मिडियास्टिनल ट्युमर भनेको तपाईंको फोक्सोको बीचमा, तपाईंको छाती र फोक्सोको बीचमा रहेको ठाउँमा बन्ने गाँठो हो। तपाईंले यो नाम पहिले सुन्नुभएको नहुन सक्छ। तर यसको बारेमा जान्न महत्त्वपूर्ण छ। कहिलेकाहीँ, यी गाँठाहरू कुनै लक्षण बिना नै विकास हुन सक्छन्। त्यसैले यसको बारेमा अलि विस्तृत रूपमा कुरा गरौं ताकि तपाईं बुझ्न सक्नुहुन्छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, मिडियास्टिनल ट्युमर भनेको के हो?
तपाईंको छाती भित्रको ठाउँको बारेमा सोच्नुहोस्। छातीको हड्डी अगाडि छ, मेरुदण्ड पछाडि छ, र फोक्सो दुबै छेउमा छन्। यी अंगहरू बीचको ठाउँलाई हामी चिकित्सा रूपमा मिडियास्टिनम भन्छौं। यो ठाउँमा धेरै महत्त्वपूर्ण अंगहरू छन्, जसमा तपाईंको मुटु, महाधमनी, अन्ननली, श्वासनली, थाइमस ग्रन्थी र लिम्फ नोडहरू समावेश छन्, जुन तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीको भाग हुन्।
त्यसैले, मिडियास्टिनम भनिने यस क्षेत्रमा बन्ने कुनै पनि कोषहरूको समूह, अर्थात् गाँठो, हामी यसलाई मिडियास्टिनल ट्युमर भन्छौं। यी गाँठाहरू दुई प्रकारका हुन्छन्:
- सौम्य: यी क्यान्सरजन्य होइनन्। यी सामान्यतया एकै ठाउँमा बन्छन् र शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिँदैनन्।
- घातक: यी क्यान्सरहरू हुन्। यी फैलिन सक्छन्, वरपरका तन्तुहरूलाई क्षति पुर्याउँछन्।
यी प्रकारका गाँठाहरू के हुन्? के तिनीहरू कहाँ बन्छन् भन्ने आधारमा फरक हुन्छन्?
हो, यी गाँठाहरू कहाँ बन्छन् भन्ने आधारमा तीन मुख्य भागमा विभाजित छन्। अर्थात्, मिडियास्टिनमका तीन भागहरू कसरी बन्छन् भन्ने आधारमा: अगाडि, बीचमा र पछाडि। हेरौं तिनीहरू के हुन्।
| ट्यूमरको प्रकार | संक्षिप्त विवरण |
|---|---|
| एन्टेरियर मेडियास्टिनममा ट्यूमरहरू | |
| थाइमोमा र थाइमिक कार्सिनोमा | यी सबैभन्दा सामान्य प्रकारहरू हुन्। थाइमस ग्रन्थीमा विकास हुने क्यान्सरहरू। धेरैजसो समय, तिनीहरू बिस्तारै बढ्छन्। तर थाइमिक कार्सिनोमा भनिने प्रकार चाँडै फैलिन्छ। |
| थाइमिक सिस्टहरू | यी क्यान्सर होइनन्। यी तरल पदार्थले भरिएका सिस्टहरू जस्तै हुन्। यदि तिनीहरूले लक्षणहरू निम्त्याइरहेका छन् र वरपरका अंगहरूमा दबाब दिइरहेका छन् भने मात्र उपचार आवश्यक पर्दछ। |
| लिम्फोमा | यी क्यान्सरजन्य अवस्थाहरू हुन्। यसमा हजकिन लिम्फोमा र नन-हजकिन लिम्फोमा दुवै समावेश छन्। |
| जर्म सेल ट्यूमर | यस प्रकारको गाँठो प्रायः अण्डाशय र अण्डकोष बाहिरको यस क्षेत्रमा विकास हुन्छ। यद्यपि, धेरैजसो गाँठो क्यान्सरयुक्त हुँदैन। |
| थाइराइडको भार | क्यान्सर नभएको अवस्था, सामान्यतया गलगण्ड जस्तै। |
| मध्य मिडियास्टिनममा ट्यूमरहरू | |
| ब्रोन्कोजेनिक सिस्ट | यी पनि तरल पदार्थ वा बलगमले भरिएका साना, गैर-क्यान्सरयुक्त सिस्टहरू हुन्। |
| मेडियास्टिनल लिम्फ्याडेनोप्याथी | गोलीगाँठो सुन्निने। यो संक्रमण वा अन्य चिकित्सा अवस्थाको कारणले हुन सक्छ। |
| पेरिकार्डियल सिस्ट | मुटुको वरिपरि तरल पदार्थले भरिएको थैली (पेरिकार्डियम) मा बन्ने क्यान्सर नभएका ट्युमरहरू। |
| श्वासनलिका वा अन्ननलिकाको ट्युमर | यी क्यान्सर हुन पनि सक्छन् वा नहुन पनि सक्छन्। |
| पोस्टरियर मिडियास्टिनममा गाँठो | |
| न्यूरोजेनिक ट्यूमरहरू | स्नायु तन्तुबाट बन्ने ट्युमरहरू। यस क्षेत्रमा सबैभन्दा सामान्य प्रकार। धेरैजसो क्यान्सरजन्य हुँदैनन्। |
| अन्य... | सुन्निएको लिम्फ नोडहरू, हड्डीको मज्जामा बन्ने ट्युमरहरू (एक्स्ट्रामेड्युलरी हेमेटोपोइजिस), मेरुदण्डको समस्याहरू, र प्रमुख रक्तनलीहरूमा समस्याहरू (एओर्टिक एन्युरिज्म) जस्ता चीजहरू हुन सक्छन्। |
यी गाँठाहरू कसलाई लाग्छन्? कति सामान्य छन्?
यद्यपि यी प्रकारका गाँठाहरू जुनसुकै उमेरमा विकास हुन सक्छन्, तिनीहरू प्रायः ३० देखि ५० वर्ष उमेरका मानिसहरूमा निदान गरिन्छ। यद्यपि, वयस्क र बालबालिकाहरूमा थोरै भिन्नताहरू छन्।
- वयस्कहरू: प्रायः एन्टेरियर मिडियास्टिनममा गाँठाहरू विकास हुन्छन्। यी लिम्फोमा वा थाइमोमा जस्ता क्यान्सरजन्य अवस्थाहरू हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
- बालबालिका: गाँठो प्रायः पोस्टरियर मिडियास्टिनममा विकास हुन्छ। यी स्नायुबाट सुरु हुन्छन् र सामान्यतया क्यान्सरजन्य हुँदैनन्।
यो धेरै सामान्य अवस्था होइन। यसले जनसंख्याको १% भन्दा कमलाई असर गर्छ।
के यो गम्भीर अवस्था हो? के म डराउनु पर्छ?
यो धेरै मानिसहरूलाई हुने समस्या हो। यहाँ बुझ्नुपर्ने महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यो गाँठो क्यान्सर (सौम्य) नभए पनि, यो कहाँ छ भन्ने आधारमा गम्भीर हुन सक्छ ।
कल्पना गर्नुहोस्, यो गाँठो बढ्दै जाँदा, यसले मुटु, मुटु वरिपरिको पातलो थैली (पेरिकार्डियम), प्रमुख रक्तनली र श्वासनली जस्ता अंगहरूमा दबाब दिन सक्छ। साथै, पछाडि बन्ने गाँठोले मेरुदण्डमा दबाब दिन सक्छ। त्यसैले, यदि उपचार नगरिएमा गम्भीर समस्याहरू हुन सक्छन्।
खुशीको कुरा के छ भने मिडियास्टिनममा हुने लगभग ७५% गाँठाहरू क्यान्सरयुक्त हुँदैनन्। यद्यपि, फ्रन्टल लोबमा हुने लगभग ६०% गाँठाहरू क्यान्सरयुक्त हुन्छन्। त्यसैले कुनै पनि गाँठाको बारेमा चिन्तित हुनु महत्त्वपूर्ण छ।
यसका लक्षणहरू के के हुन्?
अचम्मको कुरा के छ भने, यो अवस्था भएका लगभग ४०% मानिसहरूले कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्दैनन् । यो गाँठो प्रायः छातीको एक्स-रे गर्दा अर्को कारणले गर्दा संयोगवश पत्ता लाग्छ।
यदि लक्षणहरू देखा पर्छन् भने, यो प्रायः ट्युमर बढेको र वरपरका अंगहरूमा दबाब परेको कारणले हुन्छ। क्यान्सरयुक्त ट्युमरहरूले लक्षणहरू निम्त्याउने सम्भावना बढी हुन्छ।
सामान्यतया देखिने लक्षणहरू यी हुन्:
- आवाज कर्कश हुनु।
- सास फेर्दा घाँटीबाट सानो आवाज निस्कने (स्ट्राइडर)।
- खोकी लाग्ने, घरघराहट हुने वा सास फेर्न गाह्रो हुने (डिस्प्निया)।
- खोक्दा रगत आउनु (हेमोप्टिसिस)।
- खाना निल्न गाह्रो हुनु (डिस्फेजिया)।
- ज्वरो, चिसो लाग्नु, वा राति पसिना आउनु।
- छाती दुख्ने (यो अलि कम सामान्य छ)।
- बिना कारण पातलो हुनु।
- लिम्फ नोडहरू (ग्रन्थीहरू) सुन्निएका हुन्छन् वा स्पर्श गर्दा दुख्छन्।
- अनुहारको एक छेउमा पलकहरू झुक्नु र पलकहरूमा स-साना कालो घेराहरू देखिनु जस्ता आँखाका समस्याहरू।
यी गाँठाहरू किन बन्छन्?
यसको एउटै कारण पत्ता लगाउन गाह्रो छ। यसमा धेरै कारकहरू हुन सक्छन्।
- अनियन्त्रित कोष वृद्धि: कोषहरू विभाजित हुँदा र नियन्त्रण बाहिर बढ्दा क्यान्सरयुक्त र क्यान्सर नभएका दुवै प्रकारका ट्युमरहरू विकास हुन्छन्। अनुसन्धानकर्ताहरूलाई अझै पनि यो किन हुन्छ भन्ने कुरा ठ्याक्कै थाहा छैन।
- अर्को चिकित्सा अवस्थाको प्रतिक्रियाको रूपमा: कहिलेकाहीं, शरीरमा संक्रमण वा अन्य चिकित्सा अवस्थाको कारणले गर्दा लिम्फ नोडहरू सुन्निन सक्छन् र गाँठो देखिन सक्छन्।
- जन्मजात अवस्थाहरू: केही ट्युमरहरू, उदाहरणका लागि, पेरिकार्डियल सिस्टहरू र ब्रोन्कोजेनिक सिस्टहरू, जन्मदेखि नै हुने असामान्य तन्तु वृद्धि हुन्।
डाक्टरले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?
सामान्यतया, यदि छातीको एक्स-रेमा गाँठो भेटियो भने, तपाईंको डाक्टरले यसको बारेमा थप जान्नको लागि धेरै परीक्षणहरू गर्नुहुनेछ।
- छातीको एक्स-रे: यो मुख्यतया गाँठो छ कि छैन भनेर जाँच गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ ।
- सीटी स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी स्क्यान): यसले एक्स-रे भन्दा धेरै स्पष्ट र विस्तृत छविहरू उत्पादन गर्न सक्छ। यसले ट्युमरको आकार र आकार देखाउन सक्छ, र यसले वरपरका अंगहरूलाई कसरी असर गरेको छ भनेर देखाउन सक्छ।
- एमआरआई स्क्यान (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ): ट्युमर वरपरका तन्तुहरूमा धकेलिरहेको छ वा फैलिएको छ कि छैन भनेर हेर्न मद्दत गर्छ (क्यान्सरको अवस्थामा जस्तै)।
- PET स्क्यान (पोजिट्रोन उत्सर्जन टोमोग्राफी स्क्यान): यो लिम्फोमा जस्ता केही प्रकारका क्यान्सरहरूको निदान गर्न धेरै उपयोगी छ।
- रक्त परीक्षण: रक्त परीक्षणले निश्चित प्रकारका ट्युमरहरूसँग सम्बन्धित प्रोटिन वा इन्जाइमहरू (ट्युमर मार्करहरू) जाँच गर्न सक्छ।
- बायोप्सी:यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण परीक्षण हो। गाँठोबाट तन्तुको सानो टुक्रा लिइन्छ र माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ। यो परीक्षणले गाँठो कस्तो प्रकारको कोषहरूबाट बनेको छ र यो क्यान्सरयुक्त छ वा छैन भनेर ठ्याक्कै बताउन सक्छ । यो CT स्क्यान (CT-निर्देशित सुई बायोप्सी) अन्तर्गत सुईले टुक्रा लिने, अन्ननलीमा क्यामेरा भएको ट्यूब पास गर्ने (एसोफ्यागोस्कोपी), वा श्वासनलीमा ट्यूब पास गर्ने (ब्रोन्कोस्कोपी) जस्ता विधिहरू प्रयोग गरेर गर्न सकिन्छ।
यसको उपचार के के छन्?
उपचार गाँठोको प्रकार, यसको स्थान, क्यान्सर भएको छ कि छैन भन्ने चरण र तपाईंलाई भइरहेका लक्षणहरूमा निर्भर गर्दछ।
- शल्यक्रिया: यो सबैभन्दा सामान्य उपचार हो। क्यान्सरयुक्त ट्युमर, नजिकैका अंगहरूमा दबाब दिने ट्युमर, र लक्षणहरू निम्त्याउने ट्युमरहरूलाई शल्यक्रियाद्वारा हटाउन आवश्यक पर्न सक्छ। यो स्टेर्नोटोमी मार्फत वा क्यामेरा प्रयोग गरेर धेरै साना चीराहरू मार्फत गर्न सकिन्छ (भिडियो-सहायता प्राप्त थोरास्कोपिक सर्जरी - VATS)।
- विकिरण थेरापी: यो उपचारमा क्यान्सर कोषहरू नष्ट गर्न उच्च-ऊर्जा किरणहरू प्रयोग गरिन्छ। यो कहिलेकाहीं एक्लै वा शल्यक्रियासँगै दिइन्छ।
- केमोथेरापी: शरीरलाई क्यान्सर कोषहरूलाई मार्ने वा ट्यूमरलाई कम गर्ने औषधिहरू दिने।
- एन्टिबायोटिक: यदि गाँठो संक्रमणको कारणले भएको हो (जस्तै, सुन्निएको लिम्फ नोडहरू), यसलाई एन्टिबायोटिकले उपचार गर्न सकिन्छ।
- सतर्कतापूर्वक पर्खनु: यदि गाँठो क्यान्सरयुक्त छैन र कुनै लक्षणहरू छैनन् भने, तपाईंको डाक्टरले यसको उपचार नगर्ने निर्णय गर्न सक्छन् र बरु कुनै परिवर्तनहरूको लागि गाँठो निगरानी गर्न स्क्यान गर्न सक्छन्।
अब के हुनेछ? के यसलाई रोक्न सकिन्छ?
भविष्यवाणी पूर्णतया गाँठोको प्रकार, यो क्यान्सर हो वा होइन, र तपाईंको समग्र स्वास्थ्यमा निर्भर गर्दछ। त्यसकारण, केवल तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको लागि भविष्यवाणीको लागि उत्तम व्याख्या दिन सक्छ।
यस प्रकारका गाँठाहरू बन्नबाट रोक्ने कुनै निश्चित उपाय छैन। तर तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको अवस्थालाई चाँडै पहिचान गर्नु हो। यदि तपाईंलाई हामीले पहिले छलफल गरेका लक्षणहरू (जस्तै खोकी, कर्कश आवाज, निल्न गाह्रो हुने) दुई हप्ता भन्दा बढी समयदेखि छन् भने, सल्लाहको लागि डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्।
डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने कुराहरू
यदि तपाईंलाई यो अवस्था भएको शंका छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई यी प्रश्नहरू सोध्नुहोस्।
- मलाई कस्तो प्रकारको मिडियास्टिनल ट्युमर छ?
- यो गाँठो क्यान्सर हो कि होइन?
- के यो पक्कै पनि उपचार गर्न आवश्यक छ?
- तपाईं कुन उपचार सिफारिस गर्नुहुन्छ?
- ती उपचारहरूका फाइदा र जोखिमहरू के के हुन्?
- उपचार पछि म कस्तो प्रकारको नतिजाको आशा गर्न सक्छु?
- के म गाँठो वा उपचारबाट हुने जटिलताहरूको बारेमा चिन्तित हुनुपर्छ?
घर लैजाने सन्देश
- मिडियास्टिनल ट्युमर भनेको दुई फोक्सोको बीचको क्षेत्रमा बन्ने गाँठो हो।
- धेरै मानिसहरूमा कुनै पनि लक्षणहरू देखिँदैनन्। यो संयोगवश अर्को कारणले गरिएको एक्स-रे परीक्षणको क्रममा पत्ता लाग्छ।
- यी सबै गाँठाहरू क्यान्सरयुक्त हुँदैनन्। धेरैजसो गाँठाहरू क्यान्सररहित (सौम्य) हुन्छन्।
- यद्यपि, गाँठो क्यान्सर नभए पनि, यसको स्थान (मुटु, रक्तनली वा श्वासनलीको नजिक) को कारणले गर्दा यो गम्भीर हुन सक्छ।
- यदि तपाईंलाई दुई हप्ता भन्दा बढी समयसम्म खोकी लाग्ने, कर्कश हुने, निल्न गाह्रो हुने वा आवाजमा परिवर्तन आउने जस्ता लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरलाई भेट्न नबिर्सनुहोस्। सफल उपचारको लागि प्रारम्भिक पहिचान धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्