Rectal Prolapse နှင့် ခွဲစိတ်မှု (Rectopexy) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

အိမ်သာသွားပြီးနောက် စအိုမှာ လေးလံနေသလို ခံစားရတာမျိုး၊ ဒါမှမဟုတ် တစ်ခုခု ထွက်နေသလို ခံစားရတာမျိုး ရှိလား။ ဒါက ရှက်စရာကောင်းတဲ့ အကြောင်းအရာတစ်ခုဖြစ်ပေမယ့် တကယ်တော့ လူအတော်များများကို အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ ထိခိုက်စေနိုင်တဲ့ ကျန်းမာရေးပြဿနာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီအခြေအနေကို 'Rectal Prolapse' လို့ ခေါ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ကြောက်စရာ၊ ရှက်စရာ ဘာမှမရှိပါဘူး။ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးကြရအောင်။

Rectal Prolapse ဆိုတာဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါက သင့်ရဲ့ အူမကြီးရဲ့ နောက်ဆုံးအပိုင်းဖြစ်တဲ့ စအိုနဲ့ ဆက်သွယ်ထားတဲ့ အစိတ်အပိုင်းဟာ စအိုကနေ ချော်ထွက်သွားတဲ့အချိန်ပါ။ မှန်ပြောင်းရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတွေ ဝင်ထွက်သွားလာသလို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒါဟာ အသက်ကြီးလာတဲ့အခါ၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန် ဒါမှမဟုတ် မီးဖွားပြီးနောက်မှာ ဒါမှမဟုတ် မတော်တဆမှု ဒါမှမဟုတ် ရောဂါတစ်ခုခုကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

ဒီအခြေအနေကို ဘယ်သူတွေ ပိုခံစားရနိုင်လဲ။

ဒါဟာ သိပ်အဖြစ်များတဲ့ ရောဂါတော့ မဟုတ်ပါဘူး။ လူဦးရေရဲ့ ၀.၅% လောက်မှာပဲ ဖြစ်ပွားပြီး အသက်အရွယ်မရွေး မည်သူမဆို ဖြစ်ပွားနိုင်ပေမယ့် အသက် ၅၀ ကျော် အမျိုးသမီးတွေမှာ ပိုအဖြစ်များပါတယ်။

လူကြီးများတွင် ဤရောဂါဖြစ်ပွားလာပါက ခွဲစိတ်မှုမပါဘဲ ပျောက်ကင်းအောင်ကုသ၍မရပါ။ သို့သော် ငယ်ရွယ်သောကလေးများတွင် ဖြစ်ပွားသောအခါ အခြေအနေမှာ အနည်းငယ်ကွဲပြားပါသည်။ ကလေးများတွင် ၎င်းသည် ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း သို့မဟုတ် ကပ်ပါးကောင်ပိုးဝင်ခြင်းကဲ့သို့သော အရာများကြောင့် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ အရင်းခံအကြောင်းရင်းကို ကောင်းစွာ ကုသသောအခါ၊ စအိုကို နေရာတွင်ထိန်းထားသော ကြွက်သားများသည် ပြန်လည်အားကောင်းလာပြီး အခြေအနေပျောက်ကင်းသွားသည်။ ထို့ကြောင့် ကလေးများသည် ဤအတွက် ခွဲစိတ်မှုမလိုအပ်ပါ ။

ရရှိနိုင်သော ခွဲစိတ်မှု (Rectopexy) အမျိုးအစားများကား အဘယ်နည်း။

အစာဟောင်းအိမ်ကျွံခြင်းကို ပြုပြင်ရန် ခွဲစိတ်မှု အဓိကအမျိုးအစား နှစ်မျိုးရှိပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ကျန်းမာရေးအခြေအနေနှင့် အစာဟောင်းအိမ်ကျွံခြင်း၏ အတိုင်းအတာအပေါ် အခြေခံ၍ သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံး လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို ရွေးချယ်ပေးပါလိမ့်မည်။

ဝမ်းဗိုက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ

ဤခွဲစိတ်မှုများကို အမြဲတမ်း အထွေထွေမေ့ဆေးဖြင့် ပြုလုပ်ပါသည်။

• ပွင့်လင်းခွဲစိတ်မှု (ဝမ်းဗိုက် rectopexy): ဆရာဝန်သည် သင့်ဝမ်းဗိုက်တွင် ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပြုလုပ်ပြီး အူ၏ထွက်နေသောအပိုင်းကို ဆွဲထုတ်ကာ တင်ပဆုံရိုး၏နောက်ဘက်နံရံတွင် အပြီးအပိုင်ချုပ်ရိုးများဖြင့် ခိုင်မြဲစွာချည်နှောင်ထားသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဇကာကို အသုံးပြုနိုင်သည်။
• ခွဲစိတ်မှုအတွင်း မှန်ပြောင်းဖြင့် ခွဲစိတ်ခြင်း- ဤခွဲစိတ်မှုကို ဝမ်းဗိုက်တွင် ခွဲစိတ်မှုငယ်အနည်းငယ်ပြုလုပ်ပြီး ကင်မရာ (laparoscope) နှင့် ကိရိယာများပါသည့် ပါးလွှာသောပြွန်တစ်ခုကို ၎င်းတို့မှတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းခြင်းဖြင့် ပြုလုပ်သည်။
• စက်ရုပ် rectopexy: ၎င်းသည် laparoscopic ခွဲစိတ်မှုနှင့် ဆင်တူသော်လည်း ဆရာဝန်သည် စက်ရုပ်၏အကူအညီဖြင့် ခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်သည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် ပြင်းထန်သော ဝမ်းချုပ်ခြင်းဖြစ်ပါ က colectomy (အူသိမ်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ဖယ်ရှားခြင်း) ကို ဤခွဲစိတ်မှုနှင့်အတူ တစ်ပြိုင်နက်တည်း ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

ဝမ်းဗိုက်အောင့်ခြင်းဆိုင်ရာ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ

ဤခွဲစိတ်မှုများကို အထွေထွေမေ့ဆေးဖြင့် သို့မဟုတ် epidural ထိုးဆေးဖြင့် ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

• Altemeier လုပ်ထုံးလုပ်နည်း- ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင် အူ၏ထွက်နေသောအပိုင်းကို စအိုမှဆွဲထုတ်ပြီး ဖြတ်ထုတ်ကာ ဖယ်ရှားသည်။ ထို့နောက် အူ၏ကျန်ရှိသော အစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုကို ချုပ်ထားသည်။
• Delorme ရဲ့ လုပ်ထုံးလုပ်နည်း- ဒါကို သေးငယ်တဲ့ ထွက်နေတဲ့နေရာတွေအတွက် လုပ်ပါတယ်။ ဒီနေရာမှာ အူရဲ့ အတွင်းအလွှာကိုပဲ ဖယ်ရှားပြီး ကြွက်သားအလွှာကို ခေါက်ကာ အတွင်းအလွှာကို စအိုအတွင်း ပြန်ချုပ်ပါတယ်။ ဒီထူလာခြင်းက နံရံကြောင့် အူထွက်တာကို တားဆီးပေးပါတယ်။

ခွဲစိတ်မှုရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေနဲ့ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။

လူကြီးတစ်ဦးတွင် ဤရောဂါဖြစ်ပွားပါက ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် တစ်ခုတည်းသောဖြေရှင်းနည်းဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်ပါက အောက်ပါတို့ဖြစ်ပွားနိုင်သည်-

• ပြင်းထန်သော ဝမ်းချုပ်ခြင်း
• မစင်မထိန်းနိုင်ခြင်း
• ထွက်လာတဲ့ အူအစိတ်အပိုင်းက ပိတ်ဆို့သွားပြီး သွေးစီးဆင်းမှုရပ်တန့်ကာ အဲဒီအစိတ်အပိုင်း သေဆုံးသွားပါတယ် (ဂင်္ဂရင်း)
• အစာဟောင်းအိမ်အနာများနှင့် နောက်ဆက်တွဲသွေးအားနည်းရောဂါ

မည်သည့်ခွဲစိတ်မှုကဲ့သို့ပင် အန္တရာယ်များရှိပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့် သွေးထွက်ခြင်း၊ သွေးခဲခြင်းနှင့် အမာရွတ်ဖြစ်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ ဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်မှုသည် အနည်းငယ်ပိုမိုမြင့်မားသောအန္တရာယ်ရှိသော်လည်း ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေမှာ နည်းပါးပါသည် ။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဖြစ်ပွားနိုင်သော သီးခြားနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများမှာ-

• စအိုဝပတ်လည်ရှိ ပြွန်များ ပုံမှန်မဟုတ်စွာ ဖွဲ့စည်းခြင်း (Anal fistulas)
• အနာစတိုမိုက်တစ် ယိုစိမ့်မှု
• အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း
• လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှု
• ဝမ်းချုပ်ခြင်းက ပိုပိုဆိုးလာပါတယ်

ပြန်ကောင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ၊ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘာလုပ်သင့်လဲ။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဆေးရုံမှာ ရက်အနည်းငယ် ဒါမှမဟုတ် တစ်ပတ်လောက် နေရပါမယ်။ အိမ်ပြန်ရောက်ပြီးနောက် ပုံမှန်အတိုင်း ပြန်ဖြစ်ဖို့ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ် ကြာနိုင်ပါတယ်။ ဝမ်းသွားခြင်း ပုံမှန်အတိုင်း ပြန်ဖြစ်ဖို့ လပေါင်းများစွာတောင် ကြာနိုင်ပါတယ်။

ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစဉ်အတွင်း အောက်ပါတို့ကို အထူးဂရုစိုက်သင့်သည်-

• ဝမ်းချုပ်ခြင်းကို ကာကွယ်ပါ- အမျှင်ဓာတ်ကြွယ်ဝသော အစားအစာများ (ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ သစ်သီးများနှင့် ပဲအမျိုးမျိုး) ကို များများစားသုံးပါ။ တစ်နေ့လုံး ရေများများသောက်ပါ။
• အိမ်သာသွားတဲ့အခါ အားမစိုက်ပါနဲ့- ဒါက အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ အားစိုက်ထုတ်တာက ပြဿနာကို ထပ်ခါတလဲလဲ ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
• ဝမ်းပျော့ဆေးများ- ဆရာဝန်ညွှန်ကြားပါက ညွှန်ကြားထားသည့်အတိုင်း တိတိကျကျအသုံးပြုပါ။

ဆရာဝန်နဲ့ ဘယ်တော့ ထပ်တွေ့ချင်လဲ။

ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ဤလက္ခဏာများ ခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်း ဆက်သွယ်သင့်သည်။

• ပုံမှန်ထက် သွေးပိုထွက်နေရင် ။
• ပြင်းထန်သော ဝမ်းချုပ်ခြင်း ပြန်လည်ဖြစ်ပွားပါက။
• စအိုပြန်ထွက်နေတဲ့ လက္ခဏာတွေ သတိထားမိရင်။
• ခွဲစိတ်ထားသောနေရာတွင် ဖျားခြင်း၊ အနီကွက်ထခြင်းနှင့် ရောင်ရမ်းခြင်း ကဲ့သို့သော ပိုးဝင်ခြင်းလက္ခဏာများ တွေ့ရှိပါက။

လူအတော်များများဟာ ဒီအရာတွေအကြောင်းပြောရတာ ရှက်ရွံ့မှုကြောင့် ကုသမှုခံယူဖို့ နှောင့်နှေးကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ကုသမှုမပါဘဲ သက်သာလာမှာမဟုတ်ပါဘူး။ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ပိုဆိုးလာမှာကို မမေ့ပါနဲ့။ ဒါကြောင့် ဒီလက္ခဏာတွေရှိရင် မကြောက်မရွံ့ ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပြီး လိုအပ်တဲ့ကုသမှုခံယူတာက သင့်ဘဝအရည်အသွေးကို သိသိသာသာ မြှင့်တင်ပေးပါလိမ့်မယ်။