ဆီးထိန်းရတာလည်း အခက်အခဲရှိလား။ အာရုံကြောစနစ်မှာ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ (Neurogenic Bladder)

တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဆီး အိမ်ကို မထိန်းနိုင်တော့သလို ခံစားရပါသလား။ ရုတ်တရက် ဆီးသွားချင်စိတ် ဖြစ်လာသလား၊ ဒါမှမဟုတ် ဆီးကောင်းကောင်း မသွားနိုင်တော့သလို ခံစားရသလား။ ဒါဟာ တခြားကိစ္စတစ်ခု မဟုတ်ပါဘူး၊ အာရုံကြော စနစ်မှာ ပြဿနာတစ်ခုခုကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အဲဒါကို ဆေးပညာအရ Neurogenic Bladder လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီအကြောင်းကို သင်နားလည်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ရိုးရိုးရှင်းရှင်း ပြောကြရအောင်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Neurogenic Bladder ဆိုတာဘာလဲ။

သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို ရှုပ်ထွေးသော လျှပ်စစ်ပတ်လမ်းတစ်ခုအဖြစ် မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဦးနှောက်သည် အဓိက ထိန်းချုပ်ရေးဗဟိုချက်ဖြစ်သည်။ မက်ဆေ့ချ်များသည် ဦးနှောက်မှ ခန္ဓာကိုယ်၏ အစိတ်အပိုင်းအားလုံးသို့ အာရုံကြောများမှတစ်ဆင့် ပို့ဆောင်ပေးသည်။ သင့်ဆီးအိမ်ပြည့်နေသောအခါ၊ ၎င်းသည် ဦးနှောက်သို့ "အိုကေ၊ ယခု ဆီးအိမ်ပြည့်နေပြီ၊ သင် ၎င်းကို သွန်ပစ်ရန် လိုအပ်သည်" ဟု အချက်ပြမှုတစ်ခု ပေးပို့သည်။ ထို့နောက် အချိန်တန်သောအခါ၊ ဦးနှောက်သည် သင့်ဆီးအိမ်ရှိ ကြွက်သားများ ကျုံ့ရန် အချက်ပြမှုတစ်ခု ပေးပို့ပြီး ဆီးဖြတ်သန်းရန် လမ်းကြောင်းကို ဖွင့်ရန် အချက်ပြမှုတစ်ခုလည်း ပေးပို့သည်။ ဤအရာအားလုံးသည် အာရုံကြောစနစ်မှတစ်ဆင့် ဖြစ်ပျက်သည်။ Neurogenic Bladder ဟုခေါ်သော အခြေအနေတွင်၊ ဤအချက်ပြစနစ်သည် ဦးနှောက်၊ ကျောရိုး သို့မဟုတ် အာရုံကြောများကို ပျက်စီးစေသောကြောင့် အနှောင့်အယှက်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် မှားယွင်းသော ဝါယာကြိုးတစ်ခုနှင့် တူသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်၊ ဆီးအိမ်သည် မှန်ကန်သော မက်ဆေ့ချ်များကို မရရှိခြင်း သို့မဟုတ် မှားယွင်းသော မက်ဆေ့ချ်များကို ရရှိခြင်း။ ရလဒ်အနေဖြင့်၊ သင့်ဆီးအိမ်ကို သင်ထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်း ဆုံးရှုံးသွားနိုင်သည်။

Neurogenic Bladder အမျိုးအစား အဓိကနှစ်မျိုးရှိပါတယ်။

အာရုံကြောစနစ် ပျက်စီးပုံပေါ် မူတည်၍ Neurogenic Bladder ကို အဓိက အမျိုးအစား နှစ်မျိုး ခွဲခြားနိုင်သည်။ ၁။ အလွန်အကျွံ ဆီးအိမ် (Spastic Bladder): ဤကိစ္စတွင် ဆီးအိမ်သည် မကြာခဏ ထိန်းမနိုင်သိမ်းမရ ကျုံ့သွားသည်။ တိတိကျကျပြောရလျှင် ဦးနှောက်သည် ဆီးအိမ် အနည်းငယ် ပြည့်နေသော်လည်း ဆီးသွားရန် အချက်ပြမှုများ ပေးပို့နေသည်။ ၎င်းသည် ဆီးအိမ်ကို မကြာခဏ ဆီးသွားရန် လိုအပ်သလို ခံစားရစေပြီး ရုတ်တရက် ဆီးသွားချင်စိတ် ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၂။ လှုပ်ရှားမှုနည်းသော ဆီးအိမ် (Flaccid Bladder): ဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်သည်။ ဆီးအိမ်ကြွက်သားများသည် ကျုံ့ရန် မှန်ကန်သော အချက်ပြမှုများကို မရရှိပါ။ ထို့ကြောင့် ဆီးအိမ် ပြည့်နေသော်လည်း လုံးဝ ဆီးသွားရန် ခက်ခဲသည်။ ဆီးသည် ဆီးအိမ်ထဲတွင် ကျန်ရှိနေနိုင်သည်။

ဒီအခြေအနေရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

သင့်တွင်ရှိသော Neurogenic Bladder အမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ရောဂါလက္ခဏာများ ကွဲပြားနိုင်သည်။ ဤလက္ခဏာများကား အဘယ်နည်း။

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်နေတာလဲ။ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

Neurogenic Bladder ဖြစ်စေနိုင်တဲ့ အကြောင်းရင်းတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။ တချို့က မွေးရာပါ အခြေအနေတွေဖြစ်ပြီး တချို့ကတော့ နောက်ပိုင်းမှာ ဖြစ်ပွားတဲ့ ရောဂါတွေ ဒါမှမဟုတ် မတော်တဆမှုတွေကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

မွေးရာပါ အကြောင်းရင်းများ

• Spina bifida: ဒါက မွေးရာပါ ကျောရိုးဆစ်ကြော ကောင်းကောင်းမဖွံ့ဖြိုးတဲ့အခါ ဖြစ်ပေါ်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။
• ဦးနှောက်ပခုံးပခုံးပြတ်ခြင်း- ဦးနှောက်ဖွံ့ဖြိုးမှုကို ထိခိုက်စေသော အခြေအနေ။
• အကိုင်းအခက် ဆုတ်ယုတ်ခြင်း ရောဂါလက္ခဏာစု:အောက်ပိုင်းကျောရိုး ကောင်းမွန်စွာ မဖွံ့ဖြိုးခြင်း။

နောက်ပိုင်းအကြောင်းရင်းများ

• ကျောရိုးဒဏ်ရာများ- မတော်တဆမှု သို့မဟုတ် လဲကျခြင်းကြောင့် ကျောရိုးဆစ်ကြော ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း။
• အာရုံကြော စနစ်ကို ထိခိုက်စေသော ရောဂါများ-
• Multiple sclerosis ( MS )
• ပါကင်ဆန် ရောဂါ
• လေဖြတ်ခြင်း
• ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်အကျိတ်များ- ဦးနှောက် သို့မဟုတ် ကျောရိုးတွင် ဖြစ်ပွားသော အကျိတ်များ။
• ဆီးချိုရောဂါ- နာတာရှည်ဆီးချိုရောဂါသည် အာရုံကြောပျက်စီးမှုကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဤအရာကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သော အခြားပြဿနာများ (ရှုပ်ထွေးမှုများ)

အာရုံကြောဆိုင်ရာ ဆီးအိမ်စနစ်ကို ကောင်းမွန်စွာ မကုသပါက အခြားကျန်းမာရေးပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။

• မကြာခဏ ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်း (UTIs) : ဆီးအိမ်ထဲတွင် ဆီးကျန်ရှိနေခြင်းသည် ဘက်တီးရီးယားများ ကြီးထွားပြီး ရောဂါပိုးများ ဖြစ်စေနိုင်ခြေကို တိုးစေသည်။
• ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း- ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းသည် ဆီးအိမ်အတွင်း ဖိအားမြင့်တက်လာခြင်း သို့မဟုတ် ဆီးသည် ကျောက်ကပ်ထဲသို့ နောက်ပြန်စီးဆင်းခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည် ( vesicoureteral reflux )။
• ဆီးကျောက်တည်ခြင်း- ကျောက်များသည် ဆီးအိမ် သို့မဟုတ် ဆီးလမ်းကြောင်းစနစ်တွင် ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။
• စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ သက်ရောက်မှု- ဆီးကို မထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်းကြောင့် ရှက်ရွံ့ပြီး လူရှေ့သူရှေ့ ထွက်ရမှာ ကြောက်လာနိုင်ပါတယ်။ ဒါက စိုးရိမ်ပူပန်မှုနဲ့ စိတ်ဓာတ်ကျ မှုတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒီခံစားချက်တွေအကြောင်း ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးဖို့ မတွန့်ဆုတ်ပါနဲ့။

ဆရာဝန်က ဒါကို ဘယ်လိုရှာတွေ့တာလဲ။

ဤလက္ခဏာများအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြသောအခါ၊ သင့်ဆေးမှတ်တမ်းအကြောင်း မေးမြန်းပါလိမ့်မည်။ ထို့နောက် ၎င်းတို့သည် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ပါလိမ့်မည်။ အာရုံကြောဆိုင်ရာ ဆီးအိမ်ရောဂါဟု သံသယရှိပါက တိကျသောအကြောင်းရင်းကို ဆုံးဖြတ်ရန် စစ်ဆေးမှုများစွာကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

• ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ- သင့်ကျောက်ကပ်နှင့် ဆီးအိမ်တို့ကိုကြည့်ရှုရန် အာထရာဆောင်းစကင်န်၊ CT စကင်န် သို့မဟုတ် MRI စကင်န် ပြုလုပ်ရန် တောင်းဆိုခံရနိုင်ပါသည်။
• ဆီးအိမ်အတွင်းပိုင်းကို စစ်ဆေးရန် ဆီးလမ်းကြောင်းမှတစ်ဆင့် ကင်မရာတပ်ဆင်ထားသော ပြွန်ပါး လွှာ တစ်ခုကို ထည့်သွင်းသည်။
• ဆီးအိမ်ဒိုင်းနမစ်စစ်ဆေးမှု- ၎င်းသည် သင့်ဆီးအိမ်သည် ဆီးမည်မျှထိန်းထားနိုင်သည်၊ ဆီးအိမ်အတွင်းရှိဖိအား၊ ဆီးစီးဆင်းမှုအမြန်နှုန်းနှင့် သင့်ဆီးအိမ်သည် မည်မျှကောင်းစွာစွန့်ထုတ်နိုင်သည်ကို တိုင်းတာသည့် အထူးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဤစစ်ဆေးမှုများပြီးနောက်၊ သင့်အား ဆီးလမ်းကြောင်းဆရာဝန်ထံ လွှဲပြောင်းပေးနိုင်ပါသည်။

ဘယ်လိုကုသလဲ။ ဒါကို ပျောက်ကင်းအောင် ကုသလို့ရပါသလား။

ကုသမှုအစီအစဉ်ကို သင့်လက္ခဏာများ၊ ရောဂါပြင်းထန်မှုနှင့် အကြောင်းရင်းပေါ် မူတည်၍ ဆုံးဖြတ်သည်။

၁။ လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများနှင့် ဆီးအိမ်လေ့ကျင့်ခန်း

ဆရာဝန်က သင့်အား ဤကဲ့သို့သော အရာများကို ဦးစွာ စမ်းကြည့်ရန် ပြောပါလိမ့်မည်။

• ဆီးအိမ်နေ့စဉ်မှတ်တမ်းထားပါ- တစ်နေ့လျှင် ဆီးဘယ်နှစ်ကြိမ်သွားသည်၊ ဆီးဘယ်လောက်သွားသည်၊ ဘာသောက်သည်၊ ဆီးသွားရန်လိုအပ်သည့်အချိန်နှင့် မတော်တဆဆီးသွားသည့်အချိန်များကို မှတ်တမ်းတင်ထားပါ။ ၎င်းသည် ပုံစံတစ်ခုကို ဖော်ထုတ်ရန်နှင့် သင့်တော်သောအချိန်တွင် ဆီးသွားခြင်းကို ကျင့်သားရစေရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
• အစားအသောက်- ကော်ဖီ၊ လက်ဖက်ရည်၊ အရက်နှင့် ကာဗွန်နိတ်အချိုရည်များကဲ့သို့သော အရာများသည် ဆီးအိမ်အား လျင်မြန်စွာ လှုံ့ဆော်ပေးနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့ကို ကန့်သတ်ရန် အကြံပြုထားပါသည်။
• Kegel လေ့ကျင့်ခန်းများ- တင်ပါးဆုံတွင်းကြွက်သားများကို သန်မာစေသော လေ့ကျင့်ခန်းများ။

၂။ ဆေးဝါးများ

ဆီးအိမ်ကြွက်သားများ အလွန်အကျွံကျုံ့ခြင်းကို လျှော့ချပေးနိုင်သော သို့မဟုတ် ဆီးအိမ်ပြေလျော့စေသော ဆေးဝါးများရှိပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့် `oxybutynin`၊ `tolterodine`၊ `mirabegron` ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများ။ ၎င်းတို့ကို ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်ဖြင့်သာ သုံးစွဲသင့်သည်။

၃။ ဆီးပိုက်ထည့်ခြင်း

ဒီနည်းလမ်းဟာ ဆီးအိမ်လုံးဝကုန်အောင် မသွားနိုင်သူတွေအတွက် အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

• ကိုယ်တိုင် ဆီးပြွန်ထည့်ခြင်း- သန့်ရှင်းသော ပြွန်ငယ် (ဆီးပြွန်) ကို တစ်နေ့လျှင် အကြိမ်ပေါင်းများစွာ သင့်ဆီးလမ်းကြောင်းထဲသို့ ထည့်သွင်းခြင်းဖြင့် ဆီးအိမ်ထဲမှ ဆီးများကို ထုတ်ပစ်ပါ။ သင့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် သူနာပြုက ၎င်းကို မည်သို့လုပ်ဆောင်ရမည်ကို ပြသပေးပါလိမ့်မည်။
• စဉ်ဆက်မပြတ် ကာသီတာထည့်ခြင်း- စဉ်ဆက်မပြတ်ဝတ်ဆင်နိုင်သော ကာသီတာကိုအသုံးပြုခြင်း။

၄။ အခြားကုသမှုများ

• Botox® ထိုးဆေးများ- Botox ကို ဆီးအိမ်ကြွက်သားများ အလွန်အကျွံလှုပ်ရှားမှုကို လျှော့ချရန်အတွက် ၎င်းတို့၏ လှုပ်ရှားမှုလွန်ကဲမှုကို လျှော့ချရန် ထိုးဆေးထိုးနိုင်သည်။
• ခွဲစိတ်ကုသမှု- အခြားကုသမှုမအောင်မြင်ပါက ခွဲစိတ်ကုသမှုကို စဉ်းစားနိုင်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့် ဆီးအိမ်ကြီးထွားစေရန် ဆီးအိတ်အစားထိုးခြင်း သို့မဟုတ် ဆီးလမ်းကြောင်းပြောင်းလဲခြင်း။

သင့်ဆရာဝန်က သင့်အခြေအနေအတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုကို သင့်အား ဆွေးနွေးပေးပါလိမ့်မည်။ အာရုံကြောဆိုင်ရာ ဆီးအိမ်၊ ဆီးထိန်းချုပ်မှု၊ အာရုံကြောစနစ်၊ ဆီးအိမ်၊ ဆီးအိမ်ထိန်းချုပ်မှု သီဟာလ၊ ဆီးမထိန်းနိုင်ခြင်း သီဟာလ၊ ဆီးထိန်းခြင်း သီဟာလ