ဆီးစစ်ဆေးမှု (Urinalysis) ဆိုတာဘာလဲ။ ရိုးရှင်းစွာ လေ့လာကြည့်ရအောင်။

ခွက်ငယ်လေးထဲမှာ ဆီးသွား ဖူးလား။ ဆီးသွားဖူးနိုင်ပါတယ်။ ဆီးစစ်ဖူးတယ်ဆိုရင် ဆီး စစ်တာ ဒါမှမဟုတ် "ဆီးစစ်တာ" လုပ်ဖူးမှာပါ။ ဒီ ဆီး စစ်တာက ရိုးရှင်းပေမယ့် အဖိုးတန်တဲ့ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပါ။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ဘာတွေဖြစ်နေလဲ၊ တစ်ခုခုမှားနေလားဆိုတာ ဆရာဝန်တွေ သိရှိနိုင်အောင် ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။

ဒါဆိုရင် ဘာကြောင့် ဒီ ဆီး စစ်ဆေးမှု (Urinalysis) ကို လုပ်ရတာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဆီး ၊ ဆိုလိုတာက ဆီးဟာ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ မှန်တစ်ချပ်လိုပါပဲ။ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ဖြစ်ပျက်နေတဲ့ အရာများစွာနဲ့ ရောဂါအချို့ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေဟာ ဆီးနဲ့အတူ ပါလာနိုင်ပါတယ်။ ဆရာဝန်တစ်ယောက်က အဓိကအကြောင်းရင်းများစွာကြောင့် ဒီ '(ဆီးစစ်ခြင်း)' စစ်ဆေးမှုကို လုပ်ဖို့ သင့်အား တောင်းဆိုနိုင်ပါတယ်-

• အထွေထွေကျန်းမာရေးစစ်ဆေးမှု၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့်- တစ်ခါတစ်ရံတွင် မည်သည့်ရောဂါမျှမရှိသည့်တိုင် ဤစစ်ဆေးမှုကို သင့်ယေဘုယျကျန်းမာရေးကို စစ်ဆေးရန် ပြုလုပ်ပါသည်။ ကားတစ်စီးကို ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းသကဲ့သို့ပင် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်များ ကျန်းမာရေးကောင်းမွန်မှုရှိမရှိ စစ်ဆေးရန်ဖြစ်သည်။
• ရောဂါတစ်ခုခုရှိတယ်လို့ သံသယရှိတဲ့အခါ- ဆီးသွားတဲ့အခါ နာကျင်တာ၊ ဗိုက်အောင့်တာ၊ ဖျားတာ ဒါမှမဟုတ် ဆီး ထဲမှာသွေးပါတာလိုမျိုး ရောဂါလက္ခဏာတွေရှိရင် ဆရာဝန်က ဒီစစ်ဆေးမှုကို အသုံးပြုပြီး ရောဂါဖြစ်စေတဲ့အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေပါလိမ့်မယ်။
• လက်ရှိရောဂါ၏ အခြေအနေကို စစ်ဆေးပါ- ဆီးချိုရောဂါ သို့မဟုတ် ကျောက်ကပ်ရောဂါကဲ့သို့သော ရောဂါတစ်ခုခု ရှိနေပြီးသားဆိုလျှင် ဤ "ဆီးစစ်ဆေးမှု" သည် ရောဂါကို ထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်း ရှိ၊ မရှိနှင့် မည်သို့ရှိနေသည်ကို ကြည့်ရှုရန်လည်း ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။
• ခွဲစိတ်မှုမပြုမီ- တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤစစ်ဆေးမှုကို သင့်ကျန်းမာရေးအခြေအနေကို အပြည့်အစုံသိရှိနိုင်ရန်အတွက် ခွဲစိတ်မှုမပြုမီ ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။

သင်ဟာ ရက်အနည်းငယ်လောက် အရမ်းပင်ပန်းနေတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ မကြာခဏ ဆီးသွားဖို့ လိုပြီး ပါးစပ်ခြောက်နေတယ်လို့ ခံစားရတယ်။ အဲဒီအခါ ဆရာဝန်က " ဆီးကို ကြည့်ကြရအောင်" လို့ ပြောကောင်းပြောလိမ့်မယ်။ အဲဒီအချိန်မှာ ဒီ ဆီး စစ်ဆေးမှု (ဆီးစစ်ခြင်း) ဟာ အရမ်းအရေးကြီးလာပါလိမ့်မယ်။

ဆီး စစ်ဆေးမှု (Urinalysis) ဖြင့် ဘာတွေကို တွေ့ရှိနိုင်မလဲ။

ဒါက အရေးကြီးဆုံးအပိုင်းပါ။ ဒီရိုးရှင်းတဲ့ စစ်ဆေးမှုက ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ပြဿနာများစွာအကြောင်း သဲလွန်စတွေ ပေးနိုင်ပါတယ်။

ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သော အခြေအနေများ

ဒီစစ်ဆေးမှုက သင့် ဆီး ထဲမှာ သကြား ဒါမှမဟုတ် ဂလူးကို့စ် ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ကျန်းမာသူတစ်ယောက်ရဲ့ ဆီးထဲမှာ သကြားမပါဝင်ပါဘူး။ ပါဝင်ခဲ့ရင် ဆီးချိုရောဂါရဲ့ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဆီး ထဲမှာ ကီတုန်း ရှိမရှိ ကိုလည်း စစ်ဆေးပါတယ်။ ဆီးချိုရောဂါကို ကောင်းကောင်းမထိန်းချုပ်နိုင်တဲ့အခါ ဒီကီတုန်းတွေဟာ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ စုပုံလာပြီး ဆီး ထဲမှာ စွန့်ထုတ်နိုင်ပါတယ်။

ရောဂါပိုးများ

ဒါက သင့်မှာ ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း (UTI) ရှိမရှိ သိရှိဖို့အတွက် အကောင်းဆုံး စစ်ဆေးမှုတစ်ခု ဖြစ်ပါတယ်။

• ဆီးဆီးထဲမှာ ဘက်တီးရီးယားတွေ ရှိမရှိ စစ်ဆေးနေပါတယ်။
• သွေးဖြူဥများ (leukocytes ဟုလည်းခေါ်သည်) ရှိနေခြင်း ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါသည်။ ၎င်းတို့သည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း ရောဂါပိုးများကို တိုက်ဖျက်ပေးသော ဆဲလ်များဖြစ်သည်။
• ၎င်းတို့သည် နိုက်ထရိုက် ဟုခေါ်သော ဓာတုပစ္စည်းတစ်မျိုးကိုလည်း စစ်ဆေးပါသည်။ ဘက်တီးရီးယားအမျိုးအစားအချို့သည် ဆီးထဲတွင်ရှိသော နိုက်ထရိတ်များကို နိုက်ထရိုက်အဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲပေးပါသည်။

၎င်းတို့ရှိနေပါက ဆီးအိမ်ပိုးဝင်ခြင်း (Cystitis) သို့မဟုတ် ပိုမိုပြင်းထန်သော ကျောက်ကပ်ပိုးဝင်ခြင်း (Pyelonephritis) ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

ကျောက်ကပ်ပြဿနာများ

ကျွန်ုပ်တို့၏ ကျောက်ကပ်များသည် ခန္ဓာကိုယ်ရှိ စစ်ထုတ်ကိရိယာတစ်ခုကဲ့သို့ဖြစ်သည်။ ကျောက်ကပ်များသည် ခန္ဓာကိုယ်မှ အညစ်အကြေးများကို ဆီး မှတစ်ဆင့် ဖယ်ရှားပေးသည်။ ကျောက်ကပ်တွင် ပြဿနာတစ်စုံတစ်ရာရှိပါက ဆီး စစ်ဆေးမှုမှတစ်ဆင့်လည်း တွေ့ရှိနိုင်သည်။

• ပရိုတင်း- ပုံမှန်အားဖြင့် ဆီး ထဲတွင် ပရိုတင်း အလွန်နည်းပါး သို့မဟုတ် လုံးဝမရှိသင့်ပါ။ ပရိုတင်းများလွန်းပါက ကျောက်ကပ်ပျက်စီးနေကြောင်း လက္ခဏာတစ်ရပ် ဖြစ်နိုင်သည်။
• သွေးနီဥများ- ၎င်းသည် ဆီး ထဲတွင် သွေးရှိမရှိ စစ်ဆေးသည်။ ကျောက်ကပ်ကျောက်တည်ခြင်း၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် အခြားကျောက်ကပ်ရောဂါများ အပါအဝင် အကြောင်းရင်းများစွာ ရှိနိုင်ပါသည်။
• ကျောက်တည်ခြင်း- ၎င်းတို့သည် အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင်သာ မြင်နိုင်ပြီး ကျောက်ကပ်ပြွန်များအတွင်းတွင် ဖြစ်ပေါ်သည့် ဆလင်ဒါပုံသဏ္ဍာန်ဖွဲ့စည်းပုံများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ရှိနေခြင်းသည် ကျောက်ကပ်ရောဂါကိုလည်း ညွှန်ပြသည်။

အခြားကျန်းမာရေးပြဿနာများ

ဤ ဆီး စစ်ဆေးမှု (ဆီးစစ်ခြင်း) မှတစ်ဆင့် အခြားအရာများစွာကို တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

• အသည်းရောဂါ- ဆီး ထဲတွင် bilirubin နှင့် urobilinogen ကဲ့သို့သော အရာများ ရှိနေခြင်းကို စစ်ဆေးခြင်းဖြင့်လည်း အသည်းပြဿနာများကို သိရှိနိုင်ပါသည်။
• ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း- ၎င်းသည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်တွင် ရေဓာတ်လုံလောက်စွာ မရရှိခြင်းရှိမရှိကိုလည်း ပြောပြနိုင်ပါသည်။ ၎င်းကို သင့်ဆီး ၏ သိပ်သည်းဆဖြင့် တိုင်းတာပြီး ၎င်းကို သီးခြားဆွဲငင်အား ဟုခေါ်သည်။
• ဆီးကျောက်တည်ခြင်း- ဆီး ထဲတွင် ပုံဆောင်ခဲများကို ရှာဖွေခြင်းဖြင့် ဆီးကျောက်တည်နိုင်ခြေရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်နိုင်ပါသည်။
• pH: ဆီး ၏ အက်စစ်ဓာတ် သို့မဟုတ် အယ်ကာလီဓာတ် (pH) ကို တိုင်းတာခြင်းဖြင့် အခြေအနေအချို့ကို သင်သိရှိနိုင်ပါသည်။

ဆီး စစ်ခြင်း (Urinalysis) ကို ဘယ်လိုလုပ်ရမလဲ။ အရမ်းလွယ်ပါတယ်။

ဒါက အရမ်းရိုးရှင်းပါတယ်။ ကြောက်စရာဘာမှ မရှိပါဘူး။

နမူနာပေးနည်း

ပုံမှန်အားဖြင့် ဆရာဝန်က ဆီး နမူနာယူရန်အတွက် သေးငယ်ပြီး သန့်ရှင်းသော ခွက်တစ်လုံး ပေးပါလိမ့်မည်။

• လူကြီးများအတွက်- သင့်အား "အလယ်အလတ် ဆီး နမူနာ" ပေးရန် မကြာခဏတောင်းဆိုလေ့ရှိသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ဆီးသွားချိန် တစ်ဝက်ခန့်တွင် ခွက်ထဲသို့ ဆီး အနည်းငယ်ကို စုဆောင်းခြင်းဖြစ်သည်။ ထွက်လာသော ဆီး၏ ပထမဆုံးအပိုင်းသည် ထွက်လာသော ဆီး၏ ပထမဆုံးအပိုင်းဖြစ်ပြီး ထွက်လာသော ဆီး၏ နောက်ဆုံးအပိုင်း သည် ထွက်လာသော ဆီး၏ နောက်ဆုံးအပိုင်းဖြစ်သည်။အနည်းငယ်ဖယ်ရှားခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။ ၎င်းအတွက် အကြောင်းရင်းမှာ ဆီးလမ်းကြောင်း၏ ပါးစပ်တွင် ရှိနေနိုင်သော ပိုးမွှားများကြောင့် နမူနာညစ်ညမ်းမှုအန္တရာယ်ကို လျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် နေရာကို သန့်ရှင်းရေးလုပ်ရန် သန့်ရှင်းရေး 'အဝတ်စ' များကိုလည်း ပေးထားသည်။
• ကလေးငယ်များအတွက်- ခွက်ထဲတွင် ဆီး မသွားနိုင်သော ကလေးငယ်များအတွက် ဆီး စုဆောင်းရန်အတွက် အထူးကပ်ခွာအိတ် (ဆီးစုဆောင်းအိတ်) တစ်လုံး ပေးထားသည်။ ၎င်းကို ကလေး၏ ဆီးသွားသည့်နေရာတစ်ဝိုက်တွင် ကပ်ထားပြီး ဆီးများ စုသွားသောအခါ ဂရုတစိုက်ဖယ်ရှားသည်။

အရေးကြီးဆုံးအချက်က နမူနာအသစ်တစ်ခု ပေးဖို့ပါပဲ။ ဆိုလိုတာက နမူနာယူ တာ နဲ့ ဓာတ်ခွဲခန်းကို ပို့ပါ။ အချိန်အကြာကြီး သိမ်းထားရင် အထဲက အရာတွေ ပြောင်းလဲသွားနိုင်ပြီး ရလဒ်တွေလည်း မှားယွင်းနိုင်ပါတယ်။

ဓာတ်ခွဲခန်းမှာ ဘာတွေဖြစ်လဲ။

ဆီး နမူနာပေးပြီးနောက် ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် စစ်ဆေးရန် နည်းလမ်းသုံးမျိုးရှိပါသည်။

၁။ မျက်မြင်စစ်ဆေးမှု

ပထမဦးစွာ ဓာတ်ခွဲခန်းအတွင်းရှိလူသည် ဆီးနမူနာ ကို မျက်လုံးနှစ်ဖက်စလုံးဖြင့် ကြည့်ရှုသည်။

• အရောင်- သင့်ဆီး အရောင်က ဘာလဲ။ အဝါဖျော့ဖျော့၊ အဝါရင့်ရောင်၊ အနီရောင် သို့မဟုတ် အညိုရောင်လား။ ဤအရောင်များသည် အချို့သောရောဂါများအကြောင်း သဲလွန်စများပေးနိုင်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ရေများများသောက်သောအခါ ဆီးသည် အရောင်ဖျော့ဖျော့ဖြစ်နိုင်ပြီး ရေနည်းနည်းသောက်သောအခါ အဝါရင့်ရောင်ဖြစ်နိုင်သည်။ အနီရောင်ဆီးသည် သွေးဖြစ်နိုင်သည်။
• ကြည်လင်မှု- ဆီးသည် ကြည်လင်သည် သို့မဟုတ် နောက်ကျိနေသည်ကို စစ်ဆေးပါ။ နောက်ကျိနေပါက ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

၂။ ဒစ်ပ်တုတ် စမ်းသပ်ခြင်း-

ဒါက အမြန်ဆုံးစမ်းသပ်မှုပါ။ ဓာတုပစ္စည်းတွေနဲ့ ဖုံးအုပ်ထားတဲ့ ပလတ်စတစ်အစင်းငယ်လေးတစ်ခုကို အသုံးပြုပါတယ်။ အစင်းကို ဆီး နမူနာထဲ နှစ်လိုက်တဲ့အခါ အဲဒီအစင်းပေါ်က ဆဲလ်တွေက အရောင်ပြောင်းသွားပါတယ်။ တန်ဖိုးတွေကို ဇယားပေါ်က အရောင်တွေနဲ့ နှိုင်းယှဉ်ပြီး တွက်ချက်ပါတယ်။ ဒါက အရာများစွာကို တစ်ပြိုင်နက် ပြောပြနိုင်ပါတယ်။

• အက်စစ်ဓာတ်/အယ်ကာလီဓာတ် (pH)
• ပရိုတင်း (ပရိုတင်း)
• သကြား (ဂလူးကို့စ်)
• ကီတုန်းများ
• ဘီလီရူဘင်
• သွေး
• နိုက်ထရိုက်များ
• သွေးဖြူဥများ (Leukocyte Esterase)
• သိပ်သည်းဆ/သီးခြားဆွဲငင်အား `(သီးခြားဆွဲငင်အား)`

၃။ အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့် စစ်ဆေးခြင်း

dipstick စစ်ဆေးမှုမှာ ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ တစ်စုံတစ်ရာကို ပြသရင် ဒါမှမဟုတ် ဆရာဝန်က အထူးတောင်းဆိုရင် ဆီး နမူနာတစ်စက်ကိုယူပြီး မိုက်ခရိုစကုပ်အောက်မှာ စစ်ဆေးပါလိမ့်မယ်။ ဒီနေရာမှာ ပိုပြီး သိမ်မွေ့တဲ့အရာတွေကို တွေ့ရှိနိုင်ပါတယ်-

• သွေးနီဥများ- မည်မျှရှိပြီး ၎င်းတို့၏ပုံသဏ္ဍာန်ကား အဘယ်နည်း။
• သွေးဖြူဥများ- ၎င်းတို့ကို ၎င်းတို့၏ အရေအတွက်ကိုလည်း စစ်ဆေးပါသည်။ ရောဂါပိုးကူးစက်ခံရစဉ်အတွင်း ၎င်းတို့၏ အရေအတွက် ပိုမိုမြင့်မားစွာ တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
• ဘက်တီးရီးယား၊ မှို သို့မဟုတ် ကပ်ပါးကောင်များ- ၎င်းတို့ရှိမရှိနှင့် ရှိပါက ၎င်းတို့မည်သို့ပုံပေါ်သည်ကို ကျွန်ုပ်တို့ ကြည့်ရှုပါသည်။
• သရုပ်ဆောင်များ-အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း ၎င်းတို့ကို ကျောက်ကပ်ပြဿနာများတွင် တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
• ပုံဆောင်ခဲများ- ၎င်းတို့သည် ဆီးကျောက်တည်စေနိုင်သည်။ ပုံဆောင်ခဲ အမျိုးအစား အမျိုးမျိုးရှိပါသည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် ရောဂါပိုးဝင်နေသည်ဟု သံသယရှိပါက ဆရာဝန်သည် ဆီး ပိုးမွေးယူစစ်ဆေးမှုကိုလည်း ညွှန်ကြားနိုင်သည်။ ၎င်းကို ဆီး နမူနာရှိ ဘက်တီးရီးယားအမျိုးအစားအတိအကျကို ဖော်ထုတ်ရန်နှင့် ၎င်းအတွက် သင့်လျော်သောဆေးဝါးကို ဆုံးဖြတ်ရန် ပြုလုပ်သည်။

ဒီစစ်ဆေးမှုမှာ ကြောက်စရာတစ်ခုခုရှိလား။

လုံးဝမဟုတ်ပါဘူး။ ဒါက အရမ်းရိုးရှင်းပြီး နာကျင်မှုမရှိတဲ့ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပါ။ သင်လုပ်ရမှာက ခွက်ငယ်လေးတစ်ခုထဲကို ဆီးသွားလိုက်ရုံ ပါပဲ။ ပြီးရင် ဓာတ်ခွဲခန်းက ကျန်တာအားလုံးကို လုပ်ဆောင်ပါတယ်။ ဒါက အလွန်မကြာခဏ ပြုလုပ်လေ့ရှိတဲ့ အလွန်အဖြစ်များတဲ့ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပါ။ ဒါကြောင့် သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား '(ဆီးစစ်ခြင်း)' လုပ်ဖို့ ပြောရင် မလိုအပ်ဘဲ ကြောက်ရွံ့ခြင်း သို့မဟုတ် စိတ်ပူခြင်း မပြုလုပ်ပါနဲ့။

မှတ်ထားပါ၊ ဒါက စုံထောက်တစ်ယောက်လိုပါပဲ။ သင့်ရဲ့ ဆီး နမူနာက သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းက ပြဿနာတွေကို ရှာဖွေဖို့ ကူညီပေးပါတယ်။

ဒါကြောင့် အရေးကြီးဆုံးအချက်ကို မှတ်ထားဖို့ပါပဲ!

ဆီး စစ်ဆေးမှု သို့မဟုတ် "ဆီးစစ်ခြင်း" သည် အလွန်တန်ဖိုးရှိပြီး ရိုးရှင်းသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

• ဒါက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက ရောဂါများစွာအကြောင်း သဲလွန်စတွေ ပေးနိုင်ပါတယ်။
• ၎င်းသည် ဆီးချိုရောဂါ၊ ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်းနှင့် ကျောက်ကပ်ပြဿနာများကဲ့သို့သော အရာများကို အစောပိုင်းတွင် ရှာဖွေဖော်ထုတ်ရာတွင် အထောက်အကူပြုပါသည်။
• ဒါက နာကျင်မှုမရှိတဲ့၊ လွယ်ကူတဲ့ စမ်းသပ်မှုတစ်ခုပါ။
• ဆရာဝန်က ဒီစစ်ဆေးမှုကို လုပ်ဖို့ ပြောရင် သင့်ကျန်းမာရေးကို စစ်ဆေးဖို့ပဲ ဆိုတာ နားလည်ပါ။

ဒါကြောင့် နောက်တစ်ကြိမ် ဆီးစစ်တဲ့အခါ ဘာကိုဆိုလိုသလဲ၊ ဘယ်လောက်အရေးကြီးသလဲဆိုတာ အခု သင်သိပါပြီ။ ဒီလိုရိုးရှင်းတဲ့အရာတွေက ကျွန်ုပ်တို့ကို ကျန်းမာနေစေဖို့ အများကြီး အထောက်အကူပြုနိုင်ပါတယ်။

` ဆီးစစ်ခြင်း၊ ဆီး စစ်ခြင်း၊ ဆီးစစ်ခြင်း၊ ကျန်းမာရေးစစ်ဆေးမှုများ၊ ဆီးချို၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ရောဂါ