ရုတ်တရက် မူးဝေနေလား။ Long QT Syndrome (LQTS) ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီအကြောင်း ပြောကြရအောင်။

မိသားစုဝင်တစ်ယောက်ယောက် ဒါမှမဟုတ် သင်သိတဲ့သူတစ်ယောက်ယောက် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေစဉ် ဒါမှမဟုတ် သူတို့အရမ်းကြောက်နေတဲ့အချိန်မှာ ရုတ်တရက် မေ့လဲသွားတာကို မြင်ဖူးပါသလား။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီလိုအရာတွေရဲ့နောက်ကွယ်မှာ ကျွန်ုပ်တို့ သိပ်မကြားဖူးပေမယ့် အလွန်ပြင်းထန်တဲ့ နှလုံးရောဂါတစ်ခု ရှိပါတယ်။ အဲဒီရောဂါတစ်ခုကတော့ Long QT Syndrome (LQTS) ပါ။ နာမည်က နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပုံရပေမယ့် ရိုးရိုးရှင်းရှင်း နားလည်ကြည့်ရအောင်။

Long QT Syndrome (LQTS) ဆိုတာဘာလဲ။

ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် Long QT Syndrome (LQTS) သည် သင့်နှလုံး၏ လျှပ်စစ်စီးကြောင်းစနစ်တွင် ပြဿနာတစ်ခုဖြစ်သည်။

သင့်နှလုံးကို ကင်မရာပေါ်က မီးရောင်တစ်ခုလို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ တစ်ကြိမ်ခုန်ပြီးရင် နောက်တစ်ကြိမ်ခုန်နိုင်ဖို့ အနည်းငယ်အားပြန်သွင်းဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ နှလုံးရဲ့လျှပ်စစ်စနစ်ဟာ ခုန်ချိန်တစ်ခုနဲ့တစ်ခုကြားမှာ အားပြန်သွင်းဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ ဒီလိုဖြစ်ဖို့ ကြာတဲ့အချိန်ကို ECG (Electrocardiogram) မှာ QT interval အဖြစ် တိုင်းတာပါတယ်။

LQTS ရောဂါရှိသူတစ်ဦးအတွက် ပုံမှန်ရောဂါရှိသူထက် ဤအားပြန်သွင်းချိန် ပိုကြာပါသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ နှလုံး၏လျှပ်စစ်စနစ်သည် နောက်တစ်ကြိမ်ခုန်ရန် ပြင်ဆင်ရန် အချိန်ပိုကြာပါသည်။

ဒါ ဘယ်လိုဖြစ်တာလဲ။

ကျွန်ုပ်တို့၏နှလုံး၏လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို အိုင်းယွန်းများ (ဥပမာ ဆိုဒီယမ်၊ ပိုတက်စီယမ်၊ ကယ်လ်စီယမ်) ဟုခေါ်သော လျှပ်စစ်ဓာတ်ဆောင်ထားသော အမှုန်အမွှားများက ထိန်းချုပ်ထားသည်။ ဤအိုင်းယွန်းများသည် အိုင်းယွန်းချန်နယ်များ ဟုခေါ်သော သေးငယ်သောတံခါးများမှတစ်ဆင့် နှလုံးကြွက်သားဆဲလ်များထဲသို့ ဝင်ထွက်လှုပ်ရှားကြသည်။

Long QT Syndrome မှာ ဒီအိုင်းယွန်းချန်နယ်တွေက ကောင်းကောင်းအလုပ်မလုပ်တာ ဒါမှမဟုတ် လုံလောက်အောင် ပျောက်ဆုံးနေတာကြောင့် နှလုံးက ပြန်လည်အားပြည့်ဖို့ အချိန်နောက်ကျသွားပါတယ်။

LQTS ရဲ့ အဓိက အမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

LQTS ကို အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးခွဲခြားနိုင်သည်- မျိုးရိုးလိုက်ခြင်းနှင့် ရရှိခြင်းဖြစ်သည်။

၁။ မျိုးရိုးလိုက်/မွေးရာပါ LQTS

၎င်းသည် မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းမှုကြောင့် ဖြစ်ပွားသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ မိဘများမှ သားသမီးများသို့ အမွေဆက်ခံခြင်းဖြစ်သည်။ ဤနေရာတွင်လည်း အဓိကအမျိုးအစားများစွာရှိပါသည်။

၂။ LQTS ကို ဝယ်ယူခဲ့သည်

ဒါဟာ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအချက်တွေကြောင့် မဟုတ်ပါဘူး။ တချို့လူတွေမှာ အိုင်ယွန်လမ်းကြောင်းတွေမှာ အနည်းငယ်အားနည်းခြင်းနဲ့အတူ မွေးဖွားလာနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အဲဒါက ပြဿနာမဟုတ်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ဒီအခြေအနေဟာ ပြင်ပအချက်တစ်ခုခုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။

အဓိကအကြောင်းရင်းများမှာ-

• အချို့သောဆေးဝါးများ- အချို့သောပဋိဇီဝဆေးများ၊ စိတ်ကျရောဂါကုဆေးများ၊ နှလုံးခုန်နှုန်းကို သက်သာစေသောဆေးများနှင့် ဆီးဆေးများ။
• ခန္ဓာကိုယ်ဆားဓာတ်ပမာဏ လျော့နည်းခြင်း- သွေးထဲတွင် ပိုတက်စီယမ်၊ မဂ္ဂနီဆီယမ် သို့မဟုတ် ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏ လျော့နည်းခြင်း။
• အခြားအကြောင်းရင်းများ- အစာငတ်ခံစိတ်ရောဂါကဲ့သို့သော အစားအသောက်ဆိုင်ရာရောဂါများ၊ အာရုံကြောစနစ်ပျက်စီးခြင်းနှင့် အချို့သောအဆိပ်အတောက်များ။

ဒီလက္ခဏာတွေက ဘာတွေဖြစ်နိုင်လဲ။

LQTS ရဲ့ အန္တရာယ်အရှိဆုံးအချက်ကတော့ လူ ၅၀% လောက်ဟာ ဘာလက္ခဏာမှ မခံစားရပါဘူး ။ ဒါပေမယ့် ရောဂါလက္ခဏာတွေ ပေါ်လာတဲ့အခါ ပြင်းထန်လေ့ရှိပါတယ်။ ဒီလက္ခဏာတွေဟာ အထက်မှာ ဖော်ပြခဲ့တဲ့ အန္တရာယ်ရှိတဲ့ နှလုံးခုန်နှုန်းပုံစံ Torsades de Pointes ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့အခါ ဖြစ်ပေါ်လာတာပါ။

ရောဂါလက္ခဏာများ ပေါ်လာနိုင်ခြေ ပိုများသော အခြေအနေများ-

• လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေစဉ် သို့မဟုတ် လေ့ကျင့်ခန်းပြီးပြီးနောက်။
• ရုတ်တရက်၊ ပြင်းထန်သော စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုံ့ဆော်မှုတစ်ခုအတွင်း (ဥပမာ၊ အလွန်ကြောက်ရွံ့နေချိန်၊ လန့်သွားချိန်)။
• အိပ်ပျော်နေစဉ် သို့မဟုတ် အိပ်ရာမှ ရုတ်တရက် နိုးလာသည့်အခါ။

ဒီရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ဘယ်သူတွေပိုများလဲ။

အောက်ပါလူများသည် LQTS ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများသည်-

• LQTS ရောဂါရှိသူ၏ နီးစပ်သော သွေးသားတော်စပ်သူများ (မိဘများ၊ မောင်နှမများ၊ ကလေးများ)။
• မိသားစုတွင် ရှင်းမပြနိုင်သော မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း၊ တက်ခြင်း သို့မဟုတ် ငယ်ရွယ်စဉ်တွင် ရုတ်တရက်သေဆုံးခြင်း ရှိသူများ။
• မွေးရာပါ နားမကြားသော ကလေးများ (Jervell နှင့် Lange-Nielsen Syndrome ဖြစ်နိုင်ခြေကြောင့်)။
• Cardiomyopathy ကဲ့သို့သော အခြားနှလုံးရောဂါရှိသူများ။
• QT ကြားကာလကို ရှည်စေသော ဆေးဝါးများ သောက်သုံးသူများ။

LQTS ရှိမရှိ ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။

၎င်းကို ရောဂါရှာဖွေရန် အဓိကနည်းလမ်းမှာ ECG (Electrocardiogram) မှတစ်ဆင့် ဖြစ်သည်။စစ်ဆေးခြင်း။ ဆရာဝန်သည် ECG တွင် QT ကြားကာလကို တိုင်းတာသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ဤအချိန်သည် ၄၅၀ မီလီစက္ကန့်ထက် ကျော်လွန်ပါက LQTS ကို သံသယရှိနိုင်ပါသည်။

ထို့အပြင်၊ ဆရာဝန်သည် အခြားစစ်ဆေးမှုများစွာကို အကြံပြုနိုင်သည်-

• သွေးစစ်ဆေးမှုများ- ပိုတက်စီယမ်နှင့် မဂ္ဂနီဆီယမ်ကဲ့သို့သော ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ဆားဓာတ်ပမာဏကို စစ်ဆေးပါ။
• လေ့ကျင့်ခန်းဖိစီးမှုစစ်ဆေးခြင်း- လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေစဉ် သင့်နှလုံးလုပ်ဆောင်ချက် မည်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်ကို ကြည့်ပါ။
• လမ်းလျှောက်စောင့်ကြည့်ကိရိယာ (Holter Monitor): သင့်နှလုံးခုန်နှုန်းကို ၂၄ နာရီ သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို၍ အဆက်မပြတ်မှတ်တမ်းတင်ရန်အတွက် သင့်ရင်ဘတ်ပေါ်တွင် သေးငယ်သောကိရိယာတစ်ခုကို တပ်ဆင်ထားပါသည်။
• မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှု- LQTS နှင့်ဆက်စပ်သော မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

LQTS ကို လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသ၍မရသော်လည်း ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ရန်၊ ရုတ်တရက်သေဆုံးမှုအန္တရာယ်ကို ကာကွယ်ရန်နှင့် ပုံမှန်ဘဝကို ဦးဆောင်ရန် ကူညီပေးနိုင်သည့် ကုသမှုများ ရှိပါသည်။

LQTS နှင့်အတူနေထိုင်သည့်အခါ ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည့်အချက်များ

LQTS နဲ့အတူ ပုံမှန်ပြီးပြည့်စုံတဲ့ဘဝကို နေထိုင်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် နေ့စဉ်ဘဝမှာ သတိထားရမယ့်အချက်အနည်းငယ်တော့ ရှိပါတယ်။

၁။ ရုတ်တရက်ဆူညံသံများနှင့် စိတ်ဖိစီးမှု

LQTS အမျိုးအစားအချို့ရှိသူများအတွက် ရုတ်တရက် ကျယ်လောင်သောအသံများ (ဥပမာ- နှိုးစက်သံ၊ ဖုန်းမြည်သံ) သို့မဟုတ် ရုတ်တရက် တုန်လှုပ်ခြင်း သို့မဟုတ် ကြောက်ရွံ့ခြင်းသည် အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသည်။

• မိသားစုနှင့် သူငယ်ချင်းများကို စနောက်ခြင်းသည် ဘေးကင်းကြောင်း ပြောပြပါ။
• ဆူညံသော နှိုးစက်များအစား၊ ညင်သာသော တေးဂီတဖွင့်သည့် နှိုးစက်များကို အသုံးပြုပါ။

၂။ လေ့ကျင့်ခန်းနှင့် အားကစား

LQTS အမျိုးအစားအချို့ရှိသူများအတွက် ယှဉ်ပြိုင်မှုအားကစားများနှင့် ပြင်းထန်သောလေ့ကျင့်ခန်းများသည် အထူးအန္တရာယ်များနိုင်ပါသည်။

• ဘယ်လေ့ကျင့်ခန်းတွေက သင့်အတွက် သင့်တော်ပြီး မသင့်တော်ဘူးဆိုတာ ဆရာဝန်ကို သေချာမေးမြန်းပါ။
• ရေကူးခြင်းသည် အချို့သောလူများအတွက် အထူးအန္တရာယ်များပါသည်။ ရေထဲတွင် မေ့မြောသွားပါက ရေနစ်သေဆုံးနိုင်ခြေရှိပါသည်။ တစ်ယောက်တည်း ရေမကူးပါနှင့်။

၃။ ဆေးဝါးများကို အထူးသတိထားပါ။

ဒါက အရေးကြီးဆုံးပါပဲ။ အဖြစ်များတဲ့ ဆေးဝါးတွေတောင် LQTS ကို ပိုဆိုးစေနိုင်ပါတယ်။

• သင့်ကိုကုသပေးသော ဆရာဝန်တိုင်းကို သင့်တွင် LQTS ရှိကြောင်း ပြောပြပါ။
• အခြားရောဂါတစ်ခုခုအတွက် ဆေးဝါးများ မညွှန်ကြားမီ သင့်နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။
• ဆရာဝန်နှင့် မတိုင်ပင်ဘဲ ဆေးဆိုင် သို့မဟုတ် အခြားနေရာများတွင် အရောင်းဆိုင်တွင် ဝယ်ယူနိုင်သော ဆေးများ (ပါရာစီတမောနှင့် အက်စပရင်ကဲ့သို့သော ရိုးရိုးဆေးဝါးများမှလွဲ၍) မဝယ်ယူပါနှင့် ။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

LQTS ရောဂါရှိကြောင်း စစ်ဆေးတွေ့ရှိပြီးသည်နှင့် အနည်းဆုံး တစ်နှစ်တစ်ကြိမ် ဆရာဝန်နှင့် ပြသသင့်သည်။ နှလုံးခုန်နှုန်းမမှန်ခြင်းဆိုင်ရာရောဂါများကို အထူးပြုသည့် လျှပ်စစ်ဇီဝကမ္မဗေဒပညာရှင်နှင့် ပြသခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။

သင့်ကလေးမှာ ဒီအခြေအနေရှိရင် ဆေးပမာဏကို ကိုယ်အလေးချိန်ပေါ်မူတည်ပြီး ချိန်ညှိဖို့ လိုအပ်တာကြောင့် ဆရာဝန်နဲ့ မကြာခဏ ပြသဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။

ETU (အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန) ကို ဘယ်အချိန်သွားသင့်လဲ။

တစ်စုံတစ်ယောက် မေ့မြောပြီး လဲကျသွားပါက လူနာတင်ယာဉ်ကို ချက်ချင်းခေါ်ပါ။ ထိုအတောအတွင်း CPR (နှလုံးနှင့် အဆုတ်ပြန်လည်အသက်ရှူစေခြင်း) လုပ်ဆောင်ရန် လေ့ကျင့်ထားသူတစ်ဦးဦးရှိပါက ၎င်းကို ပေးပါ။ ဤကဲ့သို့သော အခြေအနေတွင် စက္ကန့်တိုင်းသည် အရေးပါပါသည်။