स्तन क्यान्सरको उपचारमा प्रयोग हुने एरोमाटेज इन्हिबिटरहरूको बारेमा जानौं।

जब तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई वा तपाईंले चिन्ने कसैलाई स्तन क्यान्सर भएको बताउँछन्, उनीहरूले उपचारको विकल्पको रूपमा हार्मोन थेरापी उल्लेख गरेका हुन सक्छन्। यो सुन्दा तपाईं अलि चिन्तित हुन सक्नुहुन्छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्। आज हामी एक धेरै प्रभावकारी प्रकारको औषधिको बारेमा कुरा गर्दैछौं जुन क्यान्सर कोषहरू भएका मानिसहरूलाई दिइन्छ जुन एस्ट्रोजेन हार्मोन (`एस्ट्रोजेन रिसेप्टर-पोजिटिभ` वा `ER+`) प्रति संवेदनशील हुन्छन्। यिनीहरूलाई एरोमाटेज इन्हिबिटर भनिन्छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यी एरोमाटेज इन्हिबिटरहरू के हुन्?

ठीक छ, यसलाई व्याख्या गरौं। एरोमाटेज इन्हिबिटरहरू, वा छोटकरीमा AIs, औषधिहरूको एक वर्ग हो जुन सामान्यतया हार्मोन थेरापीमा प्रयोग गरिन्छ। तिनीहरू ER+ स्तन क्यान्सरको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ, विशेष गरी पोस्टमेनोपजल महिलाहरूमा ।

अब हेर्नुहोस्, एस्ट्रोजेन एउटा हार्मोन हो जुन हाम्रो शरीरको लागि, विशेष गरी महिलाको प्रजनन स्वास्थ्यको लागि आवश्यक छ। यद्यपि, केही स्तन क्यान्सर कोषहरूको लागि, यो एस्ट्रोजेन हार्मोन खाना जस्तै हो। अर्थात्, जब एस्ट्रोजेन हुन्छ, ती क्यान्सर कोषहरू द्रुत गतिमा बढ्छन्।

यहीँबाट 'एआई' औषधिहरू आउँछन्। यी औषधिहरूले हाम्रो शरीरमा एरोमाटेज नामक इन्जाइमलाई रोक्ने काम गर्छन्। यो एरोमाटेज इन्जाइमले अन्य हर्मोनहरूलाई एस्ट्रोजेनमा रूपान्तरण गर्छ। त्यसैले, जब यो औषधिले एरोमाटेज इन्जाइमलाई काम गर्नबाट रोक्छ, शरीरमा एस्ट्रोजेनको स्तर घट्छ। त्यसपछि ती क्यान्सर कोषहरूले आफ्नो "खाना" गुमाउँछन्, तिनीहरू बढ्न बन्द हुन्छन्, र क्यान्सर नियन्त्रण हुन्छ। के तपाईंले बुझ्नुभयो?

कुन अवस्थामा यो औषधि सिफारिस गरिन्छ?

तपाईंको डाक्टरले यो "एआई" उपचार सिफारिस गर्न सक्ने धेरै परिस्थितिहरू छन्:

• यदि तपाईंले ER+ स्तन क्यान्सरको शल्यक्रिया गर्नुभएको छ भने, यो औषधि क्यान्सर फिर्ता हुने जोखिम कम गर्न दिइन्छ।
• यदि क्यान्सर नजिकैको लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ भने।
• यदि क्यान्सर शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिएको छ (जस्तै फोक्सो, हड्डी, मस्तिष्क, कलेजो), हामी यसलाई मेटास्टेटिक क्यान्सर भन्छौं।
• यदि तपाईंलाई रजोनिवृत्ति हुनुभन्दा पहिले यो `ER+` क्यान्सर छ भने। यस समयमा, तपाईंको अण्डाशयले अझै पनि एस्ट्रोजेन उत्पादन गरिरहेको हुन्छ, त्यसैले तपाईंलाई `AI` औषधिसँगै त्यो एस्ट्रोजेन हर्मोन नियन्त्रण गर्न अन्य उपचारहरू दिइन सक्छ।
• यदि कुनै पुरुषलाई `ER+` स्तन क्यान्सर हुन्छ भने। (हो, पुरुषहरूलाई पनि स्तन क्यान्सर हुन्छ, र उनीहरूको शरीरमा एस्ट्रोजनको मात्रा पनि कम हुन्छ)।
• केही अध्ययनहरूले देखाएका छन् कि स्तन क्यान्सर हुने जोखिम बढेका व्यक्तिहरूमायो औषधिले त्यो जोखिम कम गर्न मद्दत गर्ने भनिएको छ, तर यसलाई अहिलेसम्म आधिकारिक स्वीकृति दिइएको छैन।

सबैभन्दा धेरै प्रयोग हुने प्रकारका एरोमाटेज अवरोधकहरू

बजारमा यी "एआई" औषधिका धेरै प्रकारहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थालाई सबैभन्दा उपयुक्त हुने औषधि छनौट गर्नेछन्।

म यो उपचार कसरी प्राप्त गर्न सक्छु र कति समय लाग्छ?

यो "AI" औषधि एउटा चक्की हो जुन तपाईंले हरेक दिन खानुपर्छ । कहिलेकाहीँ, उपचार यो औषधिबाट सुरु हुन्छ। अन्य समयमा, तपाईंको डाक्टरले पहिले तपाईंलाई केही वर्षको लागि ट्यामोक्सिफेन भनिने अर्को हार्मोन औषधि दिन सक्छन् र त्यसपछि तपाईंलाई "AI" औषधिमा स्विच गर्न सक्छन्।

सामान्यतया, यो उपचार लगभग पाँच वर्षसम्म जारी रहन्छ। पाँच वर्ष पछि, यदि तपाईंलाई क्यान्सरको कुनै लक्षण देखिएन र परीक्षणहरू सामान्य छन् भने, तपाईंले उपचार रोक्न सक्नुहुन्छ।

यद्यपि, केही अध्ययनहरूले देखाएका छन् कि क्यान्सर उपचार पछि २० वर्षसम्म पनि फिर्ता आउन सक्छ। यसलाई 'ढिलो पुनरावृत्ति' भनिन्छ। त्यसैले, तपाईंको अवस्थासँग सम्बन्धित जोखिमहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

उपचारका फाइदाहरू र सम्भावित साइड इफेक्टहरू

यस उपचारको सबैभन्दा ठूलो फाइदा भनेको यसले ER+ स्तन क्यान्सरलाई लगभग पूर्ण रूपमा निको पार्न सक्छ। अध्ययनहरूले देखाएको छ कि शल्यक्रिया पछि यो AI उपचार प्राप्त गर्ने ९५% मानिसहरूको क्यान्सर ५ वर्ष भित्र फिर्ता हुँदैन । यो राम्रो खबर हो, हैन?

तर, सबै औषधिहरू जस्तै, यसको पनि साइड इफेक्ट हुन सक्छ। किनभने, हामीले पहिले छलफल गरेझैं, एस्ट्रोजेन एक हार्मोन हो जसले हाम्रो हड्डी र मुटुलाई स्वस्थ राख्न पनि मद्दत गर्दछ। त्यसैले, जब तपाईं "AI" प्रयोग गरेर एस्ट्रोजेन स्तर कम गर्नुहुन्छ, केही साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन्।

साइड इफेक्टको सामना कसरी गर्ने?

यी साइड इफेक्टहरूबाट आत्तिनु पर्दैन। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु हो। विशेष गरी यदि जोर्नी दुख्ने जस्ता समस्याहरू गम्भीर छन् भने, तपाईंले यसलाई सहन गर्नु पर्दैन। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई समाधान दिन सक्छन्। उदाहरणका लागि:

• दुखाइ निवारकहरू, विशेष गरी NSAIDs (जस्तै, ibuprofen), तोक्न सकिन्छ।
• यदि तपाईंलाई सहन गाह्रो लाग्छ भने, तपाईंले हाल प्रयोग गरिरहनुभएको AI को सट्टा फरक प्रकारको AI मा स्विच गर्न सक्नुहुन्छ।
• केही अवस्थामा, एआईको सट्टा ट्यामोक्सिफेन प्रयोग गर्न सकिन्छ।

तपाईंले कहिले डाक्टरसँग कुरा गर्नुपर्छ?

निम्न अवस्थाहरूमा, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्।

• यदि साइड इफेक्ट तपाईंले अपेक्षा गरेको भन्दा धेरै खराब छ भने ।
• यदि डाक्टरले दिएको औषधिले साइड इफेक्टबाट कुनै राहत दिँदैन भने।
• यदि तपाईंले क्यान्सर पुनरावृत्तिको लक्षणहरू देख्नुभयो भने (जस्तै, नयाँ गाँठो, निरन्तर दुखाइ, सास फेर्न गाह्रो हुनु) भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस् कि कस्ता लक्षणहरूमा ध्यान दिनुपर्छ।