ရင်ဘတ်တင်းနေလား။ pneumomediastinum အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

ရင်ဘတ်အလယ်မှာ ရုတ်တရက်နာကျင်ကိုက်ခဲပြီး အသက်ရှူရခက်ခဲတာမျိုး ဖြစ်ဖူးလား။ ဒါမှမဟုတ် လည်ပင်း ဒါမှမဟုတ် မျက်နှာမှာ ရုတ်တရက် ရောင်ရမ်းတာမျိုး ဖြစ်ဖူးလား။ ဒီနေ့ ကျွန်တော်တို့ပြောနေတဲ့ အခြေအနေကို pneumomediastinum လို့ခေါ်ပါတယ်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒီအကြောင်းကို ရိုးရိုးရှင်းရှင်း ပြောကြရအောင်။

pneumomediastinum ဆိုတာ အတိအကျ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် pneumomediastinum ဆိုတာ နှလုံးရှိတဲ့ အဆုတ်ကြားက နေရာလေးမှာ လေတွေစုပုံလာတာပါ။ ဆေးပညာမှာတော့ ဒီနေရာကို mediastinum လို့ခေါ်ပါတယ်။ လေနဲ့ပြည့်နေတဲ့ မိုးပျံပူဖောင်းတစ်လုံးလိုပါပဲ။ mediastinum လို့ခေါ်တဲ့ ဒီနေရာထဲကို လေယိုစိမ့်တဲ့အခါ ဖြစ်ပေါ်တာပါ။

အများစုမှာ ဒါဟာ မတော်တဆမှု၊ ဖျားနာမှု ဒါမှမဟုတ် ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုခု ပြီးနောက်မှာ ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။ ဒီအခြေအနေက pneumomediastinum လို့ခေါ်ပြီး အန္တရာယ်မရှိသလို ထင်ရပေမယ့် အရင်းခံအကြောင်းရင်းက တစ်ခါတစ်ရံမှာ ပြင်းထန်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် သတိထားဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ တချို့လူတွေက ဒါကို "mediastinal emphysema" လို့လည်း ခေါ်ကြပါတယ်။

ဒီလို အမျိုးအစားတွေ ရှိလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ အဓိကအားဖြင့် အမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိပါတယ်-

၁။ မိမိဘာသာ လေပြွန်ရောင်ခြင်း (SPM): ဤအခြေအနေတွင် လေသည် ထင်ရှားသော အကြောင်းရင်း၊ ဒဏ်ရာ သို့မဟုတ် ရောဂါမရှိဘဲ စုပုံလာသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် အကြောင်းရင်းကိုပင် ရှာမတွေ့နိုင်ပါ။

၂။ ဒုတိယ Pneumomediastinum: ၎င်းသည် မတော်တဆမှု၊ ရောဂါ သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်မှုကဲ့သို့သော တစ်ခုခုကြောင့် ဖြစ်ပွားသည်။

နူမိုမီဒီယာစတီနမ်က ဘယ်လောက်အဖြစ်များသလဲ။

တကယ်တော့ ဒါဟာ အဖြစ်များတဲ့ အခြေအနေတစ်ခု မဟုတ်ပါဘူး။ ကျွမ်းကျင်သူတွေရဲ့ အဆိုအရ spontaneous pneumomediastinum (SPM) ဟာ အသက် ၅ နှစ်ကနေ ၃၄ နှစ်ကြား လူ ၂၅၀၀၀ မှာ တစ်ယောက်လောက်ကို သက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။ ဒီအသက်အရွယ်အုပ်စုဟာ SPM ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အမြင့်ဆုံးဖြစ်ပါတယ်။

ဒါက အရေးပေါ်အခြေအနေလား။ ကျွန်တော်/ကျွန်မ စိုးရိမ်သင့်လား။

ဒီနေရာမှာ ကောင်းကောင်းနားလည်ထားရမယ့် အချက်တစ်ခုရှိပါတယ်။

• သင့်တွင် သိသာထင်ရှားသော အကြောင်းရင်းမရှိဘဲ ဖြစ်ပွားသည့် spontaneous pneumomediastinum (SPM) ရောဂါ ရှိပါက ၎င်းသည် များသောအားဖြင့် အရေးပေါ်အခြေအနေ မဟုတ်ပါ။
• သို့သော်၊ မတော်တဆမှု သို့မဟုတ် ရောဂါကြောင့် သင့် mediastinum သည် လေဖြင့်ပြည့်နေပါက (ဒုတိယအမျိုးအစား)၊ ၎င်းကို လျင်မြန်စွာ ကုသရန် လိုအပ်ပါသည်။

အရေးကြီးဆုံးကတော့ ရင်ဘတ်အောင့်ပြီး အသက်ရှူရခက်ခဲနေရင် အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုရဲ့ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီလိုလက္ခဏာတွေ ခံစားရရင် အနီးဆုံးဆေးရုံ အရေးပေါ်ဌာနကို ချက်ချင်းသွားပါ။

pneumomediastinum နှင့် pneumothorax အကြား ကွာခြားချက်ကား အဘယ်နည်း။

ဒီနှစ်ခုက နည်းနည်းရှုပ်ထွေးနိုင်ပါတယ်။

• အဆုတ်ရောင်ရောဂါဆိုလိုတာက သင့်ရဲ့ အဆုတ်တစ်ဖက် ပျက်စီးသွားပါပြီ။ ဒါဟာ အဆုတ်နဲ့ ရင်ဘတ်နံရံကြားမှာ လေပြည့်သွားတဲ့အခါ ဖြစ်ပေါ်ပါတယ်။ အဲဒီလေရဲ့ဖိအားကြောင့် အဆုတ်ပျက်စီးသွားပါတယ်။
• Pneumomediastinum ဆိုသည်မှာ အဆုတ်ကြားရှိ နေရာ (mediastinum) တွင် လေစုပုံလာခြင်းဖြစ်သည်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် pneumothorax မှာ လေဟာ အဆုတ်ပတ်လည်မှာရှိပြီး pneumomediastinum မှာတော့ လေဟာ အဆုတ်နှစ်ခုကြားမှာ ရှိပါတယ်။ နားလည်ပြီလား။

ဒီရောဂါရဲ့ လက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။ သင့်မှာလည်း ဒါတွေရှိမရှိ ကြည့်ပါ။

လူတိုင်းမှာ ရောဂါလက္ခဏာတွေ ခံစားရမှာ မဟုတ်ပေမယ့် အဖြစ်အများဆုံး ရောဂါလက္ခဏာတွေကတော့ -

• ရင်ဘတ်အလယ် သို့မဟုတ် ရင်ဘတ်ရိုးအနီးတွင် စူးရှသောနာကျင်မှု။ ဤနာကျင်မှုသည် လက်မောင်း သို့မဟုတ် လည်ပင်းသို့ ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်။ အသက်ရှူသည့်အခါ သို့မဟုတ် မျိုချသည့်အခါတွင်လည်း ဤနာကျင်မှုသည် ပိုမိုဆိုးရွားလာနိုင်သည်။ တစ်စုံတစ်ယောက်က သင့်ရင်ဘတ်ကို ညှစ်ထားသကဲ့သို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။
• အသက်ရှူမဝခြင်း။
• အရေပြားအောက် အဆုတ်ပွရောဂါဆိုသည်မှာ မျက်နှာ၊ လည်ပင်း သို့မဟုတ် ရင်ဘတ်၏ အရေပြားအောက်တွင် လေပူဖောင်းများ ရှိနေသကဲ့သို့ ခံစားရသည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ အရေပြားအောက်တွင် ဘောလုံးငယ်များ ရှိနေသကဲ့သို့ ခံစားရနိုင်ပြီး လက်ချောင်းဖြင့် နှိပ်လိုက်သောအခါ "တကျွီကျွီ" အသံ ထွက်လာနိုင်သည်။
• လည်ပင်း သို့မဟုတ် မျက်နှာ ရောင်ရမ်းခြင်း။
• အသံပြောင်းလဲခြင်း၊ ဥပမာအားဖြင့် အသံသည် မြင့်လာခြင်း။

တချို့လူတွေမှာ ဒီလက္ခဏာတွေ ဘာမှမရှိဘဲ pneumomediastinum ရှိနိုင်ပါတယ်။

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်နေတာလဲ။ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

Pneumomediastinum သည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်း သို့မဟုတ် ဖွဲ့စည်းပုံတစ်ခု ပျက်စီးခြင်းကြောင့် အများဆုံးဖြစ်ပွားပြီး mediastinum ထဲသို့ လေယိုစိမ့်စေပါသည်။ ၎င်း၏ ဥပမာများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

• သင့်ရဲ့ လေပြွန် (trachea) သို့မဟုတ် လေပြွန်ငယ် (bronchi)
• အဆုတ်ထဲက လေအိတ်ငယ်လေးတွေ (Alveoli)
• လည်ချောင်းမှ အစာအိမ်သို့ သွားသော ပြွန်၊ ဆိုလိုသည်မှာ အစာမျိုပြွန် ('အစာမျိုပြွန်')
• အူလမ်းကြောင်းများ

ဤကဲ့သို့သောနေရာမှ လေသည် mediastinum ထဲသို့ ယိုစိမ့်သည်။

ရုတ်တရက် ရင်ဘတ်အတွင်းရှိဖိအားကို မြင့်တက်စေသည့် မည်သည့်အရာကြောင့်မဆို ရုတ်တရက် pneumomediastinum (SPM) ဖြစ်ပွားနိုင်သည် (သို့သော် ၎င်းသည် အနည်းငယ်ရှားပါးသည်)။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဆရာဝန်များသည် အကြောင်းရင်းကို လုံးဝရှာမတွေ့နိုင်ပါ။

အချို့သော တိကျသော အကြောင်းရင်းများမှာ-

• ကားမတော်တဆမှုကဲ့သို့သော ရင်ဘတ်တွင် ပြင်းထန်သောဒဏ်ရာ ။
• ခွဲစိတ်ကုသမှု။
• အဆုတ်ထဲက လေအိတ်ငယ်လေးတွေ (alveoli) ပေါက်ထွက်သွားပါတယ်။
• လေလမ်းကြောင်း သို့မဟုတ် အစာခြေလမ်းကြောင်း (အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း သို့မဟုတ် အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း) တွင် အပေါက် သို့မဟုတ် စုတ်ပြဲခြင်း။
• ဘက်တီးရီးယား၊ မှို သို့မဟုတ် ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးဝင်ခြင်း။
• ချောင်းဆိုးခြင်း၊ နှာချေခြင်း သို့မဟုတ် အန်ခြင်း ကဲ့သို့သော ရင်ဘတ်ဖိအားကို ရုတ်တရက်တိုးစေသောအရာများ။ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ လူအချို့သည် ကျယ်လောင်စွာ ချောင်းဆိုးသည့်အခါတွင်ပင် ဤအခြေအနေကို ခံစားရနိုင်သည်။
• အိမ်သာသွားတဲ့အခါ ညှစ်ညှစ်ခံရခြင်း။
• ကလေးမွေးဖွားနေစဉ်အတွင်း တွန်းထိုးခြင်း။
• ကိုကင်း သို့မဟုတ် ဆေးခြောက်ကဲ့သို့သော မူးယစ်ဆေးဝါးများ ရှူရှိုက်မိခြင်း။
• ရေအောက်ငုပ်ခြင်း။
• စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ လေဝင်လေထွက်စနစ်။

ဒီရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ဘယ်သူတွေပိုများလဲ။

အောက်ပါအခြေအနေတွေ ဖြစ်နိုင်ခြေပိုများပါတယ်-

• သင်ဟာ ဆေးလိပ်သောက်သူ တစ်ယောက်ဆိုရင်။
• ပန်းနာရင်ကျပ် သို့မဟုတ် COPD (နာတာရှည် အဆုတ်ပိတ်ဆို့ရောဂါ) ကဲ့သို့သော အဆုတ်ရောဂါများ ရှိပါက။
• သင်သည် ရှူရှိုက်မိသော အပန်းဖြေဆေးဝါးများ အသုံးပြုသူဖြစ်ပါက။
• မကြာသေးမီက ဝမ်းဗိုက်၊ လည်ပင်း သို့မဟုတ် ရင်ဘတ်ခွဲစိတ်မှု ခံယူထားပါက။
• မကြာသေးမီက ကလေးမွေးဖွားခဲ့လျှင်။

နူမိုမီဒီယာစတီနမ် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်စေနိုင်ပါသလား။

ဤအခြေအနေမှ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ မှာ အလွန်ရှားပါး သော်လည်း အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပြီး လျင်မြန်စွာ ကုသမှုခံယူရန် လိုအပ်ပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

• စုပုံနေသောလေသည် အဆုတ်တစ်ဝိုက်တွင် ဖိအားကို ဖြစ်ပေါ်စေပြီး အဆုတ်တစ်ခြမ်း ပျက်စီးခြင်း (pneumothorax) ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• လေသည် mediastinum မှ pericardium နှင့် နှလုံးကြားရှိ နေရာသို့ ရွေ့လျားနိုင်သည်။ ၎င်းကို pneumopericardium ဟုခေါ်သည်။
• လေအလွန်အကျွံစုပုံလာပါက နှလုံးနှင့် သွေးကြောကြီးများကဲ့သို့သော ရင်ဘတ်အတွင်းရှိဖွဲ့စည်းပုံများအပေါ် ဖိအားဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤသို့ဖြစ်ပွားပါက ၎င်းတို့သည် ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်နိုင်တော့ပါ။

ဆရာဝန်က ဒါကို ဘယ်လို ရောဂါရှာဖွေသလဲ။ (Diagnosis)

ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် ရင်ဘတ်အတွင်းဘက်ပုံရိပ်များကို ရိုက်ယူသည့် ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန် သို့မဟုတ် CT scan (Computed Tomography scan) ဖြင့် pneumomediastinum ကို ရောဂါရှာဖွေလေ့ရှိသည်။

ဆရာဝန်က သင့်နှလုံးနှင့် အဆုတ်ကို stethoscope ဖြင့် နားထောင်သောအခါ၊ သင့်နှလုံးခုန်သံစည်းချက်တွင် "တဒုတ်ဒုတ်" အသံကို ကြားရပါက ၎င်းသည် mediastinum တွင် လေရှိနေသည့် လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည် (Hamman's sign)။ ထို့နောက် X-rays နှင့် CT scans ကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုများကို ညွှန်ကြားပါသည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

သတင်းကောင်း ကတော့ pneumomediastinum ရောဂါအများစုဟာ သီးခြားကုသမှု မလိုအပ်ပါဘူး။ ပြင်းထန်မှုမရှိရင် ခန္ဓာကိုယ်က တဖြည်းဖြည်းနဲ့ လေကောင်းလေသန့် ထွက်သွားပါလိမ့်မယ်။ အောက်ဆီဂျင်ကုထုံးက ဖြစ်စဉ်ကို မြန်ဆန်စေဖို့ ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။

သို့သော်၊ သင့်တွင် အခြားအခြေခံကျန်းမာရေးအခြေအနေ (ဥပမာ၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ ပျက်စီးခြင်း) ရှိပါက သင့်ဆရာဝန်က ထိုအခြေအနေကို ကုသပေးပါလိမ့်မည်။

ဆေးရုံတက်ပါက ကုသမှု-

တစ်ခါတစ်ရံတွင် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အား စောင့်ကြည့်ရန် သို့မဟုတ် ကုသမှုအတွက် ၂၄ ရက် သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို၍ ဆေးရုံတွင် ထားနိုင်သည်။ ဤအချိန်အတောအတွင်း အောက်ပါကုသမှုများကို သင်ရရှိနိုင်သည်-

• အောက်ဆီဂျင်ကုထုံး- အောက်ဆီဂျင်အပိုကို ရှူသွင်းခြင်းသည် ခန္ဓာကိုယ်အား လေကို ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ စုပ်ယူရန် ကူညီပေးသည်။
• ဆေးဝါး- ခန္ဓာကိုယ်က အပိုလေကို စုပ်ယူသည်အထိ ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ရန် နာကျင်မှုသက်သာဆေးနှင့် ချောင်းဆိုးပျောက်ဆေးကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများကို ပေးပါသည်။
• အပ်ဖြင့်စုပ်ယူခြင်း- ဤသည်မှာ အလွန်ရှားပါးသော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည် ။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဖွဲ့စည်းပုံများအပေါ် ပြင်းထန်သောဖိအားပေးသည့်အဆင့်အထိ လေများစုပုံလာမှသာ ဆရာဝန်သည် လေအချို့ကိုဖယ်ရှားရန် အပ်တစ်ချောင်းထည့်သွင်းမည် သို့မဟုတ် ပြွန်ငယ်တစ်ခု (ရေဆင်းပိုက်) ထည့်သွင်းမည် ဖြစ်သည်။

pneumomediastinum က အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသလား။

Pneumomediastinum ကိုယ်တိုင်က အသက်အန္တရာယ်မရှိပါဘူး။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ တခြားပြင်းထန်ပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ ကျန်းမာရေးအခြေအနေတွေကြောင့်လည်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဆရာဝန်က လေစုပုံရတဲ့ အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေပြီး လိုအပ်ရင် ကုသပေးပါလိမ့်မယ်။

ဒီလိုမဖြစ်အောင် ကာကွယ်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းတွေ ရှိပါသလား။

၎င်းသည် ရှားပါးသောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး သုတေသီများသည် အကြောင်းရင်းများနှင့် အန္တရာယ်အချက်များအားလုံးကို အပြည့်အဝနားမလည်သေးသောကြောင့် ၎င်းကိုကာကွယ်ရန် တိကျသောနည်းလမ်းများ မရှိပါ။ ဆေးလိပ်မသောက်ခြင်းနှင့် ရှူဆေးများမသုံးခြင်းဖြင့် သင့်အန္တရာယ်ကို လျှော့ချရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ပျောက်ကင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။

• ရုတ်တရက် အဆုတ်ရောင်ရောဂါ (SPM) ရှိသူများသည် များသောအားဖြင့် ဆေးရုံတွင် သုံးရက်ခန့်နေရသော်လည်း တစ်ခါတစ်ရံတွင် တစ်ပတ် သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို၍နေရလေ့ရှိသည်။
• အခြေခံအကြောင်းရင်းတစ်ခုကြောင့် pneumomediastinum ဖြစ်ပွားသူများသည် (ဒုတိယအမျိုးအစား) ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုပေါ် မူတည်၍ ဆေးရုံတွင် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အထိ နေထိုင်ရန် လိုအပ်နိုင်သည်။

ဒါကို လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသလို့ရပါသလား။

• မိမိဘာသာ နူမိုမီဒီယာစတီနမ် (SPM) သည် ယေဘုယျအားဖြင့် မည်သည့်ကုသမှုမှ မပါဘဲ သူ့အလိုလို ပျောက်ကင်းသွားလေ့ရှိသည်။ အခြေခံကျန်းမာရေးအခြေအနေတစ်ခု မရှိပါက ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ နည်းပါးပါသည်။
• ၎င်းကို ဖြစ်ပေါ်စေသော အခြေခံကျန်းမာရေးအခြေအနေများကို တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကုသနိုင်ပါသည်။

ဒါဆိုရင် အနာဂတ်က ဘာတွေလဲ။ (မျှော်လင့်ချက်)

သင့်အနာဂတ်သည် သင့် mediastinum တွင် လေစုပုံစေသည့် အကြောင်းရင်းပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။

• ရုတ်တရက် အဆုတ်ရောင်ရောဂါ (SPM) ရှိသူများသည် လုံးဝပြန်ကောင်းလာပြီး ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းမှာ အလွန်ရှားပါးပါသည်။
• သင့်တွင် ဒုတိယ pneumomediastinum ရှိပါက သင်၏ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုသည် သင်၏အရင်းခံရောဂါပြင်းထန်မှုပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် pneumomediastinum ကိုဖြစ်စေသော အခြေခံရောဂါများသည် အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ် ရယူသင့်သလဲ။

ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ မျက်နှာရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် အသံရုတ်တရက်ပြောင်းလဲသွားခြင်းတို့ကို ခံစားရပါက၊ အထူးသဖြင့် မကြာသေးမီက ခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် ကလေးမွေးဖွားခြင်း ခံယူထားပါက ဆရာဝန်နှင့် ပြသရန် သေချာပါစေ။

အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) ကို ဘယ်အချိန်မှာ သွားသင့်လဲ။

ဤလက္ခဏာများရှိပါက ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူပါ သို့မဟုတ် အနီးဆုံးဆေးရုံအရေးပေါ်ခန်းသို့ သွားပါ-

• ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း။
• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း။
• မျက်နှာ သို့မဟုတ် လည်ပင်း ပြင်းထန်စွာ ရောင်ရမ်းခြင်း။
• ခေါင်းမူးခြင်း/မူးဝေခြင်း။

ဆရာဝန်ကို မေးရန် အရေးကြီးသော မေးခွန်းများ

ဆရာဝန်နဲ့ ပြသတဲ့အခါ အောက်ပါမေးခွန်းတွေ မေးတာက အထောက်အကူ ဖြစ်စေပါလိမ့်မယ်။

• ဒီအခြေအနေကို ကျွန်တော့်အတွက် ဘာက ဖြစ်ပေါ်စေတာလဲ။
• ကျွန်တော့်အခြေအနေ ဘယ်လောက်ဆိုးရွားလဲ။
• အကြောင်းရင်းကို ဘယ်လိုကုသမလဲ။
• ကျွန်တော့်မှာ ဘယ်လိုကုသမှုရွေးချယ်စရာတွေ ရှိလဲ။
• ကျွန်တော်/ကျွန်မ ပြန်ကောင်းလာဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။
• ဒီလိုထပ်မဖြစ်အောင် ဘာလုပ်လို့ရမလဲ။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

ရုတ်တရက် နူမိုမီဒီယာစတီနမ် (SPM) သည် ယေဘုယျအားဖြင့် ပြင်းထန်မှုမရှိသော်လည်း ဆေးရုံတွင် ရက်အနည်းငယ်ကြာအောင် နေရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ သို့သော် ဖျားနာမှု သို့မဟုတ် မတော်တဆမှုတစ်ခုပြီးနောက် ဖြစ်ပွားသည့် ဒုတိယနူမိုမီဒီယာစတီနမ်သည် အရင်းခံအကြောင်းရင်းကို ချက်ချင်းကုသမှု လိုအပ်သည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ရောဂါအခြေအနေအကြောင်း ပိုမိုပြောပြပါလိမ့်မည်။ အရေးကြီးဆုံးအချက်မှာ စိတ်အေးအေးထားရန်၊ သင့်လက္ခဏာများကို အာရုံစိုက်ရန်နှင့် လိုအပ်ပါက ဆေးကုသမှုခံယူရန်ဖြစ်သည်။

` နူမိုမီဒီယာစတီနမ်၊ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ အဆုတ်၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ မီဒီယာစတီနမ်၊ နူမိုသိုရက်စ်