के तपाईंको शरीरमा यी परिवर्तनहरू छन्? यो कोर्टिसोलको कारणले हुन सक्छ! (कोर्टिसोल परीक्षण)

के तपाईं कहिलेकाहीं सोच्नुहुन्छ, "हे भगवान, म किन यति छिटो बूढो हुँदैछु?" वा तपाईंको अनुहार गोलो भएको छ र तपाईंको घाँटीको पछाडि बोसोको सानो डल्लो देखा परेको छ? सायद तपाईंलाई सधैं थकित र चक्कर लाग्ने महसुस हुन्छ। यदि तपाईंलाई यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, कारण तपाईंको शरीरमा कोर्टिसोल हार्मोनको स्तरमा परिवर्तन हुन सक्छ। त्यसैले आज, कोर्टिसोल र यसलाई मापन गर्ने परीक्षणको बारेमा धेरै सरल तरिकाले कुरा गरौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, कोर्टिसोल भनेको के हो?

कोर्टिसोल हाम्रो शरीरको लागि एक आवश्यक हार्मोन हो। यसलाई हाम्रो शरीरको मुख्य "तनाव प्रतिक्रिया" हार्मोनको रूपमा सोच्नुहोस्। जब हामी तनावमा हुन्छौं वा दबाबमा हुन्छौं, कोर्टिसोलले हाम्रो शरीरलाई यसको सामना गर्न तयार पार्छ। यसको अतिरिक्त, यो हार्मोनले हाम्रो शरीरमा धेरै अन्य महत्त्वपूर्ण कार्यहरूमा योगदान पुर्‍याउँछ।

• रक्तचाप नियन्त्रण गर्छ।
• रगतमा चिनीको मात्रा कायम राख्न मद्दत गर्छ।
• हामीले खाने खानामा पाइने कार्बोहाइड्रेट, प्रोटिन र लिपिडले तिनीहरूलाई ऊर्जामा परिणत गर्न मद्दत गर्छन्।
• शरीरमा हुने सूजनलाई नियन्त्रण गर्छ।
• यसले हाम्रो निद्रा र जागरणलाई नियन्त्रण गर्ने निद्रा-ब्यूँझने चक्रमा पनि मद्दत गर्छ।

यो कोर्टिसोल हर्मोन हाम्रो मिर्गौला माथि अवस्थित दुई साना ग्रन्थीहरूबाट उत्पादन हुन्छ। हामी यिनलाई एड्रेनल ग्रन्थी भन्छौं। त्यसैले यदि यी ग्रन्थीहरूमा वा मस्तिष्कको आधारमा रहेको पिट्यूटरी ग्रन्थीमा समस्या छ भने, कोर्टिसोल स्तर या त धेरै उच्च वा धेरै कम हुन सक्छ। यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यी लक्षणहरूको बारेमा सोधे भने, उहाँले तपाईंलाई कोर्टिसोल परीक्षण गर्न भन्न सक्नुहुन्छ।

उच्च र कम कोर्टिसोलका लक्षणहरू के के हुन्?

जब कोर्टिसोलको स्तर परिवर्तन हुन्छ, हाम्रो शरीरले विभिन्न संकेतहरू पठाउँछ। यी संकेतहरू के हुन् हेरौं। म तपाईंलाई यो तालिकामा देखाउनेछु ताकि तपाईं यसलाई सजिलै बुझ्न सक्नुहुन्छ।

कोर्टिसोल बढ्नुको कारण के हो?

यदि कोर्टिसोलको स्तर धेरै उच्च छ भने, हामी त्यो अवस्थालाई कुशिङ सिन्ड्रोम भन्छौं। यसको धेरै मुख्य कारणहरू हुन सक्छन्:

• अन्य रोगहरूको लागि लामो समयसम्म स्टेरोइड औषधिहरू (जस्तै प्रेडनिसोन) को उच्च मात्रा लिने।
• मस्तिष्कको पिट्यूटरी ग्रन्थीमा रहेको ट्युमर। यो ग्रन्थीले अन्य ग्रन्थीहरूलाई "आदेश" दिन्छ।
• एड्रेनल ग्रन्थीहरूमा ट्युमर।

कम कोर्टिसोलको कारण के हो?

कोर्टिसोलको स्तर कम हुने मुख्य अवस्था एडिसन रोग हो। यो तब हुन्छ जब हाम्रो आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीले एड्रेनल ग्रन्थीहरूमा आक्रमण गर्छ। यसको अतिरिक्त,

• एड्रेनल ग्रन्थीहरूमा संक्रमण वा क्षति।
• पिट्यूटरी ग्रन्थीले राम्रोसँग काम नगर्नु।
• लामो समयदेखि प्रयोग हुँदै आएको स्टेरोइड औषधि अचानक बन्द हुनु।

कोर्टिसोल परीक्षण कसरी गरिन्छ?

तपाईंको कोर्टिसोल स्तर जाँच गर्ने तीन मुख्य तरिकाहरू छन्: रगत, र्‍याल र पिसाब परीक्षण। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरूको आधारमा सबैभन्दा उपयुक्त परीक्षण लेख्नेछन्।

कोर्टिसोलको स्तर सामान्यतया दिनभरि उतारचढाव हुन्छ, बिहान सबेरै सबैभन्दा बढी र मध्यरातमा सबैभन्दा कम हुन्छ । त्यसैले केही परीक्षणहरू दिनको विशेष समयमा गर्नु आवश्यक छ।

१. कोर्टिसोल रगत परीक्षण

यो सबैभन्दा सामान्य परीक्षण हो। यो सामान्यतया दिनमा दुई पटक गरिन्छ।

• पहिलो: बिहान ८ बजेतिर (जब कोर्टिसोलको स्तर उच्चतम हुन्छ)
• दोस्रो: दिउँसो ४ बजेतिर (जब कोर्टिसोलको स्तर घट्छ)

यो धेरै सरल छ। प्रयोगशालाले तपाईंको हातको नसाबाट रगतको सानो नमुना मात्र लिन्छ।

२. कोर्टिसोल लार परीक्षण

यो एकदमै सटीक र सजिलो विधि पनि हो। यो कुशिङ सिन्ड्रोमको निदानको लागि विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ। डाक्टरले तपाईंलाई एउटा सानो किट दिनेछन्।

• यो सामान्यतया राति ११ देखि १२ बजेको बीचमा , सुत्नु अघि गरिन्छ। किनभने त्यो समयमा स्वस्थ व्यक्तिको कोर्टिसोलको स्तर सबैभन्दा कम हुन्छ। यदि त्यतिबेला पनि स्तर उच्च छ भने, यो समस्याको संकेत हो।
• परीक्षणको ३० मिनेट अगाडि तपाईंले खानु, पिउनु वा दाँत माझ्नु हुँदैन।
• र्‍याल सङ्कलन गर्न तपाईंले स्वाबलाई लगभग २ मिनेटसम्म आफ्नो मुखमा राख्नुपर्छ, त्यसपछि यसलाई फेरि ट्यूबमा हालेर प्रयोगशालामा पठाउनुपर्छ।

३. कोर्टिसोल पिसाब परीक्षण

कहिलेकाहीँ तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई २४-घण्टा पिसाबको नमूना सङ्कलन गर्न भन्नुहुनेछ।

• यसमा के हुन्छ भने तपाईंले २४ घण्टाको अवधिमा प्रत्येक पिसाबको नमूना तपाईंलाई दिइने विशेष बोतलमा सङ्कलन गर्नुपर्छ।
• यो बोतल सधैं फ्रिजमा वा बरफ भएको बक्समा राख्नुपर्छ।
• २४ घण्टा पूरा भएपछि, यसलाई प्रयोगशालामा पठाउनुपर्छ।

अरु के कस्ता विशेष परीक्षणहरू गरिन्छन्?

कहिलेकाहीँ, तपाईंको असामान्य कोर्टिसोल स्तरको सही कारण पत्ता लगाउन थप परीक्षण आवश्यक पर्दछ।

• ACTH उत्तेजना परीक्षण: यसले तपाईंको एड्रेनल ग्रंथिहरूले ACTH नामक हर्मोनलाई कसरी प्रतिक्रिया दिन्छन् भनेर परीक्षण गर्दछ, जुन पिट्यूटरी ग्रंथिबाट आउँछ। यो प्रायः कोर्टिसोल स्तर कम हुँदा गरिन्छ।
• डेक्सामेथासोन दमन परीक्षण: यो माथिको परीक्षणको अर्को पक्ष जस्तै हो। यो उच्च कोर्टिसोल स्तरको कारण पत्ता लगाउन गरिन्छ। यहाँ, 'डेक्सामेथासोन' नामक स्टेरोइडको थोरै मात्रा दिइन्छ, र भोलिपल्ट बिहान कोर्टिसोल स्तर जाँच गरिन्छ।

यी परीक्षणहरूको नतिजाको आधारमा, तपाईंको डाक्टरले समस्या पिट्यूटरी ग्रन्थी, एड्रेनल ग्रन्थी, वा अरू केहिमा छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न सक्छन्। कहिलेकाहीं, यदि ट्युमरको शंका छ भने , CT स्क्यान वा MRI स्क्यान गर्न सकिन्छ।