के खाना घाँटीमा अड्किरहेको छ? के त्यो (आकांक्षा)'' हो? यसबारे सचेत रहौं!

के तपाईंलाई खाना खाँदा वा पिउँदा अचानक खोकी लागेको छ वा घाँटी दुखेको छ? अथवा के तपाईंले कहिल्यै आफ्नो घरमा कुनै वृद्ध व्यक्ति वा सानो बच्चालाई यसो गरेको देख्नुभएको छ? हामी यसलाई सामान्यतया "गलत बाटोमा जानु" वा "घुट्नु" भन्छौं। धेरैजसो समय, यो अलि असहज हुन्छ, तर तपाईं केही समय पछि यसलाई पार गर्न सक्नुहुन्छ। तर कहिलेकाहीँ यो अलि खतरनाक हुन सक्छ, विशेष गरी यदि यो बारम्बार हुन्छ भने। आज, हामी "एस्पिरेशन" भनिने अवस्थाको बारेमा कुरा गर्नेछौं। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, यो यसको लागि चिकित्सा नाम हो।

यो ``(आकांक्षा)'' के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ``(आकांक्षा)`` भनेको हावा बाहेक अरू केही हाम्रो श्वासनली , जुन बाटोबाट हामी सास फेर्छौं, प्रवेश गर्नु हो। प्रायः, यो तब हुन्छ जब हामीले निल्न खोजेको कुरा, वा हाम्रो पाचन प्रणालीबाट केही गलत बाटोमा जान्छ। यसको बारेमा सोच्नुहोस्, यस्ता कुराहरू हुन सक्छन्:

• खाना
• पानी वा अन्य तरल पदार्थ
• पेटको एसिड
• बान्ता हुनु
• मुख वा घाँटीमा खकार वा र्‍याल
• बाहिरबाट आउने कुनै चीज, उदाहरणका लागि सानो खेलौना `(विदेशी वस्तु)`

हामी सबैले "गलत ट्यूबमा गयो" भन्ने भनाइ सुनेका छौं। धेरैजसो समय, जब त्यसो हुन्छ, तपाईंले खाना वा पानी बाहिर धकेल्न सक्नुहुन्छ र यो केवल सानो अवरोध जस्तो महसुस हुनेछ। यद्यपि, केही अवस्थामा, यसले सास फेर्न गाह्रो हुने, सास फेर्न गाह्रो हुने, वा फोक्सोको संक्रमण पनि निम्त्याउन सक्छ।

``(आकांक्षा)'' का लक्षणहरू के के हुन्?

अब `(आकांक्षा)` को लक्षणहरू हेरौं। हेर्नुहोस् कि तपाईंसँग यी मध्ये एक वा बढी छ:

• बारम्बार खोकी लाग्नु, विशेष गरी खाना खाएपछि वा पिएपछि।
• घाँटीमा केही अड्किएको महसुस हुनु।
• सास फेर्दा अनौठो आवाज। यो रास्पी आवाज (स्ट्राइडर) वा सिट्टी बजाउने आवाज (घुटघुट) हुन सक्छ।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु (सास फेर्न गाह्रो हुनु) वा सास फेर्न गाह्रो हुनु।
• साइनोसिस भनेको छाला, ओठ र औंलाको टुप्पो नीलो हुनु हो। यो तब हुन्छ जब शरीरले पर्याप्त अक्सिजन पाउँदैन।
• निल्न गाह्रो हुनु (डिस्फेजिया)। खाना र पेय पदार्थ निल्न गाह्रो हुनु।
• बारम्बार छाती बन्द हुनु वा निमोनिया हुनु।
• अस्पष्ट तौल घट्नु (निल्न गाह्रो भएको कारणले हुन सक्छ)
• ज्वरो।

यो ``(आकांक्षा)'' किन हुन्छ?

ठिक छ, अब हेरौं किन यस्तो हुन्छ। तपाईंलाई थाहा छ, हाम्रो घाँटीमा एकअर्काको छेउमा दुईवटा नलीहरू हुन्छन्। एउटा खानाको नली हो, जसलाई अन्ननली भनिन्छ। अर्को श्वासप्रश्वासको नली हो, जसलाई श्वासनली/श्वासनलीको नली भनिन्छ। यी दुवै घाँटीको माथिल्लो भागमा हुन्छन्, जसलाई ग्रसनी भनिन्छ।तिनीहरू जहाँ भनिएको छ त्यहीं एकसाथ जोडिन्छन्।

धेरैजसो समय, हामीले नाक वा मुखबाट लिने हावा सिधै यो श्वासनलीमा फोक्सोमा जान्छ। तर जब हामी निल्छौं, त्यहाँ एपिग्लोटिस भनिने कार्टिलेजको टुक्रा हुन्छ। यसले ढक्कन जस्तै काम गर्छ। जब हामी निल्छौं, यो ढक्कनले श्वासनलीमा बन्द गर्छ। त्यसपछि खाना गलत बाटोमा जान्छ, श्वासनलीमा होइन, तर सिधै अन्ननलीमा। बुझ्नुभयो?

त्यसैले, कहिलेकाहीँ यदि यो एपिग्लोटिसले राम्ररी काम गरेन भने, वा धेरै ढिलो बन्द भयो भने, हामीले निल्ने कुराहरू श्वासनलीमा जान सक्छन्। त्यतिबेला `(एस्पिरेशन)` हुन्छ। साथै, हाम्रो शरीरमा दुई प्रतिरक्षा संयन्त्रहरू छन् जसलाई कफ रिफ्लेक्स र ग्याग रिफ्लेक्स भनिन्छ। यी गलत भएका कुराहरूबाट छुटकारा पाउन प्रयोग गरिन्छ। यदि यी प्रतिक्रियाहरू कुनै तरिकाले कमजोर भए भने, `(एस्पिरेशन)` हुने सम्भावना बढी हुन्छ। किनभने त्यसपछि शरीरलाई गलत भएका कुराहरूबाट छुटकारा पाउन गाह्रो हुन्छ।

आकांक्षाको जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

हामी सबैको घाँटीमा कुनै न कुनै समयमा थोरै खाना वा पेय पदार्थ अड्किएको हुन्छ। हुनसक्छ हामीले पानी पिउँदै गर्दा कसैले अचानक हामीसँग कुरा गर्छ, वा हामीले गल्तिले गलत ठाउँमा खानाको टुक्रा खसाल्छौं। तर केही चिकित्सा अवस्था र औषधिहरूले आकांक्षाको जोखिम बढाउन सक्छ। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं:

• शामक औषधिहरू। प्रिस्क्रिप्शन औषधिहरूको अतिरिक्त, केही ओभर-द-काउन्टर औषधिहरू, साथै रक्सी र लागूपदार्थहरूले निद्रा लाग्ने र सतर्कता कम गर्न सक्छन्। ओपियोइड्स यस प्रकारको शामक प्रभाव पार्ने औषधिहरूको एक प्रसिद्ध वर्ग हो। यी सेवनले हामीले पहिले कुरा गरेका सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाहरूलाई कमजोर बनाउन सक्छ।
• केन्द्रीय स्नायु प्रणालीका रोगहरू। यी रोगहरूले शरीरको प्राकृतिक रिफ्लेक्सहरूलाई कम गर्न सक्छन् जसले हामीलाई आकांक्षाबाट बचाउँछ। उदाहरणहरूमा स्ट्रोक , ब्रेन ट्युमर र पार्किन्सन रोग समावेश छन्। यी क्षमताहरू उमेर बढ्दै जाँदा पनि कमजोर हुन सक्छन्।
• स्नायु विकारहरू। यी स्नायु वा मांसपेशीहरूलाई असर गर्ने रोगहरू हुन्। उदाहरणका लागि, तपाईंलाई मायस्थेनिया ग्रेभिस वा गुइलेन-ब्यारे सिन्ड्रोम हुन सक्छ। यी रोगहरूले मांसपेशीहरूलाई राम्रोसँग काम नगर्न र आकांक्षालाई रोक्न सक्छ।
• GERD (ग्यास्ट्रोइसोफेजियल रिफ्लक्स रोग) र ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता विकारहरू। GERD भनेको पेटको एसिडको रिफ्लक्स हो। अचलासिया जस्ता अवस्थाहरूमा, पेटको एसिडको ठूलो मात्रा पनि अन्ननलीमा फर्कन सक्छ। यो एसिड त्यसपछि श्वासनलीमा चुहिन सक्छ।
• शारीरिक भिन्नताहरू। केही मानिसहरूको वायुमार्ग वा अन्ननलीको संरचनामा जन्मजात भिन्नताहरू हुन सक्छन्। उदाहरणका लागि:यदि तपाईंलाई ट्रेकियोएसोफेजियल फिस्टुला जस्तो अवस्था छ भने, खाना र पेय पदार्थ गलत बाटोमा जाने सम्भावना बढी हुन्छ।
• चिकित्सा उपकरणहरू। कहिलेकाहीँ, नासोग्यास्ट्रिक (एनजी) ट्यूब जस्ता चीजहरूले हामीले पहिले कुरा गरेको एपिग्लोटिसलाई राम्रोसँग काम नगर्न सक्छ।

साथै, नवजात शिशुहरूलाई "मेकोनियम एस्पिरेशन सिन्ड्रोम" भनिने अवस्था हुने जोखिम हुन्छ। यसको अर्थ बच्चाको पहिलो दिसा (मेकोनियम), एक बाक्लो, टाँसिने पदार्थ, जन्मनु अघि वा जन्मको समयमा श्वासनलीमा प्रवेश गर्छ।

`(आकांक्षा)` का सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

अब तपाईं सायद सोच्दै हुनुहुन्छ होला, 'ओहो, त्यो के हो, यदि यो अलिकति अड्कियो भने, तपाईं यसलाई बाहिर निकाल्न सक्नुहुन्छ।' हो, धेरैजसो समय यो हुन्छ। तर कहिलेकाहीँ, विशेष गरी यदि तपाईं गलत बाटोमा गएको कुराबाट छुटकारा पाउन सक्नुहुन्न भने, यसले गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। यहाँ ती के हुन्:

• एस्पिरेशन निमोनिया। यो सबैभन्दा सामान्य र खतरनाक जटिलता हो। यो श्वासप्रश्वास नलीमा प्रवेश गरेका वस्तुहरूको कारणले फोक्सोमा हुने संक्रमण हो।
• फोक्सोको फोड़ा। फोक्सो भित्र पिपको जम्मा हुनु, जसले फोक्सो बनाउँछ।
• तीव्र श्वासप्रश्वास समस्या सिन्ड्रोम (ARDS)। यो एक यस्तो अवस्था हो जसले सास फेर्न धेरै गाह्रो बनाउँछ र जीवनलाई खतरामा पार्न सक्छ।
• फोक्सो / न्युमोथोरक्स भत्किएको।
• फोक्सो र छातीको भित्ता बीच हावा भर्ने (न्यूमोमेडियास्टिनम)।
• फोक्सोको सूजन (निमोनाइटिस)। यो संक्रमणको कारणले नहुन सक्छ, तर पेटको एसिड जस्तो चीजबाट हुने रासायनिक क्षतिको कारणले पनि हुन सक्छ।
• श्वासप्रश्वास बन्द हुनु भनेको निसास्सिएर मृत्यु हुनु हो। यो अवस्था श्वासनली पूर्ण रूपमा अवरुद्ध भएमा वा शरीरमा ठूलो मात्रामा तरल पदार्थ प्रवेश गरेमा हुन सक्छ, जसले गर्दा शरीर अक्सिजनबाट वञ्चित हुन्छ।

यस प्रकारको गम्भीर जटिलता विशेष गरी सम्भव छ यदि तपाईंले थाहा नपाई एस्पिरेट गर्नुभयो (यसलाई साइलेन्ट एस्पिरेशन भनिन्छ), वा यदि तपाईंले आफ्नो चेतनाको स्तर कम भएको बेला बान्ता गर्नुभयो भने (उदाहरणका लागि, यदि तपाईंले रक्सी, निद्राको चक्की, वा अन्य लागूपदार्थहरू प्रयोग गरिरहनुभएको छ भने)।

तपाईं ``(आकांक्षा)`` अवस्था कसरी चिन्नुहुन्छ?

तपाईंको लक्षणहरू र तपाईंलाई एस्पिरेशन भएको याद छ कि छैन भन्ने आधारमा, डाक्टरले अवस्था वा यसको जटिलताहरूको निदान गर्न निम्न परीक्षणहरू गर्न सक्छन्:

• छातीको एक्स-रे वा सिटी स्क्यान।
• ब्रोन्कोस्कोपी: यसमा केही अवरुद्ध वा क्षतिग्रस्त छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि श्वासनलीमा सानो क्यामेरा भएको ट्यूब घुसाउनु समावेश छ।
• खकार कल्चर। संक्रमण छ कि छैन र यसको कारण के हो भनेर पत्ता लगाउन।
• निल्ने अध्ययन।कहिलेकाहीँ निल्न समस्या छ कि छैन भनेर हेर्न विशेष परीक्षणहरू गरिन्छ।

यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंलाई आकांक्षा भएको छ, वा यदि तपाईंलाई कुनै स्वास्थ्य समस्या छ जुन तपाईंलाई थाहा नपाई आकांक्षा हुन सक्छ भन्ने लाग्छ भने, तपाईंले निश्चित रूपमा आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी दिनुपर्छ।

तपाईं ``(आकांक्षा)`` लाई कसरी व्यवहार गर्नुहुन्छ?

डाक्टरहरूले सम्भव भएसम्म श्वासनलीमा प्रवेश गरेको खाना वा अन्य वस्तु हटाएर "एस्पिरेशन" को उपचार गर्छन्। कहिलेकाहीँ यसलाई पहिले उल्लेख गरिएको "ब्रोन्कोस्कोपी" को समयमा नै हटाउन सकिन्छ। यदि तपाईंको घाँटीमा केही अड्किएको छ र तपाईंलाई आपतकालीन उपचार चाहिन्छ भने, तिनीहरूले यसलाई हटाउन प्रयास गर्न "हेमलिच म्यान्युभर" जस्ता प्रविधिहरू प्रयोग गर्नेछन्।

यसको अतिरिक्त, तपाईंले आफ्नो श्वासनली खुला राख्न र जटिलताहरूको उपचार गर्न निम्न गर्न सक्नुहुन्छ:

• पूरक अक्सिजन।
• ब्रोन्कोडायलेटरहरू: यिनीहरूले श्वासनलीलाई थोरै फराकिलो बनाएर काम गर्छन्।
• एन्टिबायोटिक। यदि संक्रमण छ भने।

यदि तपाईंसँग कुनै अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्था छ जसले तपाईंलाई आकांक्षाको उच्च जोखिममा राख्छ भने, तपाईंले त्यो अवस्थाको लागि उपचार जारी राख्नुपर्ने हुन सक्छ। यद्यपि, यदि तपाईंसँग आकांक्षा भएको छ र यसलाई हटाउन सक्षम हुनुहुन्छ, र तपाईंसँग अन्य कुनै अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्था छैन भने, तपाईंलाई कुनै विशेष उपचारको आवश्यकता नहुन सक्छ।

के यो `(आकांक्षा)` भएपछि स्वतः राम्रो हुन्छ?

तपाईंको शरीरले तपाईंको फोक्सो र श्वासनलीबाट थोरै मात्रामा तरल पदार्थ र साना कणहरू हटाउन सक्छ। यसले तिनीहरूलाई बलगममा फसाएर र "सिलिया" भनिने सानो रौं जस्तो संरचनाले तिनीहरूलाई बाहिर धकेल्दै यो गर्छ। शरीरले तिनीहरूलाई पचाउन र अवशोषित गर्न पनि सक्छ।

यद्यपि, यदि धेरै मात्रामा खाना, तरल पदार्थ, वा अन्य वस्तुहरू श्वासनलीमा प्रवेश गरेमा, ब्याक्टेरिया बढ्न सक्छ र संक्रमण निम्त्याउन सक्छ। यो विशेष गरी यदि तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर छ भने सत्य हो। साथै, यदि पेटको एसिड श्वासनलीमा प्रवेश गर्छ भने, यसले समयसँगै श्वासनलीमा क्षति पुर्‍याउन सक्छ।

के आकांक्षा रोक्न सकिन्छ?

हो, आकांक्षाको जोखिमलाई केही हदसम्म कम गर्न हामीले गर्न सक्ने कुराहरू छन्। कुनै पनि अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाहरू नियन्त्रण गर्नु महत्त्वपूर्ण छ, विशेष गरी यदि तपाईंसँग ती छन् भने, र खाना राम्रोसँग पार गर्न मद्दत गर्न खाने र पिउने क्रममा केही चरणहरू पालना गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

स्पीच थेरापिस्टले तपाईंको आकांक्षाको जोखिम कम गर्न विशेष प्रविधिहरू सिकाउन सक्छन्। यहाँ केही सामान्य सुझावहरू छन्:

• खाना खाँदा र पिउँदा सधैं सिधा बस्नुहोस्। ढल्केर वा ढल्केर नखानुहोस् वा पिउनुहोस्।
• खाना खाएको कम्तिमा एक घण्टासम्म आफ्नो शरीरलाई सीधा राख्नुहोस् (कम्तिमा ४५ डिग्रीको कोणमा)। खाना खाँदा सुत्नु हुँदैन।
• खानालाई सानो टुक्रामा काट्नुहोस्, राम्ररी चपाउनुहोस् र निल्नुहोस्। हतारमा नखानुहोस्।
• निल्ने तरिकाहरू प्रयोग गर्नुहोस्। यसमा तपाईंको घाँटीको मांसपेशीहरू प्रयोग गरेर खानालाई जबरजस्ती तल धकेल्नु र निल्नु समावेश छ। यस बारे आफ्नो डाक्टर वा स्पीच थेरापिस्टलाई सोध्नुहोस्।
• खाना खाँदा बोल्ने र हाँस्ने काम कम गर्नुहोस्।

`(आकांक्षा)` को बारेमा म कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई कुनै स्वास्थ्य समस्या छ जसले गर्दा तपाईंलाई एस्पिरेशन हुने सम्भावना बढी हुन्छ भने, यसलाई कसरी रोक्ने भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। उहाँले तपाईंलाई कुन लक्षणहरूमा ध्यान दिने र कहिले चिकित्सा सल्लाह लिने भनेर बताउनुहुनेछ। यदि तपाईंलाई बारम्बार घाँटी दुख्ने वा खोकी लाग्ने समस्या छ भने, यसलाई सामान्य रूपमा बेवास्ता नगर्नुहोस्।

म कहिले आकस्मिक कक्षमा जानुपर्छ?

यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू देखा परेमा , तपाईंले तुरुन्तै १९९० मा फोन गर्नुपर्छ वा नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन कोठामा जानुपर्छ:

• यदि तपाईं सामान्य रूपमा निल्न सक्नुहुन्न भने।
• यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ, यदि तपाईंलाई निसास्सिएको जस्तो महसुस भइरहेको छ भने।
• यदि तपाईंको छाला, ओठ, वा नङ नीलो वा बैजनी भयो भने।
• यदि तपाईंलाई कडा छाती दुखेको छ भने।
• यदि तपाईंलाई आफ्नो घाँटी वा श्वासनलीमा खाना वा कुनै वस्तु अड्किएको महसुस हुन्छ र काँटाले पनि त्यसलाई बाहिर निकाल्न सक्नुहुन्न भने।

मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

डाक्टरलाई भेट्दा यस्ता प्रश्नहरू सोध्नाले तपाईंलाई यो अवस्था बुझ्न र व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छ:

• यो "(आकांक्षा)" अवस्था ममा बारम्बार किन आउँछ?
• मेरो दैनिक जीवनमा "(आकांक्षा)" को यो जोखिम कसरी कम गर्न सक्छु?
• मैले विशेष गरी कस्ता लक्षणहरूमा ध्यान दिनुपर्छ?
• यसको उपचार के के छन्? मेरो लागि सबैभन्दा राम्रो के हो?

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू

हामीमध्ये धेरैले खाना "गलत बाटोमा जाँदै" र हाम्रो घाँटीमा अड्किएको अनुभव गरेका छौं। धेरैजसो समय, हाम्रो शरीरले साना टुक्राहरू वा तरल पदार्थहरू बाहिर निकाल्छ वा चुस्छ। यद्यपि, केही अवस्थामा, विशेष गरी अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाहरूमा, यो "एस्पिरेशन" खतरनाक हुन सक्छ। त्यसकारण, "एस्पिरेशन" को जोखिम कम गर्ने तरिकाहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई "एस्पिरेशन" को कारणले हुन सक्ने लक्षणहरू छन् भने, चिकित्सा सल्लाह लिन नहिचकिचाउनुहोस्। आफ्नो स्वास्थ्यको ख्याल राख्नु सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो।

` घाँटी बन्द हुनु, आकांक्षा, श्वासनलीमा अवरोध, खानामा अवरोध, निमोनिया, सास फेर्न गाह्रो हुनु, निल्न गाह्रो हुनु