သင့်မှာ ဆီးချိုရောဂါရှိပါသလား။ ဒါမှမဟုတ် သင့်မိသားစုဝင် ဒါမှမဟုတ် သူငယ်ချင်းတစ်ယောက်ယောက်မှာ ဆီးချိုရောဂါရှိပါသလား။ ဒါဆိုရင် ဒီနေ့ ကျွန်တော်တို့ပြောနေတဲ့အကြောင်းအရာကို သင်သိထားဖို့ လိုပါတယ်။ ဒါကို DKA (Diabetic Ketoacidosis) လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါဟာ ဆီးချိုရောဂါကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်တဲ့ အလွန်အန္တရာယ်များပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ အရေးပေါ်အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒီအကြောင်းကို ကောင်းကောင်းသိထားရင် ရုတ်တရက်ဖြစ်လာရင် ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ကာကွယ်နိုင်ပြီး မြန်မြန်ဆန်ဆန် လုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် DKA ဆိုတာ ဘာလဲ။
ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရှိ ဆဲလ်များကို အိမ်ငယ်လေးများအဖြစ် မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဤအိမ်များ အလုပ်လုပ်ရန် စွမ်းအင်လိုအပ်သည်။ ထိုစွမ်းအင်သည် ကျွန်ုပ်တို့စားသော အစားအစာမှ လာသော ဂလူးကို့စ် သို့မဟုတ် သကြားမှ လာသည်။ သို့သော် ဤသကြားဓာတ်သည် ဆဲလ်များဟုခေါ်သော အိမ်များထဲသို့ ဝင်ရောက်ရန်အတွက် တံခါးဖွင့်ရန် သော့တစ်ချောင်း လိုအပ်ပါသည်။ ထိုသော့မှာ အင်ဆူလင် ဟော်မုန်းဖြစ်သည်။
အခု ဆီးချိုရောဂါရှိသူရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်မှာ ဖြစ်ပျက်နေတာက အင်ဆူလင်လို့ခေါ်တဲ့ အဓိက ဟော်မုန်း မလုံလောက်တာပါပဲ။ ဒါဆိုရင် ဘာဖြစ်မလဲ။ သကြားဓာတ်ဟာ ဆဲလ်တွေထဲကို မဝင်နိုင်ဘဲ သွေးနဲ့ ပြည့်သွားပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဆဲလ်တွေမှာ စွမ်းအင်မရှိတော့ဘဲ "ငတ်မွတ်" ကြပါတယ်။
ဒီလိုဖြစ်လာတဲ့အခါ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်က အစာမရှိရင် တကယ်ငတ်နေတယ်လို့ ထင်မြင်ယူဆပါတယ်။ ဒါကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်က တခြားနည်းလမ်းနဲ့ စွမ်းအင်ကို ရှာဖွေပါတယ်။ ဆိုလိုတာက ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ သိုလှောင်ထားတဲ့ အဆီတွေကို လောင်ကျွမ်းစေပြီး စွမ်းအင်ထုတ်လုပ်ပေးခြင်းအားဖြင့်ပါ။ အဆီကို ဒီနည်းလမ်းနဲ့ လောင်ကျွမ်းတဲ့အခါ ketones လို့ခေါ်တဲ့ ဓာတုပစ္စည်းတစ်မျိုးကို ဘေးထွက်ပစ္စည်းအဖြစ် ထုတ်လုပ်ပါတယ်။
သွေးထဲမှာ ketones အနည်းငယ်ရှိနေတာက ပြဿနာမရှိပါဘူး။ ဒါပေမယ့် အင်ဆူလင်မပါဘဲ အဆီတွေကို အဆက်မပြတ်လောင်ကျွမ်းစေတဲ့အခါ ဒီ ketones တွေဟာ သွေးထဲမှာ ပိုလျှံစွာစုပုံလာပါတယ်။ ဒီ ketones တွေဟာ အက်ဆစ်တစ်မျိုးပါ။ ဒါကြောင့် သူတို့သွေးထဲမှာ များလာတဲ့အခါ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့သွေးဟာ တဖြည်းဖြည်းနဲ့ အက်ဆစ်ဓာတ်ပိုများလာပါတယ်။ ဒါက ရေတစ်ခွက်ထဲကို ရှာလကာရည်ထည့်သလိုပါပဲ။ သွေးတွင်းအက်ဆစ်ဓာတ်များခြင်း နဲ့ တွဲဖက်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းကို DKA (Diabetic Ketoacidosis) လို့ခေါ်ပါတယ်။
အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ DKA ဟာ ချက်ချင်းကုသမှုခံယူဖို့ လိုအပ်တဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်ပါတယ်။ ကုသမှုမခံယူရင် အသက်ဆုံးရှုံးနိုင်ပါတယ်။
ဘယ်သူတွေမှာ DKA ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အများဆုံးလဲ။
DKA သည် မည်သည့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူတွင်မဆို ဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်း အချို့လူများတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေပိုများပါသည်။
- အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများ- ဤလူများသည် ၎င်းတို့၏ခန္ဓာကိုယ်သည် အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှု လုံးဝနီးပါးရပ်တန့်သွားသောကြောင့် DKA ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေအများဆုံးဖြစ်သည်။
- ဆီးချိုရောဂါရှိမှန်း မသိသေးသူများအတွက်- အံ့သြစရာကောင်းတာက တချို့လူတွေက DKA ဖြစ်ပွားပြီး ဆေးရုံတက်ပြီးမှ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိမှန်း သိကြပါတယ်။ ဒါဟာ DKA လူနာတွေရဲ့ ၂၀% ကနေ ၄၀% အထိ ရှိပါတယ်။
- အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်-၎င်းသည် အဖြစ်နည်းသော်လည်း အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူအချို့သည် အထူးသဖြင့် ပြင်းထန်သောရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေများတွင် DKA ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
ဒီအန္တရာယ်ရှိတဲ့ အခြေအနေရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။ ဘယ်လို သိရှိနိုင်မလဲ။
DKA သည် ရုတ်တရက် မဖြစ်ပွားပါ။ ၎င်းသည် အပျော့စားလက္ခဏာများဖြင့် စတင်ပြီး ၂၄ နာရီအတွင်း ပြင်းထန်လာနိုင်သည်။ အန်နေပါက ဤအချိန်ကာလသည် ပို၍တိုတောင်းနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ဤလက္ခဏာများကို သတိပြုရန် အရေးကြီးပါသည်။
| ဝိသေသလက္ခဏာအမျိုးအစား | ပြသနေတဲ့အရာတွေ |
|---|---|
| အစောပိုင်းလက္ခဏာများ |
|
| အခြေအနေ ပြင်းထန်လာသောအခါ (ပိုမိုပြင်းထန်သော ရောဂါလက္ခဏာများ) |
|
ဤပြင်းထန်သောလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုရှိပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းခေါ်ဆိုပါ။ သို့မဟုတ် ဖြစ်နိုင်ပါက အနီးဆုံးဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ အမြန်ဆုံးသွားပါ။
ဒီ DKA ရောဂါ ဘာကြောင့်ဖြစ်ရတာလဲ။ အဓိက အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။
DKA ရဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းက ခန္ဓာကိုယ်ထဲကို အင်ဆူလင် လုံလောက်စွာ မရောက်ရှိလို့ပါ။ ဒီအချက်တွေက ဒီအခြေအနေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
- အင်ဆူလင်ထိုးဆေး တစ်ကြိမ် သို့မဟုတ် နှစ်ကြိမ် လွဲချော်ပါက DKA ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
- အင်ဆူလင်စုပ်စက်ပြဿနာများ- တစ်စုံတစ်ယောက်သည် စုပ်စက်ကိုအသုံးပြုပါက ပြွန်ပိတ်ဆို့ခြင်း သို့မဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်နှင့် ချိတ်ဆက်မှုလျော့ရဲခြင်းကဲ့သို့သော အကြောင်းရင်းများကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်သည် အင်ဆူလင်ကို မရရှိနိုင်ပါ။
- သက်တမ်းကုန်ဆုံးသွားသော သို့မဟုတ် ပျက်စီးနေသော အင်ဆူလင်ကို အသုံးပြုခြင်း- အင်ဆူလင်သည် အပူ သို့မဟုတ် အအေးဒဏ်ကို ခံနိုင်ရည်မရှိသော ဆေးဝါးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ရေခဲသေတ္တာထဲတွင် မထားပါက သို့မဟုတ် သက်တမ်းကုန်ဆုံးသွားပါက ၎င်း၏ အာနိသင်ကို ဆုံးရှုံးနိုင်သည်။
- ရောဂါများနှင့် ရောဂါပိုးများ- ဖျားခြင်း၊ အဆုတ်ရောင်ခြင်း၊ ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း (UTIs) ကဲ့သို့သော ရောဂါများသည် DKA ဖြစ်စေသော အဓိကအကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ကျွန်ုပ်တို့ဖျားနာသောအခါ ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်သည် စိတ်ဖိစီးမှုများလာပြီး အင်ဆူလင်ကို ဆန့်ကျင်သော ဟော်မုန်းများကို ထုတ်လုပ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့နောက် ကျွန်ုပ်တို့သည် ပုံမှန်ထက် အင်ဆူလင်ပိုမိုလိုအပ်ပါသည်။
- အခြားအကြောင်းရင်းများ- ပြင်းထန်သော ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း၊ စိတ်ဒဏ်ရာ၊ ခွဲစိတ်မှု၊ နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း၊ အရက်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်းနှင့် အချို့သောဆေးဝါးများသည်လည်း DKA ဖြစ်နိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေပါသည်။
DKA ကို မြန်မြန်မကုသရင် ဘာဖြစ်မလဲ။
ဒါဟာ ကျွန်ုပ်တို့အားလုံး သတိထားရမယ့် အန္တရာယ်အရှိဆုံးအပိုင်းပါ။ DKA ဟာ မြန်မြန်ဆန်ဆန်နဲ့ စနစ်တကျ မကုသဘူးဆိုရင် အလွန်ပြင်းထန်တဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
- သွေးထဲမှာ ပိုတက်စီယမ်ပမာဏ အလွန်နည်းပါတယ်။
- ဦးနှောက်ရောင်ရမ်းခြင်း။
- အဆုတ်ကို ရေနဲ့ဖြည့်ခြင်း။
- နှလုံးရပ်ခြင်း။
- ကျောက်ကပ်နှင့် အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကို ပျက်စီးစေပါသည်။
- မေ့မြောခြင်း။
- နောက်ဆုံးမှာ သေဆုံးခြင်းတောင် ဖြစ်သွားနိုင်ပါတယ်။
ဘယ်လိုကုသသလဲ။
DKA အတွက် ကုသမှုကို ဆေးရုံတွင် အမြဲပြုလုပ်သင့်သည်။ DKA ၏ လက္ခဏာများ ခံစားရပါက ဆေးရုံသို့ ချက်ချင်းသွားပါ။
ဆေးရုံတွင် ကုသမှုပေးသည်
၁။ IV အရည်များ- ပထမအဆင့်မှာ ဆားရည်ထိုးခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းကို ကာကွယ်ပေးခြင်း၊ သွေးအတွင်းရှိ သကြားဓာတ်နှင့် ကီတုန်းဓာတ်များကို ဖယ်ရှားပေးခြင်းနှင့် ခန္ဓာကိုယ်ကို သန့်စင်ပေးခြင်းတို့ကို ကူညီပေးပါသည်။
၂။ အင်ဆူလင်- အင်ဆူလင်ကို သွေးကြောထဲသို့ ထိုးသွင်းပေးသည်။ ၎င်းသည် သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကို ထိန်းချုပ်ပေးပြီး ခန္ဓာကိုယ်အား စွမ်းအင်အတွက် သကြားကို ပြန်လည်အသုံးပြုစေပါသည်။ ၎င်းသည် ကီတုန်းများ ဖွဲ့စည်းမှုကိုလည်း ရပ်တန့်စေသည်။
၃။ အီလက်ထရိုလိုက်များ ပံ့ပိုးပေးခြင်း- DKA သည် ခန္ဓာကိုယ်အား ပိုတက်စီယမ်ကဲ့သို့သော မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော သတ္တုဓာတ်များကို ဆုံးရှုံးစေသည်။ ခန္ဓာကိုယ်ဟန်ချက်ညီမှုကို ပြန်လည်ထိန်းသိမ်းရန်အတွက် ၎င်းတို့ကို သွေးကြောထဲသို့ ထိုးပေးပါသည်။
အိမ်တွင်းကုသမှု (ဆရာဝန်၏ ညွှန်ကြားချက်ဖြင့်သာ)
DKA ကို စောစောစီးစီး တွေ့ရှိပါက သင့်ဆရာဝန်က အိမ်တွင်းကုသမှုကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ သို့သော် ၎င်းတို့ကို သင့်ဆရာဝန်၏ ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သာ ပြုလုပ်သင့်သည်။
- သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကို မကြာခဏ စစ်ဆေးခြင်း (ဖြစ်နိုင်လျှင် တစ်နာရီတစ်ကြိမ်)။
- ketone အဆင့်ကို စစ်ဆေးခြင်း။
- ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန်အတွက် ရေနှင့် သကြားမပါဝင်သော အရည်များ များများသောက်ပါ။
- လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ခြင်း။
DKA မဖြစ်ပွားအောင် ကျွန်ုပ်တို့ ဘာတွေလုပ်ဆောင်နိုင်မလဲ။
DKA ဟာ ကျွန်ုပ်တို့ မကြာခဏ ကာကွယ်နိုင်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဒီအရာတွေက ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။
- သင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကို မှန်မှန်စစ်ဆေးပါ- တစ်နေ့လျှင် အကြိမ်ပေါင်းများစွာ၊ အထူးသဖြင့် အစာမစားမီနှင့် အစာစားပြီးနောက်နှင့် အိပ်ရာမဝင်မီ သင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကို စစ်ဆေးပါ။ သင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏ မြင့်မားနေပါက ချက်ချင်းလုပ်ဆောင်ပါ။
- သင့်အင်ဆူလင်နှင့် ဆေးဝါးများကို အချိန်မှန်သောက်ပါ- သင့်ဆရာဝန်ညွှန်ကြားထားသော အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကို ဘယ်တော့မှ မကျော်ပါနှင့်။
- ကီတုန်းများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ- သင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏသည် 250 mg/dL ထက် အမြဲတမ်းမြင့်မားနေပါက သို့မဟုတ် ဖျားနာခြင်း သို့မဟုတ် အန်ခြင်းကဲ့သို့သော နာမကျန်းမှုရှိပါက သင့်ဆီး သို့မဟုတ် သွေးကို ကီတုန်းများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ။
- "နေမကောင်းသည့်နေ့ အစီအစဉ်" တစ်ခု ပြုလုပ်ပါ- သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပြီး သင့်အင်ဆူလင်ပမာဏကို မည်သို့ချိန်ညှိရမည်နှင့် ဖျားနာခြင်း သို့မဟုတ် အန်ခြင်း ဖြစ်ပေါ်ပါက မည်သို့စားသောက်ရမည်ကို ကြိုတင်အစီအစဉ်တစ်ခု ပြုလုပ်ပါ။
- သတိပြုရန်- DKA အကြောင်း သင်ပိုမိုသိရှိလေ၊ အသက်ရှင်ရန် အခွင့်အလမ်းများလေဖြစ်သည်။ ၎င်းနှင့်ပတ်သက်သည့် နောက်ထပ်အချက်အလက်များအတွက် သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ။
တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကျွန်ုပ်တို့ ဘယ်လောက်ပဲ သတိထားပါစေ DKA ဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ထိန်းချုပ်မှုထက် ကျော်လွန်တဲ့ အကြောင်းရင်းတွေကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။ အဲဒီလိုဖြစ်လာရင် စိတ်မကောင်းမဖြစ်ပါနဲ့၊ ကိုယ့်အမှားလို့ မတွေးပါနဲ့။ အရေးကြီးဆုံးကတော့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို သိရှိပြီး အမြန်ဆုံး ဆေးကုသမှုခံယူဖို့ပါပဲ။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- DKA (Diabetic Ketoacidosis) သည် ဆီးချိုရောဂါကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သော အသက်အန္တရာယ်ရှိသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။
- အဓိကလက္ခဏာများမှာ ရေငတ်လွန်းခြင်း၊ မကြာခဏဆီးသွားခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ ဗိုက်အောင့်ခြင်းနှင့် ခံတွင်းတွင် သစ်သီးနံ့ရှိခြင်းတို့ဖြစ်သည်။
- ဆီးချိုရောဂါရှိပါက မည်သည့်အကြောင်းကြောင့်မဆို အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကို မကျော်သွားပါနှင့်။
- DKA လက္ခဏာများ ပေါ်လာပါက သင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်နှင့် ကီတုန်းပမာဏကို ချက်ချင်းစစ်ဆေးပါ၊ ဆရာဝန်နှင့် အကြောင်းကြားပါ သို့မဟုတ် အနီးဆုံးဆေးရုံ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ သွားပါ။
- ဒီအခြေအနေကို ကာကွယ်ဖို့ အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းကတော့ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကို ကောင်းကောင်းထိန်းချုပ်ထားဖို့နဲ့ ဖျားနာရင် ဘာလုပ်ရမလဲဆိုတာ သတိပြုဖို့ပါပဲ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။