के तपाईंको रगत उत्पादन घट्दै छ? एप्लास्टिक एनिमिया भनिने यो खतरनाक अवस्थाको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई पनि सधैं थकित र थकित महसुस हुन्छ? के तपाईंलाई सानोतिनो काम गरे पनि सास फेर्न गाह्रो हुन्छ? वा तपाईंको शरीरमा जताततै घाउ र रगत बग्ने समस्या हुन्छ? कहिलेकाहीँ हामी यी कुराहरूलाई सामान्य कुराको रूपमा धेरै ध्यान नदिन सक्छौं। यद्यपि, कहिलेकाहीँ यी लक्षणहरू पछाडि केही गम्भीर कुरा लुकेको हुन सक्छ। एप्लास्टिक एनीमिया एउटा यस्तो दुर्लभ रोग हो, जुन प्रायः देखिँदैन, तर धेरै खतरनाक रोग हुन सक्छ। त्यसैले आज हामी यस बारेमा विस्तृत र सरल रूपमा कुरा गर्नेछौं, ताकि तपाईं पनि यसको बारेमा राम्रोसँग बुझ्न सक्नुहुनेछ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, एप्लास्टिक एनीमिया भनेको के हो?

सरल शब्दमा भन्नु पर्दा, एप्लास्टिक एनीमिया भनेको हाम्रो शरीर भित्रको हड्डीको मज्जाले राम्रोसँग काम नगर्नु हो। तपाईंलाई थाहा छ, हाम्रो हड्डीको बोन म्यारो भनिने भागले हाम्रो शरीरलाई आवश्यक पर्ने रातो रक्त कोष, सेतो रक्त कोष र प्लेटलेट बनाउँछ। त्यसैले, जब बोन म्यारोले यी कोषहरू राम्ररी बनाउन सक्दैन तब एप्लास्टिक एनीमिया हुन्छ।

यो रगत कारखाना अचानक बन्द हुनु जस्तै हो। त्यसपछि के हुन्छ? शरीरले आवश्यक रक्त कोषहरू गुमाउँछ। यसले गम्भीर संक्रमणको जोखिम बढाउँछ , रक्तस्राव रोक्न गाह्रो बनाउँछ, र मुटु रोग जस्ता अन्य जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। लक्षणहरू नियन्त्रण गर्ने उपचारहरू छन्। यद्यपि, यसलाई पूर्ण रूपमा निको पार्ने एक मात्र तरिका स्टेम सेल प्रत्यारोपण हो।

यो अवस्था कति सामान्य छ? के हामी यति डराउनु पर्छ?

वास्तवमा, एप्लास्टिक एनिमिया भनिने यो रोग अलि दुर्लभ छ। यसको मतलब यो सबैलाई असर गर्ने रोग होइन। उदाहरणका लागि, संयुक्त राज्य अमेरिकामा, प्रत्येक वर्ष ३०० देखि ९०० जनालाई मात्र यो रोग लागेको पत्ता लाग्छ। युरोपमा, अध्ययनहरूले यो अवस्थाले दस लाखमा लगभग दुई जनालाई असर गर्छ भनी बताउँछन्।

यद्यपि यसले जुनसुकै उमेरका जो कोहीलाई पनि असर गर्न सक्छ, यो १५ देखि २५ वर्ष उमेरका मानिसहरू र ६० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा धेरै सामान्य छ। त्यसैले, सधैं थकित महसुस गर्ने र तपाईंलाई यो रोग लागेको छ कि भनेर सोच्ने बारे अनावश्यक रूपमा चिन्ता नगर्नुहोस्। यद्यपि, लक्षणहरू बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

एप्लास्टिक एनीमियाका लक्षणहरू के के हुन्?

यस रोगका लक्षणहरू एकैचोटि देखा पर्दैनन्। प्रायः, यी लक्षणहरू हप्ता वा महिनाहरूमा बिस्तारै देखा पर्छन्। त्यसैले तपाईंले सुरुमा फरक नदेख्न सक्नुहुन्छ। यद्यपि, केही मानिसहरूमा अचानक गम्भीर लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। तपाईंमा यी मध्ये कुनै लक्षणहरू छन् कि छैनन् भनी जाँच गर्नुहोस्:

• भाइरल संक्रमण (जस्तै फ्लू र चिसो) धेरै पटक हुन्छ, र तिनीहरूलाई निको हुन सामान्य भन्दा बढी समय लाग्छ।
• अत्यधिक थकान र थकान निरन्तर महसुस हुनु।
• शरीरभरि घाउहरू देखा पर्छन्, वा सानो घाउमा पनि रक्तस्राव रोक्न धेरै समय लाग्छ।
• सास फेर्न गाह्रो महसुस हुनु (डिस्प्निया), विशेष गरी साना कामहरू गर्दा।
• छालाको रंग सामान्य भन्दा पहेंलो देखिन्छ।
• चक्कर लाग्ने।
• टाउको दुख्ने।
• ज्वरो।

याद गर्नुहोस्, यी मध्ये केही लक्षणहरू अन्य, कम गम्भीर रोगहरूको कारणले पनि हुन सक्छन्। उदाहरणका लागि, रुघाखोकी लाग्दा थकान महसुस हुनु र ज्वरो आउनु सामान्य कुरा हो। त्यसैले यदि तपाईंलाई यी मध्ये एक वा दुई लक्षणहरू छन् र तपाईंलाई एप्लास्टिक एनीमिया भएको लाग्छ भने नआत्तिनुहोस्। यद्यपि, यदि तपाईं हप्तादेखि अस्वस्थ महसुस गर्दै हुनुहुन्छ र निरन्तर असहनीय थकान महसुस गर्दै हुनुहुन्छ भने, सल्लाहको लागि डाक्टरलाई भेट्नु निश्चित रूपमा राम्रो हुन्छ।

एप्लास्टिक एनीमिया किन हुन्छ? कारणहरू के हुन्?

वास्तवमा, विज्ञहरूलाई अझै पनि थाहा छैन कि किन केही मानिसहरूलाई एप्लास्टिक एनीमिया हुन्छ। तर यो प्रायः हाम्रो आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणाली - हामीलाई रोगबाट जोगाउने प्रणाली - ले हामीलाई गलत बुझ्छ र हाम्रो आफ्नै हड्डी मज्जामा आक्रमण गर्छ, त्यहाँ स्टेम सेलहरू नष्ट गर्छ। यी स्टेम सेलहरू हुन् जसले नयाँ रक्त कोशिकाहरू बनाउँछन्।

यस बाहेक, धेरै अन्य कारणहरूले यसलाई असर गर्न सक्छन्:

केही चिकित्सा अवस्थाहरू:

• लुपस जस्ता अटोइम्यून रोगहरू ती रोगहरू हुन् जसमा हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीले हाम्रो आफ्नै शरीरमा आक्रमण गर्छ।
• केही भाइरल संक्रमणहरू, उदाहरणका लागि, एपस्टेन-बार भाइरस, साइटोमेगालोभाइरस (CMV), पार्भोभाइरस B19 , र मानव इम्युनोडेफिशियन्सी भाइरस (HIV) जस्ता भाइरसहरू।
• प्यारोक्सिज्मल नोक्टर्नल हेमोग्लोबिनुरिया एक प्राप्त अवस्था हो जसमा रातो रक्त कोशिकाहरू द्रुत रूपमा बिग्रन्छन्।
• गर्भावस्था कहिलेकाहीं यसको कारण हुन सक्छ, तर यो धेरै दुर्लभ छ।

पुस्तादेखि आउने अवस्थाहरू:

केही व्यक्तिहरूमा, एप्लास्टिक एनीमिया वंशानुगत हड्डी मज्जा विफलता सिन्ड्रोमसँग सम्बन्धित हुन सक्छ। यसलाई 'वंशानुगत हड्डी मज्जा विफलता सिन्ड्रोम' भनिन्छ। केही उदाहरणहरू यस प्रकार छन्:

• फ्यान्कोनी रक्तअल्पता
• जन्मजात डिस्केराटोसिस
• श्वचमान-डायमन्ड सिन्ड्रोम
• डायमण्ड-ब्ल्याकफ्यान रक्तअल्पता
• पियर्सन सिन्ड्रोम

केही चिकित्सा उपचारहरू:

केही चिकित्सा उपचारहरूले पनि यो अवस्थाको जोखिम बढाउँछन्।

• अटोइम्यून रोगहरूको लागि केही उपचारहरू।
• क्यान्सरको लागि विकिरण र केमोथेरापी । किनकि यी धेरै शक्तिशाली उपचारहरू हुन्, तिनीहरूले हड्डीको मज्जालाई क्षति पुर्‍याउन सक्छन्।

साथै, आर्सेनिक र बेन्जिन जस्ता कार्सिनोजेन भनिने केही रसायनहरूको लामो समयसम्म सम्पर्कले यो जोखिम बढाउन सक्छ।

यसले कस्ता जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ?

एप्लास्टिक एनीमिया भएको व्यक्तिमा यस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्, जसमध्ये केही जीवन-धम्कीपूर्ण हुन सक्छन्:

• रक्तअल्पता: यसको अर्थ शरीरमा रगतको मात्रामा कमी आउनु हो। यसले अत्यधिक थकान र सास फेर्न गाह्रो हुने जस्ता समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ।
• गम्भीर संक्रमणहरू: सेतो रक्त कोषहरू घट्दै जाँदा, रोग प्रतिरोध गर्ने क्षमता घट्छ।
• अत्यधिक रक्तस्राव: प्लेटलेट्समा कमीको कारणले गर्दा रगत जम्न धेरै समय लाग्छ।
• मुटुको लयमा अनियमितता (एरिथमिया) वा मुटुको चालमा असफलता।
• माइलोडिस्प्लास्टिक सिन्ड्रोम एक अवस्था हो जसमा हड्डी मज्जामा कोषहरू असामान्य रूपमा बढ्छन्।

एप्लास्टिक एनीमिया कसरी निदान गरिन्छ?

डाक्टरहरूले तपाईंको जाँच गरेर, रगत परीक्षण गरेर, र कहिलेकाहीं आनुवंशिक परीक्षण गरेर यो रोगको निदान गर्छन्। यी परीक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छन्:

• भिन्नता सहितको पूर्ण रक्त गणना (CBC): यसले तपाईंको रगतमा रातो रक्त कोषहरू, पाँचै प्रकारका सेतो रक्त कोषहरू र प्लेटलेटहरूको संख्या मापन गर्दछ।
• परिधीय रक्त स्मीयर: रक्त कोषहरू र प्लेटलेटहरूको रूप र आकार जाँच गर्न माइक्रोस्कोपमुनि रगतको नमूना लिइन्छ र जाँच गरिन्छ।
• रेटिकुलोसाइट गणना: यसले नवगठित, अपरिपक्व रातो रक्त कोषहरू (रेटिकुलोसाइटहरू) को संख्या मापन गर्दछ।
• बोन म्यारो एस्पिरेशन र बोन म्यारो बायोप्सी: यसमा, बोन म्यारोको सानो नमूना, सामान्यतया हिप हड्डीबाट, एनेस्थेसिया अन्तर्गत लिइन्छ। त्यसपछि यसलाई माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ ताकि हड्डीको अवस्था कस्तो छ भनेर हेर्न सकियोस्। यो निदान पुष्टि गर्ने मुख्य परीक्षण हो।

उपचारहरू के के हुन्?

उपचारका विकल्पहरू तपाईंको अवस्था अनुसार फरक-फरक हुन्छन्। उदाहरणका लागि, केही मानिसहरूलाई क्यान्सर उपचार वा अटोइम्यून रोगहरूको उपचारको परिणामस्वरूप एप्लास्टिक एनीमिया हुन्छ। यस्तो अवस्थामा, डाक्टरहरूले ती उपचारहरू परिवर्तन गर्ने प्रयास गर्न सक्छन्।

यदि तपाईंको रक्त कोष गणना सामान्य भन्दा कम छ तर तपाईंलाई कुनै प्रमुख लक्षणहरू छैनन् भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई मध्यम एप्लास्टिक एनीमिया भएको भन्न सक्छन्। यस अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको स्वास्थ्य र रक्त गणना नियमित रूपमा निगरानी गर्नेछन्। यस तरिकाले, यदि तपाईंको अवस्था बिग्रँदै गएको देखिन्छ भने तपाईं छिटो कारबाही गर्न सक्नुहुन्छ।

एप्लास्टिक एनीमियाको गम्भीर अवस्थाहरूको उपचारमा समावेश छ:

• इम्युनोसप्रेसेन्ट्स: यी औषधिहरूले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीको गतिविधिलाई नियन्त्रण गरेर र तपाईंको हड्डीको मज्जामा आक्रमण गर्नबाट रोकेर काम गर्छन्। यी औषधिहरूको उदाहरणहरूमा एन्टिथाइमसाइट ग्लोब्युलिन इंजेक्शन (एटगाम®) र साइक्लोस्पोरिन (स्यान्डिम्युन®) समावेश छन्।
• रक्तक्षेपण:यसमा घटेका रातो रक्त कोषहरू र प्लेटलेटहरू प्रतिस्थापन गर्नु समावेश छ। यसले रोग निको पार्दैन, तर यसले लक्षणहरू कम गर्न मद्दत गर्दछ।
• एन्टिबायोटिक: एप्लास्टिक एनीमिया भएका व्यक्तिहरूमा ब्याक्टेरियाको संक्रमण हुने जोखिम बढी हुन्छ। त्यसैले, संक्रमणको उपचार गर्न एन्टिबायोटिक दिइन्छ।
• एलोजेनिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण: यो यस रोगको मुख्य उपचार हो। यस प्रक्रियामा, स्वस्थ दाता (प्रायः परिवारको सदस्य वा मिल्दो दाता) बाट स्वस्थ स्टेम सेलहरू बिरामीको क्षतिग्रस्त हड्डी मज्जामा प्रत्यारोपण गरिन्छ। यस पछि, नयाँ स्वस्थ रक्त कोशिकाहरू बन्न थाल्छन्।

उपचारको साइड इफेक्ट के हो?

उपचार अनुसार साइड इफेक्टहरू पनि फरक हुन्छन्:

• ग्राफ्ट-बनाम-होस्ट रोग: यो एक जटिलता हो जुन एलोजेनिक स्टेम सेल प्रत्यारोपणको समयमा हुन सक्छ। यसको अर्थ प्रत्यारोपित कोषहरूले बिरामीको शरीर विरुद्ध कार्य गर्छन्।
• इम्युनोसप्रेसेन्ट औषधिहरूले संक्रमणको जोखिम बढाउँछन्।
• बारम्बार रक्तक्षेपण (हेमोक्रोमाटोसिस / आइरन ओभरलोड) को कारणले शरीरमा आइरनको मात्रा बढेको।

के यसलाई रोक्न सकिन्छ?

दुर्भाग्यवश, हाल एप्लास्टिक एनीमिया रोक्नको लागि कुनै ज्ञात तरिका छैन।

के यो पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ?

हो, केही अवस्थामा, सफल एलोजेनिक स्टेम सेल प्रत्यारोपणले यो रोगलाई पूर्ण रूपमा निको पार्न सक्छ। सामान्यतया, वयस्कहरूको तुलनामा बालबालिका र ४० वर्ष मुनिका मानिसहरूमा यो उपचार सफल हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

बाँच्ने सम्भावना कति छ?

यो वास्तवमै धेरै कुराहरूमा निर्भर गर्दछ। तपाईंको उमेर, तपाईंले प्राप्त गर्ने उपचार, तपाईंको रोगको गम्भीरता, आदि। एउटा अध्ययनले देखाएको छ कि समग्रमा, ९६% मानिसहरू स्टेम सेल प्रत्यारोपण पछि बाँचेका छन्। सोही अध्ययनले यो पनि पत्ता लगायो कि ४० वर्ष मुनिका १००% बालबालिका र वयस्कहरू उपचार पछि पाँच वर्ष जीवित थिए।

यद्यपि, यी तथ्याङ्कहरू मानिसहरूको ठूलो समूहको अनुभवमा आधारित छन्। तिनीहरूले तपाईंलाई उस्तै तरिकाले असर नगर्न सक्छन्। यदि तपाईंसँग यस बारे कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु राम्रो हुन्छ। उहाँले तपाईंको अवस्था अनुरूप जानकारी प्रदान गर्न सक्नुहुन्छ।

यदि मलाई एप्लास्टिक एनिमिया छ भने, म कसरी आफ्नो ख्याल राख्न सक्छु?

यदि तपाईंलाई यो अवस्था छ भने, आफ्नो राम्रो हेरचाह गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। आफ्नो डाक्टरको उपचार योजनालाई ठ्याक्कै पालना गर्नु र आफ्ना लक्षणहरूमा ध्यान दिनु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईं यी कुराहरू पनि गर्न सक्नुहुन्छ:

• बढी चोटपटक लाग्ने गतिविधिहरू नगर्नुहोस्। तपाईंलाई रक्तस्राव हुने जोखिम बढी हुन्छ। त्यसैले, रग्बी, हक्की र कुस्ती जस्ता खेलहरूबाट टाढा रहनु उत्तम हुन्छ।
• भाइरस र कीटाणुहरूबाट आफूलाई बचाउनुहोस्।तपाईंलाई संक्रमण हुने सम्भावना बढी हुन्छ। तपाईंको लागि कुन खोपहरू उपयुक्त छन् भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। बारम्बार हात धुनुहोस् र बिरामी व्यक्तिहरू (जस्तै रुघाखोकी, फ्लू, वा पेट दुख्ने) बाट टाढा रहनुहोस्।
• पर्याप्त आराम गर्नुहोस्। रक्तअल्पता यसको जटिलता भएकोले, तपाईंलाई धेरै थकान र सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ। दैनिक कार्यहरू गर्न पनि गाह्रो हुन सक्छ। त्यसैले, आराम गर्नुहोस् र आवश्यक पर्दा राम्रोसँग सुत्नुहोस्, सकेको बेला होइन।
• स्वस्थ आहार खानुहोस्। दुबला मासु, तरकारी, फलफूल र सम्पूर्ण अन्न समावेश गर्ने सन्तुलित आहारले तपाईंको ऊर्जा स्तर बढाउन मद्दत गर्न सक्छ। यदि तपाईंले पोषण विशेषज्ञबाट सल्लाह लिन सक्नुहुन्छ भने, तपाईंले खानेकुराहरूबाट कसरी अधिकतम लाभ उठाउने भनेर सिक्न सक्नुहुन्छ।
• केही व्यायाम गर्नुहोस्। हल्का व्यायामले तनाव कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यद्यपि, नयाँ व्यायाम दिनचर्या सुरु गर्नु अघि आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्।

तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यस अवस्थामा तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्:

• यदि तपाईंलाई ३८ डिग्री सेल्सियस (१००.४ डिग्री फरेनहाइट) वा सोभन्दा माथिको ज्वरो आएको छ भने।
• यदि तपाईंको लक्षणहरू झन् खराब भएमा।

मैले डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

यदि तपाईंलाई एप्लास्टिक एनीमिया छ भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई यी प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• मेरो अवस्थाको सबैभन्दा सम्भावित कारण के हो?
• के मेरो अवस्था गम्भीर छ?
• तपाईं कुन उपचार सिफारिस गर्नुहुन्छ?
• उपचारको साइड इफेक्ट के हो?
• मलाई कुनै लक्षण छैन। के मलाई उपचार चाहिन्छ?
• मलाई लक्षणहरू छन्। मेरो उपचारका विकल्पहरू के के छन्?

के एप्लास्टिक एनीमिया क्यान्सर हो?

होइन। एप्लास्टिक एनीमिया क्यान्सर होइन। यद्यपि, एप्लास्टिक एनीमिया भएका केही मानिसहरूलाई ल्युकेमिया भनिने रक्त क्यान्सरको एक प्रकार हुने जोखिम हुन्छ।

एप्लास्टिक एनीमिया एक दुर्लभ तर गम्भीर रक्त विकार हो। यो सामान्यतया तब हुन्छ जब तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले तपाईंको आफ्नै हड्डी मज्जामा आक्रमण गर्छ, जसले गर्दा तपाईंको शरीरलाई आवश्यक पर्ने रक्त कोषहरू र प्लेटलेटहरू बनाउनबाट रोक्छ। धेरै सम्भावित कारणहरू छन्, त्यसैले तपाईं चिन्तित र डराउन सक्नुहुन्छ। यद्यपि, डाक्टरहरूले कुनै खास कारण पत्ता लगाउन नसके पनि, यो अवस्थाको उपचार गर्न सकिन्छ र कहिलेकाहीं निको हुन सक्छ। यदि तपाईंलाई एप्लास्टिक एनीमिया छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि उपयुक्त उपचार विकल्पहरू र तिनीहरूका साइड इफेक्टहरू व्याख्या गर्नेछन्। त्यसैले, साहसी हुनुहोस् र आफ्नो डाक्टरको सल्लाह पालना गर्नुहोस्।

हाम्रो तर्फबाट घर लैजाने सन्देश

एप्लास्टिक एनिमिया नाम सुन्दा डरलाग्दो लाग्न सक्छ। किनकि यो एक गम्भीर अवस्था हो। तर याद राख्नुहोस्, यसको उपचार पनि छ। यदि तपाईंले लक्षणहरू चाँडै पहिचान गर्नुभयो, चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस् र उपचार सुरु गर्नुभयो भने, तपाईं प्रायः यो अवस्था नियन्त्रण गर्न सक्नुहुन्छ, र यसलाई निको पनि गर्न सक्नुहुन्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यदि तपाईंलाई अस्पष्ट थकान, बारम्बार बिरामी वा असामान्य रक्तस्राव भइरहेको छ भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस् र जाँचको लागि डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। तपाईंले यसलाई जति चाँडो पहिचान गर्नुहुन्छ, उपचार सफल हुने सम्भावना त्यति नै बढी हुन्छ। तपाईं एक्लो हुनुहुन्न, र यो यात्रामा तपाईंलाई मद्दत गर्न डाक्टर, परिवार र साथीहरू सबै त्यहाँ छन्।

` एप्लास्टिक एनीमिया, एप्लास्टिक एनीमिया, एनीमिया, अस्थि मज्जा, रक्त रोग, स्टेम सेल प्रत्यारोपण, प्रतिरक्षा प्रणाली