मित्रोफानोफ प्रक्रिया के हो? यसको बारेमा सरल तरिकाले कुरा गरौं।

कहिलेकाहीँ हामीले कल्पना पनि गर्न नसक्ने स्वास्थ्य समस्याहरूको सामना गर्नुपर्छ। सामान्य रूपमा पिसाब फेर्न नसक्नु पनि त्यसैमध्ये एक हो। आज हामी एउटा विशेष शल्यक्रियाको बारेमा कुरा गर्दैछौं जुन केही चिकित्सा अवस्थाका कारण मूत्राशयलाई राम्ररी नियन्त्रण गर्न नसक्दा समाधानको रूपमा गरिन्छ। यो सुनेर नडराउनुहोस्। यसबारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

मित्रोफानोफ शल्यक्रिया भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो एक शल्यक्रिया प्रक्रिया हो। यसमा तपाईंको मूत्राशयबाट तपाईंको पेटको सतहसम्म सानो ट्यूब जस्तो च्यानल सिर्जना गर्नु समावेश छ। यसलाई तपाईंको मूत्राशयमा नयाँ प्रवेशद्वार सिर्जना गर्नु जस्तै सोच्नुहोस्। शल्यचिकित्सकहरूले यो च्यानल सिर्जना गर्न तपाईंको आफ्नै शरीरको एपेन्डिक्स भनिने भाग प्रयोग गर्छन्।

त्यसपछि, मूत्राशय खाली गर्न पेटको यो सानो प्वाल ( स्टोमा भनिन्छ) मा क्याथेटर भनिने विशेष ट्यूब घुसाइन्छ। यो धेरै मानिसहरूको लागि मूत्रमार्ग मार्फत क्याथेटर घुसाउनु भन्दा सजिलो र कम पीडादायी हुन्छ।

यो बुझ्नको लागि, पहिले हाम्रो मूत्र प्रणालीले कसरी काम गर्छ भनेर हेरौं।

हाम्रो शरीरमा रहेको पिसाब प्रणाली फिल्टर प्रणाली जस्तै हो।

• पहिलो, हाम्रो मिर्गौलाले रगत फिल्टर गर्छ, फोहोर पदार्थ छुट्याउँछ र पिसाब उत्पादन गर्छ।
• यो पिसाब त्यसपछि युरेटर भनिने दुई साना नलीहरू हुँदै जान्छ र मूत्राशयमा जम्मा हुन्छ।
• मूत्राशय मांसपेशीहरू मिलेर बनेको अंग हो जुन बेलुन जस्तै फैलिएको हुन्छ। जब यो भरिन्छ तब मात्र हामीलाई पिसाब फेर्न आवश्यक महसुस हुन्छ।
• जब हामी पिसाब फेर्छौं, पिसाब मूत्राशयबाट मूत्रमार्ग भनिने नली मार्फत शरीरको बाहिर जान्छ।

केही चिकित्सा अवस्थाका कारण, यो प्रक्रिया राम्रोसँग हुँदैन। त्यसबेला मित्रोफानोफ जस्तो विधिको आवश्यकता पर्दछ।

त्यसो भए एपेन्डिक्स भनेको के हो?

एपेन्डिक्स एउटा सानो, औंला जस्तो नली हो जुन हाम्रो ठूलो आन्द्राको पहिलो भागमा जोडिएको हुन्छ। यो हाम्रो पेटको तल्लो दाहिने भागमा अवस्थित हुन्छ।

डाक्टरहरूले अझै पनि यसले के काम गर्छ भनेर पत्ता लगाउन सकेका छैनन्। कोही भन्छन् कि यसले हाम्रो आन्द्रामा रहेका राम्रा ब्याक्टेरियाहरूलाई जोगाउँछ। तर सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि हामी एपेन्डिक्स बिना कुनै समस्या बिना स्वस्थ जीवन बिताउन सक्छौं। तपाईंले सुन्नुभएको होला कि जब तपाईंलाई एपेन्डिसाइटिस हुन्छ, तपाईंले यसलाई हटाउनुपर्छ। यो यस्तै हो।

Mitrofanoff प्रक्रियामा, डाक्टरहरूले एपेन्डिक्स लिन्छन् र पिसाब बाहिर निस्कनको लागि नयाँ मार्ग सिर्जना गर्न प्रयोग गर्छन्। यदि कुनै व्यक्तिको एपेन्डिक्स पहिले नै हटाइएको छ भने, सर्जनले यो मार्ग सिर्जना गर्न सानो आन्द्राको एक भाग प्रयोग गर्न सक्छन्।

यो शल्यक्रिया कसलाई चाहिन्छ?

यो शल्यक्रिया बालबालिका र वयस्क दुवैका लागि आवश्यक हुन सक्छ। यसको कारण बन्ने मुख्य अवस्थाहरूलाई हामी विभाजन गरौं।

शल्यक्रिया कसरी गरिन्छ र निको हुने समय

शल्यक्रिया अघि

शल्यक्रिया गर्नुअघि, संक्रमणको जोखिम कम गर्न तपाईंले आफ्नो आन्द्रा पूर्ण रूपमा खाली गर्नुपर्छ। यसको लागि तपाईंले आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुपर्नेछ। यसको अर्थ उपवास बस्नु र आन्द्रा सफा गर्नु हो।

शल्यक्रियाको क्रममा

यो शल्यक्रिया सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत गरिन्छ। यसको अर्थ तपाईंले केही महसुस गर्नुहुने छैन, तपाईं निदाइरहनुभएको हुनेछ। सर्जनले यी चरणहरू पालना गर्नेछन्:

१. पेटको छाला काटिन्छ (चीरा लगाइन्छ) र एपेन्डिक्सलाई ठूलो आन्द्राबाट अलग गरिन्छ।

२. इलियोस्टोमी ट्यूबको एउटा छेउ मूत्राशयसँग र अर्को छेउ पेटमा बनेको सानो प्वाल (स्टोमा) सँग जोडिएको हुन्छ।

३. मूत्राशयसँगको जडान भल्भ जस्तै बनेको हुन्छ जुन मूत्राशय भरिएपछि स्वतः बन्द हुन्छ। यसले पिसाब चुहिनबाट रोक्छ।

४. शल्यक्रिया पछि, मूत्राशय निको नभएसम्म पिसाब जान दिनको लागि एउटा अस्थायी ट्यूब (सुप्राप्युबिक ट्यूब) घुसाइन्छ।

५. अन्तमा, शल्यक्रिया स्थललाई घुलनशील टाँकाले बन्द गरिन्छ।

शल्यक्रिया पछि

तपाईंलाई केही दिन, सम्भवतः एक हप्ता अस्पतालमा बस्नुपर्नेछ। तपाईंको स्वास्थ्यलाभको समयमा, तपाईंले निम्न कुराहरूको अपेक्षा गर्न सक्नुहुन्छ:

• केही दिनको लागि केवल सलाइन (IV फ्लुइड) दिइनेछ।
• पहिलो ४-६ हप्तासम्म, नयाँ सिर्जना गरिएको मार्ग (मिट्रोफानोफ टनेल) बन्द हुनबाट रोक्नको लागि भित्र एउटा क्याथेटर राखिन्छ।
• लगभग ६ हप्ता पछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई क्याथेटर प्रयोग गरेर आफ्नो मूत्राशय आफैं कसरी खाली गर्ने भनेर सिकाउनुहुनेछ।

यसका फाइदा र जोखिमहरू के के छन्?

यस शल्यक्रियाको सबैभन्दा ठूलो फाइदा यो हो कि यसले तपाईंलाई पिसाब चुहावट नियन्त्रण गर्न र अरूको मद्दत बिना आफ्नो मूत्राशय खाली गर्न अनुमति दिन्छ। साना केटाकेटीहरूले पनि आफैं यो गर्न सिक्न सक्छन्।

यद्यपि, कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, केही जोखिमहरू छन्।

• पुन: शल्यक्रिया आवश्यक: समयसँगै, सिर्जना गरिएको मार्ग साँघुरो (स्टेनोसिस) वा कमजोर हुन सक्छ, जसलाई मर्मत गर्न अर्को शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ।
• खकार उत्पादन: एपेन्डिक्स पुन: प्रयोग गर्दा पनि यसले खकार उत्पादन गरिरहन्छ। त्यसैले, यो खण्डलाई नियमित रूपमा सलाइन जस्ता घोलले सिँचाइ गरेर सफा राख्नुपर्छ।
• अन्य जोखिमहरू: मूत्राशयको पत्थरी, मूत्रमार्गको संक्रमण (UTIs), र रक्तस्राव हुन सक्छ।

यी जोखिमहरूबाट नडराउनुहोस्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यी सबै कुराको बारेमा जानकारी गराउनुहुनेछ र आवश्यक सल्लाह दिनुहुनेछ।

तपाईंले कहिले डाक्टरसँग कुरा गर्नुपर्छ?

शल्यक्रिया पछि यदि तपाईंले निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस् वा नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस् ।

• यदि तपाईं आफ्नो मूत्राशय पूर्ण रूपमा खाली गर्न सक्नुहुन्न भने।
• यदि अत्यधिक रक्तस्राव, सुन्निने वा चोट लागेको छ भने।
• यदि वाकवाकी र बान्ता भइरह्यो भने।
• यदि त्यहाँ गम्भीर, असह्य पीडा छ भने।
• संक्रमणका लक्षणहरू, जस्तै स्टोमाबाट दुर्गन्धित स्राव वा ज्वरो।