के तपाईंको शरीर नियन्त्रण बाहिर छ जस्तो लाग्छ? आउनुहोस् यस (अटोइम्यून अटोनोमिक गैन्ग्लियोप्याथी - AAG) को बारेमा जानौं!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ अचानक चक्कर आउँछ? वा तपाईंलाई पेटमा केही अनौठो महसुस हुन्छ, तपाईंको मुख सुख्खा हुन्छ, वा तपाईं आफ्नो सास फेर्न नियन्त्रण गर्न सक्नुहुन्न? यी सामान्य कुराहरू जस्तो लाग्न सक्छन्, तर कहिलेकाहीँ तिनीहरूको पछाडि अझ जटिल कथा हुन सक्छ। यो ती दुर्लभ, तर जान्न लायक अवस्थाहरू मध्ये एक हो जुन हामी आज कुरा गर्न गइरहेका छौं।

यो ``अटोइम्यून अटोनोमिक गैन्ग्लियोप्याथी - AAG'' के हो? यसलाई सरल तरिकाले बुझौं, हैन र?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, "अटोइम्यून अटोनोमिक गैन्ग्लियोप्याथी" वा "(AAG)" एउटा यस्तो अवस्था हो जसमा हाम्रो आफ्नै शरीरको प्रतिरक्षा प्रणाली, अर्थात्, प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्तीले हाम्रो आफ्नै स्वायत्त स्नायु प्रणालीमा आक्रमण गर्छ। कल्पना गर्नुहोस्, यदि हाम्रो देशको सुरक्षा गर्ने मानिने सेनाले गल्तीले हाम्रा आफ्नै महत्त्वपूर्ण स्थानहरूमा आक्रमण गर्यो भने के हुन्छ भन्ने कुरा यस्तै हो।

हाम्रो शरीरको स्वायत्त स्नायु प्रणाली हाम्रो "स्वचालित प्रणाली" जस्तै हो। अर्थात्, यसले धेरै कुराहरूलाई नियन्त्रण गर्छ जुन स्वचालित रूपमा हुन्छन्, हामीलाई थाहा नदिई। उदाहरणका लागि:

• तपाईंको सास फेर्ने
• मुटुको धड्कन (मुटुको धड्कन)
• रक्तचाप
• पसिना आउने
• पाचन

यी मध्ये धेरै कुराहरू हामीले सोच्ने कुरा होइनन्। ती स्वतः हुन्छन्। स्वायत्त स्नायु प्रणालीले ती स्वचालित कार्यहरूलाई सुचारु रूपमा सञ्चालन गर्न मद्दत गर्छ। AAG मा, यो महत्त्वपूर्ण प्रणाली क्षतिग्रस्त हुन्छ। यो एक अवस्था हो जसलाई स्वायत्त न्यूरोपैथी, वा डायसाउटोनोमिया भनिन्छ।

हाम्रो आफ्नै शरीरले किन यसो गर्छ? कारणहरू के हुन्?

वास्तवमा, डाक्टरहरूले पनि अझै पनि यो `(AAG)` को सही कारण के हो भनेर भन्न सक्दैनन्। तर केही तथ्यहरू पत्ता लागेका छन्।

• धेरैजसो समय, अर्थात् , "AAG" विकास गर्ने प्रत्येक पाँच मध्ये तीन जनामा, यो अवस्था अर्को रोगबाट निको भएपछि वा संक्रमण पछि हुन्छ। यो त्यो रोगको साइड इफेक्ट जस्तै हो।
• केही मानिसहरूलाई प्यारानियोप्लास्टिक AAG भनिने अवस्था विकास हुन सक्छ। यो तब हुन्छ जब हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीले क्यान्सर जस्तो अवस्थाको प्रतिक्रियामा बनाउने केही एन्टिबडीहरू जान्छन् र स्वायत्त स्नायु प्रणालीमा आक्रमण गर्छन्।

यसले हाम्रो शरीरलाई के गर्छ? नजिकबाट हेरौं।

हाम्रो स्वायत्त स्नायु प्रणालीमा स्वायत्त ग्याङ्लिया भनिने स्नायु कोषहरूको समूहहरू हुन्छन्। यी रेल जंक्शनहरू जस्तै हुन्। यी मार्फत विभिन्न सन्देशहरू पठाइन्छ र प्राप्त गरिन्छ। सन्देशहरूको यो आदानप्रदान हाम्रो शरीरको स्वचालित कार्यहरू, अर्थात्, हामीले नियन्त्रण नगर्ने कार्यहरू (प्रतिक्षेपहरू) नियन्त्रण गर्न आवश्यक छ।

AAG मा, हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीले यी ग्याङ्लियामा रहेका विशिष्ट रिसेप्टरहरूलाई आक्रमण गर्छ। रिसेप्टरहरू ती ठाउँहरू हुन् जहाँ सन्देशहरू प्राप्त हुन्छन्। त्यसैले जब यी रिसेप्टरहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन्, ती स्नायु सन्देशहरू राम्रोसँग जान वा पुग्न सक्दैनन्। फलस्वरूप, रक्तचाप नियन्त्रण गर्ने र पसिना आउने जस्ता स्वचालित रूपमा हुने कुराहरू बिग्रन थाल्छन्।

कल्पना गर्नुहोस्, यदि तपाईंको घरको 'मुख्य स्विच बोर्ड' मा रहेको 'कनेक्सन' खुकुलो भयो भने, बत्तीहरू बल्दैनन्, पंखा घुम्दैनन्, आदि। यसमा पनि त्यस्तै हुन्छ।

`(AAG)` भनिने यो अवस्था कति सामान्य छ?

यो वास्तवमा एकदमै दुर्लभ अवस्था हो। उदाहरणका लागि, संयुक्त राज्य अमेरिकामा, प्रत्येक वर्ष लगभग १०० जनालाई मात्र यो रोग लागेको पत्ता लाग्छ। त्यसैले श्रीलंकामा यो धेरै दुर्लभ छ। त्यसैले यसको बारेमा सुन्दा नडराउनुहोस्, यो धेरै मानिसहरूलाई हुने कुरा होइन।

`(AAG)` का लक्षणहरू के के हुन्? हामी तिनीहरूलाई कसरी चिन्ने?

यस अवस्थाका लक्षणहरू व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छन्। सबैले एउटै लक्षणहरू अनुभव गर्दैनन्। सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू यस प्रकार छन्:

• कब्जियत: यसको अर्थ कब्जियत र शौचालय जान कठिनाइ हुनु हो।
• फैलिएको आँखाको नानी (एडीको नानी): कहिलेकाहीँ एउटा मात्र आँखाको नानी फैलिएको हुन सक्छ र प्रकाशप्रति संवेदनशील हुन सक्छ।
• मुख सुख्खा हुनु वा आँखा सुख्खा हुनु: आँखामा र्‍याल वा आँसु नभएको जस्तो महसुस हुनु।
• बेहोस हुनु / बेहोस हुनु: तपाईं कुनै स्पष्ट कारण बिना अचानक बेहोस हुन सक्नुहुन्छ।
• न्यूरोजेनिक अर्थोस्टेटिक हाइपोटेन्सन: बसिरहेको स्थितिबाट उठ्दा वा ओछ्यानबाट उठ्दा चक्कर लाग्ने र टाउको दुख्ने महसुस हुनु। यो रक्तचापमा अचानक गिरावटको कारणले हुन्छ ।
• पिसाब फेर्न गाह्रो हुनु / पिसाब रोक्नु: पिसाब फेर्न चाहँदा पनि पिसाब फेर्न नसक्ने अनुभूति हुनु।

AAG भएका प्रत्येक तीन जना मध्ये दुई जनाको रगतमा ग्यान्ग्लियोनिक एसिटिलकोलिन रिसेप्टर एन्टिबडी (g-AChR एन्टिबडी) भनिने एन्टिबडीहरूको उच्च स्तर पाइएको छ। अनुसन्धानकर्ताहरू विश्वास गर्छन् कि यी g-AChR एन्टिबडीहरूको स्तर र लक्षणहरूको गम्भीरता बीचको सम्बन्ध छ।

डाक्टरले यो `(AAG)` रोग कसरी निदान गर्छन्?

यदि तपाईंलाई यस्ता लक्षणहरू देखा परेमा, डाक्टरले सबैभन्दा पहिले तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन् र तपाईंको जाँच गर्नेछन्। त्यसपछि, तिनीहरूले तपाईंको स्वायत्त स्नायु प्रणालीको कार्यप्रणाली जाँच गर्न केही विशेष परीक्षणहरू गर्न सक्छन्।

यहाँ ती मध्ये केही छन्:

• पाचन प्रणाली परीक्षणहरू: उदाहरणका लागि, "ग्यास्ट्रिक खाली गर्ने" परीक्षण। यसले तपाईंको पेटबाट खाना कति चाँडो बाहिर निस्कन्छ भनेर परीक्षण गर्छ।
• ``परिमाणात्मक सुडोमोटर एक्सन रिफ्लेक्स परीक्षण (QSART)`: यसले तपाईंको पसिना ग्रन्थीहरूले कति राम्रोसँग काम गरिरहेका छन् भन्ने मापन गर्छ।
• `थर्मोरेगुलेटरी पसिना परीक्षण`: यो परीक्षण शरीरको पसिना कम भएको छ वा बढेको छ र यसको कारण के हो भनेर पत्ता लगाउन गरिन्छ।
• `टिल्ट टेबल टेस्ट`: यस परीक्षणमा, तपाईंलाई एउटा विशेष ओछ्यानमा सुताउन लगाइन्छ र तपाईंको मुटुको धड्कन र रक्तचाप कसरी परिवर्तन हुन्छ भनेर अवलोकन गर्दै ओछ्यानलाई बिस्तारै ठाडो रूपमा घुमाइन्छ।
• पिसाब विश्लेषण: यसले तपाईंको मूत्राशय कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भन्ने कुराको अनुमान दिन सक्छ।

यसको अतिरिक्त, माथि उल्लेखित `(g-AChR एन्टिबडी)` को स्तर जाँच गर्न रगत परीक्षण गर्न सकिन्छ । यदि यो एन्टिबडीको स्तर उच्च छ भने, यो `(AAG)` हुन सक्ने थप प्रमाण हो। यद्यपि, यो रक्त परीक्षण `AChR एन्टिबडी परीक्षण` भन्दा फरक छ, जुन `(Myasthenia Gravis) भनिने अर्को स्नायु रोगको जाँच गर्न प्रयोग गरिन्छ।

के यसको कुनै उपचार छ? के गर्न सकिन्छ?

AAG एकदमै दुर्लभ अवस्था भएकोले, "यो उपचार हो" भन्ने कुनै मानक अहिलेसम्म छैन। धेरैजसो समय , ध्यान लक्षण व्यवस्थापनमा केन्द्रित हुन्छ।

डाक्टरहरूले विभिन्न उपचार विधिहरू संयोजन गरेर उपचार योजना बनाउँछन्। ती मध्ये केही समावेश छन्:

• प्लाज्मा एक्सचेन्ज / प्लाज्माफेरेसिस: यसमा तपाईंको रगतको केही भाग लिने, प्लाज्माबाट एन्टिबडी जस्ता हानिकारक पदार्थहरू हटाउने र त्यसपछि शुद्ध रगत तपाईंको शरीरमा फिर्ता दिने समावेश छ।
• इन्ट्राभेनस इम्युनोग्लोबुलिन (IVIG) थेरापी: यसमा स्वस्थ व्यक्तिहरूबाट लिइएको इम्युनोग्लोबुलिन (रोगसँग लड्ने प्लाज्माको एक भाग) तपाईंको शरीरलाई दिइन्छ। यसले प्रतिरक्षा प्रणालीलाई शान्त पार्न मद्दत गर्छ।
• नसामा दिइने कोर्टिकोस्टेरोइडहरू: मिथाइलप्रेडनिसोलोन (सोलु-मेड्रोल®) वा हाइड्रोकोर्टिसोन (सोलु-कोर्टेफ®) जस्ता एन्टी-इन्फ्लेमेटरी स्टेरोइडहरूको उच्च मात्रा इंजेक्शनद्वारा दिइन्छ।
• इम्युनोसप्रेसिव औषधिहरू: यी औषधिहरूले प्रतिरक्षा प्रणालीको अत्यधिक सक्रियता कम गरेर काम गर्छन्। उदाहरणका लागि, रितुक्सिमाब (रितुक्सान®) जस्ता औषधिहरू।

के यो `(AAG)` अवस्थालाई रोक्ने कुनै उपाय छ?

यसलाई रोक्नको लागि वास्तवमा कुनै ग्यारेन्टी गरिएको उपाय छैन, किनकि यो धेरै दुर्लभ छ। यद्यपि, क्यान्सर जस्ता केही अवस्थाहरूले यसको विकासको जोखिमलाई थोरै बढाउन सक्छ। यदि तपाईंलाई क्यान्सर भएको छ भने, आफ्नो समग्र स्वास्थ्यको ख्याल राख्न तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू यहाँ दिइएका छन्:

• नियमित व्यायाम: विशेष गरी एरोबिक व्यायाम।
• यदि तपाईंलाई "(डायसोटोनोमिया)" छ भने, नुन र तरल पदार्थको मात्रा बढी भएको खाना खाँदा तपाईंको रक्तचाप नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ। (यो कुरा तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नुपर्छ।)
• तनाव व्यवस्थापन: व्यायाम गर्ने, साथीसँग कुरा गर्ने र जर्नलमा लेख्ने जस्ता स्वस्थकर तरिकाहरू प्रयोग गर्नुहोस्।
• राम्रो निद्रा लिनुहोस्: दिनमा कम्तिमा ७-८ घण्टा सुत्नुहोस्।
• कम्प्रेसन पोशाक लगाउने: यसले रक्तसञ्चार सुधार गर्न र सुन्निने (विशेष गरी खुट्टामा) कम गर्न मद्दत गर्छ।

के यो `(AAG)` अवस्था पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ? भविष्यमा के हुनेछ?

म भन्नै पर्छ, यद्यपि म दुखी छु,AAG निको हुँदैन। यद्यपि, धेरै मानिसहरूले लामो समयसम्म आफ्ना लक्षणहरूलाई राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्न सक्छन्। आश्चर्यजनक कुरा के छ भने, AAG भएका तीन मध्ये एक जना व्यक्ति कुनै पनि उपचार बिना बिस्तारै निको हुनेछन्। यद्यपि, धेरैजसो मानिसहरूले आफ्नो जीवनभर केही लक्षणहरूसँग सामना गर्नुपर्नेछ।

डाक्टरलाई अरु के सोध्न चाहनुहुन्छ?

यदि तपाईंलाई यस्तो अवस्था भएको शंका छ भने, राम्रो डाक्टरलाई भेटेर निम्न कुराहरू सोध्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ:

• मेरो लक्षणहरूको सबैभन्दा सम्भावित कारण के हो?
• मलाई `(AAG)` छ कि छैन भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउन मैले कस्ता परीक्षणहरू गर्नुपर्छ?
• `(AAG)` को उपचारका विकल्पहरू के के छन्?
• उपचार बिना पनि `(AAG)` को लक्षणहरू कम हुने सम्भावना कति छ?
• मेरो समग्र स्वास्थ्य सुधार गर्न मैले जीवनशैलीमा कस्ता परिवर्तनहरू ल्याउनुपर्छ?

स्वायत्त न्यूरोपैथीसँग अन्य कुन प्रतिरक्षा अवस्थाहरू सम्बन्धित छन्?

``(AAG)`` विशेष छ किनकि यो एकातिर प्रतिरक्षा प्रणालीसँग सम्बन्धित रोग हो, र अर्कोतिर, स्नायु प्रणालीको एक अटोइम्यून रोग हो।

यसको अतिरिक्त, केही अन्य प्रतिरक्षा प्रणालीसँग सम्बन्धित रोगहरू छन् जसले "डाइसोटोनोमिया" (स्वायत्त स्नायु प्रणालीको विकार) विकासको जोखिम बढाउँछ। केही उदाहरणहरू यस प्रकार छन्:

• सेलिआक रोग
• `(Guillain-Barré syndrome)` (Guillain-Barré syndrome)
• `(लुपस / प्रणालीगत लुपस एरिथेमाटोसस)` (लुपस रोग)
• `(रुमेटोइड गठिया)` (रुमेटोइड गठिया)
• `(Sjögren's syndrome)` (Sjögren's syndrome)

त्यसोभए तपाईंले देख्न सक्नुहुन्छ, यी ती परिस्थितिहरू हुन् जुन एकअर्कामा जोडिन सक्छन्।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ठीक छ, अब तपाईंलाई थाहा छ कि `(अटोइम्यून अटोनोमिक गैन्ग्लियोप्याथी - AAG)` एक दुर्लभ रोग हो जसमा हाम्रो आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीले हाम्रो स्वायत्त स्नायु प्रणालीलाई आक्रमण गर्छ। लक्षणहरूमा अचानक चेतना गुमाउनु, उभिरहेको बेला `दबाव` घट्नु र पेटको समस्या समावेश हुन सक्छ।

यो सुन्दा नआत्तिनुहोस्। यो धेरै दुर्लभ छ। साथै, यसको उपचारको रूपमा इम्युनोसप्रेसेन्ट औषधि र 'प्लाज्माफेरेसिस' प्रयोग गरिन्छ। यद्यपि यो पूर्ण रूपमा निको हुन सक्दैन, धेरैजसो मानिसहरूले लक्षणहरूलाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सक्छन् र सामान्य जीवन बिताउन सक्छन्।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको यी लक्षणहरू देखिएमा जतिसक्दो चाँडो योग्य डाक्टरलाई भेट्नु हो। यदि तपाईंले तिनीहरूलाई चाँडै पहिचान गर्नुभयो भने, तपाईं उपचार सुरु गर्न सक्नुहुन्छ र आफ्नो जीवनमा पर्ने प्रभाव कम गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईं एक्लो हुनुहुन्न, र मद्दत गर्न सक्ने डाक्टरहरू छन्।

` अटोइम्यून एन्युरिज्मल गैन्ग्लियोप्याथी, AAG, अटोइम्यून स्नायु प्रणाली, प्रतिरक्षा प्रणाली, स्नायु रोग, लक्षण, उपचार