कोलोनोस्कोपी तयारीको बारेमा ठ्याक्कै जानौं!

के तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कोलोनोस्कोपी गर्न आवश्यक छ भनेर भन्नुभएको छ? यसो भनिए पनि, जब तपाईंले आफ्नो पेट (बोवेल प्रेप) पूर्ण रूपमा सफा गर्नुपर्छ भनेर थाहा पाउनुहुन्छ तब थोरै डर र चिन्ता महसुस गर्नु सामान्य हो। वास्तवमा, धेरै मानिसहरू भन्छन् कि कोलोन सफा गर्नु प्रक्रियाको सबैभन्दा कठिन र झन्झटिलो भाग हो। तर एकपटक तपाईंले यो के हो र यो कसरी हुन्छ भनेर ठ्याक्कै थाहा पाउनुभयो भने, तपाईंको डर हराउनेछ। आज सबै कुराको बारेमा सरल शब्दहरूमा कुरा गरौं।

यो पेट सफा गर्नु (Prep) किन यति महत्त्वपूर्ण छ?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, कोलोनोस्कोपी सफल हुनको लागि, तपाईंको कोलोन पूर्ण रूपमा सफा हुनुपर्छ। यसको बारेमा सोच्नुहोस्, यदि तपाईं कोठाको राम्रोसँग जाँच गर्न चाहनुहुन्छ भने, तपाईंले सबै अव्यवस्था हटाउनु पर्छ, हैन? यो त्यस्तै हो।

यदि तपाईंको कोलोनमा दिसा बाँकी छ भने, डाक्टरले तपाईंको कोलोनको भित्ताहरू राम्ररी हेर्न सक्षम हुनेछैनन्। क्यान्सरमा परिणत हुन सक्ने साना वृद्धिहरू, जसलाई पोलिप्स भनिन्छ, प्रायः धेरै सानो हुन्छन्। यदि तिनीहरू तपाईंको कोलोनको भित्तामा जोडिएका छन् र दिसाको तहले ढाकिएका छन् भने तिनीहरू छुट्न सक्छन्। त्यसैले परीक्षण गर्नु अघि आफ्नो कोलोन सफा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ, मानौं तपाईंले भर्खरै यसलाई धोएको छ।

यो आन्द्रा तयारी किट के हो?

यो एक विशेष मौखिक रेचक हो जुन तपाईंलाई तपाईंको कोलोनोस्कोपीको अघिल्लो दिन दिइन्छ। यो सामान्यतया तरल पदार्थको रूपमा लिइन्छ। जब तपाईं यसलाई लिनुहुन्छ, तपाईं धेरै पटक बाथरूम जानुपर्नेछ र तपाईंको आन्द्रा पूर्ण रूपमा खाली हुनेछ। यसका लागि डाक्टरहरूले विभिन्न प्रकारका औषधिहरू सिफारिस गर्छन्।

यी औषधिहरूमा मुख्यतया दुई घटकहरू हुन्छन्:

१. ओस्मोटिक रेचकहरू: यी मुख्य सक्रिय तत्वहरू हुन् जसले तपाईंको कोलोन सफा गर्छन्। यी मध्ये विशेष कुरा के हो भने हाम्रो आन्द्राले यी पदार्थहरू अवशोषित गर्न सक्दैन। त्यसैले जब आन्द्राले तिनीहरूलाई शरीरबाट बाहिर निकाल्ने प्रयास गर्छ, तिनीहरूले आन्द्रामा ठूलो मात्रामा पानी तान्छन्। यो बढेको पानीको मात्राले दिसा खुकुलो बनाउँछ, आन्द्राको मात्रा बढ्छ, र मांसपेशीहरू संकुचित हुन्छन् (हामी यसलाई पेरिस्टालिसिस भन्छौं) र सबै कुरा बाहिर धकेल्छन्।

२. इलेक्ट्रोलाइट्स: जब शरीरबाट एकैचोटि धेरै मात्रामा पानी बाहिर निस्कन्छ, हाम्रो शरीरलाई काम गर्न आवश्यक पर्ने सोडियम र पोटासियम जस्ता इलेक्ट्रोलाइट्स पनि शरीरबाट बाहिर निस्कन्छन्। यसले डिहाइड्रेसन र नुन असंतुलन निम्त्याउन सक्छ। यो खतरनाक हुन सक्छ, त्यसैले यसलाई रोक्नको लागि आवश्यक इलेक्ट्रोलाइट्समा यो पेट सफा गर्ने तरल पदार्थ थपिएको छ।

पेट सफा गर्ने औषधिहरू कस्ता प्रकारका हुन्छन्?

पेट खोल्ने पदार्थको आधारमा तिनीहरूलाई दुई मुख्य प्रकारमा विभाजन गर्न सकिन्छ। तपाईंको स्वास्थ्य अवस्थाको आधारमा तपाईंको डाक्टरले सबैभन्दा उपयुक्त प्रकार छनौट गर्नेछन्।

NaP (सलाइन) को जोखिम कसलाई छ?

यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै पनि स्वास्थ्य अवस्था छ भने, तपाईंको डाक्टरले सम्भवतः PEG-प्रकारको औषधि सिफारिस गर्नेछन् किनभने NaP प्रकारले नुन असंतुलनको उच्च जोखिम बोक्छ।

• मिर्गौला रोग (मिर्गौलाको कमी)
• कलेजो रोग (कलेजोको कमी)
• मुटु रोग वा कन्जेस्टिभ हार्ट फेलियर
• मुटुको धड्कन अनियमितता (एरिथमिया)
• अनियन्त्रित मधुमेह
• आन्द्राको सूजन रोग
• ६५ वर्षभन्दा माथिको हुनु

आफूलाई उपयुक्त हुने तरिका कसरी छनौट गर्नुहुन्छ?

यो वास्तवमा तपाईंको व्यक्तिगत प्राथमिकता र स्वास्थ्य स्थितिमा निर्भर गर्दछ। उत्तम निर्णय लिनको लागि तपाईं आफ्नो डाक्टरसँग यसबारे छलफल गर्न सक्नुहुन्छ। यहाँ विचार गर्नुपर्ने केही कुराहरू छन्:

के तपाईंलाई औषधि खान गाह्रो हुन्छ कि भन्ने डर छ?

धेरै मानिसहरूलाई एकैचोटि धेरै मात्रामा तरल पदार्थ पिउन गाह्रो लाग्छ। यो सामान्य हो। तर सम्पूर्ण मात्रा पूरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईं निश्चित हुनुहुन्न भने, यी विकल्पहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्:

• कम स्वादयुक्त, कम मात्रामा PEG हरू: अब त्यस्ता PEG हरू छन् जसले स्वाद थपेका छन्, नुन कम गरेका छन्, र तपाईंले पिउनु पर्ने मात्रा घटाएका छन् (जस्तै MoviPrep, Halflytely)।
• NaP फारम (चक्की): यदि तपाईंलाई अन्य स्वास्थ्य जोखिमहरू छैनन् भने, चक्कीको रूपमा आउने NaP फारम सुविधाजनक हुन सक्छ।

के तपाईं पेट फुल्ने र वाकवाकी लाग्ने जस्ता साइड इफेक्टहरूको बारेमा चिन्तित हुनुहुन्छ?

यी असुविधाहरू कम गर्ने तरिकाहरू छन्।

• आहार: परीक्षणको केही दिन अघि डाक्टरले दिएको आहार निर्देशनहरू (कम फाइबरयुक्त आहार, तरल आहार) कडाईका साथ पालना गरेर यी असुविधाहरूलाई धेरै हदसम्म कम गर्न सकिन्छ।
• थप औषधिहरू: वाकवाकी र ग्यास जस्ता समस्याहरूको लागि, तयारीको साथ लिन सकिने औषधिहरू (जस्तै मेटोक्लोप्रामाइड, सिमेथिकोन) को बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
• घरमा गर्न सकिने कुराहरू: तपाईंले औषधिको तरल पदार्थमा थोरै कागतीको रस वा स्वादको प्याकेट (रातो होइन) थप्न सक्नुहुन्छ। बेलाबेलामा अदुवाको चिया पिएर पनि वाकवाकी कम गर्न सक्नुहुन्छ।

तयारीको क्रममा मलाई कहिले डाक्टरसँग कुरा गर्नुपर्छ?

धेरैजसो समय सबै कुरा सामान्य भए पनि, कुनै पनि समस्या भएमा तुरुन्तै रिपोर्ट गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। निम्न अवस्थाहरूमा, आफ्नो डाक्टर वा अस्पताललाई फोन गर्न नबिर्सनुहोस्।

"के म रातभरि सुत्नु पर्छ?"

सायद छैन। यदि तपाईंले समयमै आफ्नो तयारी सुरु गर्नुभयो भने, धेरैजसो पेट सफा गर्ने प्रक्रिया सुत्नु अघि गरिनुपर्छ। केही तयारीहरूमा विभाजन-खुराक चाहिन्छ। त्यसपछि तपाईंले बिहान उठेर दोस्रो खुराक लिनुपर्छ। तर तपाईं यस बीचमा सुत्न सक्नुहुन्छ।

"परीक्षणको समयमा मलाई बाथरूम जानुपर्ने भयो भने के हुन्छ?"

जब तयारी सफल हुन्छ, तपाईंको दिसा अन्ततः पानी जस्तै बाहिर निस्कनेछ। यो बादल वा धमिलोपन बिनाको स्पष्ट, पहेंलो तरल हुनुपर्छ, र तपाईंले तल देख्न सक्नुहुन्छ । जब यो हुन्छ, तयारी सकिएको हुन्छ। त्यस समयमा तपाईंलाई धेरै बाथरूम जानु पर्दैन। तर यदि तपाईं नर्भस हुनुहुन्छ भने, परीक्षणको समयमा वयस्कहरूको लागि विशेष अन्डरवियर (अण्डरवियर सुरक्षा) लगाउनु ठीक छ।

कोलोनोस्कोपी पेटको क्यान्सर जस्ता गम्भीर रोगहरूको प्रारम्भिक पहिचानको लागि एक धेरै महत्त्वपूर्ण परीक्षण हो। परीक्षण सफल हुनको लागि, यो तयारी ठीकसँग गर्नु आवश्यक छ। अन्यथा, तपाईंले सुरुदेखि नै फेरि परीक्षण गर्नुपर्ने हुन सक्छ। त्यसैले यसबाट नडराउनुहोस्, र डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्।