स्तन क्यान्सर विकिरण थेरापीको समयमा मुटुलाई जोगाउने एउटा विधि (डीप इन्स्पिरेसन ब्रेथ होल्ड - DIBH)

के तपाईंलाई स्तन क्यान्सर भएको पत्ता लागेको छ र तपाईं विकिरण थेरापी गराउने तालिकामा हुनुहुन्छ? त्यसपछि तपाईं अलि चिन्तित हुन सक्नुहुन्छ, 'के यो उपचारले मेरो शरीरका अन्य अंगहरूलाई, विशेष गरी मेरो मुटुलाई हानि पुर्‍याउँछ?' यो एकदमै उचित डर हो। धेरै मानिसहरूको मनमा यो प्रश्न छ। तर खुसीको कुरा के हो भने, आज, उन्नत चिकित्सा विज्ञानको कारण, यस्ता जोखिमहरूलाई कम गर्ने धेरै प्रभावकारी तरिकाहरू छन्। आज हामी यस्तो धेरै महत्त्वपूर्ण, सरल प्रविधिको बारेमा कुरा गर्दैछौं।

गहिरो सास फेर्ने (DIBH) भनेको के हो?

नाम अलि जटिल सुनिए पनि, प्रक्रिया धेरै सरल छ। DIBH (Deep Inspiration Breath Hold) को अर्थ भनेको तपाईंले आफ्नो फोक्सो भरेर गहिरो सास लिनु हो, र त्यो सास छोटो समयको लागि, लगभग २० सेकेन्डसम्म रोकेर राख्नु हो।

यसरी गहिरो सास लिँदा हाम्रो शरीर भित्र के हुन्छ भन्ने बारे सोच्नुहोस्। हाम्रो फोक्सो मुनि एउटा ठूलो, गुम्बज आकारको मांसपेशीको टुक्रा हुन्छ। हामी यसलाई डायफ्राम भन्छौं। जब हामी सास फेर्छौं, मांसपेशीको यो टुक्रा तल सर्छ। के हुन्छ भने हाम्रो छातीमा रहेको मुटु छातीको भित्ताबाट अलि तल सर्छ र टाढा सर्छ। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, मुटुको स्थिति थोरै परिवर्तन हुन्छ। यो साधारण कार्य हाम्रो कथाको नायक हो।

स्तन क्यान्सरको उपचारमा DIBH किन प्रयोग गरिन्छ?

स्तन क्यान्सरको निदान भएपछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि उत्तम उपचार योजना बनाउनेछन्। यो क्यान्सरको प्रकार, आकार र फैलावट सहित धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ।

विकिरण थेरापी स्तन क्यान्सरको लागि एक प्रमुख उपचार हो। यसले स्वस्थ कोषहरूलाई हुने क्षतिलाई कम गर्दै क्यान्सर कोषहरूलाई मात्र लक्षित गर्न र नष्ट गर्न उच्च-ऊर्जा एक्स-रे प्रयोग गर्दछ। यो उपचार सामान्यतया लम्पेक्टोमी पछि बाँकी रहेको स्तनको तन्तुलाई दिइन्छ।

तर यहाँ एउटा सानो चुनौती छ। विशेष गरी बायाँपट्टि स्तन क्यान्सर भएको व्यक्तिलाई विकिरण उपचार दिँदा, हाम्रो मुटु बायाँपट्टि भएकोले, त्यो विकिरण ऊर्जाको केही भाग मुटुमा पनि लाग्ने सम्भावना हुन्छ।

हामी मुटुलाई त्यो जोखिमबाट जोगाउन DIBH प्रविधि प्रयोग गर्छौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, तपाईंले आफ्नो सास रोक्दा लगभग २० सेकेन्डको छोटो अवधिमा विकिरण ऊर्जा तपाईंको छातीमा पुग्छ। जब तपाईं गहिरो सास लिनुहुन्छ र रोक्नुहुन्छ, मैले पहिले उल्लेख गरेझैं, मुटु छातीको भित्ताबाट टाढा सर्छ। यसको अर्थ मुटु विकिरण किरणको 'खतरा क्षेत्र' बाट टाढा सर्छ। यसले मुटुमा विकिरणको मात्रा नाटकीय रूपमा घटाउन सक्छ।

तलको तालिकाबाट यो कुरा अझ स्पष्टसँग बुझ्न सकिन्छ।

यसको लागि म कसरी तयारी गर्न सक्छु? के म तालिम लिन सक्छु?

अब तपाईं सायद सोच्दै हुनुहुन्छ, 'ओहो, म २० सेकेन्डसम्म मेरो सास रोक्न सक्छु।' यसको बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्। तपाईंलाई यसको लागि राम्रोसँग तालिम दिइनेछ। यो तपाईंले एक्लै गर्नुपर्ने काम होइन।

विकिरण थेरापी केन्द्रहरूमा यस उद्देश्यका लागि विशेष उपकरणहरू डिजाइन गरिएका छन्। उपचार सुरु गर्नु अघि, तपाईंलाई यो उपकरण प्रयोग गरेर गहिरो सास फेर्ने अभ्यास गर्ने अवसर दिइनेछ। तपाईंलाई कति समयसम्म सास रोक्ने र यसलाई कसरी सही तरिकाले गर्ने भनेर सिकाइनेछ।

घरमै अभ्यास गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको उपचार सुरु हुनुभन्दा पहिले नै हरेक दिन घरमा यो अभ्यास गर्नु हो।

• शान्त ठाउँमा बस्नुहोस्।
• आफ्नो फोक्सो भर्नको लागि राम्रो गहिरो सास लिनुहोस्।
• त्यसपछि सास नछोडी सकेसम्म लामो समयसम्म त्यो सास रोक्ने प्रयास गर्नुहोस्।
• यो दिनमा धेरै पटक गर्नुहोस्।

यसले तपाईंको फोक्सोको क्षमता बढाउनेछ र उपचारको क्रममा कुनै पनि असुविधा वा डर बिना यो गर्न अनुमति दिनेछ। अध्ययनहरूले यो प्रक्रिया घरमा अभ्यास गर्नु धेरै सफल हुन सक्छ भनेर पनि देखाएको छ।

यदि तपाईं यसबारे थप जान्न चाहनुहुन्छ भने, केही पनि नछोड्नुहोस्। तपाईंको उपचार गर्ने डाक्टरलाई सोध्नुहोस् ।अथवा रेडियोग्राफर/थेरापिस्टहरूलाई विवरणको लागि सोध्नुहोस्। तिनीहरूले तपाईंका सबै प्रश्नहरूको जवाफ दिन र तपाईंको डर कम गर्न धेरै दयालु हुनेछन्।