के तपाईंलाई कम रक्तचाप भएको कारणले सधैं थकित महसुस हुन्छ? एरिथ्रोपोएटिनको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईं कहिलेकाहीं थकित र निर्जीव महसुस गर्नुहुन्छ? यसको एउटा कारण शरीरमा रातो रक्त कोषहरूको संख्यामा कमी हुनु हो। हाम्रो शरीरमा एउटा धेरै महत्त्वपूर्ण हर्मोन हुन्छ जसले यी रातो रक्त कोषहरूको उत्पादनमा मद्दत गर्छ। आज हामी त्यही हर्मोनको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं। यसको नाम एरिथ्रोपोएटिन हो, वा छोटकरीमा EPO ।

एरिथ्रोपोएटिन भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, एरिथ्रोपोएटिन एक हर्मोन हो जुन मुख्यतया हाम्रो मिर्गौलाले उत्पादन गर्छ। हो, तपाईंले सही सुन्नुभयो, जब हामी मिर्गौलाको बारेमा सोच्दछौं, हामी केवल पिसाब उत्पादनको बारेमा सोच्दछौं, तर मिर्गौलाले हाम्रो शरीरमा धेरै काम गर्दछ। यस्तै एउटा महत्त्वपूर्ण काम यो हर्मोन (EPO) उत्पादन गर्नु हो। यो हर्मोन (EPO) ले हाम्रो शरीरमा रातो रक्त कोशिकाहरू, अर्थात् एरिथ्रोसाइट्सको स्वस्थ संख्या कायम राख्न मद्दत गर्दछ।

कहिलेकाहीँ, डाक्टरहरूले रक्तअल्पताको उपचार गर्न एरिथ्रोपोएटिनको कृत्रिम रूप प्रयोग गर्छन् , विशेष गरी पुरानो मृगौला रोग जस्ता अवस्थाहरूमा। साथै, केही खेलाडीहरूले आफ्नो प्रदर्शन बढाउन यो औषधिको दुरुपयोग गर्छन्। किनभने EPO ले उनीहरूको मांसपेशीमा पुग्ने अक्सिजनको मात्रा बढाउँछ। के यो अवैध छ? ठीक छ?

यस एरिथ्रोपोएटिनका अन्य नामहरूमा एरिथ्रोपोएटिन, हेमाटोपोएटिन र हेमोपोएटिन समावेश छन्। यद्यपि, तिनीहरू सबैको अर्थ एउटै हो।

हाम्रो शरीरलाई एरिथ्रोपोइटिन (EPO) ले के सेवा प्रदान गर्छ?

ठीक छ, अब हेरौं EPO ले वास्तवमा के गर्छ। EPO को मुख्य काम रातो रक्त कोशिका बनाउन मद्दत गर्नु हो। यी रातो रक्त कोशिकाहरूले हाम्रो शरीरका तन्तुहरूमा अक्सिजन पुर्‍याउँछन्। अक्सिजनलाई ऊर्जामा परिणत गरिन्छ, र त्यसपछि हाम्रा तन्तुहरूबाट कार्बन डाइअक्साइड निस्कन्छ। जब तपाईं सास फेर्नुहुन्छ, यी नै रातो रक्त कोशिकाहरूले त्यो कार्बन डाइअक्साइड हटाउन मद्दत गर्छन्।

सामान्यतया यस्तो हुन्छ: जब हाम्रो मिर्गौलामा रहेको विशेष प्रकारको कोषले हाम्रो रगतमा अक्सिजनको स्तर कम भएको पत्ता लगाउँछ, तिनीहरूले (EPO) को उत्पादन बढाउँछन्। यो हर्मोन (EPO) ले हाम्रो हड्डीको स्पन्जी भाग, बोन म्यारोलाई थप रातो रक्त कोषहरू बनाउन भन्छ। यसलाई कारखानालाई आदेश दिएको जस्तो सोच्नुहोस्।

जब मिर्गौलाका कोषहरूले रगतमा पर्याप्त अक्सिजन भएको महसुस गर्छन्, तिनीहरूले एरिथ्रोपोएटिनको उत्पादन घटाउँछन्। यो एक धेरै जटिल, तर सुन्दर रूपमा नियन्त्रित प्रक्रिया हो।

यद्यपि, केही चिकित्सा अवस्थाहरूले मिर्गौलाले उत्पादन गर्ने EPO को मात्रालाई असर गर्न सक्छ। तिनीहरूले या त धेरै उत्पादन गर्न सक्छन् वा पर्याप्त उत्पादन गर्न सक्दैनन्। यसले धेरै धेरै वा धेरै कम रातो रक्त कोशिकाहरूको समस्या निम्त्याउन सक्छ।

यदि एरिथ्रोपोएटिन (EPO) को स्तर बढ्यो भने के हुन्छ?

यदि EPO को स्तर अनुपयुक्त रूपमा बढ्यो भने, अर्थात्, यदि शरीरमा आवश्यकता भन्दा बढी EPO छ भने, रातो रक्त कोशिकाहरूको संख्या पनि अनावश्यक रूपमा बढ्न सक्छ। हामी यसलाई पोलिसिथेमिया भन्छौं। यो सडकमा ट्राफिक जाम जस्तै हो, जब धेरै रातो रक्त कोशिकाहरू हुन्छन्, रक्त प्रवाहमा बाधा पुग्न सक्छ।

EPO स्तरमा यति धेरै वृद्धि हुनुको कारण के हो?

EPO स्तर अनावश्यक रूपमा उच्च हुनुका धेरै कारणहरू हुन सक्छन्।

• कम अक्सिजन स्तरमा लामो समयसम्म सम्पर्कमा रहनु: यो धूम्रपान गर्ने वा समुद्र सतहभन्दा माथि रहेका पहाडी क्षेत्रहरूमा बस्ने मानिसहरूलाई हुन सक्छ। यो किनभने तपाईं माथि जाँदा हावामा कम अक्सिजन हुन्छ। यद्यपि, पहाडी क्षेत्रमा बस्ने व्यक्तिमा EPO को उच्च स्तर हुनु सामान्य हो, जुन शरीरको लागि अनुकूलन गर्ने तरिका हो।
• मृगौला रोगको कारणले रक्तअल्पता नहुनु: कहिलेकाहीँ मृगौला समस्याको कारणले रक्तअल्पता हुँदैन। यद्यपि, जब मृगौलाले शरीरमा रातो रक्तकोषहरू कम भएको महसुस गर्छ, तिनीहरूले रातो रक्त कोषहरू बनाउन मद्दत गर्न बढी EPO उत्पादन गर्छन्। यो EPO मा सामान्य, आवश्यक वृद्धि पनि हो।
• दुर्लभ क्यान्सरहरू: धेरै विरलै, केही प्रकारका क्यान्सरहरूले मिर्गौलाले अनुपयुक्त रूपमा धेरै EPO उत्पादन गर्न सक्छ।

एरिथ्रोपोएटिन (EPO) स्तर कम हुनुको कारण के हो?

कम EPO स्तरको मुख्य र सबैभन्दा सामान्य कारण दीर्घकालीन मृगौला रोग ( CKD ) हो। जब मृगौला बिग्रन्छ, तिनीहरूले पर्याप्त EPO उत्पादन गर्न सक्दैनन्। यसले EPO स्तर कम गर्छ। यो अवस्था, कम EPO स्तरसँगै, रक्तअल्पता निम्त्याउन सक्छ। यदि मृगौलाले राम्रोसँग काम गरिरहेको छैन भने कति समस्याहरू उत्पन्न हुन सक्छन् भनेर तपाईंले देख्न सक्नुहुन्छ, हैन त?

साथै, Polycythemia Vera भनिने अवस्थाले EPO को स्तर कम गर्न सक्छ। यो एक प्रकारको रक्त क्यान्सर हो। यसमा, आनुवंशिक उत्परिवर्तनले हाम्रो हड्डीको मज्जालाई धेरै रातो रक्त कोशिकाहरू उत्पादन गर्न बाध्य पार्छ। त्यसपछि, मिर्गौलाले शरीरमा धेरै रातो रक्त कोशिकाहरू भएको महसुस गर्छ , र तिनीहरूले EPO को उत्पादन घटाउँछन्।

कम एरिथ्रोपोएटिन (EPO) स्तर कसरी उपचार गरिन्छ?

यदि तपाईंको EPO स्तर कम छ भने, यसको उपचार गर्दा गर्नुपर्ने पहिलो कुरा भनेको अन्तर्निहित कारण पत्ता लगाउनु र उपचार गर्नु हो।

कम EPO स्तरको कारण हुने रक्तअल्पताको प्रत्यक्ष उपचार गर्ने मुख्य तरिका भनेको पुनः संयोजक एरिथ्रोपोइटिनको सुई लगाउनु हो। यिनीहरूलाई एरिथ्रोपोइटिन-उत्तेजक एजेन्ट वा ESA पनि भनिन्छ। यी दुवै प्राकृतिक EPO हार्मोन र EPO को एक कृत्रिम, वा प्रयोगशाला-निर्मित रूप हुन्। डाक्टरहरूले EPO जीन क्लोन गर्छन्, वा प्रतिलिपि गर्छन् र थप रातो रक्त कोशिकाहरूको उत्पादनलाई उत्तेजित गर्न तपाईंलाई शटको रूपमा दिन्छन्।

यी (ESAs) खोपहरू मुख्यतया दीर्घकालीन मृगौला रोगको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।दीर्घकालीन मृगौला विफलताका कारण हुने रक्तअल्पताको उपचार गर्नुहोस्। यी औषधिहरू केही दुर्लभ प्रकारका क्यान्सर भएका मानिसहरूलाई पनि दिइन्छ।

यद्यपि, यी (ESAs) खोपहरूले केही साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छन्। सबैलाई यो लाग्दैन, तर केही मानिसहरूलाई हुन सक्छ:

• उच्च रक्तचाप
• ज्वरो
• चक्कर लाग्नु
• वाकवाकी लाग्नु
• इंजेक्शन साइटमा दुखाइ

यस प्रकारको उपचार सुरु गर्नु अघि, यो सबै कुरा आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नु र तपाईंसँग हुन सक्ने कुनै पनि प्रश्नहरू सोध्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

डाक्टरहरूले एरिथ्रोपोएटिन (EPO) को स्तर कसरी मापन गर्छन्?

तपाईंको डाक्टरले रगत परीक्षणद्वारा तपाईंको EPO स्तर मापन गर्न सक्नुहुन्छ। यो रगत परीक्षणले तपाईंको रक्त कोषहरूमा हुने परिवर्तनहरू, जस्तै पोलिसिथेमिया, एनीमिया, वा अन्य हड्डी मज्जा अवस्थाहरूले EPO उत्पादनलाई असर गरिरहेको छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

रगत लिँदा तपाईंले के गर्नुहुन्छ यहाँ दिइएको छ:

१. पहिले, आयोडिन वा आइसोप्रोपाइल अल्कोहल जस्ता चीजले आफ्नो हातको नसा वरिपरिको छाला सफा गर्नुहोस्।

२. त्यसपछि, पातलो सुई (सामान्यतया २१ गेज, जुन नियमित झुम्का भन्दा अलि सानो हुन्छ) प्रयोग गरेर, तपाईंको हातको नसाबाट थोरै मात्रामा रगत लिइन्छ।

३. त्यसपछि रगतको नमूना विश्लेषणको लागि प्रयोगशालामा पठाइन्छ।

प्रयोगशालाले तपाईंको रगतको नमूना परीक्षण गरिसकेपछि, तपाईंको डाक्टरले परीक्षणको नतिजाबारे छलफल गर्न र तपाईंसँग हुन सक्ने कुनै पनि प्रश्नहरूको जवाफ दिन तपाईंलाई फोन गर्नेछन्। कहिलेकाहीँ, तपाईंको EPO स्तर सामान्य दायरा भित्र भए पनि, तपाईंलाई अन्य उपचारहरू आवश्यक पर्न सक्छ। यो तपाईंको डाक्टरद्वारा निर्धारण गरिनेछ।

एरिथ्रोपोइटिन (EPO) को सामान्य स्तर कति हुनुपर्छ?

डाक्टरहरूले EPO लाई प्रति मिलिलिटर (mU/mL) मिलियनिटमा मापन गर्छन्। स्वस्थ व्यक्तिको EPO स्तर ४ देखि २६ mU/mL सम्म हुन सक्छ।

तर याद राख्नुहोस्, तपाईंको (EPO) परीक्षणको नतिजा धेरै कारकहरूको आधारमा थोरै फरक हुन सक्छ। उदाहरणका लागि:

• तपाईंको उमेर
• तपाईंको जैविक लिङ्ग
• तपाईंको समग्र स्वास्थ्य स्थिति

त्यसकारण, तपाईंको नतिजाहरूको सही विश्लेषण गर्ने र तपाईंको (EPO) स्तर स्वस्थ छ कि छैन भनेर बताउने तपाईंको डाक्टर नै हो। केवल संख्याहरू हेरेर निष्कर्षमा नपुग्नुहोस्, ठीक छ?

प्राकृतिक रूपमा एरिथ्रोपोएटिन (EPO) को स्तर बढाउने तरिकाहरू के के हुन्?

यदि तपाईंलाई पुरानो मिर्गौला रोग (CKD) छ, वा यदि तपाईंलाई EPO स्तर कम भएको रक्तअल्पता छ भने, केही आहार र जीवनशैली परिवर्तनहरूले तपाईंको EPO स्तर थोरै बढाउन मद्दत गर्न सक्छ। यद्यपि, यी केवल चिकित्सा सल्लाह लिएर मात्र गर्नुपर्छ।

• व्यायाम: अनुसन्धानले देखाएको छ कि जब तपाईं नियमित रूपमा मध्यम तीव्रता (जोरदार व्यायाम) मा व्यायाम गर्नुहुन्छ, तपाईंको शरीरले बढी अक्सिजन प्रयोग गर्छ। त्यसपछि तपाईंको मस्तिष्कले तपाईंको शरीरलाई बढी EPO बनाउन भन्छ। यस प्रकारको व्यायामका उदाहरणहरू साइकल चलाउने, दौडने र पौडी खेल्ने हुन्।
• आहारमा पाइने फलाम: फलाम हेमोग्लोबिनको एक प्रमुख घटक हो। यो हेमोग्लोबिनले हाम्रो शरीरका कोषहरूमा अक्सिजन पुर्‍याउन मद्दत गर्छ। फलामले भरिपूर्ण खानेकुराहरूमा रातो मासु, अण्डाको पहेँलो भाग, कलेजो, टोफु र फलामले भरिपूर्ण खानेकुराहरू (जस्तै, केही अन्न, रोटी र पास्ता) समावेश छन्।

तर यी कुराहरूले मात्र ठूलो फरक नपार्न सक्छन्, विशेष गरी यदि अन्तर्निहित अवस्था गम्भीर छ भने। त्यसैले आफ्नो डाक्टरको सल्लाह पालना गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

यी सबैबाट तपाईंले सम्झनुपर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

एरिथ्रोपोएटिन एक धेरै महत्त्वपूर्ण, आवश्यक हार्मोन हो जसले हाम्रो हड्डी मज्जालाई "थप रातो रक्त कोशिकाहरू बनाउन" भन्छ। यद्यपि, कहिलेकाहीं हाम्रो शरीरले अनुपयुक्त रूपमा धेरै रातो रक्त कोशिकाहरू बनाउँछ, वा पर्याप्त हुँदैन। यी दुवैले स्वास्थ्य समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ।

यदि तपाईं निरन्तर थकित र सुस्त महसुस गर्दै हुनुहुन्छ भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। तपाईं डाक्टरलाई भेट्न सक्नुहुन्छ र आफ्नो रगत (EPO) स्तर जाँच गर्न सक्नुहुन्छ। त्यसपछि डाक्टरले तपाईंको लागि सबैभन्दा उपयुक्त उपचार सिफारिस गर्न सक्छन्। याद राख्नुहोस्, स्वस्थ जीवनको लागि यी हार्मोनहरूको सन्तुलन धेरै महत्त्वपूर्ण छ।