के डाक्टरले तपाईंको रगतमा भएका इन्जाइमहरूको बारेमा कुरा गर्नुभयो? (इन्जाइम मार्करहरू) यसको बारेमा सरल तरिकाले जानौं!

कहिलेकाहीँ जब तपाईं डाक्टरकहाँ जानुहुन्छ, तपाईंले कसैलाई यसो भनेको सुन्न सक्नुहुन्छ, 'हामीलाई रगतमा केही इन्जाइमहरू जाँच गर्नुपर्छ।' त्यसपछि तपाईं सोच्न सक्नुहुन्छ, 'यी इन्जाइमहरू के हुन्? तिनीहरू किन जाँच गरिँदैछन्?' चिन्ता नगर्नुहोस्, यो एक सामान्य परीक्षण हो जुन प्रायः गरिन्छ। आज, यी इन्जाइम मार्करहरू के हुन् र तिनीहरूले हाम्रो स्वास्थ्यको बारेमा महत्त्वपूर्ण कुराहरू किन बताउँछन् भन्ने बारेमा कुरा गरौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो इन्जाइम के हो?

कल्पना गर्नुहोस् कि हाम्रो शरीर एउटा ठूलो कारखाना हो। यस कारखानामा प्रत्येक सेकेन्ड हजारौं कामहरू भइरहेका छन्। इन्जाइमहरू यस कारखानाका साना कामदारहरू जस्तै हुन्। यी वास्तवमा एक प्रकारको प्रोटिन हुन्। यी कामदारहरूले शरीरमा हुने रासायनिक परिवर्तनहरूलाई मद्दत गर्छन् र तिनीहरूको गति बढाउँछन्।

इन्जाइम मार्कर परीक्षण भनेको रगत परीक्षण हो जसले तपाईंको रगतमा यी कामदारहरू, वा इन्जाइमहरू कति छन् भनेर मापन गर्छ।

हाम्रो शरीरमा भएका अंगहरूलाई यस कारखानामा छुट्टाछुट्टै कोठाको रूपमा सोच्नुहोस्। सामान्यतया, यी कामदारहरूलाई इन्जाइम भनिन्छ जुन तिनीहरूको आ-आफ्नो कोठा (कोषहरू) भित्र हुन्छन्। तर यदि कुनै अंग क्षतिग्रस्त, बिरामी वा घाइते भयो भने, त्यो कोठाको पर्खाल भत्किएको जस्तो हुन्छ, र त्यस भित्रका इन्जाइमहरू बाहिर निस्कन्छन्, अर्थात् रगतमा। डाक्टरहरूले शरीर भित्र केही गडबड छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउन रगतमा इन्जाइमहरूको स्तर हेर्छन्। यी कहिलेकाहीं बायोमार्करहरू पनि भनिन्छ। अर्थात्, रोगलाई संकेत गर्ने संकेत।

हाम्रो शरीरमा रहेका इन्जाइमहरूले धेरै महत्त्वपूर्ण कार्यहरू गर्छन्। उदाहरणका लागि:

• रक्तसञ्चार प्रणालीमा: रगत जम्न मद्दत गर्छ।
• पाचन प्रणाली: हामीले खाएको खाना पचाउन मद्दत गर्छ।
• मांसपेशी प्रणाली: मांसपेशीको कार्य र चालमा मद्दत गर्दछ।
• स्नायु प्रणाली: मस्तिष्क र स्नायुहरूको कार्यको लागि आवश्यक।
• श्वासप्रश्वास प्रणाली: श्वासप्रश्वास प्रक्रियामा मद्दत गर्छ।
• मूत्र प्रणाली: शरीरबाट फोहोर हटाउन मद्दत गर्छ।

कुन अवस्थामा इन्जाइम परीक्षण गरिन्छ?

डाक्टरले तपाईंलाई यस प्रकारको परीक्षण गराउनुको धेरै मुख्य कारणहरू छन्।

• स्क्रिनिङ: कहिलेकाहीँ, तपाईंको वार्षिक नियमित शारीरिक परीक्षणको क्रममा, यो परीक्षण कुनै अंग भित्र कुनै क्षति वा दबाब छ कि छैन भनेर जाँच गर्न गरिन्छ, यदि कुनै लक्षणहरू छैनन् भने पनि ।
• निदान: यदि तपाईंलाई छाती दुख्ने जस्ता केही लक्षणहरू छन् भने, यो परीक्षण कुनै खास रोगको निदान गर्न प्रयोग गरिन्छ, जस्तै यो हृदयघात हो कि होइन।
• उपचारको अनुगमन:यदि तपाईं पहिले नै कुनै रोगको उपचार गराइरहनुभएको छ भने, यो परीक्षण उपचार प्रभावकारी छ कि छैन वा तपाईंले लिइरहनुभएको औषधिले अन्य अंगहरूलाई क्षति पुर्‍याइरहेको छ कि छैन भनेर हेर्न पनि प्रयोग गरिन्छ।

इन्जाइम परीक्षणका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?

विभिन्न रोगहरूको निदान गर्न प्रयोग गरिने धेरै मुख्य प्रकारका इन्जाइम परीक्षणहरू छन्। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं।

१. कार्डियक इन्जाइम परीक्षण

जब मुटुको मांसपेशी आपतकालीन अवस्थामा क्षतिग्रस्त हुन्छ, जस्तै हृदयघात, ती कोषहरूबाट रगतमा दुई विशेष प्रोटिनहरू निस्कन्छन्: ट्रोपोनिन (cTn) र क्रिएटिनिन फस्फोकिनेज (CPK) ।

हृदयघात पछि रगतमा ट्रोपोनिनको स्तर बढ्न १२ घण्टासम्म लाग्न सक्छ। त्यसैले, डाक्टरहरूले कहिलेकाहीं प्रत्येक केही घण्टामा यो परीक्षण दोहोर्याउँछन्। यदि ट्रोपोनिनको स्तर नकारात्मक छ भने, यसको अर्थ सामान्यतया हृदयघात भइरहेको छैन भन्ने हुन्छ।

यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने डाक्टरले यो परीक्षण गर्न सक्छन्:

• छाती दुख्ने
• चक्कर लाग्नु
• वाकवाकी लाग्नु
• अत्यधिक पसिना आउनु
• सास फेर्न गाह्रो हुनु (सास फेर्न गाह्रो हुनु)

२. CPK आइसोएन्जाइम्स परीक्षण, जसले मांसपेशी र तन्तुहरूको बारेमा बताउँछ।

हाम्रो मांसपेशी, मस्तिष्क र फोक्सो जस्ता ठाउँहरूमा CPK नामक इन्जाइम पाइन्छ। जब यी तन्तुहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन्, CPK रगतमा जम्मा हुन्छ। तर यसमा केही विशेष कुरा छ। CPK का विभिन्न प्रकार (आइसोएन्जाइम) हुन्छन्।

• CK-MB: यो मुख्यतया मुटुको मांसपेशीमा पाइन्छ।
• CK-MM: यो अन्य मांसपेशीहरूमा (जस्तै हात र खुट्टा) पाइन्छ।

यो परीक्षणले निम्न अवस्थाहरूको निदान गर्न मद्दत गर्छ:

• हृदयघात
• झट्का
• मस्तिष्क क्यान्सर
• मांसपेशी डिस्ट्रोफी
• मांसपेशीसँग सम्बन्धित अन्य रोगहरू (डर्माटोमायोसाइटिस, पोलिमायोसाइटिस)

३. कलेजोको स्वास्थ्य जाँच गर्न कलेजो इन्जाइम परीक्षण

जब कलेजो बिग्रन्छ, संक्रमित हुन्छ, वा रोगग्रस्त हुन्छ, यसले रगतमा धेरै इन्जाइमहरू छोड्छ। यी इन्जाइमहरूमध्ये दुई सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण हुन् ALT (Alanine aminotransferase) र AST (Aspartate aminotransferase) ।

ALT इन्जाइम मुख्यतया कलेजोद्वारा उत्पादन गरिन्छ। त्यसकारण, रगतमा ALT को स्तर बढ्नु भनेको कलेजोमा केही क्षति भएको बलियो संकेत हो। कलेजोको अतिरिक्त, AST इन्जाइम मुटु, मिर्गौला, मस्तिष्क र मांसपेशीहरूमा पनि पाइन्छ।

निम्न कारणहरूले कलेजोको इन्जाइम बढाउन सक्छ:

• बोसोयुक्त कलेजो रोग
• हेपाटाइटिस ए, बी र सी जस्ता भाइरल संक्रमणहरू
• कलेजोको सिरोसिस
• मदिरा सेवनका कारण कलेजोमा क्षति
• कलेजोको क्यान्सर

रगत परीक्षण गर्नुअघि कसरी तयारी गर्नुपर्छ?

यो नियमित रगत परीक्षण हो, त्यसैले धेरै तयारी गर्नु पर्दैन। तर यी कुराहरूलाई ध्यानमा राख्दा तपाईं र रगत लिने व्यक्तिलाई सजिलो हुनेछ।

• प्रशस्त पानी पिउनुहोस्: परीक्षण गर्नुअघि प्रशस्त पानी पिउनाले तपाईंको नसाहरू बढी देखिन्छन् र रगत तान्न सजिलो हुन्छ।
• धूम्रपान नगर्नुहोस्: जब तपाईं धूम्रपान गर्नुहुन्छ, निकोटिनले तपाईंको रक्तनलीहरूलाई साँघुरो बनाउँछ, जसले गर्दा रगतको नमूना लिन गाह्रो हुन्छ।
• यदि तपाईंलाई डर लाग्छ भने मलाई भन्नुहोस्: केही मानिसहरूलाई सुईको डर हुन्छ (ट्रिपानोफोबिया)। यो सामान्य हो। यदि तपाईंलाई यस्तो डर छ भने, तपाईंको रगत तान्ने व्यक्तिलाई पहिले नै भन्नुहोस्। त्यसपछि तिनीहरूले तपाईंको लागि सहज हुने तरिकाले गर्नेछन्।

यी इन्जाइम परीक्षणहरूमा सामान्यतया उपवास बस्नु पर्दैन, विशेष गरी हृदयघात जस्तो आपतकालीन अवस्थामा। यद्यपि, यदि परीक्षण अर्को कारणले गरिँदै छ भने, आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठीक त्यस्तै पालना गर्नुहोस्।

परीक्षण पछि के हुन्छ? के कुनै जोखिम छ?

रगतको नमूना लिन सामान्यतया धेरै सरल हुन्छ, र यसमा केही मिनेट मात्र लाग्छ। त्यसपछि रगत निकालिएको ठाउँमा सानो पट्टी लगाइन्छ। संक्रमण हुनबाट रोक्नको लागि यसलाई दुई देखि तीन घण्टासम्म त्यसै छोड्नुपर्छ। कहिलेकाहीँ सुई हालिएको ठाउँ थोरै नीलो हुन सक्छ र थोरै सुन्निन सक्छ। यो सामान्यतया केही दिनमा आफैं हट्नेछ।

यदि रगत निकालेपछि त्यो भाग दुखेको छ भने, तपाईंले आइस प्याक लगाउन सक्नुहुन्छ। साथै, लगभग एक दिनसम्म त्यो हातमा तौल उठाउने वा कडा व्यायाम नगर्नुहोस्।

रगत परीक्षण एकदमै कम जोखिमपूर्ण प्रक्रिया हो। यद्यपि, केही मानिसहरू रगत वा सुई देख्दा अलि नर्भस महसुस गर्न सक्छन्। यदि तपाईंलाई कुनै असुविधा महसुस भयो भने, तुरुन्तै डाक्टर वा नर्सलाई भन्नुहोस्।

रिपोर्ट आउन कति समय लाग्छ? त्यसपछि तपाईं के गर्नुहुन्छ?

हृदयघात जस्तो आपतकालीन अवस्थामा, रिपोर्ट छिटो प्राप्त हुन्छ। तर नियमित परीक्षणको नतिजा प्राप्त गर्न धेरै दिन लाग्न सक्छ।

रिपोर्ट प्राप्त गरेपछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यसमा के छ भनेर व्याख्या गर्नेछन्।

त्यसैले, रिपोर्टमा भएका मानहरूको बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्, डाक्टरले भनेको कुरा ध्यानपूर्वक सुन्नुहोस्। तपाईंसँग भएका कुनै पनि प्रश्नहरू सोध्नुहोस्।