के तपाईंको सानो बच्चालाई दिसा गर्न गाह्रो हुन्छ? एनोरेक्टल विकृतिको बारेमा कुरा गरौं!

हामीलाई हाम्रो नवजात शिशुको बारेमा सबै कुरामा धेरै चासो हुन्छ, होइन र? सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको बच्चाले राम्रोसँग स्तनपान गराइरहेको छ कि छैन, राम्रोसँग सुतिरहेको छ कि छैन र समयमै दिसा गरिरहेको छ कि छैन भन्ने हो। त्यसैले, यदि तपाईंको बच्चालाई दिसा गर्न गाह्रो भइरहेको छ वा केही दिनसम्म दिसा गर्दैन भने, आमाको रूपमा तपाईं धेरै चिन्तित हुनु सामान्य हो। कहिलेकाहीँ यसको कारण जन्मको समयमा उपस्थित गुदा र मलाशयमा रहेको दोष हुन सक्छ। आज हामी यस्तो अवस्था "(एनोरेक्टल विकृति)" बारे कुरा गर्न जाँदैछौं।

मलद्वार र मलाशयको यो जन्मजात दोष (एनोरेक्टल विकृति) के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, (एनोरेक्टल विकृति) भनेको गर्भमा बढ्दै गर्दा बच्चाको मलद्वार र मलाशय राम्रोसँग नबन्नु हो। के तपाईंलाई थाहा छ कि मलद्वार र मलाशय हाम्रो पाचन प्रणालीको अन्तिम दुई भाग हुन्?

यो कुरा विचार गर्नुहोस्: यो अवस्था भएका केही बच्चाहरूको गुदा धेरै साँघुरो हुन सक्छ, वा तिनीहरूको गुदा नै नहुन पनि सक्छ। अरूको गुदा वा मलाशयलाई ढाक्ने तन्तु हुन सक्छ। साथै, कहिलेकाहीँ बच्चाको गुदा शरीरको अन्य भागहरूसँग गलत तरिकाले जोडिएको हुन सक्छ।

तपाईंको बच्चालाई यो अवस्था भएको थाहा पाउँदा धेरै डर र चिन्ता महसुस गर्नु स्वाभाविक हो। किनभने, यदि यसको राम्रोसँग उपचार गरिएन भने, बच्चाको आन्द्रामा अवरोधहरू हुन सक्छन्। यसले आन्द्रा चलाउन धेरै गाह्रो बनाउन सक्छ, वा असम्भव पनि बनाउन सक्छ। तर सबैभन्दा राम्रो कुरा के हो भने, यी मध्ये धेरैजसो अवस्थाहरू बच्चा जन्मेको केही दिनमै शल्यक्रियाद्वारा उपचार गर्न सकिन्छ, र परिणामहरू सामान्यतया राम्रो हुन्छन्।

"गुदा" र "रेक्टम" को अर्थ के हो?

"एनोरेक्टल" शब्द "एनुस" र "रेक्टम" शब्दहरूको संयोजन हो। तपाईंको मलाशय तपाईंको ठूलो आन्द्राको अन्तिम भाग हो, जुन तपाईंको गुदाको ठीक माथि अवस्थित हुन्छ। तपाईंको गुदा त्यो ढोका हो जहाँबाट दिसा तपाईंको शरीरबाट बाहिर निस्कन्छ।

जब हामी दिसा गर्छौं, दिसा मलद्वार हुँदै शरीरबाट बाहिर निस्कन्छ। त्यसैले, यदि यो मलद्वार वा मलाशयमा कुनै समस्या छ भने, यसले दिसामा समस्या निम्त्याउन सक्छ।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

"एनोरेक्टल विकृति" भनिने यी अवस्थाहरू वास्तवमा धेरै दुर्लभ छन्। अमेरिका जस्तो देशमा पनि, जन्मेका ५,००० शिशुहरूमध्ये एक जनामा ​​मात्र यो अवस्था हुन्छ।

मलद्वार र मलाशयको जन्मजात दोषका लक्षणहरू के के हुन्?

नवजात शिशुको जाँच गर्दा डाक्टरले सामान्यतया यो अवस्था पत्ता लगाउँछन्। डाक्टरले गुदा साँघुरो भएको, वा गुदा ठाउँमा नभएको याद गर्न सक्छन्। वा बच्चाको गुदाको मुख जहाँ हुनुपर्छ त्यहाँको सट्टा असामान्य ठाउँमा छ।

यदि यो अवस्थालाई सुरुमै पहिचान गरिएन भने, बच्चामा निम्न लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्:

• दिसा गर्न नसक्ने (कब्जियत)।
• बच्चाको योनिबाट दिसा चुहिनु वा पिसाबमा देखिने दिसा (केटीहरूमा)।
• बच्चाको मलद्वारबाट पिसाब चुहिनु।

के विभिन्न प्रकारका एनोरेक्टल विकृतिहरू छन्?

हो, यो अवस्थाका धेरै मुख्य प्रकारहरू छन्। हेरौं ती के हुन्:

• क्लोआका: यो तब हुन्छ जब मूत्रमार्ग र मलद्वार दुवैको ढोका एउटै हुन्छ। (यो अवस्था केटीहरूमा मात्र हुन्छ)
• फिस्टुला: यो तब हुन्छ जब बच्चाको गुदा असामान्य रूपमा शरीरका अन्य भागहरू जस्तै मूत्रमार्ग, मूत्राशय, योनी, वा पेरिनियम (मलद्वार र जननांग बीचको छाला) सँग जोडिएको हुन्छ।
• इम्परफोरेट एनस: यो त्यस्तो अवस्था हो जहाँ मलाशय र मलद्वार एकअर्कासँग जोडिएका हुँदैनन्। अर्थात्, गुदा खोल्ने बाटो हुँदैन।

साना केटाकेटीहरूलाई किन यस्तो हुन्छ?

विज्ञहरूलाई अझै पनि एनोरेक्टल विकृतिको कारण के हो भनेर ठ्याक्कै थाहा छैन, तर केही विश्वास गर्छन् कि गर्भावस्थाको समयमा हुने केही आनुवंशिक परिवर्तनहरूले यो अवस्थालाई योगदान पुर्‍याउन सक्छ।

के यी "एनोरेक्टल विकृति" भएका बच्चाहरूमा अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू विकास हुन सक्छन्?

कहिलेकाहीँ, हुन्छ। यी "एनोरेक्टल विकृति" भएका बच्चाहरूलाई अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू पनि हुन सक्छन्। यहाँ केही उदाहरणहरू छन्:

• डाउन सिन्ड्रोमको अवस्था।
• पाचन प्रणालीका अन्य रोगहरू (ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल (GI) रोगहरू)।
• मेरुदण्डको केही अवस्थाहरू।
• टाउन्स-ब्रोक्स सिन्ड्रोम: यो एक आनुवंशिक अवस्था हो। यस अवस्थामा, गुदा अनुपस्थित वा पूर्ण रूपमा अवरुद्ध (इम्परफोरेट) हुन सक्छ। हात र कान पनि असामान्य आकारको हुन सक्छ।
• पिसाब नलीको समस्या।
• VATER सिन्ड्रोम (VACTERL एसोसिएसन): यो शरीरका धेरै प्रणालीहरूलाई असर गर्ने अवस्था हो। उदाहरणका लागि, मेरुदण्ड, मुटु, पाचन प्रणाली, मिर्गौला र हातखुट्टाहरू प्रभावित हुन सक्छन्।

यो अवस्थाको सही निदान कसरी गरिन्छ?

डाक्टरहरूले सामान्यतया शारीरिक परीक्षण मार्फत यो अवस्थाको निदान गर्छन्। यसको अतिरिक्त, केही इमेजिङ परीक्षणहरू थप पुष्टि गर्न र अवस्थाको जाँच गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। यी परीक्षणहरू मध्ये केही समावेश छन्:

• बेरियम एनीमा: यो परीक्षणमा पाचन पथको भित्री भागलाई ढाक्न मलाशयमा तरल पदार्थ घुसाउनु समावेश छ। यसले एक्स-रेमा अंगहरूलाई स्पष्ट रूपमा देख्न अनुमति दिन्छ।
• बेरियम निगल्ने / एसोफ्याग्राम परीक्षण: यस परीक्षणमा, तरल पदार्थ निलिन्छ र पाचन प्रणालीको माथिल्लो भागहरू एक्स-रे मार्फत स्पष्ट रूपमा हेरिन्छ।
• सिटी स्क्यान:शरीरको भित्री भागको तस्बिर लिन कम्प्युटर र एक्स-रे प्रयोग गरिन्छ।
• एमआरआई: शरीर भित्र हेर्न चुम्बक र रेडियो तरंगहरू प्रयोग गर्नुहोस्।
• अल्ट्रासाउन्ड: आन्तरिक अंगहरू हेर्न उच्च-फ्रिक्वेन्सी ध्वनि तरंगहरू प्रयोग गर्नुहोस्।
• एक्स-रे: शरीर भित्रको तस्बिर लिन कम मात्रामा विकिरण प्रयोग गर्नुहोस्।

यी (एनोरेक्टल विकृति) कसरी उपचार गरिन्छ?

डाक्टरहरूले प्रायः शल्यक्रियाद्वारा यो अवस्थाको उपचार गर्छन्। कहिलेकाहीँ, एउटै शल्यक्रियाले साँघुरो बाटो खोल्न सक्छ वा बच्चाको गुदाद्वार ढाक्ने झिल्ली हटाउन सक्छ। उनीहरूले एनोप्लास्टी भनिने शल्यक्रिया पनि गर्न सक्छन्, जसले बच्चाको गुदाद्वार पुनर्निर्माण गर्दछ।

अब कल्पना गर्नुहोस्, यदि कुनै बच्चालाई "इम्परफोरेट एनस" अवस्था छ भने, सर्जनहरूले मलद्वारलाई मलाशयसँग जोड्न चरणबद्ध रूपमा धेरै शल्यक्रियाहरू गर्छन्। यी शल्यक्रियाहरू हुन्:

१. कोलोस्टोमी: यस प्रक्रियामा, शल्यचिकित्सकले ठूलो आन्द्रालाई दुई भागमा विभाजन गर्छन् र पेटको दुईवटा खोलहरूबाट छेउहरू बाहिर निकाल्छन्। त्यसपछि बच्चाले शरीर बाहिर दिसा सङ्कलन गर्ने सङ्कलन झोलाहरू लगाउनुपर्छ। दिसा र म्यूकस जस्तो तरल पदार्थ) यी झोलाहरूबाट जान्छ।

२. एनोरेक्टल मर्मत: सामान्यतया, जब बच्चा केही महिनाको हुन्छ, सर्जनहरूले मलद्वार र मलाशय जोड्छन्। यो शल्यक्रिया पछि, बच्चा निको नभएसम्म कोलोस्टोमी झोलाबाट दिसा बाहिर निस्कन जारी रहन्छ।

३. कोलोस्टोमी क्लोजर: दोस्रो शल्यक्रिया पछि दुई देखि तीन महिना पछि, कोलोस्टोमी थैली हटाउन अर्को शल्यक्रिया गरिन्छ। त्यसपछि, बच्चाले केही दिन भित्रै मलद्वारबाट दिसा गर्न थाल्नेछ।

यी शल्यक्रियाहरूको बारेमा सुन्दा तपाईंलाई डर लाग्न सक्छ। तर याद राख्नुहोस् कि यी बच्चाको भविष्य सुधार्नको लागि गरिन्छ। डाक्टरहरूले तपाईंलाई सबै कुरा व्याख्या गर्नेछन्।

यी उपचारहरू पछि कस्ता जटिलताहरू वा साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन्?

एनोरेक्टल विकृतिलाई सच्याउन शल्यक्रिया गरेका बालबालिकाहरूलाई अन्य बालबालिकाको तुलनामा शौचालय प्रशिक्षणमा बढी कठिनाइ हुन सक्छ। उनीहरूलाई आफ्नो दिसा नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुन सक्छ वा दीर्घकालीन कब्जियतको अनुभव हुन सक्छ। यो पनि रिपोर्ट गरिएको छ कि बाल्यकालमा यो शल्यक्रिया गरेका व्यक्तिहरूले कहिलेकाहीं वयस्कहरूमा यौन दुर्बलता अनुभव गर्छन्।

के यो (एनोरेक्टल विकृति) लाई रोक्न सकिन्छ?

यो "(एनोरेक्टल विकृति)" लिएर बच्चा जन्मनबाट रोक्ने कुनै उपाय छैन। यद्यपि, यसको उपचार गरेपछि, तपाईंले आफ्नो बच्चालाई राम्रो जीवन बिताउन मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ।

यदि तपाईंले आफ्नो बच्चालाई उपचार पछि जटिलताहरू अनुभव गरिरहेको देख्नुभयो भने - जस्तै कब्जियत - उसलाई तुरुन्तै डाक्टरकहाँ लैजानुहोस्। तपाईंको बच्चाको डाक्टरले लक्षणहरू कम गर्न मद्दत गर्न जुलाब, आहार परिवर्तन, वा अन्य उपचारहरू लेख्न सक्छन्। यदि तपाईंको बच्चालाई आन्द्राको चाल नियन्त्रण गर्न गाह्रो भइरहेको छ भने उसले आन्द्रा व्यवस्थापन कार्यक्रम पनि सिफारिस गर्न सक्छ।

यो अवस्थाबाट सबैभन्दा बढी कसलाई असर पर्छ?

केटीहरूको तुलनामा केटाहरूमा एनोरेक्टल विकृति बढी देखिन्छ।

साथै, पहिले नै एउटा बच्चालाई एनोरेक्टल विकृति भएको आमाबाबुको अर्को बच्चालाई पनि यो रोग हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यदि तपाईंसँग पहिले नै यो रोग भएको बच्चा छ भने, तपाईंको अर्को बच्चालाई पनि एनोरेक्टल विकृति हुने सम्भावना १०० मध्ये १ हुन्छ।

यस अवस्थाको लागि दृष्टिकोण के छ?

एनोरेक्टल विकृति भएका धेरैजसो बच्चाहरूको जीवनको पहिलो केही दिन भित्र उपचार गरिन्छ। धेरैजसो बच्चाहरू शल्यक्रिया पछि राम्रोसँग निको हुन्छन् र कुनै जटिलता हुँदैन।

केही बच्चाहरूलाई शल्यक्रिया पछि पनि कब्जियत वा आन्द्राको चाल नियन्त्रण गर्न कठिनाइ हुन सक्छ। यस्तो अवस्थामा, पहिले उल्लेख गरिएको "आन्द्रा व्यवस्थापन कार्यक्रम" जस्ता विशेष उपचारहरू उपयोगी हुन सक्छन्।

तपाईंले आफ्नो बच्चाको डाक्टरलाई कहिले भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंको बच्चामा निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्:

• यदि तिमीले दिसा गर्नै मानेनौ भने।
• यदि तपाईंलाई कब्जियत छ भने।
• यदि योनिबाट दिसा निस्कन्छ भने (केटीहरूमा)।
• यदि पिसाबमा दिसाको देखिने निशानहरू छन् भने।
• मलद्वारबाट पिसाब चुहिन थालेमा।

तपाईंले आफ्नो बच्चाको डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नुपर्छ?

यदि तपाईंको बच्चालाई एनोरेक्टल विकृति छ भने, वा तपाईंलाई लाग्छ कि उनीहरूलाई त्यस्तो हुन सक्छ भने, तपाईं आफ्नो बच्चाको डाक्टरलाई यी प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• एनोरेक्टल विकृतिको निदान गर्न कस्ता परीक्षणहरू गरिन्छ?
• के मेरो बच्चालाई यसको उपचार गर्न शल्यक्रिया चाहिन्छ?
• शल्यक्रिया पछि हुन सक्ने जटिलताका लक्षणहरू के के हुन्?
• म मेरो बच्चालाई कब्जियत हुनबाट कसरी रोक्न सक्छु?
• मेरो बच्चालाई "आन्द्रा व्यवस्थापन कार्यक्रम" आवश्यक छ कि छैन भनेर कसरी थाहा पाउने?

अन्तमा, सम्झनु पर्ने महत्त्वपूर्ण कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

एनोरेक्टल विकृति भनेको एउटा यस्तो अवस्था हो जसमा बच्चाको मलद्वार वा मलाशय जन्मजात राम्रोसँग विकसित हुँदैन। तपाईंको बच्चाको जन्मजात रोग छ भनेर जान्न डरलाग्दो हुन सक्छ। यद्यपि, शल्यक्रियाले सामान्यतया जन्मेको केही दिन भित्र समस्या समाधान गर्न सक्छ। तपाईंको बच्चालाई कस्तो प्रकारको शल्यक्रिया चाहिन्छ भन्ने कुरा दोषको प्रकृति र यो कति व्यापक छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। धेरैजसो बच्चाहरू उपचार पछि राम्रोसँग निको हुन्छन्।त्यसैले नडराउनुहोस्, डाक्टरको सल्लाह पालना गर्नुहोस्, र सबै ठीक हुनेछ!