အူမကြီးကင်ဆာအတွက် နောက်ဆုံးပေါ်ကုသမှု (မိုနိုကလိုနယ်အင်တီဘော်ဒီ) အကြောင်း သင်သိပါသလား။

"အူမကြီးကင်ဆာ" ဆိုတဲ့ စကားလုံးတွေကို ကြားတဲ့အခါ မည်သူမဆို ကြောက်ရွံ့ထိတ်လန့်မှုတွေနဲ့ တုန်လှုပ်ချောက်ချားမှုတွေ ခံစားရတာ ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ယနေ့ခေတ် ဆေးပညာတိုးတက်မှုတွေကြောင့် ဒီလိုရောဂါတွေကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းနိုင်အောင် ကူညီပေးနိုင်တဲ့ ကုသမှုအသစ်တွေနဲ့ အောင်မြင်တဲ့ ကုသမှုတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ရိုးရာဓာတုကုထုံးနဲ့ မတူဘဲ ကင်ဆာဆဲလ်တွေကို ပစ်မှတ်ထားပြီး ပစ်မှတ်ထားကုသတဲ့ "ပစ်မှတ်ထားကုထုံး" နည်းလမ်းအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီ Monoclonal Antibodies တွေက ဘာတွေလဲ။

ဒါကိုနားမလည်ခင်မှာ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်မှာရှိတဲ့ အံ့သြဖွယ်ကောင်းတဲ့ ကာကွယ်ရေးစနစ်ကို ကြည့်ကြရအောင်။ ဘက်တီးရီးယား ဒါမှမဟုတ် ဗိုင်းရပ်စ်လိုမျိုး ပိုးမွှားတွေ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲကို ဝင်ရောက်လာတဲ့အခါ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်က ဒီကျူးကျော်သူတွေကို မှတ်မိပြီး တွယ်ကပ်ကာ ဖျက်ဆီးနိုင်တဲ့ အထူးပရိုတင်းတွေကို ထုတ်လုပ်ပါတယ်။ ပိုပြီးတိကျအောင်ပြောရရင် ဒါတွေကို "ကိုယ်ရံတော်တွေ" ဒါမှမဟုတ် ပဋိပစ္စည်းတွေလို့ ခေါ်ပါတယ်။

ယခုအခါ ဤ ``မိုနိုကလိုနယ် ပဋိပစ္စည်းများ`` များသည် အထူးနည်းပညာကို အသုံးပြု၍ ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် ပြုလုပ်ထားသော အတုပြုလုပ်ထားသော ပဋိပစ္စည်းများ တစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ကို သီးခြားပစ်မှတ်တစ်ခုတည်းကိုသာ တိုက်ခိုက်ရန် ပြုလုပ်ထားသည်။ တိတိကျကျပြောရလျှင် ၎င်းတို့ကို ကင်ဆာဆဲလ်၏ မျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိ သီးခြားပရိုတင်းတစ်ခုကို မှတ်မိရန်၊ ၎င်းနှင့် တွယ်ကပ်ရန်နှင့် ထိုကင်ဆာဆဲလ်ကို ဖျက်ဆီးရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည်။

ကင်ဆာတွင် သွေးကြောများကြီးထွားမှုကို ရပ်တန့်စေသောဆေးဝါးများ (Angiogenesis Inhibitors)

ကင်ဆာဆိုတာ ရိုးရိုးကြီးထွားလာတဲ့အရာမဟုတ်ပါဘူး။ အပင်တစ်ပင်လိုပါပဲ။ အသက်ရှင်ဖို့၊ ကြီးထွားဖို့နဲ့ ကြီးထွားဖို့ အာဟာရဓာတ် လိုအပ်ပါတယ်။ ဒီအာဟာရဓာတ်ကိုရရှိဖို့အတွက် ကင်ဆာဆဲလ်တွေဟာ သူတို့ပတ်ပတ်လည်မှာ သွေးကြောအသစ်တွေ ကြီးထွားလာစေပါတယ်။ ဒီလုပ်ငန်းစဉ်ကို "angiogenesis" လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ကင်ဆာကို "အစားအစာနဲ့ အဖျော်ယမကာ" ထောက်ပံ့ပေးတဲ့ သွေးကြောတွေကို ရပ်တန့်လိုက်ရင် ကင်ဆာရဲ့ကြီးထွားမှုကို ရပ်တန့်နိုင်ပါတယ်၊ မဟုတ်လား။ အဲဒါကိုပဲ ကျွန်တော်တို့ ခေါ်ပါတယ်။ အဲဒီလိုလုပ်ဆောင်တဲ့ ဆေးဝါးအမျိုးအစားပါ။

Bevacizumab (Avastin) ရဲ့ အလုပ်လုပ်ပုံက ဒီလိုပါ။

Bevacizumab (အမှတ်တံဆိပ်အမည်- Avastin) သည် ဤအမျိုးအစားတွင် အဓိကဆေးဝါးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ကင်ဆာဆဲလ်များသည် ၎င်းတို့အား "သွေးကြောများတည်ဆောက်ရန်" အချက်ပြမှုတစ်ခုပေးပို့သည်။ ဤအချက်ပြမှုကို vascular endothelial growth factor သို့မဟုတ် VEGF ဟုခေါ်သည်။ Avastin လုပ်ဆောင်သည်မှာ ထိုအချက်ပြမှုကို ပစ်မှတ်နေရာသို့မရောက်အောင် ပိတ်ဆို့ခြင်းဖြစ်သည်။ ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် ၎င်းသည် ကင်ဆာမှပေးပို့သော "သွေးကြောများတည်ဆောက်ရန်အက္ခရာ" ကိုကြားဖြတ်ပြီး ဖျက်ဆီးပစ်သည်။

၎င်းက ကင်ဆာက သွေးကြောအသစ်တွေ မဖြစ်ပေါ်အောင် တားဆီးပေးပြီး ကင်ဆာကြီးထွားမှုကို နှေးကွေးစေပါတယ်။ ဒီဆေးကို ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ တခြားအစိတ်အပိုင်းတွေကို ပျံ့နှံ့သွားတဲ့ (metastasized) အူမကြီးကင်ဆာအတွက် ခွင့်ပြုထားပါတယ်။ ကင်ဆာကို လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် မကုသနိုင်ပေမယ့် Avastin ကို ဓာတုကုထုံးနဲ့အတူ ပေးရင် လူနာတွေရဲ့ ရှင်သန်ချိန်ကို ၅ လလောက် တိုးစေနိုင်တယ်လို့ လေ့လာမှုတွေက တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။

`Fruquintinib (Fruzaqla)`၊ `ramucirumab (Cyramza)` နှင့် `ziv-aflibercept (Zaltrap)` တို့သည် `VEGF` ကိုလည်း ပစ်မှတ်ထားသည့် ဆေးဝါးအသစ်အချို့ဖြစ်သည်။

Avastin ကို ဘယ်လိုပေးလဲ။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။

Avastin သည် သွေးကြောထဲ (IV) ထိုးဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းကို ပုံမှန်အားဖြင့် နှစ်ပတ်မှ သုံးပတ်တစ်ကြိမ် ကီမိုဆေးဝါးများနှင့်အတူ ထိုးပေးလေ့ရှိသည်။

ဤဆေး၏ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို သိရှိထားရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ကင်ဆာဆဲလ်များ ကြီးထွားမှုကို တိုက်ရိုက်အကျိုးသက်ရောက်စေသော ဆေးဝါးများ

Cetuximab (Erbitux) နှင့် panitumumab (Vectibix) တို့သည် monoclonal antibodies အမျိုးအစားနှစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် ကွဲပြားစွာအလုပ်လုပ်ကြသည်။ ၎င်းတို့သည် ကင်ဆာဆဲလ်များ၏ မျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိ epidermal growth factor receptor (EGFR) ဟုခေါ်သော ပရိုတင်းကို ပစ်မှတ်ထားသည်။

ဒီ `EGFR` ကို ကင်ဆာဆဲလ်တစ်ခုကို `မြန်မြန်ကွဲပြီး ပိုကြီးထွားဖို့` ပြောတဲ့ `ဖွင့်` ခလုတ်တစ်ခုအဖြစ် မှတ်ယူပါ။ `Erbitux` နဲ့ `Vectibix` ဆေးဝါးတွေရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်က ဒီခလုတ်ပေါ်မှာထိုင်ပြီး `ပိတ်ဆို့´ လိုက်ရုံပါပဲ။ ပြီးရင် ဆဲလ်ကြီးထွားဖို့ ပြောတဲ့ သဘာဝအချက်ပြမှုက ခလုတ်ကို မဖွင့်နိုင်ပါဘူး။ ဒီနည်းနဲ့ ကင်ဆာဆဲလ်တွေရဲ့ ကြီးထွားမှုကို ထိန်းချုပ်နိုင်ပါတယ်။

ဒီဆေးကို ဘယ်သူ့ကို ပေးတာလဲ။

Erbitux နှင့် Vectibix နှစ်မျိုးလုံးကို ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့နေသော အူမကြီးကင်ဆာကို ကုသရန် အတည်ပြုထားသည်။

Erbitux ကာကွယ်ဆေးကို တစ်ပတ်လျှင် တစ်ကြိမ်၊ တစ်မျိုးတည်း သို့မဟုတ် ဓာတုကုထုံးဆေး irinotecan (Camptosar) နှင့်အတူ တိုက်ကျွေးပါသည်။ Vectibix ကာကွယ်ဆေးကို အခြားဓာတုကုထုံးဆေးများနှင့် တွဲဖက်၍ နှစ်ပတ်တစ်ကြိမ် တိုက်ကျွေးပါသည်။

Erbitux နဲ့ Vectibix ရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။

ဤဆေးဝါးများသည် သီးခြားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများလည်းရှိသည်။