ठूलो चीरा नबनाई रक्तनलीहरूको उपचार गर्ने विधि, एन्डोभास्कुलर सर्जरीको बारेमा जानौं?

के कुनै डाक्टरले तपाईंलाई, या त तपाईंको परिवारको कसैलाई वा तपाईंलाई, तपाईंको "रक्तनली अवरुद्ध" वा "रक्तनली बेलुन जस्तै सुन्निएको छ" भनेर भन्नुभएको छ? यस्तो कुरा सुन्दा धेरै डर लाग्नु सामान्य हो। धेरै मानिसहरू सोच्छन् कि यस्तो कुराको लागि ठूलो शल्यक्रिया, ठूलो चीरा र लामो समयसम्म निको हुन समय लाग्छ। तर के तपाईंलाई थाहा छ कि चिकित्सा विज्ञानको प्रगतिसँगै, अब यी धेरै समस्याहरूको उपचार ठूलो चीरा बिना, धेरै सानो प्वालबाट गर्ने तरिका छ। आज हामी त्यो अद्भुत उपचार विधिको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं, जुन 'एन्डोभास्कुलर सर्जरी' हो।

इन्डोभास्कुलर सर्जरी भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, एन्डोभास्कुलर सर्जरी भनेको हाम्रो शरीरको भास्कुलर प्रणालीलाई असर गर्ने रोगहरूको उपचार गर्ने एउटा विधि हो जसले ठूला चीराहरू नबनाईकन उपचार गर्छ। तपाईंको घरमा पानीको पाइप बन्द भएको कल्पना गर्नुहोस्। यसलाई ठीक गर्न, तपाईंले पाइपमा सानो तार घुसाउनुहुन्छ र भित्ता नभत्काई अवरोध हटाउनुहुन्छ।

"एन्डो" नामको अर्थ "भित्र" हो। "भास्कुलर" को अर्थ "रक्तनलीहरूसँग सम्बन्धित" हो। त्यसैले जब यी दुईलाई जोडिन्छ, "एन्डोभास्कुलर" को अर्थ "रक्तनली भित्र गरिएको उपचार" हो। यसमा, शल्यचिकित्सकहरूले रक्तनलीमा पातलो, लचिलो ट्यूब (क्याथेटर) घुसाउँछन् र त्यसपछि रक्तनलीमा समस्या मर्मत गर्न त्यसबाट गुज्रन्छन्। यो प्रक्रियाले मस्तिष्क, मुटु, अंग र फोक्सोमा रक्त प्रवाह पुनर्स्थापित गर्न सक्छ।

परम्परागत शल्यक्रिया र यो नयाँ विधिमा के फरक छ?

दुवै विधिले रक्तनलीहरूको उपचार गरे तापनि, डाक्टरले रक्तनलीलाई कसरी हेर्छन् भन्ने कुरामा ठूलो भिन्नता छ। यो भिन्नता बुझ्नको लागि, तलको तालिका हेर्नुहोस्।

यस विधिबाट उपचार गरिने मुख्य चिकित्सा अवस्थाहरू के के हुन्?

एन्डोभास्कुलर सर्जरी मुटु र रक्तनलीसँग सम्बन्धित विभिन्न अवस्थाहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। ती मध्ये केही समावेश छन्:

• एन्युरिज्म: यो रक्तनली को भित्ता को कमजोर हुनु हो, जसले गर्दा यो बेलुन जस्तै बाहिर निस्कन्छ। यो पेटको एओर्टिक एन्युरिज्म वा थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्म, साथै शरीरका अन्य रक्तनलीहरूमा हुन सक्छ। यो खतरनाक छ किनभने यदि यो एन्युरिज्म फुट्यो भने, यसले गम्भीर आन्तरिक रक्तस्राव निम्त्याउन सक्छ।
• एथेरोस्क्लेरोसिस: तपाईंले यसको बारेमा सुन्नुभएको होला। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो रक्तनली भित्र कोलेस्ट्रोल र बोसो जम्मा हुनु हो, जसले "प्लेक" को तह बनाउँछ। यसले रक्तनलीहरू साँघुरो हुन्छ र रक्त प्रवाहमा बाधा पुर्‍याउँछ। यो हृदयघात र स्ट्रोक जस्ता रोगहरूको मुख्य कारण हो।
• क्यारोटिड धमनी रोग:क्यारोटिड धमनीहरू हाम्रो घाँटीको दुबै छेउमा रहेका दुई मुख्य रक्तनलीहरू हुन् जसले मस्तिष्कमा रगत पुर्‍याउँछन्। जब यी धमनीहरू अवरुद्ध हुन्छन्, स्ट्रोकको जोखिम उल्लेखनीय रूपमा बढ्छ।
• डीप भेन थ्रोम्बोसिस (DVT): यो शरीरको गहिरो नसामा, विशेष गरी खुट्टामा बन्ने रगतको थक्का हो । यहाँ खतरा यो छ कि यदि यो रगतको थक्का फुटेर फोक्सोको रक्तनली (पल्मोनरी एम्बोलिज्म) मा अड्कियो भने, यो जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ।
• परिधीय धमनी रोग (PAD): अंगहरूमा, विशेष गरी खुट्टाहरूमा रगत आपूर्ति गर्ने धमनीहरू साँघुरो हुँदा हुने अवस्था। छोटो दूरीको लागि हिंड्दा खुट्टा दुख्नु यसको मुख्य लक्षण हो।

शल्यक्रिया गर्नु अघि के हुन्छ?

यदि तपाईंलाई यस प्रकारको शल्यक्रिया गर्न सिफारिस गरिएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले पहिले तपाईंको अवस्था र स्वास्थ्य इतिहासको बारेमा कुरा गर्नेछन्। त्यसपछि उनले शारीरिक परीक्षण गर्नेछन् र समस्यालाई राम्रोसँग बुझ्न धेरै परीक्षणहरू आदेश दिनेछन्। उदाहरणका लागि:

• अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान: रक्तनली भित्र रगत कसरी बग्छ र कहाँ अवरोध छ भनेर हेर्न।
• एन्जियोग्राफी: रक्तनलीहरूमा विशेष रंग इन्जेक्सन गरिन्छ र रक्तनलीहरूको स्पष्ट नक्सा प्राप्त गर्न एक्स-रे लिइन्छ।
• सीटी स्क्यान वा एमआरआई स्क्यान: रक्तनली र वरपरका तन्तुहरूको थप विस्तृत त्रि-आयामिक (३डी) छविहरू प्राप्त गर्नुहोस्।
• ईसीजी र इकोकार्डियोग्राम: मुटुको कार्य जाँच गर्नुहोस्।

यी परीक्षणहरूबाट प्राप्त जानकारीको आधारमा, चिकित्सा टोलीले तपाईंको लागि सबैभन्दा उपयुक्त उपचारको योजना बनाउनेछ।

यस तरिकाले प्रयोग गरिने मुख्य प्रकारका उपचारहरू के के हुन्?

एन्डोभास्कुलर उपचारका धेरै प्रकारहरू छन्। तपाईंको अवस्थाको आधारमा, तपाईंले यी मध्ये एक वा बढी छनौट गर्नुहुनेछ।

शल्यक्रिया पछि के हुन्छ? यी लक्षणहरू देखिएमा ध्यान दिनुहोस्!

यस शल्यक्रियाको सबैभन्दा ठूलो फाइदा भनेको छिटो निको हुनु हो। शल्यक्रियाको जटिलतामा निर्भर गर्दै, तपाईं त्यही दिन घर जान सक्नुहुन्छ (बहिरंगी बिरामी) वा एक वा दुई दिन अस्पतालमा बस्न सक्नुहुन्छ। धेरैजसो मानिसहरू सामान्यतया लगभग एक महिना पछि आफ्नो दैनिक गतिविधिहरू पुनः सुरु गर्न सक्छन्। यद्यपि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यसबारे उत्तम सल्लाह दिनेछन्।

शल्यक्रिया पछि आफ्नो डाक्टरसँग सबै फलो-अप अपोइन्टमेन्टहरूमा उपस्थित हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। साथै, यदि तपाईंले निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस् वा नजिकको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।

• पेट, छाती, ढाड वा कम्मरमा गम्भीर दुखाइ
• शल्यक्रिया गरिएको ठाउँबाट रक्तस्राव
• खुट्टा वा पाखुरामा दुखाइ वा सुन्निने
• चक्कर लाग्नु वा चेतना गुमाउनु
• हात वा खुट्टा सुन्निने वा संवेदना गुम्ने
• अत्यधिक कमजोरी वा थकान
• शल्यक्रियाको क्रममा गरिएको सानो चीराबाट छाला रातो हुनु वा पिप जस्तो तरल पदार्थ निस्कनु
• ज्वरो