के तपाईंको हात सुन्निएको छ वा सुन्निएको छ? यो ब्रेकियल प्लेक्ससको चोट हुन सक्छ! के हामी यसको बारेमा कुरा गरौं?

के तपाईंले कहिल्यै अचानक आफ्नो हातमा सुन्निने, कमजोरी वा दुखाइ महसुस गर्नुभएको छ? कहिलेकाहीँ तपाईंले आफ्नो काँधदेखि औंलाहरूसम्म यो असुविधा महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। यस्तो केही हुँदा साँच्चै डरलाग्दो हुन्छ, होइन र? त्यसैले आज हामी यी लक्षणहरूको एउटा सम्भावित कारणको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। त्यो हो, ब्राचियल प्लेक्सस भनिने स्नायु सञ्जालमा हुने क्षति।

ब्रेकियल प्लेक्सस भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, ब्रेकियल प्लेक्सस भनेको तपाईंको घाँटीबाट काखी हुँदै र तपाईंको पाखुरा तलसम्म निस्कने नसाहरूको संग्रह हो। यो एकसाथ जोडिएका साना केबुलहरूको गुच्छा जस्तै हो। यी नसाहरूले तपाईंको काँध, हात, हात र औंलाहरूको चाल र संवेदनालाई नियन्त्रण गर्छन्। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको हात अचानक झट्का लाग्यो भने, वा तपाईंको टाउको र घाँटी एक छेउमा झट्का लाग्यो भने र तपाईंको काँध अर्कोतिर झट्का लाग्यो भने, नसाहरूको यो नेटवर्क क्षतिग्रस्त हुन सक्छ। उपचार बिना नै सानो चोट निको हुन सक्छ। यद्यपि , यदि क्षति बढी गम्भीर छ भने, तपाईंको हातको कार्य पुनर्स्थापित गर्न शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ । यो अवस्था साना बच्चाहरूमा पनि हुन सक्छ, विशेष गरी गर्भमा वा जन्मको समयमा। हामी यसलाई `(नवजात ब्राचियल प्लेक्सस पाल्सी - NBPP)` भन्छौं।

ब्रेकियल प्लेक्ससमा कुन-कुन स्नायुहरू हुन्छन्?

अब हेरौं ब्रेकियल प्लेक्सस कसरी बन्छ। यो नेटवर्क पाँच मुख्य स्नायुहरूद्वारा बनेको हुन्छ जुन तपाईंको मेरुदण्डको घाँटीबाट सुरु हुन्छ र त्यहाँबाट बाहिर निस्कन्छ। जसरी नदीको शाखा फुट्छ, त्यसरी नै यी स्नायुहरू पनि शाखा फुटेर पाखुरामा फैलिन्छन्। चिकित्सामा, `(प्लेक्सस)` ले यसरी एकसाथ जोडिएका स्नायु, रक्तनली वा लिम्फ नलीहरूको संग्रहलाई जनाउँछ। `(ब्रेकियल)` शब्दको अर्थ 'पाखुरासँग सम्बन्धित' हो। त्यसैले ब्रेकियल प्लेक्सस पाखुरामा दौडने स्नायुहरूको समूह हो।

यी पाँच स्नायुहरू मध्ये प्रत्येकको एक विशिष्ट कार्य हुन्छ। केहीले मांसपेशीहरूलाई उत्तेजित गर्छन्, जबकि अरूले मस्तिष्कमा गर्मी र स्पर्श जस्ता संवेदनाहरू बोक्छन्। तपाईंले अनुभव गर्ने लक्षणहरू र तपाईंलाई आवश्यक पर्ने उपचार कुन स्नायुमा क्षति पुगेको छ र क्षतिको प्रकृतिमा निर्भर गर्दछ।

पाँच मुख्य स्नायुहरू संलग्न छन्:

• एक्सिलरी नर्भ: काँधको चाल र स्थिरतामा मद्दत गर्छ।
• मध्य स्नायु: पाखुरा र हातको मांसपेशीलाई तन्काउन मद्दत गर्छ, र नाडी र औंलाहरूलाई तन्काउन मद्दत गर्छ। यो हत्केला, बूढी औंला, तर्जनी, मध्य र औंला औंलाहरूमा संवेदनाको लागि पनि महत्त्वपूर्ण छ।
• मस्कुलोस्केनियस नर्भ: माथिल्लो पाखुराको मांसपेशीहरू (जस्तै, बाइसेप्स) सक्रिय गर्न र कुहिना मोड्न र पाखुरा घुमाउन मद्दत गर्दछ।
• रेडियल नर्भ: यसले हातको पछाडि र पाखुराको मांसपेशीहरूलाई सक्रिय पारेर कुहिना र नाडीलाई फैलाउन मद्दत गर्छ। यसले हातको पछाडिको औंला, तर्जनीको औंला, मध्य औंला र औंठीको आधा भागलाई महसुस गर्न पनि मद्दत गर्छ।
• उल्नार स्नायु:यसले हात र पाखुराको मांसपेशीहरूलाई सक्रिय पारेर हातको राम्रो चालमा मद्दत गर्छ। यो औंला र कान्छी औंलाको भागमा हुने संवेदनामा पनि संलग्न हुन्छ।

ब्रेकियल प्लेक्सस विकार कति प्रकारका हुन्छन्?

यी ब्रेकियल प्लेक्सस चोटहरू चोट कति गम्भीर छ भन्ने आधारमा विभिन्न तरिकाले हुन सक्छन्। यस नेटवर्कमा रहेका धेरै स्नायुहरू एउटै घटनामा फरक-फरक मात्रामा क्षतिग्रस्त हुन सक्छन्।

• स्ट्रेचिङ / न्यूरोप्र्याक्सिया: यो तब हुन्छ जब स्नायु थोरै तानिन्छ। यसले स्नायु वरिपरिको सुरक्षात्मक आवरणलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ। यसले स्नायु संकेतहरूको प्रसारणमा बाधा पुर्‍याउन सक्छ, तर धेरैजसो अवस्थामा, अन्तर्निहित स्नायुमा कुनै उल्लेखनीय क्षति हुँदैन। यो अवस्था आफैं समाधान हुन सक्छ , वा शारीरिक उपचार जस्ता साधारण उपचारहरूद्वारा यसको उपचार गर्न सकिन्छ।
• फुट्नु: यो तब हुन्छ जब स्नायु धेरै जोडसँग तानिन्छ र अचानक आंशिक वा पूर्ण रूपमा च्यातिन्छ। यी चोटहरू प्रायः शल्यक्रियाद्वारा मर्मत गर्न सकिन्छ ।
• एभल्शन: यो सबैभन्दा गम्भीर प्रकार हो। यो तब हुन्छ जब स्नायुको जरा मेरुदण्डबाट अलग हुन्छ। यी चोटहरूलाई सामान्यतया कार्य पुनर्स्थापित गर्न शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ ।

के यो पाठेघरको मुखको रेडिकुलोप्याथी भन्दा फरक छ?

केही मानिसहरूलाई यो "सर्भाइकल रेडिकुलोप्याथी / पिन्च्ड नर्भ" जस्तो लाग्न सक्छ। लक्षणहरू केही हदसम्म समान भए पनि, यी दुई अवस्थाहरू वास्तवमा फरक छन्।

सर्भिकल रेडिकुलोप्याथी भनेको घाँटीको कशेरुकाबाट निस्कने स्नायुको जरा संकुचित वा सुन्निएको अवस्था हो। यसले घाँटी दुख्ने र घाँटीको मांसपेशीमा कडापन जस्ता लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ।

यद्यपि, ब्रेकियल प्लेक्ससको चोट सामान्यतया पिन्च गरिएको वा च्यातिएको स्नायुको कारणले हुन्छ। यसमा प्रायः धेरै स्नायु जराहरू समावेश हुन्छन् र ग्रीवा रेडिकुलोप्याथीमा जस्तै घाँटीका लक्षणहरू (दुखाइ, कठोरता) निम्त्याउने सम्भावना कम हुन्छ।

यो अवस्था कसलाई हुन्छ? यो कति सामान्य छ?

वास्तवमा, यो ब्रेकियल प्लेक्सस विकार जुनसुकै उमेरका जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ, लिङ्गको पर्वाह नगरी। नवजात शिशुहरू जन्मँदा पनि यो अवस्था हुने जोखिममा हुन्छन्।

यद्यपि, यो प्रायः १५ देखि २५ वर्ष उमेरका युवाहरूमा देखिन्छ ।

प्रत्येक वर्ष कति जनालाई यो रोग लाग्छ भनेर ठ्याक्कै भन्न गाह्रो छ, तर अनुसन्धानकर्ताहरू भन्छन् कि यो संख्या बढ्दै गएको छ। यो उच्च-ऊर्जा खेलकुदमा सहभागितामा वृद्धि र उच्च-गतिको कार दुर्घटनाबाट बच्ने मानिसहरूको संख्यामा वृद्धि जस्ता कारकहरूको कारण हुन सक्छ।

सोच्नुहोस्, यस्ता दुर्घटनाबाट हुने ७०% ब्रेकियल प्लेक्ससको चोटपटक ट्राफिक दुर्घटनाका कारणले हुन्छ । र ती दुर्घटनाहरूमध्ये ७०% मोटरसाइकल वा साइकल दुर्घटनाहरू हुन्! यसको मतलब हामी बुझ्छौं कि हामी सडकमा हुँदा कति सावधानी अपनाउनुपर्छ, हैन र?

नवजात शिशुहरूमा हुने यो विकार (नवजात ब्राचियल प्लेक्सस पाल्सी) को बारेमा कुरा गर्ने हो भने, औसतमा, प्रति १००० जन्ममा २-३ जना बच्चाहरूले मात्र यो अवस्था देख्न सक्छन्।

लक्षणहरू के के हुन्?

यस विकारका लक्षणहरू क्षतिग्रस्त स्नायुको प्रकार र क्षतिको प्रकृतिमा निर्भर गर्दछन्। यी लक्षणहरू अन्य चोटपटकहरूसँग संयोजनमा देखा पर्न सक्छन्।

वयस्क र बालबालिकामा देखिने मुख्य लक्षणहरू:

• हात निर्जीव रूपमा झुण्डिएको जस्तो देखिन्छ।
• हात वा हातको पक्षाघात जस्तो अवस्था।
• हात, पाखुरा वा नाडी नियन्त्रण गर्न कठिनाइ हुनु।
• हात वा नाडी सुन्निने वा संवेदना गुम्ने ।
• हात, हत्केला वा नाडीमा दुखाइ।

नवजात शिशुहरूमा देखिने लक्षणहरू:

• बच्चाको माथिल्लो, तल्लो पाखुरा, वा हातमा कुनै पनि चाल गुमाउनु।
• प्रभावित पक्षमा मोरो रिफ्लेक्स/चकित पार्ने प्रतिक्रियाको कमी (अर्थात्, बच्चा चकित हुँदा हात प्रयोग गर्दैन)।
• बच्चाले आफ्नो हात कुहिनातिर फैलाएर आफ्नो शरीरमा टाँसेको छ।
• प्रभावित पक्षमा कम पकड।

ब्रेकियल प्लेक्सस विकारका कारणहरू के के हुन्?

यो ब्रेकियल प्लेक्सस स्नायु सञ्जाल बिग्रनुका धेरै मुख्य कारणहरू छन्।

१. बलियो आघात

प्रायः, तपाईंको काँध तल थिच्दा यस स्नायु सञ्जालको माथिल्लो भाग क्षतिग्रस्त हुन्छ, र तपाईंको घाँटी र टाउको तपाईंको काँधले माथि र छेउमा तानिन्छ। यसलाई मोटरसाइकल दुर्घटना जस्तै सोच्नुहोस्।

यदि तपाईंको हात अचानक टाउको माथि जोडसँग तानियो भने स्नायु सञ्जालको तल्लो भाग क्षतिग्रस्त हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

त्यस्ता दुर्घटनाका उदाहरणहरू हुन्:

• तीव्र गतिका सवारी दुर्घटनाहरू, विशेष गरी मोटरसाइकल दुर्घटनाहरू ।
• झर्छ।
• तीखो नभएको चीजबाट सिधा प्रहार (जस्तै झगडामा)।
• केही खेलहरूमा टक्करहरू समावेश हुन्छन् (यी मध्ये धेरैजसोमा सामान्य चोटपटक लाग्छ, जसलाई "बर्नर" वा "स्टिंगर" पनि भनिन्छ)।
• धारिलो हतियारबाट लागेको चोटपटक (जस्तै, छुरा प्रहार) वा गोली लागेका चोटहरू (ब्यालिस्टिक आघात)।

२. ट्युमरहरू

कहिलेकाहीँ ट्युमरहरू ब्रेकियल प्लेक्सस भित्र वा छेउमा विकास हुन सक्छन्, वा तिनीहरू यसमा दबाब दिने ट्युमरहरूको कारणले हुन सक्छन्।

स्तन क्यान्सर र फोक्सोको क्यान्सर ब्रेकियल प्लेक्ससलाई असर गर्ने मुख्य प्रकारका क्यान्सर हुन्।

यसको अतिरिक्त, लिम्फोमा र मेलानोमा जस्ता क्यान्सरहरू काखीको लिम्फ नोडहरूमा फैलिन सक्छन् र यस स्नायु सञ्जाललाई असर गर्न सक्छन्।

३. सूजन

जब हाम्रो शरीरमा भाइरस वा ब्याक्टेरिया जस्ता कीटाणुहरूले आक्रमण गर्छन्, वा हामी घाइते हुन्छौं, हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय हुन्छ। सूजन कोशिकाहरू निस्कन्छन्। यद्यपि यो आवश्यक छ, कहिलेकाहीं यो प्रतिरक्षा प्रणाली बिग्रन सक्छ र स्वस्थ तन्तुहरूलाई आक्रमण गर्न सक्छ। वा, कीटाणुप्रतिको प्रतिक्रिया धेरै हुन सक्छ र शरीरको तन्तुहरूलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ।

``पार्सोनेज-टर्नर सिन्ड्रोम'' (जसलाई ``(ब्रेकियल न्यूराइटिस)'' पनि भनिन्छ) भनिने दुर्लभ अवस्थामा, ब्रेकियल प्लेक्ससको सूजन कुनै स्पष्ट काँधमा चोटपटक बिना नै हुन्छ। यो काँध वा पाखुरामा गम्भीर दुखाइबाट सुरु हुन्छ, त्यसपछि कमजोरी र सुन्नता हुन्छ।

४. जन्मको समयमा चोटपटक लाग्नु

नवजात शिशुहरूले आमाको गर्भमा हुँदा वा कठिन जन्मको समयमा आघातबाट आफ्नो ब्रेकियल प्लेक्ससमा क्षति भोग्न सक्छन्। यसलाई ``नवजात ब्रेकियल प्लेक्सस पाल्सी (NBPP)`` भनिन्छ। निम्न अवस्थाहरू हुन सक्छन्:

• जब बच्चाको टाउको बाहिर निस्कन्छ र काँधहरू बाहिर आउँछन्, टाउको र घाँटी एक छेउमा तानिन्छ (यसलाई `(काँध डिस्टोसिया)` पनि भनिन्छ)।
• टाउको-पहिलो प्रसवको समयमा बच्चाको काँध तानिएको कारणले।
• ब्रीच डेलिभरीमा, बच्चाको उठेको हातमा दबाब दिइन्छ।

तपाईं यसलाई कसरी चिन्नुहुन्छ? कस्ता परीक्षणहरू गरिन्छन्?

यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरले तपाईंलाई ध्यानपूर्वक जाँच गर्नेछन् कि यो ब्रेकियल प्लेक्सस चोट हो वा अन्य चोटपटकहरू छन् कि छैनन्। किनभने धेरैजसो समय, यी चोटपटकहरू गम्भीर दुर्घटनाहरूको कारणले हुन्छन्, र अन्य चोटपटकहरू पनि हुन सक्छन्।

डाक्टरले ब्रेकियल प्लेक्ससमा जोडिएका स्नायुहरूको प्रत्येक समूहको जाँच गर्नेछन् र क्षति कहाँ भएको छ र कति गम्भीर छ भनेर ठ्याक्कै निर्धारण गर्नेछन्।

यदि नवजात शिशुमा यी लक्षणहरू देखा परेमा, डाक्टरले बच्चाले आफ्नो हात र खुट्टा चलाउन सक्छ कि सक्दैन र उनीहरूमा मोरो रिफ्लेक्स छ कि छैन भनेर जाँच गर्नेछन्।

यो अवस्थाको सही निदान गर्न र अन्य समस्याहरूको जाँच गर्न, डाक्टरले धेरै परीक्षणहरू गर्न सक्छन्, जस्तै:

• एक्स-रे: यसले हड्डी जस्ता ठोस वस्तुहरू स्पष्ट रूपमा देख्न सक्छ। फ्र्याक्चर जाँच गर्न घाँटी, छाती, काँध र हातको एक्स-रे लिइन्छ।
• सीटी माइलोग्राम स्क्यान: यसमा मेरुदण्डको नसा वरिपरि विशेष तरल पदार्थ इन्जेक्सन गर्ने र शरीर भित्रको स्पष्ट छविहरू सिर्जना गर्न एक्स-रे र कम्प्युटर प्रयोग गर्ने समावेश छ। मेरुदण्डको हड्डीबाट स्नायुको जरा निस्किएको छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि यो उत्तम परीक्षण मानिन्छ ("(एभल्शन)")। केही डाक्टरहरूले यसको अतिरिक्त वा यसको सट्टा एमआरआई स्क्यान पनि गर्न सक्छन्।
• इलेक्ट्रोडायग्नोस्टिक परीक्षाहरू: यसमा `(इलेक्ट्रोमायोग्राम - EMG)` र `(स्नायु चालन अध्ययन)` भनिने परीक्षणहरू समावेश छन्। यी परीक्षणहरूले स्नायु संकेतहरू कसरी यात्रा गर्छन् र मांसपेशीहरूमा संकेतहरू कसरी मापन गर्छन् भन्ने कुरा मापन गर्छन्। यी परीक्षणहरूले ब्रेकियल प्लेक्सस चोट पुष्टि गर्न, चोटको स्थान पत्ता लगाउन, चोटको गम्भीरता निर्धारण गर्न र स्नायु निको हुने दरको मूल्याङ्कन गर्न सक्छन्। प्रारम्भिक परीक्षा सामान्यतया चोट लागेको ३-४ हप्ता पछि गरिन्छ। त्यसपछि, स्नायु निको भइरहेको छ कि छैन भनेर हेर्न २-३ महिनामा दोहोर्याइन्छ।

यदि नवजात शिशुमा यी लक्षणहरू छन् भने, उसको हड्डी भाँचिएको छ कि छैन भनेर हेर्न एक्स-रे गर्न सकिन्छ। यो किनभने "स्यूडोप्यारालिसिस" भनिने अवस्था हुन्छ, जसमा बच्चाले हड्डी भाँचिएको र दुखाइको कारणले आफ्नो हात चलाउन सक्दैन, स्नायु क्षतिको कारणले होइन।

उपचारहरू के के हुन्?

यस प्रकारको ब्रेकियल प्लेक्सस चोट सामान्यतया गम्भीर दुर्घटना पछि हुने भएकोले, धेरै मानिसहरूलाई अन्य गम्भीर चोटपटकहरू पनि हुन्छन् । उदाहरणका लागि, रक्तनलीहरूमा क्षति, काँध, हात, ढाड वा करङको भाँचिएको भाग, फोक्सो भाँचिएको, मेरुदण्डमा क्षति, वा मस्तिष्कमा चोटपटक। त्यसकारण, चिकित्सा टोलीले ब्रेकियल प्लेक्सस चोटको उपचार सुरु गर्नु अघि पहिले यी जीवन-धम्कीपूर्ण चोटहरूको उपचार गर्नेछ।

यसको उपचार गर्दा, स्नायु विशेषज्ञ, स्नायु शल्यचिकित्सक, हात सर्जन, भौतिक चिकित्सक, व्यावसायिक चिकित्सक, र तपाईंको पारिवारिक डाक्टर (प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा प्रदायक) ले एक टोलीको रूपमा काम गर्छन्।

उपचारका दुई मुख्य तरिकाहरू छन्: गैर-शल्यक्रिया उपचार र शल्यक्रिया उपचार।

शल्यक्रिया बिनाको उपचार

धेरैजसो ब्रेकियल प्लेक्सस चोटपटक, विशेष गरी सानातिना चोटपटकहरू, केही हप्तादेखि केही महिना भित्र शल्यक्रिया बिना नै निको हुन्छन् । आफैं निको हुने स्नायु चोटपटकहरूले प्रायः मांसपेशी र स्नायुको कार्यको सन्दर्भमा राम्रो परिणाम दिन्छन्।

यदि तपाईंको डाक्टरलाई लाग्छ कि तपाईं शल्यक्रिया बिना नै निको हुने राम्रो सम्भावना छ भने, शल्यक्रिया गर्ने विचार गर्नु अघि उनले घाउ निको नभएसम्म पर्खन सक्छन्।

तपाईंको चोट निको हुँदा तपाईंको जोर्नी र मांसपेशीहरू कडा हुनबाट जोगाउन तपाईंको डाक्टरले शारीरिक थेरापी सिफारिस गर्न सक्छन्। तपाईंले आफ्नो हात र काँधलाई आराम गर्नुपर्नेछ र कडा गतिविधिहरूबाट बच्नुपर्नेछ।

शल्यक्रिया उपचार

यदि स्नायु आफैं निको भएन, वा हात र नाडीको आवश्यक कार्य पुनः प्राप्त गर्न पर्याप्त मात्रामा निको भएन भने, डाक्टरहरूले शल्यक्रिया सिफारिस गर्छन्।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो जान्नु हो कि, चोटपटकको गम्भीरतामा निर्भर गर्दै, शल्यक्रिया पछि पनि, तपाईंको हात वा नाडीमा चोटपटक लाग्नु अघि जस्तो काम नगर्न सक्छ, वा तपाईंको पूर्ण काम नहुन सक्छ ।

स्नायुको चोटपटकको उपचार गर्न स्नायु शल्यचिकित्सकहरूले विभिन्न विधिहरू प्रयोग गर्छन्, जुन चोटपटकको प्रकार, यसको गम्भीरता र यो कति समयदेखि रहेको छ भन्ने आधारमा निर्भर गर्दछ।

• स्नायु मर्मत: यस प्रक्रियामा, शल्यचिकित्सकले भाँचिएको स्नायुको च्यातिएको किनाराहरू पुन: जोड्छन्। चक्कुले काट्ने जस्ता तीखो काटहरूको लागि यो छिटो गरिन्छ।
• स्नायु प्रत्यारोपण:यस प्रक्रियामा, शल्यचिकित्सकले तपाईंको शरीरको अर्को भागबाट स्वस्थ स्नायु लिन्छ र काटिएको स्नायुको दुई छेउको बीचमा सिलाउँछ। यो कलमी गरिएको स्वस्थ स्नायुले मचानको रूपमा काम गर्छ, जसले दुई घाइते स्नायु छेउहरूलाई एकसाथ बढ्न मद्दत गर्छ।
• स्नायु स्थानान्तरण: यो शल्यक्रिया घाँटीमा प्रत्यारोपण गर्न पर्याप्त कार्यात्मक स्नायु तन्तु नभएको बेला गरिन्छ। यस प्रक्रियामा, सर्जनले स्वस्थ दाताको स्नायु काटेर घाइते स्नायुसँग जोड्छन्। यसले स्नायुलाई पक्षाघात भएको मांसपेशीमा संकेत पठाउन अनुमति दिन्छ।

नवजात शिशुहरूको लागि उपचार

यदि नवजात शिशुलाई ब्रेकियल प्लेक्ससमा सानो चोट लागेको छ भने, डाक्टरले बच्चाको हातमा मालिस गर्न र गतिको दायरा व्यायाम गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्।

यदि क्षति गम्भीर छ, वा सुरुका केही हप्ता भित्र निको भएन भने, बच्चालाई बाल चिकित्सा न्यूरोसर्जनकहाँ पठाउनुपर्ने हुन सक्छ। यदि ३-९ महिना भित्र बच्चाको शक्तिमा सुधार भएन भने, उनीहरूले शल्यक्रिया गर्ने विचार गर्न सक्छन्।

के शल्यक्रियामा कुनै जटिलताहरू छन्?

कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यी शल्यक्रियाहरूमा केही जोखिमहरू हुन सक्छन्। उदाहरणका लागि:

• एनेस्थेसियासँग सम्बन्धित समस्याहरू।
• संक्रमण।
• अत्यधिक रक्तस्राव।

यसको अतिरिक्त, यदि तपाईंसँग पहिले नै अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू छन् (जस्तै मधुमेह, उच्च रक्तचाप), निम्न जटिलताहरू विकास गर्ने जोखिम बढ्न सक्छ:

• दीर्घकालीन पीडा (`(दीर्घकालीन पीडा)`)।
• रगत जम्ने।
• हृदयघात।
• झट्का।

निको हुन कति समय लाग्छ?

स्नायुहरू धेरै बिस्तारै निको हुन्छन्। त्यसैले, ब्रेकियल प्लेक्ससको चोटबाट निको हुन समय लाग्छ। तपाईंले धेरै महिनासम्म कुनै सुधार देख्न सक्नुहुन्न।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको सकारात्मक दृष्टिकोण राख्नु र आफ्नो उपचार योजनामा ​​प्रतिबद्ध हुनु हो।

एक व्यावसायिक चिकित्सकले तपाईंलाई आफ्नो अप्रभावित हातले दैनिक कार्यहरू (जस्तै खाना खाने र धुने) गर्न सिक्न मद्दत गर्न सक्छ।

तपाईंको काँध, कुहिना, नाडी र औंलाहरू कडा हुनबाट जोगाउन र मांसपेशीको शोष रोक्नको लागि तपाईंले शारीरिक उपचार पनि जारी राख्नुपर्नेछ।

यदि तपाईंको हात र/वा नाडीको कार्य चोटपटक लाग्नु अघिको जस्तो पूर्ण रूपमा फर्किएको छैन भने, तपाईंको जीवनमा आवश्यक परिवर्तनहरू (काम, दैनिक गतिविधिहरू) गर्न राम्रो मानसिक शक्ति र अनुकूलन क्षमता हुनु पनि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

कस्ता कुराहरूले यसको जोखिम बढाउँछ?

यो ब्रेकियल प्लेक्सस विकारको जोखिम बढाउने धेरै कारकहरू छन्:

• केही खेलहरू खेल्ने, विशेष गरी सम्पर्क खेलहरू (जस्तै फुटबल, रग्बी, कुस्ती)।
• लापरवाहीपूर्वक गाडी चलाउनु र तीव्र गतिमा गाडी चलाउनु।

खेल खेल्दा र गाडी चलाउँदा सधैं सुरक्षाको बारेमा सावधान रहनुहोस् र यस्ता दुर्घटनाबाट बच्न प्रयास गर्नुहोस्।

नवजात शिशुहरूमा यो अवस्था (नवजात ब्राचियल प्लेक्सस पाल्सी - NBPP) हुने जोखिम बढाउने कारकहरू:

• ब्रीच डेलिभरी।
• आमाको मोटोपन।
• औसत भन्दा ठूलो बच्चा हुनु।
• बच्चाको टाउको बाहिर निस्केपछि बच्चाको काँध निकाल्न कठिनाइ (Shoulder Dystocia)।

भविष्यमा के हुनेछ? (पूर्वानुमान)

यो चोटपटक पछि तपाईंको पूर्वानुमान (वा पूर्वानुमान) धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ:

• स्नायु क्षतिको प्रकार र गम्भीरता (`(एभल्शन)`, च्यात्नु, तान्नु)।
• क्षतिग्रस्त स्नायु भन्नाले के बुझिन्छ?
• के तपाईंलाई अरु कुनै चोटपटक लागेको छ?
• चोट लागेपछि तपाईंले कति चाँडो उपचार पाउनुभयो?
• तपाईं शारीरिक थेरापी र अन्य रिकभरी उपचारहरूमा कत्तिको प्रतिबद्ध हुनुहुन्छ?

एभल्शन र फुटेको अवस्थामा, शल्यक्रिया मार्फत समयमै स्नायु पुन: जोडिएन भने मांसपेशीको कार्यक्षमता र कार्यक्षमता पुन: प्राप्त हुने सम्भावना सामान्यतया हुँदैन ।

स्नायु तन्किने (न्यूरोप्राक्सिया) चोटपटक लागेका अधिकांश मानिसहरूले शल्यक्रिया बिना नै आफ्नो स्नायुको कार्य ९०% - १००% पुन: प्राप्त गर्छन् ।

यो अवस्था लिएर जन्मेका धेरैजसो बच्चाहरू ३-४ महिना भित्र पूर्ण रूपमा निको हुन्छन् । यस समयमा निको नहुने बच्चाहरूको दृष्टिकोण धेरै राम्रो हुँदैन। यस्तो अवस्थामा, उनीहरूलाई स्नायुको क्षय भएको हुन सक्छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई ब्रेकियल प्लेक्ससमा चोट लागेको छ भने, तपाईंले आफ्नो स्वास्थ्यलाभको समयमा आफ्नो स्नायुको उपचार र कार्यको निगरानी गर्न नियमित रूपमा आफ्नो चिकित्सा टोलीसँग भेट्नुपर्छ।

साथै, यदि तपाईंसँग पुनर्वास योजना छ भने, तपाईंले आफ्नो भौतिक चिकित्सकसँग नियमित रूपमा भेट्नुपर्छ। उत्कृष्ट नतिजा प्राप्त गर्न यी उपचारहरूमा समर्पणका साथ भाग लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

स्नायुहरू निको हुन समय लाग्छ। ब्रेकियल प्लेक्ससको चोट पछि, विशेष गरी शल्यक्रिया पछि, निको हुने अवधि प्रायः लामो हुन्छ। शारीरिक क्षमताहरू पुन: प्राप्त गर्न पुनर्वास कार्यक्रमको लागि धेरै समर्पण चाहिन्छ। यद्यपि यो अलि चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ, सकारात्मक मनोवृत्ति राख्नु महत्त्वपूर्ण छ । आफ्ना साथीहरू र परिवारबाट मद्दत माग्नुहोस्। तपाईंका डाक्टरहरू पनि तपाईंलाई मद्दत गर्न र तपाईंलाई उत्तम उपचार योजना दिन तयार छन्।

अन्तमा, यो सम्झनुहोस्।

त्यसोभए, आज हामीले कुरा गरेको ब्रेकियल प्लेक्सस डिसअर्डर एउटा गम्भीर अवस्था हो जसले हाम्रो हात र हातको कार्यलाई असर गर्न सक्छ।

• यो मुख्यतया दुर्घटना, ट्यूमर, सूजन अवस्था, र जन्म दोषहरूको कारणले हुन्छ।
• यदि तपाईंले आफ्नो हातमा सुन्निने, कमजोरी हुने, दुख्ने वा नियन्त्रण गुमाउने जस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने , तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ ।
• उपचारहरू छन्, तर निको हुन समय र धेरै समर्पण लाग्छ । यस यात्रामा फिजियोथेरापी तपाईंको सबैभन्दा मिल्ने साथी हो।
• केही कारणहरू (विशेष गरी दुर्घटनाहरू) लाई रोक्न सकिन्छ। सुरक्षाको बारेमा सधैं सचेत रहनुहोस्।
• यदि नवजात शिशुको हात चलिरहेको छैन भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भन्नुहोस्।

मलाई आशा छ कि यो जानकारी तपाईंको लागि उपयोगी हुनेछ। यदि तपाईंलाई पनि यस्तै अनुभव भएको छ भने, चिन्ता नगर्नुहोस्। उचित चिकित्सा सल्लाह र उपचारको साथ, तपाईं पनि यो अवस्थालाई पार गर्न सक्नुहुन्छ।

` ब्रेकियल प्लेक्सस,ब्रेकियल प्लेक्सस चोट, स्नायु विकार, हात सुन्निने, हात गुम्ने, स्नायु चोट, NBPP