သင့်ကလေးမှာ Omphalocele ရောဂါရှိတယ်လို့ စကင်န်ဖတ်ပြီးနောက် ဆရာဝန်က ပြောပြတဲ့အခါ သင်ဟာ အလွန်အမင်း ကြောက်ရွံ့ထိတ်လန့်မှုကို ခံစားခဲ့ရပါတယ်။ ဒါမှမဟုတ် ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက် ဒီလိုအဖြစ်အပျက်မျိုးကို မြင်လိုက်ရတဲ့အခါ အံ့အားသင့်သွားပြီး ဘာတွေဖြစ်ခဲ့လဲဆိုတာတောင် မတွေးတတ်ခဲ့ပါဘူး။ ဒါဟာ အလွန်အဖြစ်များပါတယ်။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့။ ဒါဟာ ဆေးပညာမှာ အောင်မြင်စွာ ထိန်းချုပ်နိုင်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့မှာ အရာအားလုံးကို ရိုးရှင်းပြီး ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ပြောကြရအောင်။
အွန်ဖာလိုဆီးလ် ဆိုတာ ဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Omphalocele ဆိုတာ မွေးကတည်းက ပါလာတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ကလေးရဲ့ ဝမ်းဗိုက်အင်္ဂါတွေ (အူနဲ့ အသည်းလိုမျိုး) ဟာ ချက်ကနေ ထွက်နေတာမျိုးပါ။ ဒါပေမယ့် ဒီထွက်နေတဲ့ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေက ရှိနေရုံတင် မဟုတ်ပါဘူး။ သူတို့ကို ပါးလွှာပြီး ဖောက်ထွင်းမြင်ရတဲ့ အမြှေးပါးတစ်ခုနဲ့ ဖုံးအုပ်ကာကွယ်ထားပါတယ်။ ဝမ်းဗိုက်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတချို့ ထွက်နေတဲ့ သေးငယ်ပြီး ဖောက်ထွင်းမြင်ရတဲ့ အိတ်တစ်လုံးလို ထင်ရပါတယ်။ ဒီအမြှေးပါးကို ဝမ်းဗိုက်အတွင်းပိုင်းကို ကာရံထားတဲ့ အမြှေးပါးဖြစ်တဲ့ peritoneum နဲ့ ဖွဲ့စည်းထားပါတယ်။
ဒီလိုကိစ္စမျိုး ဘယ်လိုလုပ်ဖြစ်နိုင်မှာလဲ။
ဒါကို နားလည်ဖို့အတွက် သားအိမ်ထဲမှာ ကလေးရဲ့ ဖွံ့ဖြိုးမှု အစောပိုင်းအဆင့်တွေမှာ ဘာတွေဖြစ်ပျက်လဲဆိုတာကို အနည်းငယ် သိထားဖို့ လိုပါတယ်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန် ၆ ပတ်နဲ့ ၁၀ ပတ်ကြားမှာ ကလေးရဲ့ခန္ဓာကိုယ် အလျင်အမြန်ကြီးထွားနေချိန်မှာ ကလေးရဲ့အူတွေက နည်းနည်းပိုရှည်လာတာကြောင့် ဝမ်းဗိုက်ထဲမှာ နေရာမလောက်ငှတော့ဘဲ ချက်ကြိုးဆီကို ယာယီထွက်နေတယ်ဆိုတာ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒါဟာ လုံးဝပုံမှန်ပါပဲ ။
ပုံမှန်အားဖြင့် ၁၁ ပတ် ခန့်တွင် ကလေး၏ အစာအိမ်သည် ပွင့်လာပြီး ထွက်လာသော အူများသည် အစာအိမ်ထဲသို့ ပြန်ဝင်သွားမည်ဖြစ်သည်။
သို့သော် တစ်စုံတစ်ရာကြောင့် ဤအူသည် ဝမ်းဗိုက်သို့ ပြန်မရောက်ရှိပါက Omphalocele ဟုခေါ်သော အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။
ဒါဟာ သင့်အမှားမဟုတ်ဘူးဆိုတာ မှတ်သားထားဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ဒါဟာ ကလေးရဲ့ ဖွံ့ဖြိုးမှုအတွင်းမှာ ဖြစ်ပေါ်တတ်တဲ့ ပြဿနာတစ်ခုပါ။
အွန်ဖာလိုဆီးလ် အမျိုးအစားတွေ ရှိပါသလား။
ဟုတ်ကဲ့၊ Omphalocele ကို ထွက်လာတဲ့ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းရဲ့ အရွယ်အစားပေါ်မူတည်ပြီး အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုး ခွဲခြားနိုင်ပါတယ်။
| အွမ်ဖာလိုဆီးလ် အမျိုးအစား | ဖော်ပြချက် |
|---|---|
| အွမ်ဖာလိုစီလီ အသေးစား | အူအစိတ်အပိုင်းအချို့သာ ထွက်ရှိပါတယ်။ ဝမ်းဗိုက်ရှိ အပေါက်သည် ၅ စင်တီမီတာထက် သေးငယ်လေ့ရှိသည်။ |
| ဧရာမ အွမ်ဖာလိုစီလီ | ဤကိစ္စတွင် ဝမ်းဗိုက်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများစွာ (အူ၊ အသည်းနှင့် သရက်ရွက်ကဲ့သို့) ထွက်နေနိုင်သည်။ အပေါက်သည် ၅ စင်တီမီတာထက် ပိုကြီးသည်။ |
ဒီအခြေအနေနဲ့အတူ တခြားပြဿနာတွေ ပေါ်ပေါက်လာနိုင်ပါသလား။
ဟုတ်ကဲ့၊ အွန်ဖာလိုဆီးလ်ရောဂါရှိတဲ့ ကလေးငယ် သုံးပုံနှစ်ပုံလောက်ဟာ တခြားကျန်းမာရေးပြဿနာတွေလည်း ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဆရာဝန်တွေက ဒါကို အထူးဂရုစိုက်ကြပါတယ်။
- ခရိုမိုဆုန်းမူမမှန်မှုများ- ၎င်းသည် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေအချို့နှင့် ဆက်စပ်နေနိုင်သည်။
- နှလုံးပုံပျက်ခြင်း- ကလေးတွင် နှလုံးချို့ယွင်းချက်အချို့ ရှိနိုင်သည်။
- အဆုတ်ဖွံ့ဖြိုးမှု ညံ့ဖျင်းခြင်း- ဝမ်းဗိုက်အင်္ဂါများ ထွက်နေခြင်းကြောင့် ရင်ဘတ်တွင် နေရာမလုံလောက်ဘဲ အဆုတ်များ ကောင်းမွန်စွာ ဖွံ့ဖြိုးမှု မရှိနိုင်ပါ။
- အစာခြေစနစ်ပြဿနာများ- အူလမ်းကြောင်း လုပ်ဆောင်ချက်ချို့ယွင်းခြင်းကဲ့သို့သော အရာများ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
- Beckwith-Wiedemann ရောဂါလက္ခဏာစု- ဤရောဂါသည် လျှာကြီးခြင်းနှင့် သွေးတွင်းသကြားဓာတ်နည်းခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများဖြင့် သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။
ဆရာဝန်များသည် မွေးဖွားခြင်းမပြုမီနှင့် မွေးဖွားပြီးနောက်တွင် ဤကဲ့သို့သော အခြားပြဿနာများရှိမရှိကို သေချာစွာစစ်ဆေးကြသည်။
အွန်ဖာလိုဆီးလ် ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေတဲ့ အချက်တွေ ဘာတွေလဲ။
ဘာကြောင့်ဖြစ်တယ်ဆိုတာ အတိအကျပြောဖို့ မဖြစ်နိုင်ပေမယ့် သုတေသနပြုချက်တွေအရ အချို့သောအရာတွေက ဒီအခြေအနေဖြစ်နိုင်ခြေကို အနည်းငယ်တိုးစေနိုင်တယ်လို့ တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။
| အန္တရာယ်အချက် | ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက် |
|---|---|
| မိခင်ရဲ့ အသက်အရွယ် | အသက် ၃၅ နှစ်ကျော် မိခင်များမှ မွေးဖွားလာသော ကလေးများသည် ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ အနည်းငယ်ပိုများနိုင်သည်။ |
| အရက်နှင့် ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း | ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် အရက်သောက်ခြင်းနှင့် ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းတို့သည် အလွန်ဆိုးရွားသော အကျိုးသက်ရောက်မှုများ ရှိနိုင်ပါသည်။ |
| မျိုးရိုးဗီဇ | Omphalocele ဟာ Trisomy 13၊ 18 ဒါမှမဟုတ် 21 လိုမျိုး ခရိုမိုဆုန်းမူမမှန်မှုတချို့နဲ့အတူ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။ |
| မိခင်ရဲ့ ကျန်းမာရေး အခြေအနေတွေ | မိခင်အဝလွန်ခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါ သို့မဟုတ် သွေးတိုးရောဂါကဲ့သို့သော အခြေအနေများသည် အန္တရာယ်ကို တိုးစေနိုင်သည်။ |
| ဆေးဝါးအချို့ | ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်မပါဘဲ သောက်သုံးသော ဆေးဝါးအချို့၊ အထူးသဖြင့် စိတ်ကျရောဂါကုဆေးအချို့ (SSRIs) သည် အန္တရာယ်ကို တိုးစေနိုင်ကြောင်း အထောက်အထားများ ရှိပါသည်။ |
ဆရာဝန်တွေက ဒါကို ဘယ်လိုသိရှိနိုင်မလဲ။
ဒီအခြေအနေကို ကလေးမမွေးဖွားခင်၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင် စဉ် အာထရာဆောင်းစစ်ဆေးမှု အတွင်းမှာ မကြာခဏ တွေ့ရှိရပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ဒုတိယ သို့မဟုတ် တတိယသုံးလပတ်မှာ ပြုလုပ်တဲ့ စစ်ဆေးချက်က သားအိမ်ပြင်ပမှာ ကလေးရဲ့ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွေ ဖွံ့ဖြိုးလာတာကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ပြသနိုင်ပါတယ်။
အွန်ဖာလိုဆီးလ်ရောဂါရှိကြောင်း ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးသည်နှင့် ဆရာဝန်သည် ကလေး၏နှလုံးနှင့်ပတ်သက်သည့် ပြဿနာတစ်စုံတစ်ရာရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် သန္ဓေသား echocardiogram ဟုခေါ်သော အထူးစကင်န်ရိုက်ခြင်းကို ညွှန်ကြားလေ့ရှိသည်။
အလွန်ရှားပါးသောကိစ္စများတွင်၊ စကင်န်ဖတ်နေစဉ် ၎င်းကို လွတ်သွားပါက ကလေးမွေးဖွားပြီးသည်နှင့် အခြေအနေသည် ချက်ချင်းထင်ရှားလာပါသည်။ ဤသို့ဖြစ်ပွားပါက ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် လိုအပ်သောအဆင့်များအားလုံးကို ချက်ချင်းလုပ်ဆောင်ပါမည်။
ဘယ်လိုကုသသလဲ။
အွန်ဖာလိုဆီးလ်အတွက် ကုသမှုမှာ ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြစ်သည်။ သို့သော် ဤခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်ပုံမှာ အချက်များစွာပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။
- အွမ်ဖာလိုဆီးလ်၏ အရွယ်အစား (သေးငယ်သည်ဖြစ်စေ ကြီးမားသည်ဖြစ်စေ)။
- ကလေးရဲ့ အလုံးစုံကျန်းမာရေး။
- ကလေးက အချိန်မှန်မွေးတာလား၊ လမစေ့မွေးတာလား?
- ထွက်နေတဲ့ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းကို ဖုံးအုပ်ထားတဲ့ အမြှေးပါးဟာ ကောင်းကောင်းမပျက်စီးဘဲ ကျိုးပဲ့နေခြင်း ရှိ၊ မရှိ စစ်ဆေးပါ။
Omphalocele အသေးစားကို ကုသခြင်း
ကလေးမှာ omphalocele သေးငယ်နေရင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်တွေက ကလေးမွေးပြီး မကြာခင်မှာ ခွဲစိတ်မှုလုပ်ပါလိမ့်မယ်။ ဒီလိုလုပ်ရာမှာ ထွက်နေတဲ့ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေကို ဝမ်းဗိုက်ထဲ ဂရုတစိုက်ပြန်ထည့်ပြီး ဝမ်းဗိုက်နံရံက အပေါက်ကို ပိတ်ရပါမယ်။ ဒါက ရောဂါပိုးဝင်တာနဲ့ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေ ပျက်စီးတာကို ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါတယ်။
ကြီးမားသော Omphalocele ၏ကုသမှု
ကလေးမှာ Omphalocele ကြီးနေရင်၊ ဆိုလိုတာက ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွေ အများကြီး ထွက်လာပြီဆိုရင် ခွဲစိတ်မှုကို တစ်ပြိုင်နက်တည်း မလုပ်ပါဘူး။ အဆင့်များစွာနဲ့ လုပ်ရပါတယ်။
အိတ်ငယ်လေးတစ်လုံးထဲမှာ အကြီးကြီးတွေ အများကြီးကို တစ်ပြိုင်နက်တည်းထည့်ဖို့ကြိုးစားရင် နေရာမလောက်ဘူး၊ ကလေးရဲ့ အစာအိမ်ငယ်လေးထဲမှာ ဒီအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေအားလုံးကို တစ်ပြိုင်နက်တည်းထည့်လို့မရဘူးလို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒီလိုလုပ်ခြင်းအားဖြင့် အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေဆီကို သွေးထောက်ပံ့မှု ပြတ်တောက်သွားနိုင်ပြီး အစာအိမ်အတွင်းဖိအားကို မြင့်တက်စေပြီး ကလေး အသက်ရှူရခက်ခဲစေနိုင်ပါတယ်။
ဒါကြောင့် ဆရာဝန်တွေက အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေကို ရက်အနည်းငယ် ဒါမှမဟုတ် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်း ဝမ်းဗိုက်ထဲကို ဖြည်းဖြည်းချင်း ပြန်တွန်းထည့်ပါတယ်။ ဒီအချိန်အတောအတွင်းမှာ အပြင်ဘက်မှာရှိတဲ့ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေကို ရောဂါပိုးမဝင်အောင် ပိုးသတ်ထားတဲ့ အခင်းနဲ့ ဖုံးအုပ်ထားပါတယ်။ ကလေးရဲ့ ဝမ်းဗိုက်က အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းအားလုံးကို ထည့်နိုင်လောက်အောင် ကြီးထွားလာပြီးနောက် အပေါက်ကိုပိတ်ဖို့ နောက်ဆုံးခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်ပါတယ်။
Omphalocele အရွယ်အစားကြီးမားတဲ့ ကလေးငယ်တွေဟာ အဆုတ်ဖွံ့ဖြိုးမှု အားနည်းတာကြောင့် အသက်ရှူရခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။ အဲဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာ ကလေးငယ်ဟာ သူတို့ဘာသာ အသက်ရှူနိုင်တဲ့အထိ အသက်ရှူစက်နဲ့ အထောက်အပံ့ပေးရပါမယ်။
ကလေးရဲ့ အနာဂတ်က ဘယ်လိုဖြစ်မလဲ။
ဒါက မိဘတိုင်းရဲ့ စိတ်ထဲမှာ အကြီးမားဆုံး မေးခွန်းပါ။
ကလေးမှာ omphalocele ရောဂါအခြေအနေတစ်ခုသာရှိပြီး၊ ဆိုလိုတာက တခြားအဓိကကျန်းမာရေးပြဿနာတွေ မရှိဘူးဆိုရင်တော့ အောင်မြင်စွာခွဲစိတ်ပြီးနောက် ကလေးဟာ လုံးဝပြန်ကောင်းလာပြီး ပုံမှန်ဘဝကို နေထိုင်နိုင်ပါတယ်။
သို့သော်၊ အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ဆွေးနွေးခဲ့သည့်အတိုင်း နှလုံးချို့ယွင်းမှုများ သို့မဟုတ် ခရိုမိုဆုန်းပြဿနာများကဲ့သို့သော အခြားရှုပ်ထွေးမှုများရှိပါက ကလေး၏အနာဂတ်ကျန်းမာရေးသည်လည်း ထိုအရာများပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။
အလုံးစုံသော် omphalocele ရောဂါဖြင့် မွေးဖွားလာသော ကလေးငယ်များ၏ ရှင်သန်နှုန်းမှာ ၉၅% အထိ မြင့်မားပါသည်။ သို့သော် ဤစာရင်းအင်းများသည် အခြားကျန်းမာရေးပြဿနာများကြောင့် ထိခိုက်နိုင်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ကလေး၏ အခြေအနေကို အကောင်းဆုံးရှင်းပြနိုင်ပါသည်။ ဤအကြောင်းကို သူ/သူမနှင့် ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဆရာဝန်နဲ့ ဘယ်အချိန်မှာ တိုင်ပင်သင့်လဲ။
ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် သင့်ကလေးကို အိမ်ပြန်ခေါ်လာတဲ့အခါ သတိထားသင့်တဲ့ အချက်အနည်းငယ်ရှိပါတယ်။ အောက်ပါလက္ခဏာတွေထဲက တစ်ခုခုကို သတိထားမိရင် ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းပြပါ။
| သတိထားရမည့်လက္ခဏာများ | ဖော်ပြချက် |
|---|---|
| ဖျားခြင်း။ ကိုယ်ပူခြင်း | သင့်ကလေးရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ဟာ ပုံမှန်ထက် မြင့်မားနေတယ်လို့ ခံစားရရင်။ |
| အနာနီခြင်း သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းခြင်း | ခွဲစိတ်ထားသောနေရာတစ်ဝိုက်ရှိ အရေပြားသည် အနီရောင်၊ ရောင်ရမ်းပြီး ထိကြည့်လျှင် ပူနေပါက။ |
| ဒဏ်ရာကနေ တစ်ခုခု စိမ့်ထွက်လာသလို | ဒဏ်ရာမှ ပြည်၊ အရည် သို့မဟုတ် သွေးကဲ့သို့သော တစ်ခုခု ထွက်လာပါက။ |
| အန်ခြင်း | သင့်ကလေးက ဆက်ပြီးအန်နေမယ်ဆိုရင်၊ အထူးသဖြင့် အန်ဖတ်က အစိမ်းရောင် ဖြစ်နေရင်၊ အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့နေတဲ့ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ |
သင့်ကလေးမှာ ဒီလိုမွေးရာပါချို့ယွင်းချက်ရှိနေတာကို သိလိုက်ရတဲ့အခါ ခံစားရတဲ့ ကြောက်ရွံ့မှု၊ စိုးရိမ်ပူပန်မှုနဲ့ မသေချာမရေရာမှုတွေက အလွန်အမင်း လွှမ်းမိုးနေပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ပါဘူး။ သင့်ဆရာဝန်နဲ့ ဆေးရုံက ဆေးအဖွဲ့ဟာ သင်နဲ့ သင့်ကလေးကို ကူညီဖို့ အမြဲရှိနေပါတယ်။ သင့်မှာရှိနိုင်တဲ့ မေးခွန်းတွေ၊ စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေရှိရင် သူတို့နဲ့ ဆွေးနွေးပါ။ မွေးဖွားခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်နဲ့ နောက်ပိုင်းမှာ သင့်ကလေးအတွက် ကုသမှုအစီအစဉ်အကြောင်း အရာအားလုံးကို သူတို့က ရှင်းပြပေးပါလိမ့်မယ်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Omphalocele သည် ကလေးဖွံ့ဖြိုးမှုတွင် ဖြစ်ပွားသော ပြဿနာတစ်ခုဖြစ်ပြီး မိဘများ၏အပြစ်မဟုတ်ပါ။
- ကလေးမမွေးဖွားမီ စကင်န်ဖတ်ခြင်းမှတစ်ဆင့် ဤအခြေအနေကို တွေ့ရှိနိုင်လေ့ရှိပြီး လိုအပ်သော ကုသမှုအတွက် စောစီးစွာ ပြင်ဆင်နိုင်စေပါသည်။
- ကုသမှုကို ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြစ်ပြီး နည်းလမ်းကို omphalocele ၏ အရွယ်အစားနှင့် ကလေး၏ ကျန်းမာရေးအပေါ် မူတည်၍ ဆုံးဖြတ်သည်။
- အခြားအဓိကကျန်းမာရေးပြဿနာများမရှိပါက ကလေးငယ်အများစုသည် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် လုံးဝပြန်လည်ကောင်းမွန်လာပြီး ပုံမှန်ဘဝများကို ပိုင်ဆိုင်ကြသည်။
- သင့်တွင်ရှိနိုင်သည့် မည်သည့်မေးခွန်းများ သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများမဆို သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့နှင့် ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။ ၎င်းတို့သည် သင့်အား အမြဲပံ့ပိုးရန် အသင့်ရှိနေပါသည်။











💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။