွင် အဖြစ်များသော မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါ အမျိုးအစားများစွာရှိပါသည်။ ၎င်းတို့ကား အဘယ်နည်း။

ဘယ်သူတွေမှာ ဒီအခြေအနေတွေ ပိုဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများလဲ။

ဤအခြေအနေများသည် ကျား၊မ၊ အသက်အရွယ် သို့မဟုတ် လူမျိုးမခွဲခြားဘဲ မည်သူမဆို ထိခိုက်နိုင်ပါသည်။ သို့သော် အချို့သောအခြေအနေများသည် အမျိုးသားများထက် အမျိုးသမီးများတွင် ပိုမိုအဖြစ်များပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ `Atrial septal defect (ASD)` နှင့် `Mitral valve prolapse (MVP)` ကဲ့သို့သော အခြေအနေများသည် အမျိုးသမီးများတွင် ပိုမိုအဖြစ်များပါသည်။ `Aortic coarctation` ကဲ့သို့သော အခြေအနေများသည် အမျိုးသားများတွင် ပိုမိုအဖြစ်များပါသည်။ ထို့အပြင် `Down syndrome` သို့မဟုတ် `Turner syndrome` ကဲ့သို့သော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေများရှိသူများသည်လည်း မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်ရတာလဲ။ အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်တဲ့ အချက်တွေ ဘာတွေလဲ။

ဒီလို မွေးရာပါ နှလုံးချို့ယွင်းမှု ဘာကြောင့်ဖြစ်ရတယ်ဆိုတာကို ဆရာဝန်တွေတောင် အတိအကျ မပြောနိုင်တဲ့အချိန်တွေ အများကြီးရှိပါတယ်။ တချို့ကတော့ မျိုးရိုးဗီဇကနေတစ်ဆင့် ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

ထို့အပြင် ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် မိခင်ကြုံတွေ့ရသော အခြေအနေအချို့သည် ကလေးအတွက် ဤအန္တရာယ်ကို တိုးစေနိုင်သည်။

• ကိုယ်ဝန်ဆောင် ပထမသုံးလအတွင်း မိခင်သည် ရူဘယ်လာ သို့မဟုတ် တုပ်ကွေး ကဲ့သို့သော ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကူးစက်မှု ကူးစက်ခံရပါက။
• မိခင်တွင် ဆီးချိုရောဂါ (အမျိုးအစား ၁ သို့မဟုတ် အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ) ရှိပါက။
• ဝက်ခြံနှင့် ၀က်ရူးပြန်ရောဂါကဲ့သို့သော ရောဂါများအတွက် အသုံးပြုသော ဆေးဝါးအချို့ကို ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်တွင် သုံးစွဲနိုင်ပါသည်။
• ကိုယ်ဝန် ၃၀ ပတ်ကျော်ရင် ibuprofen လိုမျိုး နာကျင်မှုသက်သာဆေးတွေ သောက်ရင်။

ဒီလက္ခဏာတွေလည်း ရှိလား။

ACHD ရဲ့လက္ခဏာတွေက လူတစ်ယောက်နဲ့တစ်ယောက် မတူပါဘူး။ ဒါတွေက သင့်အသက်၊ သင့်မှာရှိတဲ့ နှလုံးချို့ယွင်းမှုအရေအတွက်၊ ရောဂါပြင်းထန်မှုနဲ့ ချို့ယွင်းမှုအမျိုးအစားပေါ် မူတည်ပါတယ်။ တချို့လူတွေမှာ ဘာလက္ခဏာမှ မပြတတ်ပါဘူး။ ရောဂါလက္ခဏာတွေ ပေါ်လာရင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်ပါတယ်-

• လက်သည်း၊ နှုတ်ခမ်းနှင့် အရေပြား အပြာရောင်ပြောင်းခြင်း (Cyanosis): ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်သို့ စီးဆင်းနေသော သွေးထဲတွင် အောက်ဆီဂျင်အလုံအလောက်မရှိသည့်အခါ ဖြစ်ပွားသည်။
• မူးဝေခြင်း။
• အလွယ်တကူ မောပန်းခြင်း- အလုပ်အနည်းငယ်လုပ်ပြီးနောက် သို့မဟုတ် လမ်းလျှောက်ပြီးနောက်တွင်ပင် လဲကျသွားတော့မည်ဟု ခံစားရခြင်း။
• နှလုံးခုန်သံ- ဒါကို ခံစားလို့မရဘူး။ ဒီပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ အသံကို ဆရာဝန်က ရင်ဘတ်မှာ stethoscope တပ်ထားမှသာ ကြားရပါတယ်။
• နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း- နှလုံးသည် ကျယ်လောင်စွာနှင့် မြန်ဆန်စွာခုန်နေသည်ဟု ခံစားရခြင်း။
• နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း (Arrhythmia)။
• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း (Dyspnea)။
• ခြေကျင်းဝတ်၊ ခြေထောက် သို့မဟုတ် လက်များ ရောင်ရမ်းခြင်း (ဖောရောင်ခြင်း)။

ဒါကို ဘယ်လိုရှာတွေ့တာလဲ ဒေါက်တာ။

ဆရာဝန်နဲ့ သွားတွေ့တဲ့အခါ သူက သင့်ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ မိသားစုဝင်တွေထဲက တစ်ယောက်ယောက်မှာ နှလုံးရောဂါ ရှိ၊ မရှိ မေးမြန်းပါလိမ့်မယ်။ ပြီးရင် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ပြီး နှလုံးခုန်သံကို နားထောင်ပါလိမ့်မယ်။

ရောဂါရှာဖွေအတည်ပြုရန်အတွက် အောက်ပါစစ်ဆေးမှုတစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ ပြုလုပ်ရန် သင့်အား တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်။

• ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း- ရင်ဘတ်ကို ဓာတ်မှန်ရိုက်စစ်ဆေးခြင်း။
• Echocardiogram (echo): ၎င်းသည် နှလုံးကို scan လုပ်ခြင်းနှင့်တူသည်။ ၎င်းသည် နှလုံးပုံသဏ္ဍာန်၊ အခန်းများနှင့် အဆို့ရှင်များ မည်သို့အလုပ်လုပ်သည်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်သည်။
• အီလက်ထရိုကာဒီယိုဂရမ် (EKG): ၎င်းသည် နှလုံး၏ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှု၊ ဆိုလိုသည်မှာ နှလုံးခုန်နှုန်းကို စမ်းသပ်သည်။
• လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေစဉ် ဖိစီးမှုစစ်ဆေးမှု- EKG ကို သင် treadmill ပေါ်တွင် လမ်းလျှောက်နေစဉ် သို့မဟုတ် ပြေးနေစဉ် ပြုလုပ်ပြီး သင့်နှလုံးသည် လေ့ကျင့်ခန်းအပေါ် မည်သို့တုံ့ပြန်သည်ကို ကြည့်ရှုပါသည်။
• နှလုံး MRI နှင့် နှလုံး CT စကင်န်- နှလုံး၏ ပိုမိုရှင်းလင်းသော သုံးဖက်မြင်ပုံရိပ်များကို ထုတ်လုပ်ပေးသည့် စကင်န်များ။
• နှလုံးသွေးကြောထဲ ဆီးထည့်ခြင်း- ၎င်းကို ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသခြင်း နှစ်မျိုးလုံးအတွက် အသုံးပြုသည်။ ပေါင်ရှိ သွေးကြောမှတစ်ဆင့် နှလုံးသို့ အလွန်ပါးလွှာသော ပြွန် (ဆီးထည့်သည့် စစ်ဆေးမှု) တစ်ခု။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

အလွန်သေးငယ်သော မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါအချို့သည် ကုသမှု မလိုအပ်ပါ။ သို့သော် ကုသမှု ခံယူသူများအတွက်ပင် အခြေအနေ ပိုဆိုးလာခြင်း ရှိ၊ မရှိ သိရှိရန် နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်နှင့် ပုံမှန် စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

အချို့မှာ ကုသမှု လိုအပ်ပါသည်။ သင့်ရောဂါအမျိုးအစားနှင့် ပြင်းထန်မှုက သင့်ကုသမှုကို ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မည်။

ဆေးဝါးများ

သင့်ဆရာဝန်သည် နှလုံးလုပ်ဆောင်ချက်ကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန်နှင့် ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ရန် ဆေးဝါးအမျိုးမျိုးကို ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ၎င်းတို့သည် သွေးပေါင်ချိန်ကို ထိန်းချုပ်ပေးသည့်၊ နှလုံးခုန်နှုန်းကို ထိန်းချုပ်ပေးသည့် သို့မဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်မှ အပိုအရည်များကို ဖယ်ရှားပေးသည့် ဆေးဝါးများ (ဆီးဆေးများ) ကို ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။

နှလုံးအစားထိုးကိရိယာများ

• နှလုံးခုန်နှုန်း ထိန်းညှိကိရိယာ- ဤကိရိယာကို အထူးသဖြင့် နှလုံးခုန်နှုန်းနှေးကွေးနေပါက နှလုံးခုန်နှုန်းကို ထိန်းချုပ်ရန်အတွက် အရေပြားအောက်တွင် ထည့်သွင်းထားသည်။
• ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator): အသက်အန္တရာယ်ရှိသော မမှန်မကန်နှလုံးခုန်သံများကို ထောက်လှမ်းပြီး ၎င်းတို့ကို ပြုပြင်ရန် လျှပ်စစ်ရှော့ခ်ဖြင့် ပေးပို့သည့် ကိရိယာ။

နှလုံးသွေးကြောထဲ ပိုက်ထည့်နည်း

ဒါက ခွဲစိတ်မှုထက် ပိုရိုးရှင်းတဲ့ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုပါ။ အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သလိုပဲ၊ ပါးလွှာတဲ့ပြွန်တစ်ခုကို နှလုံးထဲကို ထည့်သွင်းပြီး နှလုံးထဲက အပေါက်တွေ (ဥပမာ ASD) ကို ပိတ်ဖို့ အသုံးပြုပါတယ်။ ကျဉ်းမြောင်းနေတဲ့ သွေးကြောတွေ ဒါမှမဟုတ် အဆို့ရှင်တွေကို ကျယ်စေဖို့အတွက်လည်း အသုံးပြုပါတယ်။

ခွဲစိတ်ကုသမှု

အချို့သောချို့ယွင်းချက်များကို ပြုပြင်ရန် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်ပါသည်။ နှလုံးအဆို့ရှင်များကို ပြုပြင်ခြင်း သို့မဟုတ် အစားထိုးခြင်း ပြုလုပ်နိုင်သည်၊ သို့မဟုတ် ပိုမိုရှုပ်ထွေးသော ချို့ယွင်းချက်များကို နှလုံးဖွင့်ခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် အနည်းဆုံးထိုးဖောက်ခွဲစိတ်မှုဖြင့် ပြုပြင်နိုင်သည်။

နှလုံးအစားထိုးကုသမှု

ဒီလိုလုပ်တာက အလွန်ရှားပါတယ်။ နှလုံးအစားထိုးကုသမှုဟာ တခြားကုသမှုတွေနဲ့ မပျောက်ကင်းနိုင်တဲ့ အပြင်းထန်ဆုံး၊ အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ နှလုံးရောဂါရှိသူတွေအတွက် နောက်ဆုံးနည်းလမ်းတစ်ခုပဲ ဖြစ်ပါတယ်။

ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဘယ်လိုဂရုစိုက်သင့်လဲ။

ACHD နှင့်အတူနေထိုင်သည့်အခါ သင့်ကျန်းမာရေးကိုလည်း ဂရုစိုက်ရန်လိုအပ်သည်။

• ကျန်းမာသော လူနေမှုပုံစံကို လက်ခံကျင့်သုံးပါ- မျှတသော အစားအစာကို စားသုံးပါ၊ ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ၊ သင့်အတွက် သင့်လျော်သော လေ့ကျင့်ခန်းများ ပြုလုပ်ရန်၊ ဆေးလိပ်နှင့် အရက်ကို လုံးဝရှောင်ကြဉ်ပါ။
• သင့်ဆရာဝန်အားလုံးကို ပြောပြပါ- သွားဆရာဝန် သို့မဟုတ် အခြားဆရာဝန်တစ်ဦးဦးထံ သွားသည်ဖြစ်စေ သင့်တွင် ACHD ရှိကြောင်း ၎င်းတို့အား ပြောပြပါ။
• နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်နှင့် ပုံမှန်ပြသပါ- ရောဂါလက္ခဏာများ မရှိသည့်တိုင် ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း စစ်ဆေးမှုများ ခံယူပါ။
• သင့်သွားများကို ဂရုစိုက်ပါ- သင့်သွားများကို သန့်ရှင်းစွာထားပါ။ သင့်သွားဖုံးများ ပိုးဝင်ပါက ပိုးမွှားများသည် သင့်သွေးကြောများမှတစ်ဆင့် ပျံ့နှံ့သွားပြီး သင့်နှလုံး (endocarditis) ကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။
• ကိုယ်ဝန်မဆောင်မီ ဆေးကုသမှုခံယူပါ- သင်သည် ကလေးယူတော့မည့် အမျိုးသမီးတစ်ဦးဖြစ်ပါက သင့်နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပြီး ကိုယ်ဝန်မဆောင်မီ အကြံဉာဏ်ရယူရန် အရေးကြီးပါသည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ရုတ်တရက် ဆရာဝန်နဲ့ ပြသဖို့ လိုအပ်လဲ။

နှလုံးရောဂါ၏ လက္ခဏာများ ဖြစ်နိုင်သည့် အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို ခံစားရပါက အနီးဆုံးဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ အမြန်ဆုံးသွားပါ ။

• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း ပြင်းထန်ခြင်း။
• ဝမ်းဗိုက် သို့မဟုတ် ခြေထောက်အောက်ပိုင်းတွင် ရောင်ရမ်းခြင်း။
• အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ အလွန်အကျွံ၊ ပုံမှန်မဟုတ်သော မောပန်းခြင်း။

ထို့အပြင် ရောဂါလက္ခဏာအသစ်များ ပေါ်ပေါက်လာပါက သို့မဟုတ် ရှိပြီးသား ရောဂါလက္ခဏာများ ပိုဆိုးလာသည်ဟု ခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။

မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါ၊ နှလုံးရောဂါ၊ ACHD၊ အရွယ်ရောက်ပြီးသူ မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါ ဆင်ဟာလီ၊ နှလုံးတွင် အပေါက်၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ နှလုံးခွဲစိတ်မှု၊ နှလုံးရောဂါလက္ခဏာများ