ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ သင်စားတဲ့အစားအစာကို ချေဖျက်ပြီး သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကို ထိန်းချုပ်ပေးတဲ့ သေးငယ်ပေမယ့် အလွန်အရေးကြီးတဲ့ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအကြောင်း ကြားဖူးပါသလား။ အဲဒါကတော့ ပန်ကရိယ ဒါမှမဟုတ် အင်္ဂလိပ်လို ပန်ကရိယလို့ ခေါ်ပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီအရေးကြီးတဲ့ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းမှာ ဖြစ်ပွားတဲ့ ရောဂါအချို့ကြောင့် အစိတ်အပိုင်းရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု ဒါမှမဟုတ် အားလုံးကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားရပါတယ်။ အဲဒါကို ပန်ကရိယဖြတ်ထုတ်ခွဲစိတ်မှုလို့ ခေါ်ပါတယ်။ ဒီလိုခွဲစိတ်မှုမျိုးအကြောင်း ကြားရတဲ့အခါ နည်းနည်းကြောက်လန့်သွားတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့မှာ သင်နားလည်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ရိုးရှင်းစွာ ပြောပြပေးသွားမှာပါ။
ဘာကြောင့် ဒီပန်ကရိယဖြတ်ထုတ်ခွဲစိတ်မှုကို လုပ်ဖို့ လိုအပ်တာလဲ။
ဆရာဝန်များသည် ဂရုတစိုက်စဉ်းစားပြီး လုံးဝလိုအပ်မှသာ ဤကဲ့သို့သော အကြီးစားခွဲစိတ်မှုကို အကြံပြုလေ့ရှိသည်။ ၎င်းအတွက် အဓိကအကြောင်းရင်းနှစ်ခုရှိသည်။
၁။ အကျိတ်များ- ပန်ကရိယတွင်ဖြစ်ပေါ်သော အကျိတ်အချို့သည် ကင်ဆာဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့သွားနိုင်ခြေ (metastatic) မြင့်မားသည်။ ထို့ကြောင့် ထိုအန္တရာယ်ကို လျှော့ချရန် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းမှာ အကျိတ်ပါရှိသော ပန်ကရိယ၏ အစိတ်အပိုင်းကို ဖယ်ရှားခြင်းဖြစ်သည်။
၂။ ပန်ကရိယရောင်ခြင်း- ဤအချိန်သည် ပန်ကရိယရောင်လာချိန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုနှင့် အခြားရှုပ်ထွေးမှုများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် အခြေအနေသည် ထိန်းချုပ်ရန် အလွန်ပြင်းထန်လာပါက ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
ထို့အပြင်၊ ဤခွဲစိတ်မှုကို ပန်ကရိယအရည်အိတ်များနှင့် ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်သော အကျိတ်အချို့ (ပန်ကရိယ neuroendocrine အကျိတ်များ) ကဲ့သို့သော အခြေအနေများအတွက် ဖြေရှင်းချက်အဖြစ်လည်း အသုံးပြုပါသည်။
ပန်ကရိယ ခွဲစိတ်မှု အမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။
ကျွန်ုပ်တို့၏ ပန်ကရိယသည် ငါးတစ်ကောင်နှင့် အနည်းငယ်ဆင်တူသည်။ ၎င်းတွင် ကျယ်ပြန့်သော " ဦးခေါင်း "၊ အလယ် "ကိုယ်ထည်" နှင့် ပါးလွှာသော "အမြီး" ရှိသည်။ ထို့ကြောင့် ရောဂါရှိသည့်နေရာပေါ် မူတည်၍ ဖယ်ရှားလိုက်သော အစိတ်အပိုင်း ကွဲပြားသည်။ ထို့ကြောင့် ခွဲစိတ်မှု အမျိုးအစားများစွာ ရှိပါသည်။
| ခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစား | ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဘာတွေဖြစ်နေတာလဲ။ |
|---|---|
| ပန်ကရိယအစွန်ပိုင်းဖြတ်ထုတ်ခြင်း | ဤတွင်၊ ပန်ကရိယ၏ "အမြီး" အပိုင်းနှင့် တစ်ခါတစ်ရံ "ခန္ဓာကိုယ်" အစိတ်အပိုင်းကို ဖယ်ရှားပါသည်။ ဤအစိတ်အပိုင်းသည် သရက်ရွက်နှင့် အလွန်နီးကပ်သောကြောင့် ၎င်းကို သရက်ရွက်နှင့်အတူ ဖယ်ရှားလေ့ရှိသည် ။ |
| ဗဟိုပန်ကရိယဖြတ်ထုတ်ခြင်း | ဒါက အနည်းငယ်ပိုရှုပ်ထွေးပြီး အဖြစ်နည်းတဲ့ ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပါ။ " ခေါင်း " နဲ့ "အမြီး" ကိုသာ ဖယ်ရှားပြီး အလယ် "ကိုယ်ထည်" ကို မပျက်စီးအောင် ထားခဲ့တာပါ ။ ဒါက ပန်ကရိယရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ပိုမိုထိန်းသိမ်းထားနိုင်စေပါတယ်။ |
| ပန်ကရိယနှင့်အူလမ်းကြောင်းခွဲစိတ်မှု (Whipple ခွဲစိတ်မှု) | ဒါကို လူအများစုက "Whipple" ခွဲစိတ်မှုလို့ သိကြပါတယ်။ ဒီခွဲစိတ်မှုမှာ ပန်ကရိယရဲ့ " ဦးခေါင်း " ကို ဖယ်ရှားပါတယ်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပဲ အူသိမ် (duodenum) ရဲ့ ပထမအပိုင်း၊ သည်းခြေအိတ်နဲ့ ၎င်းနဲ့ ချိတ်ဆက်ထားတဲ့ သည်းခြေပြွန်ကိုလည်း ဖယ်ရှားပါတယ် ။ ပြီးရင် ကျန်ရှိနေတဲ့ ပန်ကရိယ၊ သည်းခြေပြွန်နဲ့ အစာအိမ်ကို အူသိမ်နဲ့ ပြန်လည်ချိတ်ဆက်ပါတယ်။ |
| ပန်ကရိယတစ်ခုလုံး ဖြတ်တောက်ခွဲစိတ်မှု | အမည်က ညွှန်ပြသည့်အတိုင်း ၎င်းတွင် ပန်ကရိယတစ်ခုလုံးကို ဖယ်ရှားခြင်းပါဝင်သည် ။ ဤခွဲစိတ်မှုကို ရောဂါသည် အင်္ဂါတစ်ခုလုံးသို့ ပျံ့နှံ့သွားသည့်အခါ သို့မဟုတ် ကျန်းမာသောတစ်ရှူးများကို မကယ်တင်နိုင်သည့်အခါ ပြုလုပ်သည်။ ပန်ကရိယနှင့်အတူ သရက်ရွက်၊ သည်းခြေအိတ်၊ အူသိမ်၏ ပထမပိုင်းနှင့် အစာအိမ်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကိုလည်း ဖယ်ရှားခြင်း ပါဝင်သည်။ |
ပန်ကရိယမရှိဘဲ အသက်ရှင်နိုင်ပါသလား။
ဟုတ်ကဲ့၊ သေချာပေါက် လုပ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ပြောင်းလဲမှုအချို့နဲ့အတူပါ။ ပန်ကရိယကနေ ထုတ်လုပ်တဲ့ အင်ဇိုင်းတွေနဲ့ ဟော်မုန်းတွေ ဆုံးရှုံးသွားတဲ့အတွက် တစ်သက်လုံး အပြင်ကနေပဲ သောက်ရမှာပါ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် အစာချေဖျက်ရာမှာ အထောက်အကူပြုတဲ့ အင်ဇိုင်းတွေ (ပန်ကရိယ အင်ဇိုင်း အစားထိုးကုထုံး - PERT) ကို ဆေးပြားပုံစံနဲ့ သောက်ရမှာဖြစ်ပြီး သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကို ထိန်းချုပ်ပေးတဲ့ အင်ဆူလင်ဟော်မုန်း (အင်ဆူလင်) ကို ထိုးဆေးပုံစံနဲ့ သောက်ရမှာပါ။
ဒါဆို ငါ ဆီးချိုရောဂါ ဖြစ်တော့မှာလား?
ဒါဟာ လူအတော်များများအတွက် ပြဿနာတစ်ခုပါ။ ပန်ကရိယရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတည်းကိုသာ ဖယ်ရှားလိုက်ရင် ကျန်တဲ့အစိတ်အပိုင်းက ခန္ဓာကိုယ်အတွက် လုံလောက်တဲ့ အင်ဆူလင်ကို ထုတ်လုပ်ပေးနိုင်သလို မထုတ်လုပ်နိုင်ပါဘူး။ ဖယ်ရှားလိုက်တဲ့ အစိတ်အပိုင်းပေါ်မှာလည်း မူတည်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ပန်ကရိယတစ်ခုလုံးကို ဖယ်ရှားလိုက်ရင် (Total Pancreatectomy) ဆီးချိုရောဂါ ဖြစ်လာနိုင်ပါတယ် ။ အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်တဲ့ ဆဲလ်တွေ လုံးဝပျောက်ကွယ်သွားလို့ပါပဲ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပဲ အင်ဆူလင်ကုသမှုကို စတင်ရပါလိမ့်မယ်။
ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ၊ ပြုလုပ်နေစဉ်နှင့် ပြုလုပ်ပြီးနောက် ဘာတွေဖြစ်သလဲ။
ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ...
ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ရက်အနည်းငယ်အလိုတွင် ပြင်ဆင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။
- စမ်းသပ်မှုများ:သင့်ကျန်းမာရေးကို စစ်ဆေးရန်အတွက် သွေးစစ်ဆေးမှုများ၊ ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းနှင့် EKG ကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုများစွာကို ခံယူရန် လိုအပ်ပါသည်။
- မကောင်းတဲ့အကျင့်တွေကို ဖြတ်ခြင်း- သင်ဟာ အရက်စွဲသူတစ်ယောက်ဆိုရင် ဆရာဝန်ကို သေချာပြောပြသင့်ပါတယ် ။ အရက်ဟာ ခွဲစိတ်မှုအတွင်းနဲ့ ခွဲစိတ်ပြီးနောက်မှာ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဆေးအဖွဲ့က သင့်ကို ဘေးကင်းစွာ ရပ်တန့်နိုင်အောင် ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။
- ဆေးဝါး- တစ်ခါတစ်ရံတွင် ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ရက်အနည်းငယ်အလိုတွင် သွေးကျဲဆေးသောက်သုံးခြင်းကို ရပ်တန့်ရန် တောင်းဆိုခံရနိုင်ပါသည်။
ခွဲစိတ်မှုကာလအတွင်း...
ခွဲစိတ်မယ့်နေ့မှာ မေ့ဆေးဆရာဝန်က သင့်အား လက်မောင်းမှာ IV ပိုက်ထည့်ပြီး လုံးဝအိပ်ပျော်စေပါလိမ့်မယ်။ ဒါကြောင့် သင်နာကျင်မှုတစ်စုံတစ်ရာ မခံစားရပါဘူး။ ခွဲစိတ်မှုဟာ ၄ နာရီကနေ ၆ နာရီအထိ ကြာနိုင်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က ဝမ်းဗိုက်မှာ ခွဲစိတ်မှု (ပွင့်လင်းခွဲစိတ်မှု) ဒါမှမဟုတ် ကင်မရာရဲ့အကူအညီနဲ့ ခွဲစိတ်မှုအသေးစားလေးတွေ (laparoscopic ဒါမှမဟုတ် robotic ခွဲစိတ်မှု) ပြုလုပ်ပေးပါလိမ့်မယ်။
ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက်...
ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် သင့်အား အဆောင်တစ်ခုသို့ ပြောင်းရွှေ့ပေးမည်ဖြစ်ပြီး သင့်အခြေအနေကို အနီးကပ် စောင့်ကြည့်ပေးမည်ဖြစ်သည်။ သင်သည် ဆေးရုံတွင် ၇ ရက်ခန့် နေထိုင်ရမည်ဖြစ်သည်။
- ဦးစွာ ၎င်းတို့အား အရည်အစားအစာများ ကျွေးပြီးနောက် တဖြည်းဖြည်းနှင့် ပုံမှန်အစားအစာများနှင့် မိတ်ဆက်ပေးပါသည်။
- နာကျင်မှုသက်သာဆေးများကို လိုအပ်သလို ပေးပါသည်။
- ခွဲစိတ်ပြီး နောက်တစ်နေ့ကစပြီး သူနာပြုတွေရဲ့ အကူအညီနဲ့ ကုတင်ပေါ်က ထနိုင်အောင် ကူညီပေးပြီး လမ်းလျှောက်ပေးပါမယ်။ မြန်မြန်ပြန်ကောင်းလာဖို့က အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။
- ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် သင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏနှင့် အစာခြေလုပ်ငန်းစဉ်ကို အဆက်မပြတ်စစ်ဆေးနေပါသည်။
ဒီခွဲစိတ်မှုရဲ့ အန္တရာယ်တွေနဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။
အခြားခွဲစိတ်မှုများကဲ့သို့ပင် အန္တရာယ်အချို့ရှိပါသည်။ သို့သော် ဆရာဝန်များသည် ဤခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်ကြသောကြောင့် အကျိုးကျေးဇူးများသည် အန္တရာယ်များထက် ပိုများပါသည်။
| ရှုပ်ထွေးမှုအမျိုးအစား | ဖော်ပြချက် |
|---|---|
| ခွဲစိတ်ပြီး မကြာမီတွင် ရေတိုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ (ရေတို) | |
| ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း | ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ၅-၇ ပေါင်ခန့် ကျဆင်းသွားခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အစားအသောက်ပြောင်းလဲမှုနှင့် ခန္ဓာကိုယ်၏ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာနိုင်စွမ်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ကိုယ်အလေးချိန် တည်ငြိမ်လာပါလိမ့်မည်။ |
| မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း | သင့်ခန္ဓာကိုယ်က အတွင်းပိုင်းကနေ သူ့အလိုလို ပြန်ကောင်းလာဖို့ စွမ်းအင်အများကြီး အသုံးပြုနေရတာကြောင့် ပုံမှန်ထက် ပိုပင်ပန်းနေနိုင်ပါတယ်။ တစ်ရက်မှာ ကောင်းပြီး နောက်တစ်နေ့မှာ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်နေတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ လုံလောက်စွာ အနားယူပါ။ |
| အစာခြေပြဿနာများ | တစ်ခါတစ်ရံတွင် အူလမ်းကြောင်းလှုပ်ရှားမှု အနည်းငယ်လျော့နည်းနေနိုင်သည် (Paralytic ileus)။ ထို့အပြင် အစာအိမ်မှ အစာစွန့်ထုတ်မှု နှောင့်နှေးနိုင်သည် (Delayed gastric emptying)။ ၎င်းတို့သည် ယာယီသာဖြစ်သည်။ |
| ရေရှည်ရှုပ်ထွေးမှုများ | |
| ဆီးချိုရောဂါ | အစောပိုင်းက ဆွေးနွေးခဲ့သည့်အတိုင်း၊ ပန်ကရိယတစ်ခုလုံးကို ဖယ်ရှားလိုက်ခြင်းသည် မလွဲမသွေ ဆီးချိုရောဂါကို ဖြစ်ပေါ်စေလိမ့်မည်။ |
| ပန်ကရိယပြင်ပ မလုံလောက်ခြင်း | အစာခြေရန်အတွက် လိုအပ်သော အင်ဇိုင်းများ မလုံလောက်စွာ ထုတ်လုပ်ခြင်း။ ၎င်းက ဝမ်းဗိုက်ဖောင်းပွခြင်းနှင့် ဝမ်းလျှောခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းအတွက် အင်ဇိုင်းဆေးပြားများ (PERT) သောက်သုံးရန် လိုအပ်ပါသည်။ |
| ခုခံအားကျဆင်းခြင်း | ခွဲစိတ်မှုအတွင်း သရက်ရွက်ကို ဖယ်ရှားလိုက်ပါက အချို့သော ရောဂါပိုးများကို တိုက်ထုတ်နိုင်စွမ်း လျော့နည်းသွားပါလိမ့်မည်။ ထို့ကြောင့် ဆရာဝန်က အချို့သော ကာကွယ်ဆေးများ ထိုးရန် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ |
ပြန်ကောင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။ ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။
အိမ်ပြန်ရောက်ပြီးနောက် သင့်ကျန်းမာရေးနှင့် ခွဲစိတ်မှု၏ သဘောသဘာဝပေါ် မူတည်၍ အပြည့်အဝပြန်ကောင်းရန် ၄ ပတ်မှ ၈ ပတ်အထိ ကြာနိုင်သည်။
အောက်ပါလက္ခဏာများရှိပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ-
- ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာ ရောင်ရမ်းနေပါက၊ အနီရောင်ဖြစ်နေပါက သို့မဟုတ် ပြည်ကဲ့သို့သော အရည်များ စိမ့်ထွက်နေပါက။
- အဖျား ၁၀၀ ဒီဂရီ ဖာရင်ဟိုက် (၃၇.၇ ဒီဂရီ စင်တီဂရိတ်) ထက် ကျော်လွန်ပါက။
- သင်သည် ကြာရှည်စွာ ဝမ်းလျှောခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းချုပ်ခြင်း ရှိနေပါက။
- ဝေဒနာ ပိုဆိုးလာရင်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- ပန်ကရိယဖြတ်တောက်ခွဲစိတ်မှုသည် ရောဂါရှိသော ပန်ကရိယ၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုလုံးကို ဖယ်ရှားသည့် အဓိကခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းကို ကင်ဆာကဲ့သို့သော အသက်အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေများအတွက် ပြုလုပ်သည်။
- ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပန်ကရိယမပါဘဲ နေထိုင်နိုင်သော်လည်း အစာခြေစနစ်အတွက် အင်ဇိုင်းဆေးပြားများနှင့် ဆီးချိုရောဂါကို ထိန်းချုပ်ရန် အင်ဆူလင်ကဲ့သို့သော တစ်သက်တာကုသမှုများ လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
- ဒီခွဲစိတ်မှုက နည်းနည်းကြောက်စရာကောင်းနိုင်ပေမယ့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုနဲ့ ပံ့ပိုးမှုကို ပေးပါလိမ့်မယ်။
- ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး မေးခွန်းတွေ၊ ကြောက်ရွံ့မှုတွေ ဒါမှမဟုတ် သံသယတွေရှိရင် တွန့်ဆုတ်ခြင်းမရှိဘဲ ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးပါ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။