चागस रोग के हो? यसको बारेमा सरल भाषामा कुरा गरौं।

यस्ता रोगहरू छन् जुन हामीले सुनेका छैनौं, तर विश्वका केही देशहरूमा सामान्य छन्। आज हामी एउटा यस्तो रोगको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं जुन अलि अनौठो तरिकाले फैलिन्छ, विशेष गरी उत्तर, मध्य र दक्षिण अमेरिकी देशहरूमा। यसलाई चागस रोग भनिन्छ। केही मानिसहरू यसलाई "अमेरिकन ट्राइपानोसोमियासिस" पनि भन्छन्। नाम सुन्दा डरलाग्दो लाग्न सक्छ, तर यसबारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ, विशेष गरी यदि तपाईं त्यस्तो देशमा यात्रा गर्दै हुनुहुन्छ भने।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, चागस रोग भनेको के हो?

चागास रोग (ट्रिपानोसोमा क्रुजी) नामक सानो परजीवीबाट हुने संक्रमण हो। यो परजीवी एक धेरै विशेष कीराले बोक्छ। यो कीरालाई "ट्रायटोमाइन बग" भनिन्छ। तर यो "किसिङ बग" को रूपमा बढी चिनिन्छ।

अब तपाईं सोचिरहनुभएको होला कि यो कीरालाई "चुम्बन गर्ने कीरा" किन भनिन्छ। कारण यो हो कि यो कीरा सामान्यतया रातमा मानिसहरू सुतिरहेको बेला आउँछ र उनीहरूको अनुहारमा टोक्छ, विशेष गरी ओठ वा आँखा वरपरको क्षेत्रहरूमा। यसलाई यो नाम दिइएको हो किनभने यसले टोक्ने तरिकाले टोक्छ जस्तो देखिन्छ कि यसले उनीहरूलाई चुम्बन गरिरहेको छ।

तर यो रोग किराको टोकाइबाट मात्र फैलिँदैन। यस्तो हुन्छ:

१. "चुम्बन गर्ने किरा" ले तपाईंको शरीरबाट रगत चुस्ने बित्तिकै टोकेको ठाउँ नजिकै दिसा गर्छ।

२. मैले पहिले उल्लेख गरेको परजीवी (Trypanosoma cruzi) यस कीराको दिसामा पाइन्छ।

३. यदि तपाईंले गल्तिले टोकेको ठाउँलाई खरोंच्नुभयो वा छुनुभयो भने, परजीवीको दिसा घाउ, तपाईंको आँखा, नाक वा मुखबाट तपाईंको शरीरमा प्रवेश गर्न सक्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने चागास रोग किराको टोकाइबाट सर्दैन, तर किराको दिसाको सेवनबाट सर्छ।

यस रोगको सबैभन्दा खतरनाक कुरा के हो भने धेरै मानिसहरूमा संक्रमणको प्रारम्भिक चरणमा कुनै लक्षणहरू देखिँदैनन्। त्यसैले उनीहरूलाई यो रोग लागेको थाहा पनि हुँदैन। यदि उपचार नगरिएमा, यो संक्रमण दीर्घकालीन हुन सक्छ र वर्षौं, दशकौंसम्म पनि मुटु र पाचन प्रणालीमा गम्भीर क्षति पुर्‍याउन सक्छ।

चागस रोगका लक्षणहरू के के हुन्?

चागस रोगका दुई मुख्य चरणहरू हुन्छन्: तीव्र चरण र दीर्घकालीन चरण।

प्रारम्भिक लक्षणहरू (तीव्र चरण)

यी लक्षणहरू संक्रमण भएको केही हप्ता वा दुई महिना भित्र देखा पर्न सक्छन्। तर धेरै मानिसहरूमा कुनै पनि लक्षणहरू हुँदैनन् , वा तिनीहरूमा भएका लक्षणहरू सामान्य फ्लू जस्तै धेरै हल्का हुन्छन्।

• ज्वरो
• शरीर दुखाइ
• थकान
• टाउको दुखाइ
• पखाला र बान्ता
• किराले टोकेको ठाउँ रातो हुन्छ, सुन्निन्छ र कहिलेकाहीँ घाउ (चागोमा) मा परिणत हुन्छ।
• आँखाको पलकमा गम्भीर सुन्निने। यसलाई चिकित्सा भाषामा "रोमाना चिन्ह" भनिन्छ। यो एक धेरै विशिष्ट लक्षण हो।

समयसँगै विकास हुने लक्षणहरू (दीर्घकालीन चरण)

यदि प्रारम्भिक चरणको उपचार गरिएन भने, संक्रमण शरीरमा रहन्छ। तर यो कुनै पनि लक्षण नदेखाई वर्षौंसम्म रहन सक्छ। लगभग ३०% - ४०% संक्रमित व्यक्तिहरूमा अन्ततः गम्भीर जटिलताहरू विकास हुनेछन्। यी सबैभन्दा खतरनाक लक्षणहरू हुन्:

✨ Hearing health Verified Partner

Medical grade state-of-the-art hearing aids

Advanced hearing aids designed for clear hearing and noise control in the ear.

Check Availability →

के यो रोग "किसिन बग" ले मात्र फैलाउँछ?

यो रोग मुख्यतया "किसिङ बग" बाट फैलिन्छ। यद्यपि, यो अन्य धेरै तरिकाले पनि फैलिन सक्छ।

• आमाबाट बच्चामा: यदि गर्भवती आमालाई यो संक्रमण छ भने, यो प्लेसेन्टा मार्फत, प्रसवको समयमा, वा स्तनपान मार्फत उनको बच्चामा सर्न सक्छ।
• संक्रमित खाना मार्फत: परजीवीले दूषित खाना वा फलफूलको रस (विशेष गरी पाश्चराइज नगरिएको) पिउँदा।
• रक्तक्षेपण वा अंग प्रत्यारोपण: संक्रमित व्यक्तिबाट रगत वा अंगहरू प्राप्त गर्ने। यद्यपि, धेरै देशहरूमा यो जोखिम अब धेरै कम छ किनभने रक्तदाताहरूको अब चागस रोगको लागि जाँच गरिन्छ।

यो रोग लाग्ने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

यो रोग श्रीलंकामा सामान्य छैन, तर निम्न अवस्था भएकाहरूका लागि जोखिम बढी हुन्छ:

• यदि तपाईं दक्षिण अमेरिका, मध्य अमेरिका, वा मेक्सिकोको ग्रामीण क्षेत्रहरूमा बस्नुहुन्छ वा बस्नुभएको छ भने, विशेष गरी माटोको भित्ता, खरको छाना भएका र झ्यालहरूमा पर्दा नभएका घरहरूमा, "चुम्बन गर्ने कीरा" त्यस्ता ठाउँहरूमा बस्ने सम्भावना बढी हुन्छ।
• यदि आमालाई चागस रोग छ र बच्चा जन्मिएको छ भने।
• यदि रगत परीक्षण विधिहरू उपलब्ध हुनुभन्दा पहिले नै रगत सङ्कलन गरिएको थियो भने (धेरैजसो देशहरूमा १९९०-२००७ को बीचमा)।

चागस रोगको कारणले हुन सक्ने गम्भीर जटिलताहरू

यस रोगले दीर्घकालीन जटिलताहरू निम्त्याउन सक्ने भएकाले हामीले यस रोगको बारेमा बढी चिन्तित हुनुपर्छ।

प्रारम्भिक चरणहरूमा, विशेष गरी इम्युनोकम्प्रोमाइज्ड व्यक्तिहरू र साना बच्चाहरूमा, मुटुको मांसपेशीको सूजन (मायोकार्डाइटिस) वा मस्तिष्क र मेनिन्जेजको सूजन (मेनिन्गोएन्सेफलाइटिस) जस्ता जीवन-धम्कीपूर्ण अवस्थाहरू हुन सक्छन्। यी ती अवस्थाहरू हुन् जसलाई आपतकालीन चिकित्सा उपचार आवश्यक पर्दछ।

पुरानो चरणमा हुन सक्ने मुख्य जटिलताहरू हुन्:

• मुटुको धड्कन अनियमितता (एरिथमिया): अनियमित मुटुको धड्कन।
• कार्डियक अरेस्ट: मुटुको काम अचानक बन्द हुनु।
• फैलिएको कार्डियोमायोप्याथी: मुटुको मांसपेशी कमजोर हुन्छ, मुटु ठूलो हुन्छ, र यसले राम्रोसँग रगत पम्प गर्न सक्दैन।
• मुटुको चाल बन्द हुनु: मुटुले शरीरमा पर्याप्त रगत पम्प गर्न सक्दैन।
• अन्ननली बढेको: खाना निल्न गाह्रो हुनु।
• ठूलो आन्द्रा: गम्भीर कब्जियत हुन्छ।

तपाईंलाई यो रोग लागेको कसरी थाहा पाउने?

तपाईंलाई चागस रोग छ कि छैन भनेर पुष्टि गर्ने मुख्य तरिका भनेको रगत परीक्षण गर्नु हो। यसले रगतमा एन्टिबडीहरूको जाँच गर्छ, जुन शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीको टी. क्रुजी परजीवी विरुद्धको रक्षा हो।

यदि तपाईंको मुटु वा पाचन प्रणालीसँग सम्बन्धित कुनै लक्षणहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले थप परीक्षणहरू गर्न सक्छन्।

• इकोकार्डियोग्राम: मुटुको कार्य र संरचना हेर्नको लागि स्क्यान।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG/ECG): मुटुको विद्युतीय गतिविधिको परीक्षण।
• एक्स-रे वा सिटी स्क्यान: छाती वा पेटको तस्वीर लिने।
• माथिल्लो एन्डोस्कोपी: क्यामेरा भएको ट्यूब प्रयोग गरेर अन्ननलीको जाँच।
• कोलोनोस्कोपी: ठूलो आन्द्राको जाँच।

के कुनै उपचार छ?

हो, भाग्यवश यसको उपचार छ। परजीवीहरूलाई मार्ने दुई प्रकारका औषधिहरू मुख्यतया प्रयोग गरिन्छ। ती हुन् 'बेन्जनिडाजोल' र 'निफुर्टिमक्स' ।

महत्त्वपूर्ण कुरा के छ भने, यी औषधिहरू संक्रमणको प्रारम्भिक वा तीव्र चरणहरूमा लिँदा सबैभन्दा प्रभावकारी हुन्छन्। यद्यपि यी औषधिहरूले पुरानो चरणमा परजीवीलाई पूर्ण रूपमा हटाउन सक्दैनन्, तिनीहरूले गम्भीर जटिलताहरूको जोखिम कम गर्न सक्छन्।

यो औषधि सेवन गर्दा केही व्यक्तिहरूले साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्न सक्छन्। उदाहरणका लागि, भोक नलाग्ने, वाकवाकी लाग्ने, बान्ता हुने, टाउको दुख्ने र मांसपेशी दुख्ने। यदि यस्तो केहि भयो भने, औषधि लिन बन्द नगर्नुहोस्, तर तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। उहाँले तपाईंलाई समाधान दिनुहुनेछ।

तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईं चागस रोग सामान्य भएको क्षेत्रमा बस्नुभएको छ वा यात्रा गर्नुभएको छ भने, निम्न परिस्थितिहरूमा सल्लाहको लागि डाक्टरलाई भेट्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ:

• यदि तपाईंलाई मुटु रोग वा पाचन प्रणालीको समस्या छ भने।
• यदि तपाईंलाई यो रोग लागेको शंका छ र परीक्षण गराउन चाहनुहुन्छ भने (विशेष गरी गर्भावस्था अघि वा गर्भावस्थाको समयमा)।

तपाईं कहिले आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुपर्छ?

यदि निम्न मध्ये कुनै पनि गम्भीर लक्षण देखा परेमा, तुरुन्तै नजिकको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।

• धेरै गम्भीर टाउको दुखाइ
• घाँटी कडा हुनु
• छातीमा गम्भीर दुखाइ
• गम्भीर पखाला वा बान्ता
• भ्रम वा डिमेन्सिया

के यो रोग रोक्न सकिन्छ?

हो, आफूलाई बचाउने तरिकाहरू छन्, विशेष गरी यदि तपाईं उच्च जोखिम भएका क्षेत्रहरूमा बस्नुहुन्छ वा यात्रा गर्नुहुन्छ भने।

• घर र वरपर कीटनाशक छर्कने।
• "चुम्बन गर्ने किराहरू" घरमा पस्न नपाओस् भनेर ढोका र झ्यालका प्वालहरू राम्ररी बन्द गर्ने।
• सुत्दा लामखुट्टे मार्ने जाली जस्ता जालीको प्रयोग गर्ने।
• पाश्चराइज नगरिएको फलफूलको रस पिउनु र परजीवीले दूषित हुन सक्ने खानेकुराहरू नखानुहोस्।

यदि तपाईंले जोखिम क्षेत्रमा यात्रा गर्नुभएको छ र गर्भवती हुने आशा राख्दै हुनुहुन्छ भने, चागस रोगको परीक्षण गराउने बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।