သင့်နှလုံးက တစ်ချက်ခုန်ပြီး ရပ်သွားသလို ခံစားရပါသလား။ Premature Ventricular Contractions (PVCs) အကြောင်း ပြောကြရအောင်။

တစ်ခါတစ်ရံ နှလုံးခုန်သံ ရပ်တန့်သွားသလို ခံစားရပါသလား။ ဒါမှမဟုတ် ငှက်တစ်ကောင်က ရင်ဘတ်ထဲမှာ အတောင်ခတ်နေသလို ခံစားရသလား၊ ဒါမှမဟုတ် နှလုံးက အရမ်းခုန်နေလို့ အပေါ်အောက် ခုန်နေသလို ခံစားရသလား။ လူအတော်များများ ဒီလိုဖြစ်ဖူးကြပါတယ်။ အများစုကတော့ စိုးရိမ်စရာမရှိပါဘူး။ ဆေးပညာအရ ဒီအခြေအနေကို Premature Ventricular Contractions ဒါမှမဟုတ် အတိုကောက် PVCs လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့မှာ ဒီ PVCs တွေက ဘာတွေလဲ၊ ဘာကြောင့်ဖြစ်တာလဲ၊ ဘာတွေသိထားသင့်လဲဆိုတာကို ဆွေးနွေးကြရအောင်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီ PVC တွေက ဘာတွေလဲ။

အိုကေ၊ ဒါကိုနားလည်ဖို့အတွက် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့နှလုံးဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲဆိုတာကို အရင်ဆုံးကြည့်ကြရအောင်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့နှလုံးဟာ လျှပ်စစ်စနစ်သေးငယ်တဲ့အိမ်တစ်လုံးနဲ့တူတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒီအိမ်ဟာ အချိန်မှန်လျှပ်စစ်ဓာတ်အားရရှိမှသာ မီးလုံးတွေနဲ့ ပန်ကာတွေ ကောင်းမွန်စွာအလုပ်လုပ်နိုင်မှာပါ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့နှလုံးမှာလည်း အလားတူလျှပ်စစ်စနစ်ရှိပါတယ်။

ပုံမှန်အားဖြင့် နှလုံးရဲ့အပေါ်ဆုံးမှာရှိတဲ့ ညာဘက် atrium မှာ sinoatrial node ဒါမှမဟုတ် SA node လို့ခေါ်တဲ့ ဆဲလ်အစုအဝေးငယ်လေးတစ်ခုရှိပါတယ်။ ဒါက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့နှလုံးရဲ့ 'master switch' ပါ။ နှလုံးခုန်ဖို့ပြောတဲ့ ပထမဆုံးလျှပ်စစ်အချက်ပြမှုဟာ ဒီကနေစတင်ပါတယ်။ ဒီအချက်ပြမှုဟာ နှလုံးတစ်လျှောက် ဖြတ်သန်းသွားပြီး နှလုံးရဲ့အောက်ခြေမှာရှိတဲ့ အဓိကအခန်းနှစ်ခုဖြစ်တဲ့ ventricles ကိုရောက်ရှိပါတယ်။ ဒီအချက်ပြမှုကိုလက်ခံရရှိတဲ့အခါ နှလုံးကြွက်သားဟာ ကောင်းမွန်စွာကျုံ့ပြီး ခန္ဓာကိုယ်ကိုသွေးတွေညှစ်ထုတ်ပေးပါတယ်။ ဒါဟာ ပုံမှန်လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုပါ။

ဒါပေမယ့် PVC မှာတော့ တစ်ခုခုက နည်းနည်းကွဲပြားပါတယ်။ 'main switch' (SA node) ကနေ နှလုံးခုန်တာကို စတင်တဲ့ လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုအစား၊ ရုတ်တရက် နှလုံးရဲ့ အောက်ခန်း 'ventricle' ကနေ စတင်ပါတယ်။ အိမ်တစ်အိမ်က main switch အစား တခြားအခန်းတစ်ခုမှာ မီးဖွင့်လိုက်သလိုပါပဲ။ ဒါကြောင့် နှလုံးခုန်နှုန်းက နည်းနည်းရှုပ်ထွေးသွားပါတယ်။ ဒီအပိုခုန်သံကြောင့် နောက်ပုံမှန်နှလုံးခုန်နှုန်းက နည်းနည်းနောက်ကျသွားပါတယ်။ အဲဒီအချိန်မှာ 'နှလုံးခုန်သံတစ်ချက်လွတ်သွားသလို' ခံစားရပါတယ်။ နောက်ခုန်နှုန်းက နည်းနည်းပိုမြန်လာနိုင်ပါတယ်။

ဆရာဝန်များသည် ဤအခြေအနေအတွက် အခြားအမည်များကိုလည်း အသုံးပြုနိုင်သောကြောင့် အောက်ပါအမည်များကို သတိပြုပါ-

• အချိန်မတန်မီ ventricular complex များ
• အခန်းပြင်ပ စစ္စတိုများ
• အခန်းအတွင်းခန်း စောစီးစွာ နှလုံးခုန်ခြင်း

ဘယ်သူတွေမှာ PVC ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများလဲ။

ဘယ်သူမဆို PVC တွေ ရနိုင်ပေမယ့် တချို့လူတွေကတော့ ပိုအန္တရာယ်များပါတယ်။ အထူးသဖြင့်-

• အသက်ကြီးသူတွေအတွက်ပါ။
• နှလုံးရောဂါရှိသူများအတွက်။
• သွေးတိုးရောဂါ (သွေးတိုးရောဂါ) ရှိသူများအတွက်။
• ယခင်က နှလုံးဖောက်ပြန်ဖူးသူများအတွက်။
• နှလုံးအားနည်းသူများအတွက်။
• နှလုံးကြွက်သားရောင်ရမ်းခြင်း (hypertrophic cardiomyopathy) ရှိသူများအတွက်။

PVC ရဲ့ လက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။ ကျွန်တော်တို့ ဘာတွေ ခံစားရလဲ။

အံ့သြစရာကောင်းတာက လူအများစုမှာ PVC တွေရှိပြီး ဘာလက္ခဏာမှ မခံစားရပါဘူး။ ဆရာဝန်က တခြားတစ်ခုခုအတွက် EKG ရိုက်တဲ့အခါ မတော်တဆမှုတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ရောဂါလက္ခဏာတွေရှိရင် ဒီလိုပုံစံမျိုး ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။

ဒီခံစားချက်က လူတိုင်းအတွက် အတူတူပဲလား။

မဟုတ်ပါ။ တချို့လူတွေမှာ တစ်နေ့ကို PVC ရာပေါင်းများစွာရှိပြီး ဘာမှမခံစားရပါဘူး။ တချို့ကတော့ တစ်နေ့ကို တစ်ကြိမ် ဒါမှမဟုတ် နှစ်ခုရှိပြီး အများကြီးခံစားရနိုင်ပါတယ်။ လူတစ်ယောက်နဲ့တစ်ယောက် မတူညီပါဘူး။

ဘာကြောင့် PVC တွေ ရကြတာလဲ။ ဘာကြောင့်ဖြစ်ရတာလဲ။

PVC များဖြစ်စေသော တိကျသောအကြောင်းရင်းကို ရှာမတွေ့နိုင်သည့်အချိန်များ ရှိပါသည်။ သို့သော် ဤအရာများသည် PVC များကို ဖြစ်စေနိုင်သည် သို့မဟုတ် တိုးစေနိုင်သည်။

• စိတ်ဖိစီးမှုနှင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှု- ကျွန်ုပ်တို့ စိတ်ဖိစီးနေချိန် သို့မဟုတ် ကြောက်ရွံ့နေချိန်တွင် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်သည် အဒရီနလင်ဟုခေါ်သော ဟော်မုန်းတစ်မျိုးကို ထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံး၏ လျှပ်စစ်အချက်ပြစနစ်ကို လှုံ့ဆော်ပေးပြီး PVC များကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• ကဖိန်းဓာတ်နှင့် အရက်- ကော်ဖီ၊ လက်ဖက်ရည်၊ ချောကလက်နှင့် အချိုရည်အချို့ကဲ့သို့သော အရာများတွင် တွေ့ရှိရသော ကဖိန်းဓာတ်နှင့် အရက်သည် နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• အီလက်ထရိုလိုက် မညီမျှမှုများ- ပိုတက်စီယမ်နှင့် မဂ္ဂနီဆီယမ်တို့သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများ ကောင်းမွန်စွာလည်ပတ်ရန်အတွက် အရေးကြီးသော သတ္တုဓာတ်များဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ပမာဏနည်းပါးခြင်းသည် PVC များဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
• နှလုံးရောဂါ- အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း PVC များသည် နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း၊ သွေးတိုးရောဂါနှင့် နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါကဲ့သို့သော အခြေအနေများကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
• အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ- ၎င်းတို့သည် သိုင်းရွိုက်ဂလင်းအလွန်အမင်းအလုပ်လုပ်ခြင်းနှင့် သွေးအားနည်းရောဂါကဲ့သို့သော အခြေအနေများကြောင့်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
• အချို့သောဆေးဝါးများ- ပန်းနာရင်ကျပ်ကဲ့သို့သော အခြေအနေများအတွက် သောက်သုံးရသော အချို့သောဆေးဝါးများသည်လည်း PVC များကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဒါကို ဘယ်လိုရှာတွေ့တာလဲ ဒေါက်တာ။

ဤလက္ခဏာများရှိပါက သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် မိသားစုဆေးမှတ်တမ်းကို ဦးစွာမေးမြန်းပါလိမ့်မည်။ ထို့နောက် ၎င်းတို့သည် သင့်နှလုံးခုန်သံကို နားကြပ်ဖြင့် နားထောင်ပါလိမ့်မည်။ ထို့အပြင် ၎င်းတို့သည် ဤစစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

• Electrocardiogram (EKG/ECG): ဤသည်မှာ အခြေခံဆုံးစစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်။ သေးငယ်သောစတစ်ကာကဲ့သို့သော အာရုံခံကိရိယာများကို သင့်ရင်ဘတ်၊ လက်မောင်းနှင့် ခြေထောက်များတွင် တပ်ဆင်ထားပြီး သင့်နှလုံး၏လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို မိနစ်အနည်းငယ်ကြာ မှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ ၎င်းသည် ရှိနေသော PVC များကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းပြသနိုင်သည်။
• Holter Monitor: တစ်ခါတစ်ရံ PVC များသည် အချိန်တိုင်းမလာပါ။ ၎င်းတို့သည် တစ်နေ့လျှင် အကြိမ်အနည်းငယ်သာ လာပါက ပုံမှန် EKG သည် ၎င်းတို့ကို မတွေ့ရှိနိုင်ပါ။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အား ၂၄ နာရီ သို့မဟုတ် ၄၈ နာရီကြာ စက်ငယ်တစ်ခု ဝတ်ဆင်စေမည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သင့်နှလုံးခုန်နှုန်းကို အဆက်မပြတ် မှတ်တမ်းတင်နေမည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သင့်နှလုံး၏ ဒိုင်ယာရီကို မှတ်တမ်းတင်ထားသကဲ့သို့ဖြစ်သည်။
• နှလုံးဖိအားစစ်ဆေးခြင်း- လမ်းလျှောက်စက်ပေါ်တွင် လမ်းလျှောက်နေစဉ် EKG ပြုလုပ်သည်။ ၎င်းသည် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေစဉ် PVC များ တိုးလာခြင်း သို့မဟုတ် လျော့နည်းသွားခြင်း ရှိ၊ မရှိ ကြည့်ရှုရန် ကူညီပေးသည်။
• Echocardiogram: ၎င်းသည် နှလုံး၏ အာထရာဆောင်းစကင်န်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံး၏ဖွဲ့စည်းပုံ၊ အခန်းများ၏အရွယ်အစား၊ အဆို့ရှင်များ မည်သို့အလုပ်လုပ်ပုံနှင့် သွေးကို မည်မျှကောင်းမွန်စွာ ညှစ်ထုတ်ပုံကဲ့သို့သော အရာများစွာကို ကြည့်ရှုနိုင်သည်။ PVCs ၏နောက်ကွယ်တွင် အခြားနှလုံးရောဂါရှိမရှိ ရှာဖွေရန် ၎င်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
• သွေးစစ်ဆေးမှုများ- ခန္ဓာကိုယ်၏ ပိုတက်စီယမ်နှင့် မဂ္ဂနီဆီယမ်အဆင့်၊ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအဆင့်နှင့် သွေးအားနည်းရောဂါရှိမရှိကို စစ်ဆေးရန် သွေးစစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

PVC တွေကို ကုသမှု လိုအပ်ပါသလား။

ဒါက အရေးကြီးဆုံးအချက်ပါ။ တခြားနှလုံးရောဂါမရှိတဲ့ ကျန်းမာတဲ့သူတစ်ယောက်မှာ PVC တွေ ရံဖန်ရံခါဖြစ်ရင် ကုသမှုမလိုအပ်ပါဘူး။ သင့်ဆရာဝန်က လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုအနည်းငယ်လုပ်ဖို့ ညွှန်ကြားပါလိမ့်မယ်။

သို့သော်၊ အောက်ပါကိစ္စများတွင် ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်-

• သင့်ရောဂါလက္ခဏာများသည် သင့်နေ့စဉ်ဘဝကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပါက။
• တစ်နေ့လျှင် PVC အရေအတွက် အလွန်မြင့်မားနေပါက (ဥပမာ၊ နှလုံးခုန်နှုန်းအားလုံး၏ ၁၅% ကျော်သည် PVC များဖြစ်သည်)။
• PVC များကြောင့် နှလုံး၏ သွေးညှစ်ထုတ်နိုင်စွမ်း (ejection fraction) လျော့နည်းသွားပါက။
• PVC များ၏နောက်ကွယ်တွင် အခြားပြင်းထန်သော နှလုံးရောဂါရှိပါက။

အောက်ပါတို့ကို ကုသမှုအဖြစ် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

PVC တွေအတွက် စိတ်ပူသင့်ပါသလား။ ဘယ်အချိန်မှာ အရေးပေါ်ကုသမှု လိုအပ်ပါသလဲ။

ပုံမှန်အားဖြင့် PVC တစ်ခုတည်းသည် အရေးပေါ်အခြေအနေမဟုတ်ပါ။ သို့သော် PVC များနှင့် ဤလက္ခဏာများ ပေါင်းစပ်နေပါက ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။

• ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း
• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း ပြင်းထန်ခြင်း
• ပြင်းထန်စွာ မူးဝေခြင်း သို့မဟုတ် မေ့မြောခြင်း (တစ်ဆို့ခြင်း)
• မေ့မြောခြင်း

ဒီလက္ခဏာတွေက PVC ထက် ပိုပြင်းထန်တဲ့ တစ်ခုခုဖြစ်နေနိုင်တယ်ဆိုတာ ညွှန်ပြနေပါတယ်။ ဒါကြောင့် အချိန်အကြာကြီး မစောင့်ပါနဲ့။