သင့်နှလုံးက ရုတ်တရက် ခုန်ပြီး ခုန်မတတ်ခံစားရပါသလား။ (အချိန်မတန်မီ အေထရီရယ် ကျုံ့ခြင်း) အကြောင်း ပြောကြရအောင်!

သင့်နှလုံး ရုတ်တရက် ခုန်ရပ်သွားသလို ဒါမှမဟုတ် ရင်ဘတ်ထဲမှာ ရုတ်တရက် တဒုတ်ဒုတ်ခုန်နေသလို ခံစားဖူးပါသလား။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီလိုခံစားရတဲ့အခါ အနည်းငယ်ကြောက်ရွံ့ပြီး စိုးရိမ်ပူပန်မိတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် အများစုမှာတော့ ကြောက်စရာမရှိပါဘူး။ ဒီနေ့မှာတော့ လူအများစု ကြုံတွေ့ရလေ့ရှိတဲ့ ဒီအဖြစ်များတဲ့ အခြေအနေဖြစ်တဲ့ Premature Atrial Contractions (PACs) အကြောင်းကို ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။

ဤအချိန်မတိုင်မီ အေထရီရယ် ကျုံ့ခြင်း (PACs) များကား အဘယ်နည်း။

ဒါကို ရိုးရှင်းစွာ နားလည်ဖို့အတွက် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ နှလုံးဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲဆိုတာကို အရင်ဆုံး ကြည့်ကြရအောင်။ သင့်နှလုံးဟာ သေးငယ်ပေမယ့် အလွန်အစွမ်းထက်တဲ့ အင်ဂျင်တစ်လုံးလို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒီအင်ဂျင် ကောင်းမွန်စွာ အလုပ်လုပ်ဖို့အတွက် လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုတွေကို စနစ်တကျ လက်ခံရရှိဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ နှလုံးရဲ့ အပေါ်ခန်းနှစ်ခု (ဆေးပညာအရ "Atria" လို့ခေါ်ပါတယ်) မှာ ညာဘက်အပေါ်ထောင့်မှာ "Sinus node" လို့ခေါ်တဲ့ နေရာငယ်လေးတစ်ခု ရှိပါတယ်။ ဒါက နှလုံးရဲ့ သဘာဝ "pacemaker" လိုမျိုး အလုပ်လုပ်ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက နှလုံးခုန်သင့်တဲ့ စည်းချက်နဲ့ အမြန်နှုန်းကို ဆုံးဖြတ်ပေးတဲ့ လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုတွေကို စနစ်တကျ ပေးပို့ပါတယ်။

ယခုအခါ စောစီးစွာ နှလုံးခုန်နှုန်း မြန်ခြင်း (PACs) သည် ဤပုံမှန်လုပ်ငန်းစဉ်ကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသော အသေးစား အနှောင့်အယှက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုကို "Sinus node" မှ မဟုတ်ဘဲ နှလုံး၏ အပေါ်ခန်းရှိ အခြားနေရာမှ စောစီးစွာ ပေးပို့လေ့ရှိသည် ။ "စောစီးစွာ" ဟူသော စကားလုံးသည် "စောစီးစွာ" ဟု အဓိပ္ပာယ်ရသည်။ ထို့ကြောင့် ဤစောစီးစွာ အချက်ပြမှုကြောင့် နှလုံးသည် ၎င်း၏ ပုံမှန်အချိန်ထက် တစ်ကြိမ် ခုန်သည်။

မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ ဒီမှာ ဖြစ်ပျက်နေတာက တစ်စုံတစ်ယောက်က စည်းချက်တူနဲ့ ဗုံတီးနေပေမယ့် ရုတ်တရက် စည်းချက်လွဲပြီး ဗုံတီးလိုက်သလိုပါပဲ။

နှလုံးခုန်တာ စောလွန်းတဲ့အခါ အဲဒီအချိန်မှာ နှလုံးကို ညှစ်ထုတ်ဖို့ သွေးအများကြီး ဆုံးရှုံးသွားနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် စောလွန်းတဲ့ နှလုံးခုန်နှုန်းဟာ မကြာခဏ အားနည်းတတ်ပါတယ်။ ပြီးရင် နှလုံးက စက္ကန့်အနည်းငယ်လောက် ခဏနားပြီး နောက်တစ်ကြိမ် ခုန်တဲ့အခါ ပုံမှန်အတိုင်း ခုန်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အဲဒီခဏနားတာကြောင့် နောက်တစ်ကြိမ် ခုန်တဲ့အခါ နှလုံးမှာ သွေးအနည်းငယ် ပိုပြည့်သွားပါတယ်။ ဒါကြောင့် အဲဒီနှလုံးခုန်နှုန်းဟာ ပုံမှန်ထက် နည်းနည်းပိုပြင်းထန်တယ်လို့ ခံစားရပါတယ်။ အဲဒီပြင်းထန်တဲ့ နှလုံးခုန်နှုန်းဟာ ကျွန်ုပ်တို့ "တစ်ချက်လွတ်သွားသလို" ဒါမှမဟုတ် "ရင်ဘတ်ထဲမှာ တဒိန်းဒိန်းခုန်နေသလို" ခံစားရတဲ့ ခံစားချက်ပါပဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် PAC ဆိုတာ နှလုံးရဲ့ အပေါ်ခန်းတွေကနေ ထွက်လာတဲ့ အပို၊ အချိန်မတန်ခင် နှလုံးခုန်သံပါ။ အသက်အရွယ်မရွေး လူတိုင်းမှာ ဖြစ်ပွားနိုင်ပြီး ပုံမှန်အားဖြင့် အန္တရာယ်မရှိပါဘူး။

PAC ရှိသူတွေရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

တချို့လူတွေမှာ PAC တွေရှိပေမယ့် ဘာလက္ခဏာမှ မခံစားရပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ခံစားရရင်တော့ ဒီလိုပုံစံမျိုး ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ပိုရှင်းလင်းအောင် ကြည့်ကြရအောင်။

ဘာကြောင့် ဒီ PAC တွေ ရှိတာလဲ။ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

အများစုတွင် PACs ဖြစ်စေသော တိကျသောအကြောင်းရင်း မရှိပါ။ သို့သော်၊ အခြေအနေကို ဖြစ်စေနိုင်သော အဖြစ်များသော အကြောင်းရင်းများစွာ ရှိပါသည်။ ၎င်းတို့ထဲမှ အချို့မှာ-

• လူနေမှုပုံစံဆိုင်ရာ အချက်များ-
• ကဖိန်းဓာတ် အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း- ကော်ဖီ၊ လက်ဖက်ရည်နှင့် အချို့သော အချိုရည်များကဲ့သို့သော အရာများကို အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း။
• အရက်သောက်သုံးခြင်း- အရက်ယမကာများသောက်သုံးခြင်း။
• ဆေးရွက်ကြီးထုတ်ကုန်များ အသုံးပြုမှု- စီးကရက်နှင့် အဖျော်ယမကာများကဲ့သို့သော အရာများ။
• စိတ်ဖိစီးမှု: အလွန်အကျွံစိုးရိမ်ပူပန်မှု၊ ဖိအား။
• မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့် အိပ်ရေးပျက်ခြင်း- အလွန်မောပန်းနွမ်းနယ်ပြီး အိပ်ရေးမဝခြင်း။
• ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြောင်းပြချက်များ-
• ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ သတ္တုဓာတ် မညီမျှမှု-သွေးထဲတွင် ပိုတက်စီယမ် သို့မဟုတ် မဂ္ဂနီဆီယမ်ကဲ့သို့သော electrolytes ပမာဏ လျော့နည်းခြင်း သို့မဟုတ် မြင့်တက်လာခြင်း။
• နှလုံးဖွဲ့စည်းပုံဆိုင်ရာ ပြဿနာများ- နှလုံးသို့ သွေးထောက်ပံ့ပေးသော သွေးကြောများတွင် ပိတ်ဆို့ခြင်း (Coronary Artery Disease) သို့မဟုတ် နှလုံးကြွက်သား ထူလာခြင်း (Hypertrophic Cardiomyopathy) ကဲ့သို့သော အခြေအနေများ။
• နှလုံးပျက်စီးခြင်း- ယခင်က နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းကဲ့သို့သော အကြောင်းရင်းတစ်ခုကြောင့်။
• သိုင်းရွိုက်ပြဿနာများ- သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းပမာဏ ပြောင်းလဲမှုများ။
• အချို့သောဆေးဝါးများ- နှလုံးရောဂါ သို့မဟုတ် စိတ်ရောဂါအတွက် ပေးသော အချို့သောဆေးဝါးများ။
• တရားမဝင် မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု။

သင့်တွင် PAC များ မကြာခဏရှိပါက သင့်ဆရာဝန်သည် ဤအကြောင်းရင်းများကို ရှာဖွေရန် ကြိုးစားပါလိမ့်မည်။

ဒီရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ဘယ်သူတွေပိုများလဲ။

PAC များသည် မည်သူမဆို ဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်း အချို့လူများတွင် ပိုမိုဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။

• အရပ်ရှည်တဲ့လူတွေ
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ
• နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါရှိသူများ
• ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုမရှိသူများ (လေ့ကျင့်ခန်းမလုပ်သူများ)
• သွေးတိုးရောဂါရှိသူများ (အထူးသဖြင့် ဆစ်စတိုလစ်ဖိအား)
• ဆီးချိုရောဂါရှိသူများ
• ကောင်းသော ကိုလက်စထရော (HDL ကိုလက်စထရော) ပမာဏနည်းသူများ
• နာတာရှည် အဆုတ်ပိတ်ဆို့ရောဂါ (COPD) ရှိသူများ
• ရေအလုံအလောက်မသောက်သူများ
• ဆေးလိပ်သောက်သူတွေ
• ကဖိန်းဓာတ် သို့မဟုတ် စိတ်ကြွဆေးများ အလွန်အကျွံ သောက်သုံးသူများ
• အိပ်ရေးမဝသူများနှင့် စိတ်ဖိစီးမှုများသူများ

PAC တွေနဲ့ ဖြစ်ပွားနိုင်တဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ရှိပါသလား။

PAC များသည် များသောအားဖြင့် အန္တရာယ်မရှိပါ။ သို့သော် လူတစ်ဦးတွင် PAC များ မကြာခဏ ဖြစ်ပွားပါက အနာဂတ်တွင် "Atrial Fibrillation (Afib)" ဟုခေါ်သော ပိုမိုပြင်းထန်သော နှလုံးခုန်နှုန်းပြဿနာ၏ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

"မကြာခဏ" ဆိုသည်မှာ တိကျသော အဓိပ္ပာယ်မရှိပါ။ လေ့လာမှုအချို့အရ ၂၄ နာရီအတွင်း PAC ၅၀၀ ထက်ပို၍ ဖြစ်ပွားခြင်းကို "မကြာခဏ" ဟု ယူဆကြသည်။

Atrial Fibrillation (Afib) ဆိုသည်မှာ နှလုံး၏ အပေါ်ခန်းများ အလွန်မြန်ပြီး ထိန်းချုပ်မှုမရှိဘဲ မမှန်မကန်ခုန်သည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် လေဖြတ်ခြင်းကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သော အခြေအနေများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် PAC များစွာခံစားနေရပါက ဆရာဝန်နှင့် ပြသရန် အရေးကြီးပါသည်။

ဆရာဝန်က ဒီအခြေအနေကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေမလဲ။

ဆရာဝန်ဆီသွားတဲ့အခါ PAC တွေမရှိရင် stethoscope နဲ့ မသိရှိနိုင်ပါဘူး။ ဒါကြောင့် သင့်ရဲ့လက္ခဏာတွေပေါ်မူတည်ပြီး ဆရာဝန်က ဒီစစ်ဆေးမှုတွေကို အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။

PAC တွေကို ဘယ်လိုကုသကြလဲ။

ဒါက အရေးကြီးဆုံးအချက်ပါ။ အများစုမှာ PAC တွေဟာ ကုသမှု မလိုအပ်ပါဘူး။ သူတို့ သူ့အလိုလို ပျောက်သွားလေ့ရှိပါတယ်။

သို့သော် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများ အလွန်ပြင်းထန်ပါက သို့မဟုတ် PAC များ မကြာခဏဖြစ်ပွားပါက သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား ကုသရန် ဆုံးဖြတ်နိုင်ပါသည်။

• လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများ- ဒါက စမ်းကြည့်ရမယ့် ပထမဆုံးအရာပါ။ လူအတော်များများဟာ ကဖိန်းဓာတ်နဲ့ အရက်သောက်သုံးမှုကို လျှော့ချခြင်း၊ ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်း၊ အိပ်ရေးဝဝအိပ်ခြင်းနဲ့ စိတ်ဖိစီးမှုကို စီမံခန့်ခွဲခြင်းတို့နဲ့ သက်သာရာရကြပါတယ်။
• ဆေးဝါးများ:
• ဘီတာပိတ်ဆို့ဆေးများ- ဤဆေးအမျိုးအစားသည် ပထမဦးစားပေးရွေးချယ်မှုဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့် နှလုံးခုန်နှုန်းကျုံ့ခြင်းအားကို လျှော့ချပေးပြီး ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ပေးသည်။
• နှလုံးခုန်နှုန်း ရပ်တန့်ဆေးများ- နှလုံးခုန်နှုန်းကို ထိန်းချုပ်ပေးသည့် အထူးဆေးဝါးများ။ ၎င်းတို့ကို ဘီတာပိတ်ဆို့ဆေးများက နှလုံးခုန်နှုန်းကို မထိန်းချုပ်နိုင်သည့်အခါတွင်သာ ပေးလေ့ရှိသည်။
• ပြွန်ဖယ်ရှားခြင်း-၎င်းကို အလွန်ရှားပါးစွာ ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ ဤနည်းဖြင့် ပေါင်ခြံ သို့မဟုတ် လက်မောင်းမှတစ်ဆင့် နှလုံးထဲသို့ ပါးလွှာသောပြွန် (catheter) ကို ထည့်သွင်းပြီး ပုံမှန်မဟုတ်သော လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများကို ထုတ်လွှတ်နေသော နှလုံး၏ အလွန်သေးငယ်သော အစိတ်အပိုင်းကို ဖျက်ဆီးပစ်သည်။

ကုသမှုရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ရှိပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့။ အခြားကုသမှုများကဲ့သို့ပင်၊ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ရှိပါသည်။ ဘီတာပိတ်ဆို့ဆေးများသည် မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့် မူးဝေခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်းကို ဆန့်ကျင်သည့်ဆေးများသည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအမျိုးမျိုးရှိသောကြောင့် ၎င်းတို့ကို သင့်ဆရာဝန်၏ အနီးကပ်ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင် သောက်သုံးသင့်သည်။ ဆီးလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းသည် ယေဘုယျအားဖြင့် အန္တရာယ်နည်းသော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သော်လည်း၊ သွေးခဲခြင်းနှင့် သွေးယိုခြင်းကဲ့သို့သော အန္တရာယ်အလွန်နည်းပါးပါသည်။

PAC တွေကို ထိန်းချုပ်ပြီး အန္တရာယ်ကို လျှော့ချဖို့ ကျွန်တော်/ကျွန်မ ဘာလုပ်နိုင်မလဲ။

သင့်ရဲ့ PAC တွေကို လျှော့ချဖို့နဲ့ ထိန်းချုပ်ဖို့ လုပ်ဆောင်နိုင်တဲ့ အရာတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။

• လေ့ကျင့်ခန်း မှန်မှန် လုပ်ပါ။
• ကော်ဖီ၊ လက်ဖက်ရည်နှင့် ချောကလက်ကဲ့သို့သော ကဖိန်းဓာတ်ပါဝင်သော အရည်များကို ကန့်သတ်ပါ။
• အရက်သောက်သုံးမှုကို လျှော့ချပါ သို့မဟုတ် လုံးဝရပ်တန့်ပါ။
• ဆေးလိပ်သောက်ရင် ရပ်လိုက်ပါ။
• ရေများများသောက်ပါ။ ရေ ဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
• နေ့စဉ် အိပ်ချိန် လုံလောက်စွာ ရယူပါ။
• စိတ်ဖိစီးမှုကို စီမံခန့်ခွဲပါ။ ယောဂနှင့် တရားထိုင်ခြင်းကဲ့သို့သော အရာများသည် အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါသည်။
• သွေးပေါင်ချိန်နှင့် ကိုလက်စထရောအဆင့်ကို ထိန်းချုပ်ပါ။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

ပုံမှန်အားဖြင့် PAC များသည် ရံဖန်ရံခါဖြစ်ပွားပါက စိုးရိမ်စရာမရှိပါ။ သို့သော် ဤကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင် သင့်ဆရာဝန်နှင့် သေချာစွာတွေ့ဆုံသင့်သည်။

• သင့်ရောဂါလက္ခဏာများ ပိုဆိုးလာပါက။
• PAC များ၏ ကြိမ်နှုန်း တိုးလာပါက။
• ဤလက္ခဏာများနှင့်အတူ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ အသက်ရှူကြပ်ခြင်း၊ မူးဝေခြင်း သို့မဟုတ် မေ့မြောခြင်းတို့နှင့်အတူ တွဲဖက်ဖြစ်ပေါ်ပါက ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားသင့်သည်။
• နှလုံးရောဂါရှိပြီး PAC များဖြစ်ပေါ်နေပါက။

သင်၌လည်း ရှိနိုင်သည့် မေးခွန်းအချို့

PACs နဲ့ Atrial Fibrillation (Afib) က အတူတူပဲလား။

မဟုတ်ပါ။ ဒါတွေက ကွဲပြားတဲ့အရာနှစ်ခုပါ။ PAC တွေက တစ်ကြိမ်တည်းသော၊ စောစီးစွာ နှလုံးခုန်ခြင်းတွေပါ။ Afib ဆိုတာ နှလုံးရဲ့ အပေါ်ခန်းတွေက လုံးဝမမှန်ဘဲ မြန်ဆန်တဲ့ စည်းချက်နဲ့ ခုန်နေတဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဒါပေမယ့် PAC တွေ မကြာခဏဖြစ်ခြင်းက Afib ဖြစ်နိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေနိုင်ပါတယ်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်မှာ PAC တွေ ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့အခါ စိုးရိမ်စရာတစ်ခုခု ရှိပါသလား။

များသောအားဖြင့် မဟုတ်ပါ။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်တွင် ဟော်မုန်းများနှင့် သွေးပမာဏ ပြောင်းလဲမှုများကြောင့် PAC များ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ အများစုမှာ ၎င်းတို့သည် သူ့အလိုလို ပျောက်သွားပြီး ကုသမှု မလိုအပ်ပါ။ သို့သော် ဤအကြောင်းနှင့် ပတ်သက်၍ စိုးရိမ်ပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။

PACs နှင့် PVCs (Premature Ventricular Contractions) တို့၏ ကွာခြားချက်ကား အဘယ်နည်း။

ကွာခြားချက်ကတော့ အချိန်မတန်မီ လျှပ်စစ်အချက်ပြမှု စတင်တဲ့နေရာပါ။ PAC တွေဟာ နှလုံးရဲ့ အပေါ်ခန်းတွေ (Atria) မှာ စတင်ပါတယ်။ PVC တွေဟာ နှလုံးရဲ့ အောက်ခန်းတွေ (Ventricles) မှာ စတင်ပါတယ်။ နှစ်မျိုးလုံးရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက အလားတူဖြစ်နိုင်ပါတယ်။