တစ်ခါတစ်ရံမှာ သင့်ကလေးငယ်ရဲ့ လက်နဲ့ခြေထောက်တွေ အနည်းငယ်ပြာသွားတာကို သတိပြုမိပါလိမ့်မယ်။ ဒါမှမဟုတ် နှုတ်ခမ်းတွေ ပြာသွားတာကို သတိပြုမိပါလိမ့်မယ်။ မိခင် ဒါမှမဟုတ် ဖခင်တစ်ယောက်အနေနဲ့ ဒါကိုမြင်တဲ့အခါ အနည်းငယ်ကြောက်ရွံ့စိုးရိမ်မိတာက အလွန်ပုံမှန်ပါပဲ။ "ကျွန်မရဲ့ကလေး နေမကောင်းဘူးလား" လို့ သင်တွေးမိပါလိမ့်မယ်။ ဒါပေမယ့် ဒါက အမြဲတမ်းကြောက်ရမယ့်အရာ မဟုတ်ပါဘူး။ ဒီနေ့မှာတော့ ဒီအပြာရောင်အသားအရေအကြောင်း ပြောကြရအောင်၊ ဒါက ဆေးပညာအရ cyanosis လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။

စိမ်းယာနိုစစ်ဆိုတာ အတိအကျဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် စိမ်းပြာရောင်ဖြစ်တာက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့သွေးထဲက အောက်ဆီဂျင်ပမာဏ လျော့နည်းသွားပြီး အရေပြား၊ နှုတ်ခမ်းနဲ့ လက်သည်းတွေလိုမျိုး နေရာတွေကို အပြာရောင် ဒါမှမဟုတ် ခရမ်းရောင် ပြောင်းသွားစေတာပါ။

ကျွန်ုပ်တို့တွင် သွေးအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်ဟု မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ တစ်ခုမှာ အောက်ဆီဂျင်ပြည့်ဝသော "အနီရောင်" သွေး ဖြစ်သည်။ ဤသွေးသည် ကျွန်ုပ်တို့၏နှလုံးမှ ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းအားလုံးသို့ စီးဆင်းပြီး ကျွန်ုပ်တို့၏အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ အသက်ရှင်ရန် လိုအပ်သောစွမ်းအင်၊ ဆိုလိုသည်မှာ အောက်ဆီဂျင်ဖြစ်သည်။ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများသည် ထိုအောက်ဆီဂျင်ကို အသုံးပြုပြီးနောက် ထိုသွေးသည် အောက်ဆီဂျင်နည်းပါးသော "အပြာရောင်" သွေး အဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲသွားသည်။ ထို့နောက် ဤအပြာရောင်သွေးသည် နှလုံးသို့ပြန်သွားပြီး အဆုတ်သို့သွားပြီး အောက်ဆီဂျင်ကို ပြန်လည်စုပ်ယူကာ အနီရောင်သို့ပြောင်းသွားသည်။ ဤသံသရာသည် ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေသည်။

ဒါကြောင့် တစ်စုံတစ်ရာသော အကြောင်းပြချက်ကြောင့် ဒီစက်ဝန်း ပျက်သွားပြီး ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ အပြာရောင်၊ အောက်ဆီဂျင်နည်းတဲ့ သွေးတွေ ပိုမိုလည်ပတ်နေရင် အဲဒီအပြာရောင်ဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အရေပြားရဲ့ ပါးလွှာတဲ့ နေရာတွေကနေ ပေါ်လာပါလိမ့်မယ်။ အရေးကြီးတာက စိမ်းပြာရောင်ဟာ ရောဂါတစ်ခု မဟုတ်ဘဲ တခြားနောက်ခံရောဂါတစ်ခုရဲ့ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်ပါတယ်။

ကလေးတစ်ယောက်ရဲ့ အရေပြားကို ဘာကြောင့် အပြာရောင်ပြောင်းစေတာလဲ။

ကလေးတွေမှာ အရေပြားပြာခြင်းရဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းတွေက အဆုတ် ဒါမှမဟုတ် နှလုံးပြဿနာတွေပါ။ ဒါပေမယ့် တခြားအဖြစ်များတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေလည်း ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒါတွေကို တစ်ခုချင်း ကြည့်ကြရအောင်။

၁။ အဆုတ်နှင့်ဆက်စပ်သောပြဿနာများ

အဆုတ်များသည် ကျွန်ုပ်တို့ အသက်ရှူသွင်းလိုက်သော လေမှတစ်ဆင့် သွေးထဲသို့ အောက်ဆီဂျင်ထည့်သွင်းပေးသည့်နေရာဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် အဆုတ်တွင် ပြဿနာရှိပါက ဤလုပ်ငန်းစဉ် ပျက်ယွင်းသွားပါသည်။

လေလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း- croup ကဲ့သို့သော အခြေအနေတွင်ကဲ့သို့ပင် လေလမ်းကြောင်းများသည် ရောင်ရမ်းပြီး ပိတ်ဆို့လာပြီး အဆုတ်သို့ရောက်ရှိသော အောက်ဆီဂျင်ပမာဏကို လျော့ကျစေသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကလေးတစ်ဦးသည် အရုပ်ကဲ့သို့သော အရာတစ်ခုခုကို မျိုချမိပြီး ပိတ်ဆို့သွားနိုင်သည်။
အဆုတ်ပိုးဝင်ခြင်း- အဆုတ်ရောင်ခြင်းနှင့် လေပြွန်ရောင်ခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါပိုးများသည် အဆုတ်လုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိခိုက်စေပြီး သွေးအတွင်းရှိ အောက်ဆီဂျင်ပမာဏကို လျော့ကျစေသည်။
ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ- ဤအခြေအနေသည် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ ပြင်းထန်သည့်အခါတွင်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
အဆိပ်သင့်ဓာတ်ငွေ့များ ရှူရှိုက်မိခြင်း- ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ် သို့မဟုတ် မီးခိုးငွေ့ကဲ့သို့သော အဆိပ်သင့်ဓာတ်ငွေ့များကို ရှူရှိုက်မိခြင်းသည် ခန္ဓာကိုယ်မှ ရရှိသော အောက်ဆီဂျင်ပမာဏကိုလည်း ကန့်သတ်ထားသည်။

၂။ နှလုံးပြဿနာများ (မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါ)

ကလေးအချို့တွင် မွေးရာပါနှလုံးချို့ယွင်းမှုများရှိနိုင်သည်။ ၎င်းကို cyanotic heart disease ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံး၏ဖွဲ့စည်းပုံတွင် ချို့ယွင်းချက်တစ်ခုဖြစ်ပြီး အောက်ဆီဂျင်နည်းပါးသော အပြာရောင်သွေးကို အောက်ဆီဂျင်ရရှိရန် အဆုတ်သို့သွားမည့်အစား သို့မဟုတ် အောက်ဆီဂျင်ပါဝင်သော အနီရောင်သွေးနှင့် ရောနှောပြီး ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ညှစ်ထုတ်မည့်အစား ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ တိုက်ရိုက်ညှစ်ထုတ်စေသည်။

ထိုကဲ့သို့သော အခြေအနေများ၏ ဥပမာအချို့ကို ဖော်ပြလိုက်ပါသည်။

ဖယ်လော့၏ တက်ထရာလောဂျီ
Ebstein ရဲ့ ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ရောဂါ
နှလုံးအဆို့ရှင်များ ကျဉ်းခြင်း သို့မဟုတ် မရှိခြင်း
Truncus arteriosus

ဒါတွေက ဆေးပညာဆိုင်ရာ အသုံးအနှုန်းတွေဖြစ်လို့ သင့်အတွက် ရှုပ်ထွေးနေပုံရပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သင်နားလည်ထားရမှာက နှလုံးမှာ မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်ရှိတာက သွေးထဲက အောက်ဆီဂျင်ပမာဏ ကျဆင်းပြီး အရေပြား ပြာနှမ်းသွားစေနိုင်တယ်ဆိုတာပါပဲ။

၃။ အခြားအဖြစ်များသော အကြောင်းရင်းများ

ဤပြင်းထန်သော အကြောင်းရင်းများအပြင်၊ တစ်ခါတစ်ရံတွင် နေ့စဉ်ကိစ္စရပ်များကြောင့်လည်း အရေပြားကို ပြာနှမ်းစေနိုင်ပါသည်။

အကြောင်းပြချက်	ဖော်ပြချက်
မွေးရာပါအမှတ်အသားများ	အပြာ/မီးခိုးရောင် မွေးရာပါအမှတ်အချို့ကို စိမ်းယာနိုစစ်နှင့် မှားယွင်းနိုင်ပါသည်။
အပြာရောင် အစားအစာ	အပြာရောင်ရေခဲမုန့် သို့မဟုတ် လော်လီပေါ့ပ်များစားခြင်းသည် သင့်လျှာနှင့် နှုတ်ခမ်းများ အပြာရောင်ပြောင်းသွားနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ခဏကြာလျှင် ပျောက်သွားပါလိမ့်မည်။
ဆေးဝါးအချို့	amiodarone ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးအချို့သည် အရေပြားကို မီးခိုးရောင်-အပြာရောင် ဖြစ်စေနိုင်သည်။
အဝတ်အစားများတွင် ဆိုးဆေးများ	အပြာရောင်ဝတ်စုံအသစ်ပေါ်က ဆိုးဆေးဟာ ချွေးထဲမှာ ပျော်ဝင်ပြီး အရေပြားကို အစွန်းအထင်းဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

အပြာရောင်အားလုံး အန္တရာယ်ရှိလား။ 'Acrocyanosis' အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

ဒါက မိဘအများစု သိထားသင့်တဲ့ အရေးကြီးဆုံး အပိုင်းပါ။သင့်ကလေးရဲ့ လက်ဖဝါး၊ ခြေဖဝါးနဲ့ နှုတ်ခမ်းတစ်ဝိုက်မှာ အပြာရောင်သာရှိရင် ပြင်းထန်တဲ့အခြေအနေမဟုတ်နိုင်ပါဘူး။ ဒါကို acrocyanosis လို့ခေါ်ပါတယ်။

၎င်းသည် မွေးကင်းစကလေးငယ်များတွင် မွေးကင်းစကလေးငယ်များတွင် အဖြစ်များပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ထိုအချိန်တွင် ကလေး၏ခန္ဓာကိုယ်သည် အရေးကြီးဆုံးအင်္ဂါများဖြစ်သည့် ဦးနှောက်နှင့် အဆုတ်များသို့ သွေးလည်ပတ်မှုကို ဦးစားပေးပြီး လက်နှင့်ခြေထောက်များသို့ သွေးစီးဆင်းမှု အနည်းငယ်လျော့နည်းသွားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ထို့အပြင် ကလေးငယ်များနှင့် တစ်ခါတစ်ရံတွင် လူကြီးများသည် အအေးလွန်ကဲစွာထိတွေ့မိသောအခါ လက်နှင့်ခြေထောက်များ ပြာနှမ်းခြင်းကို ခံစားရနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အချိန်အတော်ကြာပြီးနောက်နှင့် ခန္ဓာကိုယ်ပူနွေးလာသောအခါတွင် သူ့အလိုလို ပျောက်ကင်းသွားပါလိမ့်မည်။

ဒါပေမယ့် မှတ်ထားပါ! သင့်ကလေးရဲ့ မျက်နှာ၊ လျှာ ဒါမှမဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အလယ်ပိုင်းအစိတ်အပိုင်းတွေဖြစ်တဲ့ မျက်နှာ၊ လျှာ ဒါမှမဟုတ် ကိုယ်ထည်ဟာ အပြာ/ခရမ်းရောင် အမြဲဖြစ်နေရင် ဒါဟာ ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာ Acrocyanosis မဟုတ်ပါဘူး။

ဒါကို ဘယ်လိုရှာတွေ့တာလဲ ဒေါက်တာ။

သင့်ကလေးကို ဆရာဝန်ဆီ ခေါ်သွားတဲ့အခါ သူက ကလေးကို အရင်ဆုံး သေချာစစ်ဆေးပြီး မေးခွန်းများ မေးပါလိမ့်မယ်။ အသားမည်းတဲ့ ကလေးတွေမှာ စိမ်းပြာရောင်ဖြစ်နေတာကို ဖော်ထုတ်ဖို့ ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။ အဲဒီလိုအချိန်တွေမှာ ဆရာဝန်က ကလေးရဲ့ နှုတ်ခမ်း၊ လျှာ၊ သွားဖုံးနဲ့ လက်သည်းအောက်ကို သေချာစစ်ဆေးပါလိမ့်မယ်။

၎င်းနောက် လုပ်ဆောင်ရမည့် အရေးကြီးဆုံး စစ်ဆေးမှုမှာ အောက်ဆီဂျင်ပြည့်ဝမှုကို တိုင်းတာခြင်း ဖြစ်သည်။

၎င်းတွင် ကလေး၏ လက်ချောင်း သို့မဟုတ် ခြေချောင်းတွင် ကလစ်ငယ်ကဲ့သို့သော ကိရိယာ (Pulse Oximeter) ကို မိနစ်အနည်းငယ် တပ်ဆင်ခြင်း ပါဝင်သည်။
ဒါက မနာပါဘူး။
ဤကိရိယာသည် ကလေး၏သွေးအတွင်းရှိ အောက်ဆီဂျင်ပမာဏ ပုံမှန်ဖြစ်မဖြစ် သို့မဟုတ် နည်းနေမှုကို တိကျစွာ ဆုံးဖြတ်ပေးနိုင်ပါသည်။

သွေးတွင်းအောက်ဆီဂျင်ပမာဏနည်းကြောင်း အတည်ပြုပါက အကြောင်းရင်းကို ဆုံးဖြတ်ရန် နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများ လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း
Echocardiogram (နှလုံးလုပ်ဆောင်ချက်ကို စစ်ဆေးရန် echo စစ်ဆေးမှု)
အဆုတ်လုပ်ဆောင်ချက်စစ်ဆေးမှုများ
နှလုံးသွေးကြောထဲ ပိုက်ထည့်ခြင်းကဲ့သို့သော အထူးပြုစစ်ဆေးမှုများ

ဘယ်လိုကုသသလဲ။

ကုသမှုနည်းလမ်းသည် အရေပြားကို ပြာနှမ်းစေသည့် အခြေခံအခြေအနေပေါ်တွင် အပြည့်အဝမူတည်ပါသည်။

acrocyanosis အတွက်- ဒါဟာ အဖြစ်များတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး ကုသမှု မလိုအပ်ပါဘူး။ ကလေးကို နည်းနည်းနွေးအောင် ထားပါက သူ့အလိုလို ပျောက်သွားပါလိမ့်မယ်။
အခြားအကြောင်းရင်းများအတွက်- အခြေခံအကြောင်းရင်းသည် နှလုံးရောဂါ သို့မဟုတ် အဆုတ်ပိုးဝင်ခြင်းဖြစ်ပါက ၎င်းကို ကုသခြင်းသည် အရေးကြီးဆုံးအရာဖြစ်သည်။ ကလေးအချို့အား အောက်ဆီဂျင်ပေးခြင်း၊ အသက်ရှူစက်နှင့် ချိတ်ဆက်ခြင်း၊ ဆေးဝါးပေးခြင်း သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ကုသမှုပင် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ အခြေခံအခြေအနေကို ကုသပြီးသည်နှင့် အရေပြား၏ အပြာရောင်သည် ပျောက်ကွယ်သွားပြီး ပုံမှန်အတိုင်း ပြန်ဖြစ်သွားပါလိမ့်မည်။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ သင့်ကလေးရဲ့ မျက်နှာ၊ လျှာ ဒါမှမဟုတ် ရင်ဘတ်/ဝမ်းဗိုက်ဟာ အမြဲတမ်း အပြာ/ခရမ်းရောင်ဖြစ်နေရင်၊ အသက်ရှူရခက်ခဲနေပုံရရင် ဒါမှမဟုတ် အလွန်အမင်း မသက်မသာဖြစ်နေရင် ဒါဟာ ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အဲဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာ တစ်စက္ကန့်လေးတောင် မနှောင့်နှေးဘဲ သင့်ကလေးကို အနီးဆုံးဆေးရုံရဲ့ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) ကို ချက်ချင်းခေါ်သွားပါ။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

ကြက်သွေးရောင်သန်းတာက ရောဂါမဟုတ်ပါဘူး။ သွေးထဲမှာ အောက်ဆီဂျင်နည်းတဲ့ လက္ခဏာတစ်ခုပါ။
မွေးကင်းစကလေးငယ်များနှင့် ကလေးငယ်များ၏ လက်နှင့်ခြေထောက်များ အအေးမိသောအခါ အပြာရောင်ပြောင်းသွားသောအခါ ဖြစ်ပွားသည့် Acrocyanosis သည် များသောအားဖြင့် အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေမဟုတ်ပါ။
ကလေး၏ မျက်နှာ၊ လျှာ သို့မဟုတ် ရင်ဘတ်/ဝမ်းဗိုက် ပြာနှမ်းလာပြီး အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်းသည် အရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်သည်။ ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။
ကုသမှုသည် စိမ်းပြာရောင်ဖြစ်စေသော အခြေခံအခြေအနေပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။ အခြေအနေကို ကုသပြီးသည်နှင့် အရေပြားအရောင်သည် ပုံမှန်အတိုင်း ပြန်ဖြစ်သွားပါသည်။
သင့်ကလေး၏ အသားအရေအရောင်နှင့်ပတ်သက်၍ သံသယများ သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများရှိပါက အကြံဉာဏ်ရယူရန် သင့်မိသားစုဆရာဝန် (ဆရာဝန်) နှင့် တိုင်ပင်ပါ။