मधुमेह औषधि क्यानाग्लिफ्लोजिन र मेटफर्मिनको बारेमा जानौं।

के तपाईंलाई मधुमेह छ, वा टाइप २ मधुमेह? वा तपाईंले चिन्ने कसैलाई यो अवस्था छ? त्यसपछि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई दुई औषधिहरू, क्यानाग्लिफ्लोजिन र मेटफर्मिन, विशेष गरी विस्तारित-रिलीज चक्कीको संयोजन सिफारिस गरेको हुन सक्छ। यसको ब्रान्ड नाम इन्भोकामेट एक्सआर हुन सक्छ। त्यसोभए, आज यो औषधिको बारेमा अलि बढी कुरा गरौं, के हामी?

यो औषधिले वास्तवमा के हुन्छ?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो औषधि तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा (रगतमा ग्लुकोज) नियन्त्रण गर्न प्रयोग गरिन्छ। जब तपाईंलाई 'टाइप २ मधुमेह' हुन्छ, हाम्रो शरीरले चिनी नियन्त्रण गर्ने तरिकामा केही परिवर्तनहरू हुन्छन्। यो औषधिले त्यो चिनीको स्तर घटाएर तपाईंलाई स्वस्थ रहन मद्दत गर्छ। यसमा, 'क्यानाग्लिफ्लोजिन' ले शरीरलाई पिसाब मार्फत अतिरिक्त चिनी बाहिर निकाल्न मद्दत गर्छ, जबकि 'मेटफर्मिन' ले कलेजोद्वारा चिनीको उत्पादन घटाउँछ र शरीरका कोषहरूको इन्सुलिनप्रति संवेदनशीलता बढाउँछ। तर याद गर्नुहोस्, यो औषधि मात्र पर्याप्त छैन। यसको लागि राम्रो आहार र व्यायाम पनि धेरै महत्त्वपूर्ण छ ।

यो औषधि लिनु अघि तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई के के कुराहरू भन्नु पर्छ?

यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै पनि अवस्था छ भने, तपाईंले यो औषधि सुरु गर्नु अघि आफ्नो डाक्टरलाई अवश्य बताउनुपर्छ । किनभने, त्यसपछि मात्र डाक्टरले यो औषधि तपाईंको लागि उपयुक्त छ कि छैन, वा खुराक परिवर्तन गर्न आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्णय गर्न सक्छन्। सोच्नुहोस्, यदि तपाईंले डाक्टरलाई यी विवरणहरू भन्नुभएन भने, तपाईंले अनावश्यक समस्याको सामना गर्न सक्नुहुन्छ।

• यदि तपाईंलाई 'रक्तअल्पता' छ भने
• यदि तपाईंलाई धमनी रोग छ भने
• यदि तपाईं पानीको अभावले डिहाइड्रेटेड हुनुहुन्छ भने
• यदि तपाईंलाई पहिले नै ``डायबेटिक केटोएसिडोसिस (DKA)'' (मधुमेहको कारणले रगतको अम्लता बढेको) भएको छ भने
• यदि तपाईंले कम नुन भएको खाना खानुहुन्छ भने
• यदि तपाईं बिरामी, शल्यक्रिया, डाइटिङ, वा अन्य कारणले कम खाँदै हुनुहुन्छ भने
• यदि तपाईंको खुट्टामा घाउ छ भने
• यदि तपाईंले भविष्यमा शल्यक्रिया गर्दै हुनुहुन्छ भने
• यदि तपाईंलाई मुटु रोग छ भने
• यदि तपाईंलाई उच्च कोलेस्ट्रोल छ भने (`उच्च कोलेस्ट्रोल`)
• यदि रगतमा पोटासियमको मात्रा उच्च छ भने (`रगतमा पोटासियमको उच्च स्तर`)
• यदि तपाईंको पहिलेको खुट्टा वा भाग हटाइएको छ भने ('अंगच्छेदनको इतिहास')
• यदि तपाईंलाई प्यान्क्रियाटाइटिस वा प्यान्क्रियाजको अन्य समस्याको इतिहास छ भने
• यदि तपाईंलाई लिंग वा योनिमा खमीर संक्रमणको इतिहास छ भने
• यदि तपाईं नियमित रक्सी पिउने व्यक्ति हुनुहुन्छ भने
• यदि तपाईंलाई मूत्राशय, मिर्गौला वा मूत्रनलीहरूमा संक्रमण भयो भने
• यदि तपाईंलाई मिर्गौला रोग छ भने (यदि मिर्गौलाको कार्य निश्चित स्तरभन्दा कम छ भने यो औषधि उपयुक्त हुँदैन)
• यदि तपाईंलाई कलेजो रोग छ भने
• यदि तपाईंलाई कम रक्तचाप छ भने ("कम रक्तचाप")
• यदि तपाईंलाई स्नायुमा क्षति भएको छ भने
• यदि तपाईं हेमोडायलिसिस गराइरहनुभएको व्यक्ति हुनुहुन्छ भने
• यदि तपाईंलाई ``पोलिसिस्टिक ओभरी सिन्ड्रोम (PCOS)'' छ (एक अवस्था जसमा अण्डाशयमा सिस्टहरू बन्छन्)
• यदि तपाईंलाई पिसाब फेर्न समस्या छ भने
• यदि तपाईंलाई गम्भीर संक्रमण वा चोटपटक लागेको छ भने
• यदि तपाईंलाई ``टाइप १ मधुमेह'' छ भने (यो औषधि ``टाइप २'' मधुमेह भएकाहरूका लागि हो)
• यदि तपाईं खतना नगरिएको पुरुष हुनुहुन्छ भने
• यदि तपाईंलाई बारम्बार बान्ता हुन्छ भने
• यदि तपाईंलाई क्यानाग्लिफ्लोजिन, मेटफर्मिन, अन्य औषधि, खाना, रङ, वा संरक्षकहरूबाट एलर्जी प्रतिक्रिया छ भने।
• यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भवती हुने प्रयास गर्दै हुनुहुन्छ भने
• यदि तपाईं स्तनपान गराउने आमा हुनुहुन्छ भने ('स्तनपान गराउने')

यो सूचीबाट आत्तिनु पर्दैन। यो सबै सबैलाई लागू हुँदैन। तर यदि तपाईंलाई लागू हुने केही कुरा छ भने, तपाईंको आफ्नै सुरक्षाको लागि आफ्नो डाक्टरलाई भन्नु महत्त्वपूर्ण छ।

मैले यो औषधि कसरी प्रयोग गर्नुपर्छ?

ठीक छ, अब यो औषधि कसरी प्रयोग गर्ने भनेर हेरौं।

• तपाईंले यो चक्की एक गिलास पानीसँग खानुपर्छ ।
• यो खानासँगै लिनुपर्छ । सामान्यतया दिनको पहिलो मुख्य खानासँगै। वा तपाईंको डाक्टरको निर्देशन अनुसार।
• ट्याब्लेट पुरै निल्नुहोस् । यसलाई कुचल्ने वा चपाउने नगर्नुहोस्। यो किनभने यो लामो समयसम्म काम गर्ने गरी डिजाइन गरिएको हो। यदि तपाईंले यसलाई भाँच्नुभयो भने, औषधि तपाईंको शरीरमा एकैचोटि अवशोषित हुनेछ, जसले गर्दा रगतमा चिनीको मात्रा अचानक घट्नेछ वा अन्य समस्याहरू हुनेछन्।
• प्रिस्क्रिप्शन लेबलमा निर्देशित गरिए अनुसार तोकिएको औषधि तोकिएको समयमा, तोकिएको मात्रामा लिनुहोस्।
• डाक्टरले सिफारिस गरेको भन्दा बढी नपिउनुहोस्, वा धेरै पटक नपिउनुहोस्।
• डाक्टरको सल्लाह बिना अचानक औषधि खान बन्द नगर्नुहोस्। यसो गर्दा तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा अचानक बढ्न सक्छ।

जब तपाईंले यो औषधि फार्मेसीबाट प्राप्त गर्नुहुन्छ, तपाईंलाई यसको साथमा एउटा विशेष जानकारी पुस्तिका ('मेडगाइड') दिइनेछ। तपाईंले आफ्नो औषधि लिँदा वा 'रिफिल' गर्दा हरेक पटक यसलाई ध्यानपूर्वक पढ्न निश्चित गर्नुहोस्। यसमा तपाईंको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण जानकारीहरू छन्।

के यो औषधि बच्चाहरूलाई दिन सकिन्छ?

यो औषधि बालबालिकालाई दिने बारेमा तपाईंले आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग कुरा गर्नुपर्छ। यो सामान्यतया वयस्कहरूलाई दिइने औषधि हो। यदि यो बालबालिकालाई आवश्यक छ भने, यसको लागि विशेष कारणहरू र पर्यवेक्षण आवश्यक पर्दछ।

यदि तपाईंले धेरै पिउनुभयो भने के हुन्छ? (`अति मात्रा`)

यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंले यो औषधि धेरै मात्रामा सेवन गर्नुभएको छ भने, तुरुन्तै नजिकको अस्पतालको आपतकालीन विभागमा जानुहोस्, वा विष नियन्त्रण केन्द्रमा कल गर्नुहोस् (जस्तै राष्ट्रिय विष सूचना केन्द्र - ०११२ ६८६ १४३) । समय खेर नफाल्नुहोस्।

महत्त्वपूर्ण: यो औषधि तपाईंको लागि मात्र सिफारिस गरिएको छ। अरूसँग आफ्नो औषधि साझा नगर्नुहोस्, यदि तिनीहरूको तपाईंको जस्तै अवस्था छ भने पनि। किनभने एक व्यक्तिको लागि काम गर्ने औषधि अर्को व्यक्तिको लागि काम नगर्न सक्छ।

औषधिको खुराक छुट्यो भने के गर्ने?

ओहो, कहिलेकाहीँ तपाईंले कुनै खुराक छुटाउनुहुन्छ। यदि त्यसो भयो भने, सम्झने बित्तिकै लिनुहोस् । यद्यपि, यदि तपाईंको अर्को खुराकको समय लगभग भइसकेको छ (जस्तै, केही घण्टा भित्र), छुटेको खुराक छोड्नुहोस् र निर्धारित समयमा आफ्नो अर्को खुराक लिनुहोस्। कहिल्यै पनि दोहोरो खुराक नलिनुहोस्। त्यसो गर्दा तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा धेरै कम हुन सक्छ।

यो औषधिसँग अन्य कुन औषधिहरूले अन्तरक्रिया गर्न सक्छन्?

यो पनि एकदमै महत्त्वपूर्ण कुरा हो। जब तपाईं यो 'क्यानाग्लिफ्लोजिन; मेटफर्मिन' औषधि लिइरहनुभएको छ, केही अन्य औषधिहरू लिनु उचित हुँदैन। साथै, यसले केही अन्य औषधिहरूसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छ। त्यसकारण, तपाईंले लिइरहनुभएको सबै औषधिहरू (डाक्टरले तोकेको, फार्मेसीबाट किन्ने, परम्परागत औषधिहरू, भिटामिनहरू, 'आहार पूरकहरू' समेत) बारे आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुपर्छ। साथै, यदि तपाईं चुरोट पिउनुहुन्छ, रक्सी पिउनुहुन्छ वा अन्य औषधिहरू लिनुहुन्छ भने आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुहोस्।

यो औषधिसँग कहिल्यै पनि लिन नहुने औषधिहरू:

• एक्स-रे, सिटी स्क्यान र एमआरआई जस्ता निश्चित परीक्षणहरू अघि नसामा दिइने केही प्रकारका 'कन्ट्रास्ट' औषधिहरूले मिर्गौलालाई असर गर्न सक्छन् र 'मेटफर्मिन' सँग मिलाउँदा 'ल्याक्टिक एसिडोसिस' भनिने खतरनाक अवस्थाको जोखिम बढाउँछ।
• `डोफेटिलाइड` (यो अनियमित मुटुको धड्कनको लागि दिइने औषधि हो)।

यस औषधिसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्ने अन्य औषधिहरू:

(यो सूची पूर्ण नहुन सक्छ, त्यसैले तपाईंले लिइरहनुभएको सबै कुरा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनु महत्त्वपूर्ण छ)

• `एसिटाजोलामाइड`
• रक्सी - ल्याक्टिक एसिडोसिसको जोखिम बढाउँछ र रगतमा चिनीको मात्रा पनि कम गर्न सक्छ।
• एचआईभी वा हेपाटाइटिसको लागि केही एन्टिभाइरल औषधिहरू
• रक्तचाप, मुटु रोग, र मुटुको लय विकारहरूको लागि केही औषधिहरू (जस्तै, बीटा-ब्लकरहरू, जसले कम रगतमा चिनीको लक्षणहरू लुकाउन सक्छ)
• `सिमेटिडाइन`
• `डाइक्लोरफेनामाइड`
• डिगोक्सिन (मुटुको औषधि) - क्यानाग्लिफ्लोजिनसँग लिँदा डिगोक्सिनको स्तर परिवर्तन हुन सक्छ।
• मूत्रवर्धक (पिसाब बढाउने औषधिहरू) - निर्जलीकरण र कम रक्तचापको जोखिम बढाउँछ।
• एस्ट्रोजेन वा प्रोजेस्टिन हर्मोनहरू
• ``ग्लाइकोपायरोलेट``
• ``आइसोनियाजिड` (क्षयरोगको औषधि)
• `लामोट्रिजिन`
• ``लिथियम``
• `मेमेन्टाइन`
• ``मेथाजोलामाइड``
• ``मेटोक्लोप्रामाइड``
• `मिडोड्रिन`
• `नियासिन`
• ``फेनोबार्बिटल``
• फेनोथियाजाइनहरू (जस्तै क्लोरप्रोमाजाइन, प्रोक्लोरपेराजाइन, थियोरिडाजाइन)
• `फेनाइटोइन`
• `रानोलाजिन`
• रिफाम्पिन (क्षयरोग वा अन्य संक्रमणको उपचार गर्न प्रयोग गरिने औषधि) - क्यानाग्लिफ्लोजिनको प्रभावकारिता कम गर्न सक्छ।
• `रिटोनभिर`
• स्टेरोइड औषधिहरू (जस्तै प्रेडनिसोन वा कोर्टिसोन) - ले रगतमा चिनीको मात्रा बढाउन सक्छ।
• ध्यान विकार, तौल घटाउने, वा जागा रहनको लागि उत्तेजक औषधिहरू
• थाइराइड औषधिहरू
• `टोपिरामेट`
• `ट्रस्पियम`
• `वान्देतानिब`
• `जोनिसामाइड`

सोच्नुहोस्, यो औषधिको प्रभावलाई धेरै कुराहरूले परिवर्तन गर्न सक्छन्। त्यसैले तपाईंले लिने हरेक औषधिको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी दिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ ।

यो औषधि सेवन गर्दा के के कुरामा ध्यान दिनुपर्छ?

यो औषधि प्रयोग गर्दा, तपाईंले आफ्नो स्वास्थ्यको बारेमा अलि बढी सावधान रहनु आवश्यक छ।

• आफ्नो अवस्थाको निगरानी गर्न नियमित रूपमा आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस् ("नियमित जाँच")। आफ्नो डाक्टरले सिफारिस गरे अनुसार मिर्गौलाको कार्य र भिटामिन B12 स्तर जस्ता परीक्षणहरू गराउनुहोस्।
• यो औषधिमा 'मेटफर्मिन' हुने भएकाले कहिलेकाहीँ रगतको अम्लता खतरनाक रूपमा उच्च हुन सक्छ ('ल्याक्टिक एसिडोसिस') । यद्यपि यो धेरै दुर्लभ छ, तर यदि यो भयो भने यो धेरै खतरनाक हुन सक्छ। यदि तपाईंले वाकवाकी, बान्ता, पेट दुखाइ, असामान्य थकान, सास फेर्न गाह्रो हुने, छिटो सास फेर्न, चिसो महसुस हुने वा चक्कर लाग्ने जस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, यो औषधि तुरुन्तै लिन बन्द गर्नुहोस् र आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस् वा अस्पताल जानुहोस् । यदि सम्भव छ भने, 'केटोन डिपस्टिक' प्रयोग गरेर आफ्नो पिसाबमा केटोनको जाँच पनि गर्नुहोस्।
• क्यानाग्लिफ्लोजिनले डायबेटिक केटोएसिडोसिस (DKA) नामक अवस्था पनि निम्त्याउन सक्छ । यो त्यस्तो अवस्था हो जहाँ रगतमा चिनीको मात्रा धेरै बढ्दैन। लक्षणहरूमा अत्यधिक तिर्खा लाग्ने, बारम्बार पिसाब लाग्ने, मुख सुख्खा हुने, थकान, फलफूलको गन्ध आउने, सास फेर्न गाह्रो हुने, पेट दुख्ने, वाकवाकी लाग्ने र बान्ता हुने समावेश छन्। यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षण अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।
• तपाईंको रगतमा चिनी कति राम्रोसँग नियन्त्रण भइरहेको छ भनेर हेर्नको लागि तपाईंको डाक्टरले प्रायः `HbA1C (A1C)` नामक परीक्षणको आदेश दिनुहुनेछ। यो एक साधारण रगत परीक्षण हो। यसले २-३ महिनाको अवधिमा तपाईंको रगतमा चिनी कति राम्रोसँग नियन्त्रण गरिएको छ भनेर देखाउन सक्छ। यो परीक्षण सामान्यतया हरेक ३-६ महिनामा गरिन्छ।
• घरमै आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा कसरी परीक्षण गर्ने सिक्नुहोस् । साथै, कम रगतमा चिनी (हाइपोग्लाइसेमिया) र उच्च रगतमा चिनी (हाइपरग्लाइसेमिया) को लक्षणहरू र तिनीहरूलाई कसरी व्यवस्थापन गर्ने भन्ने बारे सचेत रहनुहोस् ।
• यदि तपाईंलाई रगतमा चिनीको मात्रा कम हुने (पसिना आउने, काँप्ने, अत्यधिक भोक लाग्ने, मुटुको धड्कन छिटो हुने, चक्कर लाग्ने, भ्रम हुने) लक्षणहरू देखा परेमा सधैं चिनीको द्रुत स्रोत (जस्तै, चिनीको क्यूब, ग्लुकोज ट्याब्लेट, चिनीयुक्त पेय पदार्थ, फलफूलको रस) आफूसँगै राख्नुहोस्। यद्यपि, यदि तपाईं बेहोस हुनुभयो वा दौरा पर्नुभयो भने , आफ्नो परिवारका सदस्यहरूलाई भन्नुहोस् कि यदि तिनीहरूले तपाईंलाई खाना वा पेय पदार्थ दिन खोजे भने तिनीहरू निसास्सिन सक्छन्। यदि यस्तो भयो भने , तपाईंले तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुपर्छ ।
• यो औषधिले तपाईंको फोलिक एसिड र भिटामिन बी१२ को स्तर घटाउन सक्छ, विशेष गरी मेटफर्मिनको साथ। त्यसकारण, यो औषधि लिँदा पर्याप्त भिटामिनहरू खान निश्चित गर्नुहोस् । आवश्यक परेमा तपाईंको डाक्टरले भिटामिन पूरक लेख्न सक्छ।
• डिहाइड्रेसनबाट बच्नुहोस् । प्रशस्त पानी पिउनुहोस्, विशेष गरी गर्मी मौसममा, व्यायाम गर्दा, वा पेट दुखेको छ भने।
• आफ्नो खुट्टाको विशेष ख्याल राख्नुहोस् । यो औषधि (विशेष गरी क्यानाग्लिफ्लोजिन) लिँदा तल्लो खुट्टाको संक्रमण वा काट्ने जोखिम कम हुने भएकोले दैनिक आफ्नो खुट्टाको जाँच गर्नुहोस्। त्यसैले यदि तपाईंको खुट्टामा कुनै घाउ, चर्किएको, रातोपन वा सुन्निएको छ भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।

यस औषधिको सम्भावित साइड इफेक्टहरू के के हुन्?

कुनै पनि औषधि जस्तै, यसले केही साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। तर सबैलाई लाग्दैन। केही गम्भीर हुन्छन् र तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुपर्छ। अरूहरू सामान्यतया गम्भीर हुँदैनन्, तर यदि तिनीहरू जारी रहे भने, आफ्नो डाक्टरलाई भन्नु राम्रो विचार हो।

तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई तुरुन्तै भन्नु पर्ने साइड इफेक्टहरू

• एलर्जी प्रतिक्रियाहरू : छालामा दाग, चिलाउने, पित्तहरू (छालामा रातो धब्बा), अनुहार, ओठ, जिब्रो, वा घाँटी सुन्निने (सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ)।
• डिहाइड्रेसन : तिर्खा बढ्नु, मुख सुख्खा हुनु, चक्कर लाग्नु, टाउको दुख्नु, गाढा पहेंलो वा खैरो पिसाब हुनु, पिसाब कम हुनु।
• डायबेटिक केटोएसिडोसिस (DKA) : तिर्खा वा पिसाब बढ्दै जानु, मुख सुख्खा हुनु, अत्यधिक थकान हुनु, सासको गन्ध आउनु, सास फेर्न गाह्रो हुनु, पेट दुख्नु, वाकवाकी लाग्नु र बान्ता हुनु।
• जननेन्द्रियमा हुने खमीरको संक्रमण : (महिलाहरूमा योनीमा, पुरुषहरूमा लिंगमा) रातोपन, सुन्निने, दुखाइ वा चिलाउने, दुर्गन्ध, र बाक्लो वा जमेको सेतो स्राव।
• रगतमा ल्याक्टिक एसिडको मात्रा बढेको ('ल्याक्टिक एसिडोसिस') : मांसपेशी दुख्ने वा ऐंठन, पेट दुख्ने, सास फेर्न गाह्रो हुने, छिटो सास फेर्न गाह्रो हुने, सामान्य असुविधा र थकान, चक्कर लाग्ने, चिसो लाग्ने।
• जननेन्द्रिय वरिपरि वा गुदाद्वारतिर जाने क्षेत्रमा संक्रमण ("फोर्नियरको ग्याङ्ग्रीन") : रातोपन, सुन्निने, कडापन, वा दुखाइ, कहिलेकाहीँ ज्वरोसँगै। यो एक धेरै गम्भीर, जीवन-धम्कीपूर्ण अवस्था हो, त्यसैले यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षण देख्नुभयो भने तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।
• भिटामिन बी१२ को कम स्तर : दुखाइ, सुन्निने, वा हातखुट्टामा संवेदना गुमाउने, मांसपेशी कमजोर हुने, चक्कर लाग्ने, ध्यान केन्द्रित गर्न गाह्रो हुने, भ्रमित हुने, जिब्रो दुख्ने, छालाको रङ्ग बिग्रने।
• खुट्टा वा खुट्टामा नयाँ दुखाइ वा कडापन, छालाको रङ्गिनु, घाउ वा अल्सर, वा संक्रमण।यी पनि ती कुराहरू हुन् जसलाई छिटो हेर्नु आवश्यक छ।
• पिसाब नलीको संक्रमण (UTI) : पिसाब गर्दा पोल्ने, बारम्बार पिसाब लाग्ने, रगत आउने वा बादल लागेको पिसाब आउने, ढाडको तल्लो भाग वा कम्मरमा दुख्ने, ज्वरो आउने।
• हड्डी भाँच्नु : केही अध्ययनहरूले क्यानाग्लिफ्लोजिन लिने व्यक्तिहरूमा हड्डी भाँचिने जोखिम अलि बढी भएको देखाएको छ। त्यसैले लड्दा सावधान रहनुहोस्।

साइड इफेक्टहरू जसलाई सामान्यतया चिकित्सा सल्लाह आवश्यक पर्दैन, तर यदि तिनीहरू रहिरहे भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुपर्छ।

• पखाला
• ग्यास
• टाउको दुखाइ
• वाकवाकी लाग्नु
• पेट दुख्ने
• बान्ता हुनु
• पिसाबको आवृत्ति बढ्यो
• अत्यधिक तिर्खा लाग्नु

यस सूचीमा सबै साइड इफेक्टहरू समावेश नहुन सक्छन्। यदि तपाईंले केहि असामान्य देख्नुभयो भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। तपाईंले साइड इफेक्टहरू 1-800-FDA-1088 मा FDA (खाद्य र औषधि प्रशासन) लाई पनि रिपोर्ट गर्न सक्नुहुन्छ।

तपाईंले आफ्नो औषधि कसरी भण्डारण गर्नुपर्छ?

तपाईंको औषधिलाई राम्ररी भण्डारण गर्नु पनि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

• बालबालिका र घरपालुवा जनावरको पहुँचबाट टाढा राख्नुहोस्।
• कोठाको तापक्रममा (१५ देखि ३० डिग्री सेल्सियस, ५९ देखि ८६ डिग्री फरेनहाइट बीच) भण्डारण गर्नुहोस्। अत्यधिक आर्द्रता र प्रत्यक्ष घामबाट जोगाउनुहोस्। बाथरूम जस्ता उच्च आर्द्रता भएका ठाउँहरूमा भण्डारण नगर्नुहोस्।
• म्याद सकिएका औषधिहरू प्रयोग नगर्नुहोस्। तिनीहरूलाई फ्याँकिदिनुहोस्।

प्रयोग नगरिएका र म्याद सकिएका औषधिहरू कसरी नष्ट गर्ने?

• यदि सम्भव छ भने, यो औषधि औषधि फिर्ता कार्यक्रममा दान गर्नुहोस्। तपाईंले आफ्नो फार्मेसीमा वा आफ्नो स्थानीय स्वास्थ्य अधिकारीसँग त्यस्ता ठाउँहरूको बारेमा पत्ता लगाउन सक्नुहुन्छ।
• यदि होइन भने, औषधिको बोतल/प्याकेटमा रहेको लेबल जाँच गर्नुहोस् कि यसलाई फोहोरमा फाल्ने कि शौचालयमा फ्लश गर्ने कि नगर्ने। यदि तपाईंलाई निश्चित छैन भने, आफ्नो डाक्टर वा फार्मासिस्टलाई सोध्नुहोस्।
• यदि तपाईंले यसलाई फोहोरमा फाल्न सक्नुहुन्छ (जुन प्रायः हुन्छ), औषधिलाई कन्टेनरबाट निकाल्नुहोस्, यसलाई कसैले नखाने चीजसँग मिसाउनुहोस्, जस्तै प्रयोग गरिएको कफी ग्राउन्ड, माटो, वा बिरालोको फोहोर, र यसलाई सिल गर्न मिल्ने झोला वा कन्टेनरमा राख्नुहोस् र फोहोरमा फाल्नुहोस्। यो अरू कसैलाई औषधि लिन र प्रयोग गर्नबाट रोक्नको लागि हो।

घर लैजाने सन्देश

ठीक छ, हामीले मधुमेहको औषधि 'क्यानाग्लिफ्लोजिन' र 'मेटफॉर्मिन' को बारेमा धेरै कुरा गरेका छौं। छोटकरीमा:

• यो टाइप २ मधुमेहको लागि एक महत्त्वपूर्ण औषधि हो जसले रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्छ ।
• यसलाई आहार र व्यायामसँग जोड्दा उत्तम परिणाम प्राप्त हुन्छ।
• तपाईंलाई भएका अन्य कुनै पनि रोगहरू र तपाईंले लिइरहनुभएको अन्य कुनै पनि औषधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउन निश्चित हुनुहोस् ।
• डाक्टरले भने जस्तै,तोकिएको मात्रा, तोकिएको समयमा, खानासँगै लिनुहोस्। ट्याब्लेट पुरै निल्नुहोस्।
• कम रगतमा चिनी (हाइपोग्लाइसेमिया) का लक्षणहरू बारे सचेत रहनुहोस् र आवश्यक पर्दा केही चिनी हातमा राख्नुहोस्।
• यदि तपाईंले कुनै असामान्य लक्षणहरू (विशेष गरी 'DKA' वा 'ल्याक्टिक एसिडोसिस' को सम्भावित लक्षणहरू, जननांग संक्रमण ('फोर्नियर ग्याङ्ग्रीन' को जोखिम), खुट्टामा अल्सर, डिहाइड्रेसनको लक्षणहरू) अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।
• आफ्नो डाक्टरसँग सम्पर्कमा रहनुहोस् र आफ्नो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्नुहोस्। प्रश्न सोध्न नडराउनुहोस्।

सम्झनुहोस्, यो औषधि तपाईंको मधुमेह नियन्त्रण गर्नको लागि मात्र एक सहायक हो। तपाईंको स्वास्थ्य पूर्णतया तपाईंको जीवनशैली, आहार र तपाईंको डाक्टरको निर्देशन पालनामा निर्भर गर्दछ। यो औषधिले मधुमेह निको पार्दैन, यसले यसलाई नियन्त्रण गर्न मात्र मद्दत गर्दछ।

यदि तपाईंसँग थप कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टर, फार्मासिस्ट, वा अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सोध्न कहिल्यै नहिचकिचाउनुहोस्। तिनीहरू तपाईंलाई मद्दत गर्न तयार छन्।

` क्यानाग्लिफ्लोजिन, मेटफर्मिन, इन्भोकामेट एक्सआर, टाइप २ मधुमेह, मधुमेह, रगतमा चिनी, मधुमेह औषधि, साइड इफेक्टहरू