သင့်ကိုယ်သင် သို့မဟုတ် သင်သိသောသူတစ်ဦးဦးသည် ၎င်းတို့၏ အူမကြီး၏ အစိတ်အပိုင်း သို့မဟုတ် တစ်ခုလုံးကို ဖယ်ရှားရန် ခွဲစိတ်မှုခံယူရန် လိုအပ်ကြောင်း ဆရာဝန်တစ်ဦးက ပြောပြဖူးပါသလား။ ထိုစကားကို ကြားရသောအခါ လူအများစု၏စိတ်ထဲတွင် ပေါ်လာသော အကြီးမားဆုံးကြောက်ရွံ့မှုမှာ "ကျွန်ုပ်၏ ကျန်ရှိသောဘဝတစ်လျှောက်လုံး အိတ်တစ်လုံးဝတ်ဆင်ရမည်လား" ဟူ၍ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အမှန်တကယ်ပင် ကြီးမားသော ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော် ၎င်းသည် အမြဲတမ်းဖြစ်တတ်သည်မဟုတ်ကြောင်း သင်သိပါသလား။ ခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပတွင် အိတ်တစ်လုံးမရှိဘဲ ပုံမှန်အတိုင်း မစင်စွန့်နိုင်စေသည့် အထူးခွဲစိတ်မှုတစ်ခုရှိသည်။ ၎င်းကို 'Ileal Pouch' ခွဲစိတ်မှုဟုခေါ်သည်။ ယနေ့တွင် သင်နားလည်နိုင်သော နည်းလမ်းဖြင့် ရိုးရှင်းစွာ ဆွေးနွေးပါမည်။
ဒါဆို ဒီ Ileal အိတ်က ဘာလဲ။
ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် ileal pouch ဆိုသည်မှာ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များက မစင်များကို စုဆောင်းသိမ်းဆည်းရန်အတွက် သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌ ဖန်တီးထားသော အထူးအိတ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းကို သင့် အူမကြီးနှင့် အစာဟောင်းအိမ် (Total Proctocolectomy) ကို လုံးဝဖယ်ရှားသည့် ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ဖန်တီးခြင်းဖြစ်သည်။
စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အူမကြီးဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ မစင်ကို သိုလှောင်ထားပြီး အချိန်တန်ရင် ခန္ဓာကိုယ်ကနေ စွန့်ထုတ်ပေးပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဖယ်ရှားလိုက်တဲ့အခါ တစ်ယောက်ယောက်က အဲဒီအလုပ်ကို လုပ်ပေးဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ အဲဒီကွက်လပ်ကို ဖြည့်ဖို့အတွက် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်တွေဟာ သင့်ရဲ့ အူသိမ်ရဲ့ အဆုံး ('ileum') ကို အသုံးပြုပြီး သင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ဒီအိတ်ငယ်လေးကို ဖန်တီးပေးပါတယ်။
ဒီရဲ့ အကြီးမားဆုံး အားသာချက်ကတော့ အပြင်ဘက်အိတ် မလိုအပ်တာပါပဲ။ သင့်ဝမ်းကို ပုံမှန်အတိုင်း ထိန်းချုပ်နိုင်ပြီး စအိုကနေတစ်ဆင့် မစင်ကို စွန့်ထုတ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါက သင့်ဘဝကို အများကြီး သက်သာစေပါလိမ့်မယ်။
ဒီခွဲစိတ်မှုကို ဘယ်လိုအခြေအနေတွေအတွက် လုပ်လေ့ရှိလဲ။
ဆေးဝါးဖြင့် ထိန်းချုပ်၍မရသော အချို့သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေများတွင် ဆရာဝန်များသည် အူမကြီးကို ဖယ်ရှားပြီး ဤ ileal pouch surgery ကို လုပ်ဆောင်ရန် အကြံပြုထားသည်။ အဓိက အခြေအနေအချို့တွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-
- အစာအိမ်အနာဖြစ်စေသော အူမကြီးရောင်ရမ်းခြင်း- ဆေးဝါးများဖြင့် မသက်သာသည့်အခါတွင် ၎င်းကို အများဆုံးပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။
- Familial Adenomatous Polyposis (FAP): ၎င်းသည် မျိုးရိုးလိုက်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။
- အူမကြီးကင်ဆာ
- အစာဟောင်းအိမ်ကင်ဆာ
ileal pouch အမျိုးအစားတွေ ရှိလား။
ဟုတ်ကဲ့၊ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် သင့်အူသိမ်မှ ဖန်တီးနိုင်သော အိတ်အမျိုးအစား အဓိကသုံးမျိုးရှိပါသည်။ သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က မည်သည့်အိတ်သည် သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံးဖြစ်သည်ကို ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မည်။
| အိတ်အမျိုးအစား | ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက် |
|---|---|
| J-Pouch | ဒါက အသုံးအများဆုံး အမျိုးအစားပါ။ 'J' အက္ခရာပုံသဏ္ဍာန်ရှိလို့ ဒီနာမည်ရလာတာပါ။ ဒီအိတ်ကို စအိုနဲ့ တိုက်ရိုက်ချိတ်ဆက်ထားတာကြောင့် ပုံမှန်အတိုင်း ဝမ်းသွားနိုင်ပါတယ်။ |
| S-အိတ် | ဒါကလည်း 'S' ပုံသဏ္ဍာန်အိတ်ပါ။ J-အိတ်လိုပဲ စအိုနဲ့ ချိတ်ဆက်ထားပါတယ်။ |
| K-Pouch (ခြေအိတ်) | ဒါက အတော်လေး ရှားပါးတဲ့ အမျိုးအစား ပါ။ J ဒါမှမဟုတ် S အမျိုးအစား မရှိသူတွေအတွက် အကြံပြုထားပါတယ်။ ဒီမှာ အိတ်ကို ဝမ်းဗိုက်ရဲ့ အရေပြားအဆင့်မှာ လုပ်ထားတဲ့ အပေါက်ငယ်လေး (stoma) နဲ့ ချိတ်ဆက်ထားပါတယ်။ ဒီအိတ်ကို ပြွန်ငယ်လေးနဲ့ လိုအပ်တဲ့အခါတိုင်း သွန်နိုင်ပါတယ်။ |
ဒီခွဲစိတ်မှုက ဘယ်သူတွေအတွက် အသင့်တော်ဆုံးလဲ၊ ဘယ်သူတွေအတွက် မသင့်တော်ဘူးလဲ။
ဆရာဝန်များသည် ဤခွဲစိတ်မှုကို မပြုလုပ်မီ သင့်ကျန်းမာရေးကို ဂရုတစိုက် စစ်ဆေးပါမည်။ လူတိုင်း ဤသို့လုပ်ဆောင်နိုင်မည်မဟုတ်ပါ။
| ခွဲစိတ်ကုသမှု ခံယူရန် သင့်တော်သူများ ✅ | ခွဲစိတ်ဖို့ မထောက်ခံသူတွေ |
|---|---|
| အစာခြေစနစ် ကောင်းမွန်စွာ လုပ်ဆောင်နိုင်သူများ။ | Crohn's ရောဂါ ရှိသူများ။ |
| စအိုကြွက်သားများ ကောင်းစွာလုပ်ဆောင်နိုင်ပြီး ဝမ်းသွားခြင်းကို ထိန်းချုပ်နိုင်သူများ။ | ဝမ်းမထိန်းနိုင်သူများ။ |
| အသက် ၂၀ မှ ၅၀ ကြားရှိသူများအတွက် ရလဒ်များသည် များသောအားဖြင့် အလွန်အောင်မြင်လေ့ရှိသည် (သို့သော် အသက် ၅၀ ကျော်သူများအတွက် အရည်အချင်းပြည့်မီပါက ပြုလုပ်နိုင်သည်)။ | ပြင်းထန်သော အဝလွန်ခြင်း (အဆင့် III အဝလွန်ခြင်း) ရှိသူများ။ |
| ကျန်းမာရေး အလုံးစုံကောင်းမွန်သူများ။ | အစာဟောင်းအိမ်ကင်ဆာရှိသူများ နည်းပါးခြင်း။ |
ခွဲစိတ်မှုရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေနဲ့ အောင်မြင်မှုနှုန်းတွေက ဘာတွေလဲ။
ဒါဟာ ကြီးမားတဲ့ ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်ပေမယ့် အောင်မြင်မှုနှုန်းက အလွန်မြင့်မားပါတယ်။ အောင်မြင်မှုနှုန်းက ၉၅% လောက်ရှိပါတယ်။ လူအများစုအတွက် သူတို့ရဲ့ ဘဝအရည်အသွေးဟာ အချိန်နဲ့အမျှ သိသိသာသာ တိုးတက်လာပါလိမ့်မယ်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ Ulcerative Colitis ရှိသူတစ်ယောက်ဟာ အရင်ကလို အိမ်သာသွားစရာမလိုတော့ပါဘူး။
ဒီခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် လူအများစုအတွက် အကြီးမားဆုံး စိတ်သက်သာရာရမှုကတော့ အရင်ကလို အိမ်သာကို အလျင်စလိုသွားစရာမလိုတော့ဘဲ ဝမ်းသွားခြင်းကို ထိန်းချုပ်နိုင်လာခြင်းပါပဲ။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက်မှာ တစ်နေ့ကို ခုနစ်ကြိမ်လောက် ဝမ်းသွားနိုင်ပါတယ်။ ညဘက်တစ်ခါလောက်တော့ ဝမ်းသွားနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အရေးကြီးဆုံးအချက်က ဝမ်းကို ထိန်းချုပ်နိုင်တာပါပဲ ။ အလျင်စလို မလုပ်ရပါဘူး။ တချို့လူတွေက ညဘက်ကောင်းကောင်းအိပ်ပျော်ရင် ညဘက်မှာ ဝမ်းနည်းနည်းစိမ့်ထွက်တတ်ပေမယ့် အများစုက မဝမ်းသွားကြပါဘူး။
အန္တရာယ်များနှင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကား အဘယ်နည်း။
ဒါဟာ အလွန်အန္တရာယ်များတဲ့ ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်ကြောင်းကိုလည်း ကျွန်ုပ်တို့ သတိရရပါမယ်။ အရာအားလုံးလိုပဲ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေလည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။
အဖြစ်အများဆုံးနောက်ဆက်တွဲပြဿနာကတော့ အိတ်အသစ်ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ အိတ်ရောင်ရမ်းခြင်း (pouchitis) ပါ။ ဒီအခြေအနေဟာ ခွဲစိတ်မှုခံယူခဲ့သူတွေရဲ့ ၈၁% အထိ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီအတွက် ကုသမှုနည်းလမ်းတွေ ရှိပါတယ်။
အခြားရှုပ်ထွေးမှုများ-
- ခွဲစိတ်ပြီးနောက် (ပျောက်ကင်းနေစဉ်) အိတ်မှယိုစိမ့်ခြင်း။
- သွေးခဲများ သို့မဟုတ် သွေးများစွာထွက်ခြင်း။
- အိတ်သည် စအိုနှင့် ဆက်သွယ်ထားသည့်နေရာတွင် ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် ကျဉ်းမြောင်းခြင်း။
- အူသိမ်ပိတ်ဆို့ခြင်း။
- စအိုပတ်လည်ရှိ အရေပြားပိုးဝင်ခြင်း (မကြာခဏ ဝမ်းသွားခြင်းကြောင့်)။
အလွန်ရှားရှားပါးပါးသာ (၅% မှ ၁၀% အကြား) ဖန်တီးထားသော အိတ်သည် ပျက်စီးသွားနိုင်သည်။ ဤသို့ဖြစ်ပွားပါက ၎င်းကို ပြုပြင်ရန် သို့မဟုတ် ဖယ်ရှားရန် လိုအပ်ပြီး အသစ်တစ်ခု ထည့်သွင်းရန် လိုအပ်နိုင်သည်။ သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က ဤအရာအားလုံးကို သင့်အား အသေးစိတ်ရှင်းပြပါလိမ့်မည်။
ဘယ်လိုလက္ခဏာတွေ ပြရင် ဆရာဝန်နဲ့ အမြန်ဆုံးပြသင့်လဲ။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို အထူးဂရုစိုက်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခု ခံစားရပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းအကြောင်းကြားပါ သို့မဟုတ် ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ သွားပါ။
| သတိထားရမယ့် သတိပေးလက္ခဏာတွေ! | |
|---|---|
| 🔴 ဝမ်းဗိုက်ပြင်းထန်စွာနာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်ဖောင်းပွခြင်းသည် နှစ်နာရီမှ သုံးနာရီထက်ပိုကြာခြင်း။ | |
| 🔴 သွေးထွက်လွန်ခြင်း။ | |
| 🔴 ပြင်းထန်စွာ ပျို့အန်ခြင်း၊ အန်ခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းလျှောခြင်း။ | |
| 🔴 ဝမ်းမသွားနိုင်ခြင်း။ | |
| 🔴 ဝမ်းအလွန်အကျွံယိုစိမ့်ခြင်း။ | |
| 🔴 K-Pouch ဖြစ်ပါက အပေါက်တွင် ပြောင်းလဲမှု သို့မဟုတ် ဒဏ်ရာ ရှိနိုင်ပါသည်။ | |
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပြန်ကောင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။
သင်သည် ပုံမှန်အားဖြင့် ၄ ပတ်မှ ၈ ပတ်အတွင်း သင်၏ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို ပြန်လည်လုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်။ သို့သော် အပြည့်အဝပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် အချိန်ပိုကြာနိုင်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း သင်၏နောက်ဆက်တွဲချိန်းဆိုမှုများကို ဆက်လက်တက်ရောက်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည် ။ သင့်အူသိမ်အိတ်၏အခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန် ၎င်းတို့သည် တစ်နှစ်လျှင် တစ်ကြိမ် သို့မဟုတ် နှစ်ကြိမ် "Pouchoscopy" (mini-colonoscopy ကဲ့သို့) ဟုခေါ်သော စစ်ဆေးမှုတစ်ခုကို ပြုလုပ်ပါလိမ့်မည်။
Ileal Pouch က ကိုယ်ဝန်ကို ထိခိုက်စေပါသလား။
ကိစ္စအများစုတွင် ဤခွဲစိတ်မှုသည် သင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နိုင်စွမ်း သို့မဟုတ် ကျန်းမာသောကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းကို အနှောင့်အယှက်မဖြစ်စေပါ။ သို့သော် မွေးဖွားချိန်တွင် စအိုကြွက်သားများ ပျက်စီးခြင်းမှ ကာကွယ်ရန်အတွက် သင့်ဆရာဝန်သည် ဗိုက်ခွဲမွေးဖွားရန် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ဤကိစ္စကို သင့်ဆရာဝန်နှင့် ကြိုတင်ဆွေးနွေးနိုင်ပါသည်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- အူမကြီးဖယ်ရှားရန် ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပတွင် အိတ်မရှိဘဲ နေထိုင်ရန်အတွက် Ileal Pouch ခွဲစိတ်မှုသည် ကောင်းမွန်သော ဖြေရှင်းချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။
- ဒါက လူတိုင်းလုပ်လို့ရတဲ့ ခွဲစိတ်မှုမျိုး မဟုတ်ပါဘူး။ သင့်အတွက် သင့်တော်မှုရှိမရှိကို သင့်ဆေးအဖွဲ့က ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မယ်။
- ဒါဟာ အန္တရာယ်များတဲ့ အကြီးစားခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်ပေမယ့် အောင်မြင်မှုနှုန်း အလွန်မြင့်မားပါတယ်။ ဘဝအရည်အသွေးလည်း သိသိသာသာ တိုးတက်လာခဲ့ပါတယ်။
- ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ညွှန်ကြားချက်များကို လိုက်နာရန်နှင့် ဆေးခန်းများကို အချိန်မှန်တက်ရောက်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
- သတိပေးလက္ခဏာများ ခံစားရပါက လျစ်လျူမရှုပါနှင့်။ ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြပါ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။