के तपाईं आफ्नो कोलोस्टोमी / इलियोस्टोमी झोला निकालेर सामान्य अवस्थामा फर्काउन सक्नुहुन्छ? (ओस्टोमी रिभर्सल)

के तपाईंको पेटमा कुनै स्वास्थ्य समस्याका कारण झोला घुसाइएको छ? यसलाई चिकित्सा भाषामा स्टोमा भनिन्छ। यसरी बाँच्नु अलि असहज र अलि निराशाजनक पनि हुन सक्छ। धेरै मानिसहरूको मनमा रहेको सबैभन्दा ठूलो प्रश्न भनेको "के म पहिले जस्तै कहिल्यै बाथरूम जान सक्षम हुनेछु?" वास्तवमा त्यो प्रश्नको राम्रो जवाफ छ। धेरै मानिसहरूको लागि, यो अस्थायी स्टोमालाई अर्को शल्यक्रिया (रिभर्सल सर्जरी) मार्फत उल्टाउन सकिन्छ र सामान्य रूपमा दिसा गर्न सक्ने अवस्थामा पुनर्स्थापित गर्न सकिन्छ। आज यसबारे विस्तृत रूपमा कुरा गरौं।

के सबैले यो शल्यक्रिया गर्न सक्छन्?

यो एकदमै महत्त्वपूर्ण प्रश्न हो। तपाईंको सर्जन र तपाईं मिलेर निर्णय गर्नुहुनेछ कि यो स्टोमा रिभर्सल सर्जरी तपाईंको लागि सही छ कि छैन। यो निर्णय गर्दा विचार गर्नुपर्ने धेरै कुराहरू छन्।

• तपाईंको सामान्य स्वास्थ्य: यस प्रकारको शल्यक्रिया गराउन र शल्यक्रिया पछि छिट्टै निको हुन तपाईंको शरीर राम्रो स्वास्थ्यमा हुनु आवश्यक छ।
• सुरुको शल्यक्रिया पछि बाँकी रहेको मलाशयको मात्रा: आन्द्राको दुई छेउलाई पुन: जडान गर्न, मलाशय पर्याप्त मात्रामा बाँकी हुनुपर्छ।
• मलाशयको मांसपेशीको बल: डाक्टरले तपाईंको मलाशय वरपरका मांसपेशीहरू दिसा बाहिर निकाल्न आवश्यक बल प्रदान गर्न पर्याप्त बलियो छन् कि छैनन् भनेर पनि जाँच गर्नेछन्।
• तपाईंको उपचार योजना: यदि तपाईं क्यान्सर जस्तो रोगको उपचार गराइरहनुभएको छ भने, यो रिभर्सल सर्जरी त्यो सबै उपचार (उदाहरणका लागि, केमोथेरापी) पूरा नभएसम्म स्थगित गरिनेछ।

यो शल्यक्रिया गर्नुअघि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई ध्यानपूर्वक जाँच गर्नेछन् र आवश्यक परेमा केही व्यायाम वा शारीरिक थेरापी सिफारिस गर्न सक्छन्। यसले तपाईंको मलाशयको मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन र शल्यक्रिया पछि चाँडै नै सामान्य आन्द्रा चालमा मद्दत गर्नेछ।

शल्यक्रियाको लागि सबैभन्दा राम्रो समय कुन हो?

सामान्यतया, यो रिभर्सल सर्जरी गर्ने सबैभन्दा राम्रो समय तपाईंको पहिलो शल्यक्रिया पछि लगभग ३ महिना हो। यद्यपि, त्यहाँ केही केसहरू छन् जहाँ यो एक वर्षसम्म लाग्न सक्छ। यसको कारण भनेको आन्तरिक घाउ र सुन्निनेलाई निको हुन र शरीरलाई सामान्य अवस्थामा फर्कन पर्याप्त समय दिनु हो। कहिलेकाहीँ, धेरै वर्ष पछि पनि यो शल्यक्रिया गर्ने मानिसहरू हुन्छन्। त्यसैले चिन्ता नगर्नुहोस्, तपाईं आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न सक्नुहुन्छ र आफूलाई उपयुक्त समय निर्णय गर्न सक्नुहुन्छ।

कोलोस्टोमी र इलियोस्टोमी रिभर्सल

कोलोस्टोमीमा, तपाईंको ठूलो आन्द्राको भाग (कोलोन) र इलियोस्टोमीमा, तपाईंको सानो आन्द्राको भाग (इलियम) तपाईंको पेटको छालाबाट निकालेर स्टोमा बनाइन्छ। यद्यपि यी दुई शल्यक्रियाहरूको लागि विधिहरू अलि फरक छन्, आधारभूत अवधारणा एउटै हो। अर्थात्, छुट्टिएको आन्द्राको दुई छेउ पुन: जडान गरिन्छ ताकि दिसा सामान्य बाटोबाट जान सकोस्।

शल्यक्रिया कसरी गरिन्छ

१. एनेस्थेसिया: पहिले, तपाईंलाई एनेस्थेसिया दिइनेछ। त्यसैले शल्यक्रियाको समयमा तपाईंले केही महसुस गर्नुहुने छैन, तपाईं पूर्ण रूपमा निदाउनुहुनेछ।

२. आन्द्राबाट बाहिर निकाल्ने: त्यसपछि, शल्यचिकित्सकले तपाईंको पेटको छालासँग जोडिएको आन्द्राको भाग बिस्तारै छोड्नेछन्।

३. एनास्टोमोसिस: त्यसपछि, छुट्याइएको आन्द्राको दुई छेउलाई फेरि एकसाथ ल्याइन्छ र कलमी गरिन्छ। यसलाई चिकित्सा भाषामा एनास्टोमोसिस भनिन्छ। यो जडान विशेष प्रकारको स्टेपल प्रयोग गरेर वा हातले सिलाई गरेर गर्न सकिन्छ।

४. घाउ बन्द गर्ने: आन्द्रा भित्रबाट जोडिएपछि, स्टोमा र शल्यक्रिया गरिएका चीराहरू सिलाई बन्द गरिन्छ।

यो शल्यक्रिया सामान्यतया २-४ घण्टा लाग्छ, तर यदि तपाईंलाई अघिल्लो शल्यक्रियाबाट दाग वा हर्निया भएको छ भने, यो लामो समय लाग्न सक्छ।

शल्यक्रिया पछि सम्भावित जटिलताहरू र जोखिमहरू

कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, त्यहाँ जोखिम र जटिलताहरू हुन सक्छन्। यद्यपि, यी प्रायः व्यवस्थित गर्न सकिन्छ। कोलोस्टोमी रिभर्सलहरूलाई इलियोस्टोमी रिभर्सल भन्दा जटिलताहरूको अलि बढी जोखिम भएको मानिन्छ।

यदि तपाईं धूम्रपान गर्नुहुन्छ भने , शल्यक्रिया अघि धूम्रपान बन्द गर्नाले वा कम गर्नाले घाउको संक्रमणको जोखिम कम गर्न धेरै मद्दत गर्न सक्छ।

निको हुने समय र घरमा पालना गर्नुपर्ने कुराहरू

शल्यक्रिया पछि, तपाईं सामान्यतया ३ देखि १० दिनसम्म अस्पतालमा बस्नुहुनेछ। ठोस खाना खान सक्षम भएपछि र तपाईंको आन्द्राको कार्य सामान्यमा फर्किएपछि तपाईंलाई घर पठाइनेछ।

घर फर्केपछि के आशा गर्ने

सुरुमा तपाईंको दिसा गर्ने तरिकामा केही परिवर्तन आउन सक्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, यो सामान्य हो।

• पानी जस्तो वा खुकुलो दिसा: सुरुमा, दिसा अलि पानी जस्तो हुन सक्छ।
• धेरै पटक बाथरूम जानु: तपाईंलाई दिनमा धेरै पटक बाथरूम जानु पर्ने हुन सक्छ।
• जरुरीता: दिसा गर्ने आवश्यकता महसुस हुने बित्तिकै तपाईंलाई शौचालय जाने आवश्यकता महसुस हुन सक्छ।
• आन्द्रा पूर्ण रूपमा खाली नगरेको जस्तो महसुस हुनु: शौचालय गएपछि पनि, तपाईंलाई आफ्नो आन्द्रा पूर्ण रूपमा खाली नभएको जस्तो महसुस हुन सक्छ।

यी मध्ये धेरैजसो लक्षणहरू बिस्तारै कम हुँदै जान्छन् र समयसँगै सामान्यमा फर्कन्छन्।

आहार

तपाईंको स्वास्थ्यलाभको समयमा तपाईंले आफ्नो आहारको बारेमा विशेष ध्यान दिनु आवश्यक छ।

• कम फाइबरयुक्त आहार: सुरुका केही हप्ताहरूमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई पचाउन सजिलो र कम फाइबर भएको आहार खान सल्लाह दिनेछन्।
• थोरै खाना: दिनमा ३ पटक ठूलो खाना खानुको सट्टा ५-६ पटक थोरै खाना खानु राम्रो हुन्छ।
• प्रशस्त मात्रामा तरल पदार्थ पिउनुहोस्: दिनभरि प्रशस्त पानी र अन्य तरल पदार्थ (जस्तै जुस) पिउनुहोस्। यो आन्द्राको कार्यको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
• केही समयको लागि यी कुराहरू रोक्नुहोस्:
• तेलयुक्त, बोसोयुक्त र मसालेदार खानाहरू।
• बन्दा, प्याज र सिमी जस्ता पेटमा हावा भर्ने खानेकुराहरू।
• फिजी पेय पदार्थ, रक्सी, र अत्यधिक क्याफिन।

व्यायाम र गतिविधिहरू

घर पुगेपछि तपाईंलाई थोरै थकान महसुस हुन सक्छ, त्यसैले प्रशस्त आराम गर्नुहोस्।

• हल्का व्यायाम: डाक्टरले अनुमति दिएपछि मात्र हिँड्ने जस्ता हल्का व्यायाम सुरु गर्नुहोस्।
• तौल उठाउनबाट बच्नुहोस्: एक महिना वा सोभन्दा बढी समयसम्म कुनै पनि भारी वस्तु नउठाउनुहोस्।
• गाडी चलाउनु: केही समय गाडी चलाउनु हुँदैन। फेरि यो सबै सुरु गर्नु अघि आफ्नो डाक्टरको अनुमति लिनुहोस्।

पूर्ण रूपमा निको हुन सामान्यतया ६-८ हप्ता लाग्छ। यस समयमा, धैर्य गर्नु र डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।