Skip to main content

के तपाईंलाई एन्काइलोजिङ स्पन्डिलाइटिसको लागि स्टेम सेल थेरापीको बारेमा थाहा छ?

के तपाईंलाई एन्काइलोजिङ स्पन्डिलाइटिसको लागि स्टेम सेल थेरापीको बारेमा थाहा छ?

यदि तपाईंलाई एन्काइलोजिङ स्पोन्डिलाइटिस, वा एएस छ भने, तपाईंलाई थाहा छ कि ढाड र जोर्नी दुख्ने र कडापन अनुभव गर्नु कति गाह्रो छ। धेरै मानिसहरूले हालको औषधिले राहत पाउँछन्, तर सबैले ती औषधिहरू लिन सक्षम हुँदैनन्। केही मानिसहरूले साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्न सक्छन्। त्यसैले वैज्ञानिकहरू यस रोगको लागि राम्रो उपचार खोज्न निरन्तर प्रयास गरिरहेका छन्। यस्तै एउटा आशाजनक उपचार स्टेम सेल थेरापी हो, वा हामी सबैलाई थाहा भए जस्तै, 'स्टेम सेल थेरापी'। आज यसको बारेमा सरल शब्दहरूमा कुरा गरौं।

यी स्टेम सेलहरू के हुन्?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हाम्रो शरीरका अन्य सबै कोषहरू, जस्तै रक्त कोषहरू, मांसपेशी कोषहरू र छाला कोषहरू, पहिले स्टेम कोष भनिने यी 'मातृ कोषहरू' बाट बनेका हुन्छन्। तिनीहरूलाई कागजको खाली पाना जस्तै सोच्नुहोस्। यी कोषहरूले आफ्नो प्रतिलिपि बनाउन सक्छन्। तिनीहरू शरीरलाई आवश्यक पर्ने कुनै पनि प्रकारको कोष पनि बन्न सक्छन्। उदाहरणका लागि, यी कोषहरूमा शरीरमा क्षतिग्रस्त तन्तु र अंगहरू मर्मत गर्ने अद्भुत क्षमता हुन्छ।

त्यसैले, यस स्टेम सेल थेरापीमा, स्वस्थ स्टेम सेलहरू शरीरमा प्रवेश गरिन्छन् र शरीरलाई रोगबाट निको हुन मद्दत गर्छन्। यी सेल थेरापीहरू मुख्यतया दुई प्रकारका हुन्छन्:

  • अटोलोगस: उपचार प्राप्त गर्ने व्यक्तिबाट लिइएका कोषहरू प्रयोग गरिन्छ।
  • एलोजेनिक: अर्को स्वस्थ व्यक्ति (आमाबाबु, दाजुभाइ दिदीबहिनी, वा असम्बन्धित दाता) बाट प्राप्त कोषहरू प्रयोग गर्दछ।
स्टेम सेलहरूको मुख्य स्रोतहरू उपचारको लागि हाल स्वीकृत अवस्थाहरू

  • अस्थि मज्जा
  • रक्तधारा
  • नाभीको रगत

अमेरिकाको FDA जस्ता एजेन्सीहरूले हाल यो उपचारलाई सीमित संख्यामा मात्र रोगहरूको लागि अनुमोदन गरेका छन्। मुख्य रोगहरू क्यान्सर र रगत वा प्रतिरक्षा प्रणालीसँग सम्बन्धित रोगहरू हुन्।

  • लिम्फोमा
  • ल्युकेमिया
  • मल्टिपल माइलोमा
  • न्यूरोब्लास्टोमा

के यो उपचार AS को लागि साँच्चै प्रभावकारी छ?

यहाँ हामीले धेरै सावधानी अपनाउनु पर्ने एउटा बुँदा छ। स्टेम सेल थेरापीले भविष्यमा धेरै रोगहरू निको पार्ने आशा जगाउँछ, तर यसलाई एन्किलोजिङ स्पोन्डिलाइटिस (एएस) को उपचारको रूपमा आधिकारिक रूपमा अनुमोदन गरिएको छैन। यो गठिया र दीर्घकालीन दुखाइ जस्ता अवस्थाहरूको लागि पनि अझै अनुमोदन गरिएको छैन।

त्यसकारण, AS को पूर्ण उपचारको विज्ञापन गर्ने अनियमित "क्लिनिक" वा "चिकित्सा केन्द्रहरू" बाट धेरै सावधान रहनुहोस्। अनुमोदित उपचारहरूले तपाईंलाई हानि पुर्‍याउने उच्च सम्भावना हुन्छ।

तर, हामीले पूर्ण रूपमा आशा त्याग्नु हुँदैन। यो सम्भव छ कि यो भविष्यमा स्वीकृत उपचार बन्न सक्छ। वैज्ञानिकहरू अझै पनि विभिन्न प्रकारका स्टेम सेलहरूको अनुसन्धान गरिरहेका छन्।

मेसेन्काइमल स्टेम सेलहरू (MSCs)

यी एक विशेष प्रकारका कोष हुन् जसले हाम्रो शरीरमा हड्डी, कार्टिलेज, मांसपेशी र बोसो जस्ता चीजहरू मर्मत गर्न मद्दत गर्छन्। यिनीहरूले प्रतिरक्षा प्रणालीलाई नियमित गर्न र शरीरमा सूजन नियन्त्रण गर्न पनि मद्दत गर्छन्।

वैज्ञानिकहरूमाझ एउटा सिद्धान्त यो छ कि AS बिरामीहरूबाट प्राप्त यी MSCs मा केही गडबड हुन सक्छ। त्यसकारण, तिनीहरू विश्वास गर्छन् कि स्वस्थ व्यक्तिबाट प्राप्त MSCs सुई लगाउनाले AS मा निहित प्रतिरक्षा प्रणाली असंतुलनलाई सच्याउन सकिन्छ।

केही धेरै साना अध्ययनहरूले केही आशाजनक परिणामहरू देखाएका छन्:

  • एउटा अध्ययनमा, पाँच जना एएस बिरामीहरूलाई नाभीको रगतबाट प्राप्त एमएससी कोषहरू दिइयो, र तिनीहरूको दुखाइ र लक्षणहरू कम भए।
  • अर्को अध्ययनमा, जब ३१ एएस बिरामीहरूलाई हड्डीको मज्जाबाट लिइएका एमएससी कोषहरू दिइयो, १० मध्ये ७ जनाले केही राहत अनुभव गरे। यद्यपि, यी नतिजाहरू लगभग ७ हप्ताको छोटो अवधिको लागि मात्र रह्यो।
  • मुसाहरू प्रयोग गरेर गरिएको अनुसन्धानले देखाएको छ कि MSC ले सूजन निम्त्याउने कोषहरूलाई परिवर्तन गर्न सक्छ।

तर फेरि पनि, सम्झनुहोस्, यी धेरै सानो स्तरका अध्ययनहरू हुन्। ठूला अध्ययनहरूबाट नतिजा नदेखेसम्म हामी ठोस निष्कर्ष निकाल्न सक्दैनौं।

यो उपचार कति सुरक्षित छ?

कुनै पनि चिकित्सा उपचारका फाइदा र बेफाइदा हुन्छन्, तर आधिकारिक रूपमा स्वीकृत स्टेम सेल उपचार जनताका लागि उपलब्ध गराउनु अघि कडा परीक्षणहरूको श्रृंखलाबाट गुज्रिन्छ।

AS को क्लिनिकल परीक्षणहरूमा, MSC उपचार सामान्यतया सुरक्षित रहेको र कुनै गम्भीर साइड इफेक्ट नहुने देखाइएको छ। यद्यपि, यो उपचार सबैका लागि काम गर्दैन। केही व्यक्तिहरूले आफ्नो लक्षणहरूमा कुनै सुधार अनुभव गर्दैनन्, तर रोग बिग्रँदै गएको कुनै रिपोर्ट आएको छैन।

यस उपचारको सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्ट इन्फ्युजन प्रक्रियाको कारणले हुने हो।

  • उपचार पछि छोटो समयको लागि ज्वरो आउनु।
  • सुई घुसाउने ठाउँमा दुखाइ।

क्यान्सर जस्ता रोगहरूको लागि स्टेम सेल थेरापी प्राप्त गर्ने व्यक्तिहरूलाई केमोथेरापी वा विकिरण पनि दिइन सक्छ, जसले रक्तस्राव र संक्रमणको जोखिम बढाउन सक्छ। त्यसैले, आफ्नो डाक्टरसँग यसबारे छलफल गर्नु र सबै जोखिमहरूको बारेमा स्पष्ट हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

लागत र क्लिनिकल परीक्षणहरू

यो उपचारको लागत लाखौं डलर हुन सक्छ। र यो अझै पनि AS को लागि प्रयोगात्मक उपचार भएकोले, तपाईंको स्वास्थ्य बीमाले यसलाई कभर नगर्न सक्छ।

यसको लागि एउटा विकल्प भनेको क्लिनिकल परीक्षणमा सामेल हुनु हो। यी अध्ययनहरू हुन् जसले नयाँ औषधि वा उपचारहरू जनतालाई उपलब्ध गराउनु अघि तिनीहरूको प्रभावकारिता र सुरक्षा परीक्षण गर्छन्।

क्लिनिकल परीक्षणमा कसरी सामेल हुने?

तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई तपाईंको लागि उपयुक्त हुन सक्ने क्लिनिकल परीक्षणको बारेमा सोध्न सक्नुहुन्छ। उहाँलाई यस क्षेत्रमा काम गर्ने प्रतिष्ठित संस्थाहरूको ज्ञान हुन सक्छ।

यस्तो अनुसन्धानमा भाग लिनु अघि, सबै पक्ष र विपक्षलाई ध्यानपूर्वक विचार गर्नुहोस्। यी प्रश्नहरूले तपाईंलाई त्यसो गर्न मद्दत गर्नेछन्:

  • यस अनुसन्धानको मुख्य उद्देश्य के हो?
  • भाग लिन मैले के गर्नुपर्छ?
  • के मलाई केही पैसा खर्च गर्नुपर्नेछ?
  • यो अनुसन्धान कति समयसम्म चल्नेछ?
  • के यसले मैले हाल लिइरहेको अन्य उपचारहरूमा हस्तक्षेप गर्छ?
  • केही गडबड भयो भने के हुन्छ?

घर लैजाने सन्देश

  • एन्काइलोजिङ स्पन्डिलाइटिस (एएस) एक पुरानो अवस्था हो। हालको उपचारले लक्षणहरू नियन्त्रण गर्दछ।
  • स्टेम सेल थेरापी AS को लागि एक आशाजनक, तर अझै पनि प्रयोगात्मक उपचार हो। यो अझै आधिकारिक रूपमा स्वीकृत उपचार वा रोगको उपचार होइन।
  • "AS लाई पूर्ण रूपमा निको पार्छ" भनेर विज्ञापन गर्ने अनुमोदित ठाउँहरू र उपचारहरूबाट अत्यन्तै सतर्क रहनुहोस्।
  • यदि तपाईं कुनै नयाँ उपचारको बारेमा विचार गर्दै हुनुहुन्छ भने, निर्णय गर्नु अघि सधैं आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र यसका फाइदा र बेफाइदाहरूको बारेमा स्पष्ट रूपमा जानकारी लिनुहोस्।

स्टेम सेल, स्टेम सेल थेरापी, एन्काइलोजिङ स्पोन्डिलाइटिस, जोर्नी दुखाइ, ढाड दुखाइ, प्रतिरक्षा प्रणाली, क्लिनिकल अनुसन्धान

Frequently Asked Questions (FAQ)

क्लिनिकल परीक्षणमा कसरी सामेल हुने?

तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई तपाईंको लागि उपयुक्त हुन सक्ने क्लिनिकल परीक्षणको बारेमा सोध्न सक्नुहुन्छ। उहाँलाई यस क्षेत्रमा काम गर्ने प्रतिष्ठित संस्थाहरूको ज्ञान हुन सक्छ।

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 7 + 7 =
के तपाईंलाई एन्काइलोजिङ स्पन्डिलाइटिसको लागि स्टेम सेल थेरापीको बारेमा थाहा छ?
स्वास्थ्य समाचार२०२६ जुलाई ६

के तपाईंलाई एन्काइलोजिङ स्पन्डिलाइटिसको लागि स्टेम सेल थेरापीको बारेमा थाहा छ?

यदि तपाईंलाई एन्काइलोजिङ स्पोन्डिलाइटिस, वा एएस छ भने, तपाईंलाई थाहा छ कि ढाड र जोर्नी दुख्ने र कडापन अनुभव गर्नु कति गाह्रो छ। धेरै मानिसहरूले हालको औषधिले राहत पाउँछन्, तर सबैले ती औषधिहरू लिन सक्षम हुँदैनन्। केही मानिसहरूले साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्न सक्छन्। त्यसैले वैज्ञानिकहरू यस रोगको लागि राम्रो उपचार खोज्न निरन्तर प्रयास गरिरहेका छन्। यस्तै एउटा आशाजनक उपचार स्टेम सेल थेरापी हो, वा हामी सबैलाई थाहा भए जस्तै, 'स्टेम सेल थेरापी'। आज यसको बारेमा सरल शब्दहरूमा कुरा गरौं।

यी स्टेम सेलहरू के हुन्?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हाम्रो शरीरका अन्य सबै कोषहरू, जस्तै रक्त कोषहरू, मांसपेशी कोषहरू र छाला कोषहरू, पहिले स्टेम कोष भनिने यी 'मातृ कोषहरू' बाट बनेका हुन्छन्। तिनीहरूलाई कागजको खाली पाना जस्तै सोच्नुहोस्। यी कोषहरूले आफ्नो प्रतिलिपि बनाउन सक्छन्। तिनीहरू शरीरलाई आवश्यक पर्ने कुनै पनि प्रकारको कोष पनि बन्न सक्छन्। उदाहरणका लागि, यी कोषहरूमा शरीरमा क्षतिग्रस्त तन्तु र अंगहरू मर्मत गर्ने अद्भुत क्षमता हुन्छ।

त्यसैले, यस स्टेम सेल थेरापीमा, स्वस्थ स्टेम सेलहरू शरीरमा प्रवेश गरिन्छन् र शरीरलाई रोगबाट निको हुन मद्दत गर्छन्। यी सेल थेरापीहरू मुख्यतया दुई प्रकारका हुन्छन्:

  • अटोलोगस: उपचार प्राप्त गर्ने व्यक्तिबाट लिइएका कोषहरू प्रयोग गरिन्छ।
  • एलोजेनिक: अर्को स्वस्थ व्यक्ति (आमाबाबु, दाजुभाइ दिदीबहिनी, वा असम्बन्धित दाता) बाट प्राप्त कोषहरू प्रयोग गर्दछ।
स्टेम सेलहरूको मुख्य स्रोतहरू उपचारको लागि हाल स्वीकृत अवस्थाहरू

  • अस्थि मज्जा
  • रक्तधारा
  • नाभीको रगत

अमेरिकाको FDA जस्ता एजेन्सीहरूले हाल यो उपचारलाई सीमित संख्यामा मात्र रोगहरूको लागि अनुमोदन गरेका छन्। मुख्य रोगहरू क्यान्सर र रगत वा प्रतिरक्षा प्रणालीसँग सम्बन्धित रोगहरू हुन्।

  • लिम्फोमा
  • ल्युकेमिया
  • मल्टिपल माइलोमा
  • न्यूरोब्लास्टोमा

के यो उपचार AS को लागि साँच्चै प्रभावकारी छ?

यहाँ हामीले धेरै सावधानी अपनाउनु पर्ने एउटा बुँदा छ। स्टेम सेल थेरापीले भविष्यमा धेरै रोगहरू निको पार्ने आशा जगाउँछ, तर यसलाई एन्किलोजिङ स्पोन्डिलाइटिस (एएस) को उपचारको रूपमा आधिकारिक रूपमा अनुमोदन गरिएको छैन। यो गठिया र दीर्घकालीन दुखाइ जस्ता अवस्थाहरूको लागि पनि अझै अनुमोदन गरिएको छैन।

त्यसकारण, AS को पूर्ण उपचारको विज्ञापन गर्ने अनियमित "क्लिनिक" वा "चिकित्सा केन्द्रहरू" बाट धेरै सावधान रहनुहोस्। अनुमोदित उपचारहरूले तपाईंलाई हानि पुर्‍याउने उच्च सम्भावना हुन्छ।

तर, हामीले पूर्ण रूपमा आशा त्याग्नु हुँदैन। यो सम्भव छ कि यो भविष्यमा स्वीकृत उपचार बन्न सक्छ। वैज्ञानिकहरू अझै पनि विभिन्न प्रकारका स्टेम सेलहरूको अनुसन्धान गरिरहेका छन्।

मेसेन्काइमल स्टेम सेलहरू (MSCs)

यी एक विशेष प्रकारका कोष हुन् जसले हाम्रो शरीरमा हड्डी, कार्टिलेज, मांसपेशी र बोसो जस्ता चीजहरू मर्मत गर्न मद्दत गर्छन्। यिनीहरूले प्रतिरक्षा प्रणालीलाई नियमित गर्न र शरीरमा सूजन नियन्त्रण गर्न पनि मद्दत गर्छन्।

वैज्ञानिकहरूमाझ एउटा सिद्धान्त यो छ कि AS बिरामीहरूबाट प्राप्त यी MSCs मा केही गडबड हुन सक्छ। त्यसकारण, तिनीहरू विश्वास गर्छन् कि स्वस्थ व्यक्तिबाट प्राप्त MSCs सुई लगाउनाले AS मा निहित प्रतिरक्षा प्रणाली असंतुलनलाई सच्याउन सकिन्छ।

केही धेरै साना अध्ययनहरूले केही आशाजनक परिणामहरू देखाएका छन्:

  • एउटा अध्ययनमा, पाँच जना एएस बिरामीहरूलाई नाभीको रगतबाट प्राप्त एमएससी कोषहरू दिइयो, र तिनीहरूको दुखाइ र लक्षणहरू कम भए।
  • अर्को अध्ययनमा, जब ३१ एएस बिरामीहरूलाई हड्डीको मज्जाबाट लिइएका एमएससी कोषहरू दिइयो, १० मध्ये ७ जनाले केही राहत अनुभव गरे। यद्यपि, यी नतिजाहरू लगभग ७ हप्ताको छोटो अवधिको लागि मात्र रह्यो।
  • मुसाहरू प्रयोग गरेर गरिएको अनुसन्धानले देखाएको छ कि MSC ले सूजन निम्त्याउने कोषहरूलाई परिवर्तन गर्न सक्छ।

तर फेरि पनि, सम्झनुहोस्, यी धेरै सानो स्तरका अध्ययनहरू हुन्। ठूला अध्ययनहरूबाट नतिजा नदेखेसम्म हामी ठोस निष्कर्ष निकाल्न सक्दैनौं।

यो उपचार कति सुरक्षित छ?

कुनै पनि चिकित्सा उपचारका फाइदा र बेफाइदा हुन्छन्, तर आधिकारिक रूपमा स्वीकृत स्टेम सेल उपचार जनताका लागि उपलब्ध गराउनु अघि कडा परीक्षणहरूको श्रृंखलाबाट गुज्रिन्छ।

AS को क्लिनिकल परीक्षणहरूमा, MSC उपचार सामान्यतया सुरक्षित रहेको र कुनै गम्भीर साइड इफेक्ट नहुने देखाइएको छ। यद्यपि, यो उपचार सबैका लागि काम गर्दैन। केही व्यक्तिहरूले आफ्नो लक्षणहरूमा कुनै सुधार अनुभव गर्दैनन्, तर रोग बिग्रँदै गएको कुनै रिपोर्ट आएको छैन।

यस उपचारको सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्ट इन्फ्युजन प्रक्रियाको कारणले हुने हो।

  • उपचार पछि छोटो समयको लागि ज्वरो आउनु।
  • सुई घुसाउने ठाउँमा दुखाइ।

क्यान्सर जस्ता रोगहरूको लागि स्टेम सेल थेरापी प्राप्त गर्ने व्यक्तिहरूलाई केमोथेरापी वा विकिरण पनि दिइन सक्छ, जसले रक्तस्राव र संक्रमणको जोखिम बढाउन सक्छ। त्यसैले, आफ्नो डाक्टरसँग यसबारे छलफल गर्नु र सबै जोखिमहरूको बारेमा स्पष्ट हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

लागत र क्लिनिकल परीक्षणहरू

यो उपचारको लागत लाखौं डलर हुन सक्छ। र यो अझै पनि AS को लागि प्रयोगात्मक उपचार भएकोले, तपाईंको स्वास्थ्य बीमाले यसलाई कभर नगर्न सक्छ।

यसको लागि एउटा विकल्प भनेको क्लिनिकल परीक्षणमा सामेल हुनु हो। यी अध्ययनहरू हुन् जसले नयाँ औषधि वा उपचारहरू जनतालाई उपलब्ध गराउनु अघि तिनीहरूको प्रभावकारिता र सुरक्षा परीक्षण गर्छन्।

क्लिनिकल परीक्षणमा कसरी सामेल हुने?

तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई तपाईंको लागि उपयुक्त हुन सक्ने क्लिनिकल परीक्षणको बारेमा सोध्न सक्नुहुन्छ। उहाँलाई यस क्षेत्रमा काम गर्ने प्रतिष्ठित संस्थाहरूको ज्ञान हुन सक्छ।

यस्तो अनुसन्धानमा भाग लिनु अघि, सबै पक्ष र विपक्षलाई ध्यानपूर्वक विचार गर्नुहोस्। यी प्रश्नहरूले तपाईंलाई त्यसो गर्न मद्दत गर्नेछन्:

  • यस अनुसन्धानको मुख्य उद्देश्य के हो?
  • भाग लिन मैले के गर्नुपर्छ?
  • के मलाई केही पैसा खर्च गर्नुपर्नेछ?
  • यो अनुसन्धान कति समयसम्म चल्नेछ?
  • के यसले मैले हाल लिइरहेको अन्य उपचारहरूमा हस्तक्षेप गर्छ?
  • केही गडबड भयो भने के हुन्छ?

घर लैजाने सन्देश

  • एन्काइलोजिङ स्पन्डिलाइटिस (एएस) एक पुरानो अवस्था हो। हालको उपचारले लक्षणहरू नियन्त्रण गर्दछ।
  • स्टेम सेल थेरापी AS को लागि एक आशाजनक, तर अझै पनि प्रयोगात्मक उपचार हो। यो अझै आधिकारिक रूपमा स्वीकृत उपचार वा रोगको उपचार होइन।
  • "AS लाई पूर्ण रूपमा निको पार्छ" भनेर विज्ञापन गर्ने अनुमोदित ठाउँहरू र उपचारहरूबाट अत्यन्तै सतर्क रहनुहोस्।
  • यदि तपाईं कुनै नयाँ उपचारको बारेमा विचार गर्दै हुनुहुन्छ भने, निर्णय गर्नु अघि सधैं आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र यसका फाइदा र बेफाइदाहरूको बारेमा स्पष्ट रूपमा जानकारी लिनुहोस्।

स्टेम सेल, स्टेम सेल थेरापी, एन्काइलोजिङ स्पोन्डिलाइटिस, जोर्नी दुखाइ, ढाड दुखाइ, प्रतिरक्षा प्रणाली, क्लिनिकल अनुसन्धान

Frequently Asked Questions (FAQ)

क्लिनिकल परीक्षणमा कसरी सामेल हुने?

तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई तपाईंको लागि उपयुक्त हुन सक्ने क्लिनिकल परीक्षणको बारेमा सोध्न सक्नुहुन्छ। उहाँलाई यस क्षेत्रमा काम गर्ने प्रतिष्ठित संस्थाहरूको ज्ञान हुन सक्छ।

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 7 + 7 =