के तपाईंको अनुहार, हात वा घाँटीमा कहिल्यै सानो, खस्रो, खस्रो दाग भएको छ? यो एउटा सानो दाग हो जुन स्यान्डपेपर जस्तै खस्रो हुन्छ, कहिलेकाहीं फ्ल्याकी हुन्छ, कहिलेकाहीं रातो हुन्छ। धेरै मानिसहरू यो केवल वृद्धि हो भन्ने सोच्छन्, र यसलाई बिर्सन्छन्, सोच्छन् कि यो केही दिनमा निको हुनेछ। तर कहिलेकाहीं यो सानो दाग हामीले सोचेभन्दा बढी गम्भीर कुराको संकेत हुन सक्छ। आज हामी त्यही कुराको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, एक्टिनिक केराटोसिस भनेको के हो?
एक्टिनिक केराटोसिस एक छालाको अवस्था हो जुन हाम्रो छाला लामो समयसम्म सूर्यको प्रकाशमा पर्दा हुन्छ। यसको अर्को नाम सोलार केराटोसिस हो। 'सोला' को अर्थ सूर्यसँग सम्बन्धित हो। त्यसैले, नामले नै सुझाव दिए जस्तै, यो सूर्यसँग सम्बन्धित कुरा हो।
यो त्यतिबेला हुन्छ जब हाम्रो छाला, विशेष गरी घामको सम्पर्कमा आउने क्षेत्रहरूमा, खस्रो, खस्रो र कहिलेकाहीँ साना उथलपुथल दागहरू विकास हुन्छन्। यी सबै एकैचोटि विकास हुँदैनन्। वर्षौंको क्रमिक घामको क्षतिसँगै तिनीहरू विकास हुन्छन्।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, डाक्टरहरूले यो अवस्थालाई "पूर्व-क्यान्सर" मान्छन्। यसको अर्थ यो अहिले क्यान्सर होइन, तर यदि उपचार नगरिएमा, यी मध्ये केही दागहरू अन्ततः छालाको क्यान्सरको एक प्रकारमा विकसित हुने उच्च सम्भावना हुन्छ, विशेष गरी स्क्वामस सेल कार्सिनोमा।
तर चिन्ता नगर्नुहोस्! सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको यो अवस्था क्यान्सर हुनु अघि नै पत्ता लगाउनु र आवश्यक उपचार गर्नु हो। त्यसैले यसबारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
यी दागहरू सामान्यतया कहाँ देखा पर्छन्?
घाममा बाहिर निस्कँदा सबैभन्दा बढी घाम कहाँ लाग्छ भन्ने बारेमा सोच्नुहोस्। ती ठाउँहरू ती हुन् जहाँ तपाईंले यी ठाउँहरू सबैभन्दा बढी देख्नुहुन्छ।
- टाउको (कपाल कम वा कपाल नभएकाहरूको)
- अनुहार (निधार, नाक, गाला, कानको लोति)
- ओठ (विशेष गरी तल्लो ओठ)
- घाँटी
- हातहरू (विशेष गरी हातको माथिल्लो भाग)
- निधार माथि हातहरू
- माथिल्लो छाती
खेतबारीमा काम गर्ने, सडकमा काम गर्ने वा नियमित रूपमा खेल खेल्ने मानिसहरूको छाला घाममा पर्न जान्छ, त्यसैले उनीहरूलाई यो अवस्था हुने जोखिम बढी हुन्छ।
यी दागहरूको प्रकृति र लक्षणहरू के हुन्?
यी दागहरू एकअर्काबाट थोरै फरक हुन सक्छन्। तर केही सामान्य विशेषताहरू छन् जुन तपाईंले देख्न सक्नुहुन्छ। तपाईंमा यी मध्ये एक वा बढी विशेषताहरू हुन सक्छन्।
| विशेषता | सरल व्याख्या |
|---|---|
| खस्रो, सुख्खा प्रकृति | यस्तो लाग्छ कि तपाईंले स्यान्डपेपरमाथि हात चलाइरहनुभएको छ। कहिलेकाहीँ यो देखिनुभन्दा राम्रो लाग्छ। |
| कोरल हुनु | तपाईंले ठाउँको माथि साना, खस्रो वा खस्रो चीजहरू देख्न सक्नुहुन्छ। कहिलेकाहीँ, जब तपाईं तिनीहरूलाई स्क्र्याप गर्नुहुन्छ, तिनीहरू फेरि उम्रन्छन्। |
| रङ परिवर्तन | यो तपाईंको सामान्य छालाको रङ भन्दा गुलाबी, रातो, खैरो वा खैरो हुन सक्छ। |
| चिलाउने वा जल्ने | कहिलेकाहीँ यी दागहरू भएको ठाउँमा चिलाउने, वा तपाईंलाई हल्का जलन वा दुखाइ महसुस हुन सक्छ। तपाईंले लुगा लगाए पनि तपाईंलाई असहज महसुस हुन सक्छ। |
| रक्तस्राव | कहिलेकाहीँ दाग खरानी गर्दा वा भर्खरै खरानी गर्दा पनि थोरै रगत निस्कन सक्छ। |
| ओठ च्यातिएको | यदि यो अवस्था तल्लो ओठमा भयो भने, ओठ सुख्खा, फुटेको, सेतो र निको नहुने घाउ जस्तो देखिन सक्छ। |
सुरुमा, यो पिम्पल वा सानो घाउ जस्तो देखिन सक्छ जुन निको हुँदैन। त्यसैले यदि तपाईंले आफ्नो छालामा यस प्रकारको परिवर्तन देख्नुभयो भने चिन्तित हुनु बुद्धिमानी हुन्छ।
हाम्रो यस्तो अवस्था किन छ? कारण के हो?
यसको मुख्य र एकमात्र कारण पराबैंगनी (UV) किरणहरू हुन्।यूभी किरणहरूको अत्यधिक सम्पर्कमा आउनु। हामी यी यूभी किरणहरू मुख्यतया सूर्यबाट, अर्थात् सूर्यबाट प्राप्त गर्छौं। यसका साथै, यी हानिकारक किरणहरू छालालाई ट्यान गर्न प्रयोग गरिने कृत्रिम बत्तीहरू (ट्यानिङ बेड) जस्ता चीजहरूबाट पनि उत्सर्जित हुन्छन्।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यस्तो हुन्छ:
हाम्रो छाला लाखौं साना कोषहरू मिलेर बनेको हुन्छ। यी प्रत्येक कोषहरूमा DNA भनिने नियन्त्रण केन्द्र हुन्छ। यो DNA मा कोषले कसरी काम गर्नुपर्छ र कसरी विभाजन गर्नुपर्छ भन्ने बारेमा सबै जानकारी हुन्छ।
जब सूर्यबाट आउने पराबैंगनी किरणहरू हाम्रो छालामा पर्छन्, तिनीहरूले हाम्रो छालाको माथिल्लो तह (केराटिनोसाइट्स) बनाउने कोषहरूमा रहेका डीएनएलाई क्षति पुर्याउन सक्छन्। हाम्रो शरीरले यो क्षति मर्मत गर्न सक्छ, तर समयसँगै, धेरै वर्षको घामको सम्पर्कमा रहँदा, यो मर्मत क्षमता बिग्रन्छ। त्यसपछि, क्षतिग्रस्त डीएनए भएका कोषहरू असामान्य र अनियन्त्रित रूपमा विभाजित हुन थाल्छन्। त्यतिबेला यी धेरै असामान्य कोषहरू एकसाथ आउँछन् र त्यो खस्रो, खैरो प्याच बनाउँछन्।
यो अवस्था हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?
यो अवस्था जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ, तर केही मानिसहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्।
- गोरो छालाको रंग भएका मानिसहरू: सेतो र हल्का खैरो जस्ता गोरो छालाको रंग भएका मानिसहरूमा मेलानिन कम हुन्छ, जुन पिग्मेन्टले तिनीहरूलाई घामबाट जोगाउँछ। त्यसैले, पराबैंगनी किरणहरूले तिनीहरूको छालालाई क्षति पुर्याउने सम्भावना बढी हुन्छ।
- ४० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरू: जीवनभर घामको सम्पर्कमा धेरै समय बिताउने भएकाले उमेर बढ्दै जाँदा जोखिम बढ्छ।
- पुरुषहरू: पुरुषहरू सामान्यतया महिलाहरू भन्दा घाममा बढी काम गर्छन्, र आफ्नो छालाको सुरक्षाको बारेमा कम चिन्तित हुन सक्छन्।
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका व्यक्तिहरू: बिरामी वा उनीहरूले लिने औषधिहरूको कारणले गर्दा कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका व्यक्तिहरूमा (जस्तै, अंग प्रत्यारोपण गरेका व्यक्तिहरूलाई दिइने औषधिहरू) यो अवस्था सजिलै विकास हुन सक्छ।
- छालाको क्यान्सरको इतिहास भएका व्यक्तिहरू: यदि तपाईं वा तपाईंको परिवारमा कसैलाई पहिले नै छालाको क्यान्सर भएको छ भने जोखिम बढी हुन्छ।
- कडा घाम लाग्ने क्षेत्रमा बस्ने मानिसहरू: हाम्रो देश जस्ता भूमध्य रेखा नजिकका देशहरूमा वर्षभरि कडा घाम लाग्ने भएकाले हामी सबै यसबारे चिन्तित हुनुपर्छ।
- बाहिर काम गर्ने मानिसहरू: खेतीपाती, माछा मार्ने, सडक निर्माण, निर्माण र बाहिरी खेलकुदमा काम गर्नेहरू बढी जोखिममा हुन्छन्।
सबैभन्दा ठूलो डर... के यो क्यान्सर हुन सक्छ?
यो सबैको सबैभन्दा ठूलो प्रश्न हो। हो, पहिले उल्लेख गरिएझैं, एक्टिनिक केराटोसिस क्यान्सर होइन, तर यो क्यान्सरको अग्रदूत हो।
यदि उपचार नगरिएमा, यी मध्ये लगभग १०% दागहरू अन्ततः स्क्वामस सेल कार्सिनोमा भनिने छालाको क्यान्सरमा विकसित हुन सक्छन्। यद्यपि त्यो धेरै जस्तो नलाग्न सक्छ, यदि तपाईंसँग यी दागहरू धेरै छन् भने, ती मध्ये एक क्यान्सर हुने सम्भावना बढ्छ।
महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यदि यसलाई चाँडै पहिचान गरी उपचार गरियो भने, यसलाई क्यान्सरमा परिणत हुने जोखिम लगभग पूर्ण रूपमा रोक्न सकिन्छ। त्यसैले, आफ्नो छालामा परिवर्तन देख्ने बित्तिकै डाक्टरलाई भेट्नु सबैभन्दा राम्रो हुन्छ।
डाक्टरले यो कसरी चिन्छन्?
जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, विशेष गरी छाला विशेषज्ञलाई, उनले गर्ने पहिलो कुरा भनेको तपाईंको छालाको ध्यानपूर्वक जाँच गर्नु हो।
- शारीरिक परीक्षण: डाक्टरले कोठी भएको क्षेत्रको सावधानीपूर्वक जाँच गर्नेछन्। कहिलेकाहीँ छालालाई ठूलो बनाउन डर्माटोस्कोप भनिने विशेष उपकरण प्रयोग गरिन्छ। यो परीक्षण पीडादायी हुँदैन।
- छालाको बायोप्सी: कहिलेकाहीँ, यदि कोठीको प्रकृतिको बारेमा कुनै शंका छ भने, डाक्टरले त्यस क्षेत्रमा थोरै मात्रामा सुन्न पार्ने औषधि इन्जेक्सन गर्नेछन् र छालाको धेरै सानो टुक्रा लिएर प्रयोगशालामा पठाउनेछन्। यसले यो एक्टिनिक केराटोसिस हो वा अरू केहि हो, र त्यहाँ कुनै क्यान्सर कोषहरू छन् कि छैनन् भनेर निश्चित गर्न मद्दत गर्नेछ।
यसको उपचार के के छन्?
यस अवस्थाको लागि धेरै उपचारहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंसँग भएका दागहरूको संख्या, तिनीहरूको स्थान र तिनीहरूको प्रकृतिको आधारमा तपाईंको लागि सबैभन्दा उपयुक्त उपचार निर्धारण गर्नेछन्।
कार्यालय प्रक्रियाहरू
यी सामान्यतया क्लिनिक वा अस्पतालमा गर्न सकिने सानातिना उपचारहरू हुन्।
- क्रायोथेरापी: यसमा कोठीलाई "स्थिर" गर्न तरल नाइट्रोजन भनिने धेरै चिसो तरल पदार्थ प्रयोग गरिन्छ। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, त्यो क्षेत्र जमेको हुन्छ। केही दिन पछि, ठाउँमा सानो फोका बन्छ र दाग निस्कन्छ। यदि एक वा दुई कोठी छन् भने यो धेरै प्रभावकारी विधि हो।
- फोटोडायनामिक थेरापी: यसमा, दागहरूमा विशेष क्रिम लगाइन्छ, र केही घण्टा पछि, दागहरूमा विशेष प्रकाश छर्किन्छ। क्रिमले असामान्य कोशिकाहरूलाई प्रकाशप्रति संवेदनशील बनाउँछ र तिनीहरूलाई नष्ट गर्छ। धेरै दाग भएका मानिसहरूका लागि यो राम्रो उपचार हो।
- लेजर थेरापी: छालाको क्षतिग्रस्त माथिल्लो तह जलाउन र हटाउन लेजर किरणहरू प्रयोग गरिन्छ।
- रासायनिक बोक्रा: छालामा एक विशेष रसायन लगाइन्छ, जसले क्षतिग्रस्त छालाको माथिल्लो तहलाई फ्याँक्छ। केही दिन भित्र नयाँ, स्वस्थ छाला बन्छ।
- क्युरेटेज: क्षतिग्रस्त छालालाई खरानी पार्न एउटा सानो उपकरण प्रयोग गरिन्छ। कहिलेकाहीँ त्यो क्षेत्र जलेको पनि हुन सक्छ।
- शल्यक्रियाद्वारा काट्ने: यदि कोठी ठूलो छ वा क्यान्सर भएको शंका छ भने, डाक्टरले त्यो क्षेत्र सुन्न पार्नेछ, वरपरको तन्तुसहितको कोठी काटेर टाँसिदिनेछ।
सामयिक औषधिहरू
कहिलेकाहीँ तपाईंको डाक्टरले घरमा प्रयोग गर्नको लागि विशेष क्रिम वा जेलहरू लेख्न सक्छन्। यी केही हप्तादेखि केही महिनासम्म प्रयोग गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
- ५-फ्लोरोरासिल क्रिम: यसले असामान्य कोषहरूको वृद्धि रोकेर तिनीहरूलाई नष्ट गरेर काम गर्छ।
- इमिक्विमोड क्रिम: यसले तपाईंको शरीरको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीलाई उत्तेजित गरेर ती असामान्य कोषहरूलाई नष्ट गर्न मद्दत गर्छ।
- डाइक्लोफेनेक सोडियम जेल: यद्यपि यो दुखाइ कम गर्ने जेल हो, यो अवस्थाको उपचार गर्न पनि प्रयोग गरिन्छ।
यी क्रिमहरू प्रयोग गर्दा, तपाईंको छाला रातो, फुस्रो वा सुन्निएको हुन सक्छ। यो सामान्य हो। यद्यपि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यस बारे पहिले नै जानकारी गराउनुहुनेछ। उनको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
उपचार पछि के हुन्छ? के यो फेरि आउन सक्छ?
धेरैजसो समय, यी दागहरू उपचार पछि केही हप्ता भित्र निको हुनेछन्। यद्यपि, तिनीहरू फेरि आउन सम्भव छ। तपाईंको छाला पहिले नै घामले क्षतिग्रस्त भइसकेको हुनाले, नयाँ दागहरू बन्न सक्छन्।
त्यसैले होला,
१. उपचारको समयमा र पछि तपाईंको छालालाई घामबाट जोगाउनु आवश्यक छ।
२. दागहरू निको भइसके पनि, वर्षमा एक वा दुई पटक डाक्टरबाट आफ्नो छालाको जाँच गराउनु राम्रो हुन्छ।
३. यदि तपाईंले नयाँ दाग विकास गर्नुभयो, वा पुरानो दागमा परिवर्तन देख्नुभयो (जस्तै ठूलो हुनु वा रगत बग्नु), ढिलाइ नगरी डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
यस अवस्थाबाट आफूलाई कसरी जोगाउने? (रोकथाम)
रोकथाम सधैं उपचार भन्दा राम्रो हुन्छ। यसको लागि सबैभन्दा राम्रो तरिका भनेको आफ्नो छालालाई घामबाट, विशेष गरी पराबैंगनी किरणहरूबाट जोगाउनु हो।
- कडा घामबाट बच्नुहोस्: सम्भव भएसम्म, बिहान १० बजेदेखि ४ बजेसम्म कडा घाममा कम समय बिताउनुहोस्।
- सुरक्षात्मक लुगा लगाउनुहोस्: बाहिर निस्कँदा, लामो बाहुला भएको शर्ट र लामो पाइन्ट जस्ता शरीर ढाक्ने लुगा लगाउनुहोस्।
- टोपी लगाउनुहोस्: टाउको, अनुहार, कान र घाँटी ढाक्ने चौडा धार भएको टोपी लगाउनुहोस्।
- सनस्क्रिन प्रयोग गर्नुहोस्: यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। हरेक दिन ३० वा सोभन्दा माथिको SPF भएको सनस्क्रिन प्रयोग गर्नुहोस्। बादल लागेको दिनमा पनि, घाममा अझै पनि UV किरणहरू हुन्छन्। त्यसैले, बाहिर निस्कनुभन्दा लगभग २० मिनेट अगाडि सबै खुला क्षेत्रहरू (अनुहार, घाँटी, हात) मा उदारतापूर्वक लगाउनुहोस्। यदि तपाईं पसिना आइरहेको छ वा पानीमा काम गर्दै हुनुहुन्छ भने प्रत्येक दुई घण्टामा पुन: लगाउनुहोस्।
- कृत्रिम बत्तीहरू प्रयोग नगर्नुहोस्: तपाईंको छालालाई ट्यान गर्न प्रयोग गरिने ट्यानिङ बेडहरू प्रयोग गर्न पूर्ण रूपमा बन्द गर्नुहोस्।
आफ्नो हातमा भएको त्यो खस्रो दाग वा अनुहारमा भएको त्यो खस्रो दागलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। यो तपाईंको छालाले तपाईंलाई भन्दै हुन सक्छ, "म धेरै घाममा परेको छु, म बिग्रिएको छु।" जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, तिनीहरूले यो के हो भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउन सक्छन् र तपाईंलाई सही उपचार दिन सक्छन्। सम्झनुहोस्, हाम्रो छाला हाम्रो शरीरको सबैभन्दा मूल्यवान अंग हो। यदि तपाईंले अहिले यसको हेरचाह गर्नुभयो भने, तपाईं यसलाई आउने वर्षहरूमा स्वस्थ राख्न सक्नुहुन्छ।
घर लैजाने सन्देश
- एक्टिनिक केराटोसिस एक प्रकारको खस्रो, खैरो छालाको अवस्था हो जुन लामो समयसम्म घाममा बस्दा हुन्छ।
- यद्यपि यो क्यान्सर होइन, तर उपचार नगरिएमा छालाको क्यान्सर (पूर्व क्यान्सर) हुने जोखिम हुन्छ।
- यी सामान्यतया अनुहार, टाउको, हात र घाँटी जस्ता घाममा बारम्बार पर्ने क्षेत्रहरूमा देखिन्छन्।
- यदि तपाईंले आफ्नो छालामा अस्वस्थ, खस्रो, रङ्ग बिग्रिएको वा रगत बगिरहेको दाग देख्नुभयो भने, ढिलाइ नगरी चिकित्सकको सल्लाह लिनुहोस्।
- यस अवस्थाको लागि धेरै प्रभावकारी उपचारहरू छन्, जसले क्यान्सरको जोखिमलाई रोक्न सक्छ।
- सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको रोकथाम हो। प्रत्यक्ष घामबाट बच्नु, सुरक्षात्मक लुगा लगाउनु र दैनिक SPF ३०+ सनस्क्रिन प्रयोग गर्नु आवश्यक छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्