कल्पना गर्नुहोस् यदि तपाईं अचानक गम्भीर बिरामी पर्नुभयो, वा दुर्घटनामा पर्नुभयो र होस गुमाउनुभयो भने... भगवानले नरोक्नुहोस्, यस्तो कसैलाई पनि नहोस्! तर, यदि तपाईंले डाक्टरहरू र आफ्नो परिवारलाई तपाईंले के उपचार चाहनुहुन्छ र के चाहनुहुन्न भनेर बताउन सक्नुभएन भने के हुन्छ? यस्तो समयमा तपाईंको इच्छा के हुनेछ भनेर कसलाई थाहा छ? यो त्यस्तो विषय हो जसको बारेमा हामी कसैलाई पनि सोच्न मन पर्दैन। तर, यदि तपाईंले यस बारेमा सोच्नुभएको थियो र सबै कुरा ठीक हुँदा पहिले नै योजना बनाउनुभएको थियो भने यसले तपाईं र तपाईंका प्रियजनहरूलाई कति मानसिक शान्ति ल्याउने थियो? आज हामी त्यही कुरा गर्दैछौं, 'अग्रिम निर्देशन'।
यो अग्रिम निर्देशन वास्तवमा के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, अग्रिम निर्देशन भनेको एउटा कानुनी दस्तावेज हो जसले तपाईंका डाक्टरहरू र परिवारलाई पहिले नै बताउँछ कि तपाईं अशक्त भएमा के चिकित्सा उपचार चाहनुहुन्छ र के चाहनुहुन्न। यो तपाईंको भविष्यको 'डाक्टरको आवाज' जस्तै हो।
यो कागजातले तपाईंलाई मनपर्ने र मन नपर्ने उपचारहरू पहिले नै बताउन अनुमति दिन्छ। यसले तपाईंलाई तपाईंको इच्छाहरू पूरा भएको सुनिश्चित गर्न जिम्मेवार व्यक्तिको नाम पनि दिने अवसर दिन्छ।
यो केवल वृद्धवृद्धा वा गम्भीर रोग भएकाहरूका लागि मात्र होइन। कुनै पनि स्वस्थ वयस्कले यस्तो कागजात तयार गर्न सक्छ। किनभने रोग र दुर्घटना जस्ता कुराहरू उमेरसँगै आउँदैनन्।
त्यसकारण, स्वस्थ र स्वस्थ रहँदा यस्तो केही पूरा गर्नु उत्तम हुन्छ। यो तपाईंको भविष्यको स्वास्थ्यमा लगानी जस्तै हो।
अग्रिम निर्देशनका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?
अग्रिम निर्देशनका धेरै मुख्य प्रकारहरू छन्। आउनुहोस् प्रत्येकलाई बुझौं।
| निर्देशनको प्रकार | सरल व्याख्या |
|---|---|
| जीवित इच्छापत्र | यसको अर्थ यदि तपाईंलाई कुनै घातक रोग लागेको छ वा तपाईं स्थायी रूपमा बेहोस हुनुभयो भने, तपाईंले कस्तो उपचार लिनुपर्छ र के लिनु हुँदैन भन्ने कुरा हो। उदाहरणका लागि, यसमा तपाईंलाई जीवन समर्थन मेसिनमा जडान गर्नुपर्छ वा गर्नु हुँदैन वा तपाईंलाई कृत्रिम रूपमा खुवाउनु पर्छ वा पर्दैन भन्ने कुरा समावेश हुन सक्छ। |
| स्वास्थ्य सेवाको लागि टिकाउ पावर अफ अटर्नी | यसमा यदि तपाईं आफैंले चिकित्सा निर्णय लिन असमर्थ हुनुहुन्छ भने, तपाईंले विश्वास गर्ने व्यक्तिलाई कानुनी रूपमा नाम दिनु समावेश छ। यो व्यक्तिलाई 'स्वास्थ्य सेवा प्रोक्सी' भनिन्छ। यो व्यक्ति तपाईंको इच्छा र मूल्यमान्यताहरूसँग धेरै परिचित हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। |
| जीवन-समर्थन उपचार (POLST) को लागि चिकित्सकको आदेश | यो एउटा फारम हो जुन सामान्यतया गम्भीर स्वास्थ्य समस्या भएका व्यक्तिले आफ्नो डाक्टरसँगै भर्छन्। यसमा आपतकालीन अवस्थामा चिकित्सा कर्मचारीहरूले तुरुन्तै कसरी काम गर्नुपर्छ भन्ने बारे स्पष्ट निर्देशनहरू छन्। यो अन्य कागजातहरूको प्रतिस्थापन होइन, बरु तिनीहरूको अतिरिक्त स्पष्ट चिकित्सा आदेश हो। |
| पुनरुत्थान नगर्नुहोस् (DNR) आदेश | यसको अर्थ यदि तपाईंको मुटु वा श्वासप्रश्वास बन्द भयो भने, कार्डियोपल्मोनरी रिसुसिटेशन (CPR) गर्ने प्रयास नगर्नुहोस्। यो निर्णय सामान्यतया ती व्यक्तिहरूले गर्छन् जो टर्मिनल रोगको अन्तिम चरणमा छन्। डाक्टरले बिरामी र परिवारसँग CPR गर्ने फाइदा र बेफाइदाको बारेमा छलफल गर्नेछन्। |
के मलाई पनि अग्रिम निर्देशन चाहिन्छ?
हो साँच्चै! हामीले पहिले भनेझैं, यो केवल वृद्धवृद्धाहरूमा लागू हुने कुरा होइन। जुनसुकै उमेरमा जो कोहीलाई पनि दुर्घटना वा रोग लाग्न सक्छ। यदि तपाईं बोल्न सक्नुहुन्न भने, आफ्नो इच्छा व्यक्त गर्न सक्नुहुन्न भने के हुन्छ?
तपाईं स्वस्थ हुँदा यस्तो कागजात राख्नुले तपाईंलाई आवश्यक परेको बेला आवश्यक पर्ने चिकित्सा हेरचाह प्राप्त गर्ने कुरा सुनिश्चित गर्नेछ। त्यति मात्र होइन, तर तपाईंको लागि निर्णय लिनको लागि तपाईंले विश्वास गर्ने व्यक्ति (स्वास्थ्य सेवा प्रोक्सी) को नामकरण गर्नाले पनि कठिन समयमा तपाईंको परिवारलाई धेरै सान्त्वना प्रदान गर्नेछ। किनभने उनीहरूले "यदि उनी यहाँ भएको भए उनले कस्तो प्रकारको निर्णय लिने थिए?" भनेर चिन्ता लिनु पर्दैन किनभने उनीहरूले तपाईंको इच्छाहरू कागजातमा स्पष्ट रूपमा लेखिएका हुन्छन्।
अग्रिम निर्देशन हराएमा के हुन्छ?
कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंसँग त्यस्तो कागजात छैन, र तपाईं निर्णय लिन पनि असमर्थ हुनुहुन्छ। यदि त्यसो हो भने, तपाईंको लागि निर्णय कसले गर्नेछ? हाम्रो देशको कानून र सामान्य अभ्यास अनुसार, ती निर्णयहरू गर्ने जिम्मेवारी सामान्यतया तपाईंको पति/पत्नी (पति वा पत्नी), आमाबाबु, वा वयस्क बच्चाहरूमा पर्छ।
तर यदि तपाईंको परिवार तपाईंले पाउनु पर्ने उपचारको बारेमा असहमत छ भने के हुन्छ? एक जनाले भन्छ कि उनीहरूलाई जीवन समर्थन चाहिन्छ, जबकि अर्कोले भन्छ कि उनीहरू त्यस्तो पीडा भोग्न चाहँदैनन्। यो ठूलो समस्या हुन सक्छ। र त्यस समयमा उनीहरूले गर्ने निर्णयहरू तपाईंले वास्तवमै चाहनुभएको नहुन सक्छ। यस्ता भ्रामक परिस्थितिहरूबाट बच्नको लागि अग्रिम निर्देशन महत्त्वपूर्ण छ।
म कसरी अग्रिम निर्देशन बनाउने?
यो तपाईंले सोचेजस्तो जटिल छैन।
१. आफ्नो प्राथमिकताहरूको बारेमा सोच्नुहोस्: पहिला, विभिन्न चिकित्सा अवस्थाहरूमा तपाईंलाई के मन पर्छ र के मन पर्दैन भन्ने बारेमा तपाईंले ध्यानपूर्वक सोच्नु आवश्यक छ। आफ्नो परिवार र डाक्टरसँग यसबारे खुलेर कुरा गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
२. कागजात तयार गर्नुहोस्: आफ्नो इच्छा स्पष्ट रूपमा लेख्नुहोस्। यसको लागि मानक फारमहरू अनलाइन पाउन सकिन्छ। यद्यपि, हाम्रो देशको कानुनी ढाँचा अनुसार यसलाई तयार गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। त्यसैले, वकिलको सल्लाह लिनु बुद्धिमानी हुन्छ।
३. हस्ताक्षर र साक्षी: कागजात तयार गरेपछि, सम्बन्धित कानुनी प्रक्रिया अनुसार हस्ताक्षर र साक्षी हुनुपर्छ।
४. प्रतिलिपिहरू दिनुहोस्: यस कागजातको प्रतिलिपिहरू तपाईंको परिवार, तपाईंको तोकिएको स्वास्थ्य सेवा प्रोक्सी र तपाईंको पारिवारिक डाक्टरलाई दिनुहोस्। मूल कागजातहरू तपाईंसँग सुरक्षित राख्नुहोस्।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि तपाईंको परिवारलाई यो कागजातको बारेमा थाहा छ। यदि उनीहरूलाई थाहा छैन कि यस्तो कागजात अवस्थित छ भने, यो आपतकालीन अवस्थामा उपयोगी हुनेछैन।
यो कागजात कहिले लागू हुन्छ?
यो प्रश्न धेरै मानिसहरूले सोध्छन्। अग्रिम निर्देशन तब मात्र लागू हुन्छ जब तपाईं आफ्नो चिकित्सा इच्छा व्यक्त गर्न असमर्थ हुनुहुन्छ। यदि तपाईं स्वस्थ दिमागको हुनुहुन्छ र बोल्न सक्षम हुनुहुन्छ भने, तपाईं आफैंले सबै निर्णय लिनुहुन्छ।
अर्को महत्त्वपूर्ण कुरा पनि छ। आपतकालीन अवस्थामा, आपतकालीन चिकित्सा प्राविधिकहरू (EMTs) ले यी कागजातहरूमा काम गर्न सक्दैनन्। उनीहरूको पहिलो जिम्मेवारी तपाईंलाई स्थिर पार्नु र अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा भर्ना गर्नु हो। तपाईं अस्पतालमा भर्ना भएपछि, एक डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको मूल्याङ्कन गर्नेछन् र तपाईं निर्णय लिन सक्षम हुनुहुन्न भनेर पुष्टि गर्नेछन्। अग्रिम निर्देशन लागू गरिनेछ।
के म मेरो अग्रिम निर्देशन परिवर्तन गर्न सक्छु?
अवश्य पनि सक्नुहुन्छ! तपाईं यो कागजात जुनसुकै बेला रद्द गर्न वा परिवर्तन गर्न सक्नुहुन्छ, यदि तपाईं स्वस्थ दिमागको हुनुहुन्छ र आफ्नो इच्छा स्पष्ट रूपमा व्यक्त गर्न सक्नुहुन्छ भने।
वास्तवमा, तपाईंको अग्रिम निर्देशनको समय-समयमा समीक्षा गर्नु राम्रो हुन्छ, सायद हरेक केही वर्षमा, यसले भनेको कुरा तपाईंको हालको इच्छाहरूसँग मेल खान्छ कि खाँदैन भनेर हेर्नको लागि। यदि तपाईंको जीवनमा ठूला परिवर्तनहरू छन् (जस्तै, विवाह, सम्बन्ध विच्छेद, बच्चा जन्माउने), त्यस समयमा यसलाई समीक्षा गर्नु पनि उचित हुन्छ।
यदि तपाईंले नयाँ कागजात सिर्जना गर्नुभयो भने, यसले पुरानोलाई स्वतः रद्द गर्नेछ। नयाँ कागजातको प्रतिलिपिहरू संलग्न सबैलाई दिन नबिर्सनुहोला।
अग्रिम निर्देशनको बारेमा सोच्नु गाह्रो हुन सक्छ, तर यो तपाईंको भविष्य र तपाईंका प्रियजनहरूको मानसिक शान्तिको लागि तपाईंले गर्न सक्ने धेरै मूल्यवान र बुद्धिमानी निर्णय हो।
घर लैजाने सन्देश
- अग्रिम निर्देशन भनेको एउटा कानुनी दस्तावेज हो जसले तपाईंलाई निर्णय लिन नसकेको अवस्थामा कस्तो चिकित्सा उपचार चाहिन्छ भनेर पहिले नै बताउँछ।
- उमेरको पर्वाह नगरी, कुनै पनि स्वस्थ वयस्कको लागि यो समायोजन गर्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- स्वास्थ्य सेवाको लागि जीवित इच्छापत्र र टिकाउ पावर अफ अटर्नी (स्वास्थ्य सेवा प्रोक्सीको नामकरण) दुई मुख्य प्रकार हुन्।
- यस्तो कागजात तयार गर्दा, आफ्नो परिवार, आफ्नो डाक्टर र आवश्यक परेमा वकिलसँग परामर्श गर्नुहोस्।
- कागजात तयार भएपछि, आफ्नो परिवार, डाक्टर र तपाईंले तोक्नुभएको व्यक्तिलाई यसको प्रतिलिपि दिनुहोस्, र उनीहरूलाई यस बारे जानकारी गराउनुहोस्।
- तपाईं स्वस्थ दिमाग भएको खण्डमा, तपाईंले जुनसुकै बेला यो कागजात परिवर्तन वा रद्द गर्न सक्नुहुन्छ।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment